Liječenje upale kod atopijskog dermatitisa provodi se uz upotrebu kortikosteroidnih pripravaka koji uključuju Lokoid, koji sadrži hidrokortizon. Lijek ima širok raspon farmakoloških učinaka, pri čemu je sustavna apsorpcija minimalna. Rizik od neželjenih učinaka nakon primjene kortikosteroida je nizak, ako se pridržavate preporučenih doza i ne prekoračite maksimalno trajanje liječenja navedenog u uputama.

Upute za uporabu Locoida

Sintetski glukokortikoidni lijek, prema uputama za uporabu, ima brzi anti-edemski učinak zbog uvođenja molekule lijeka hidrokortizona (kortizola), esterificirane s ostatkom maslačne kiseline. Reakcija provedena mehanizmom nukleofilne supstitucije omogućila je značajno povećanje brzine antipruritskog djelovanja, dok ne postoji supresija hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava i funkcija epidermisa.

Djelatna tvar lijeka nakuplja se u granuliranom sloju epidermisa, pružajući protuupalni učinak. Esterificirana molekula hidrokortizona cijepa se u metabolite u jetri, izlučuje se kroz organe za filtriranje i crijeva. Mala količina kortizola ostaje nepromijenjena u sistemskoj cirkulaciji, tako da kortikosteroid ne utječe na ukupnu učinkovitost hidrokortizona u krvi. Odsustvo halogena u sastavu proizvoda smanjuje rizik od nuspojava zbog upotrebe lijeka.

Sastav i oblik otpuštanja

Proizvođač lijeka proizvodi alat u obliku kreme, masti i emulzije. Svi oblici oslobađanja imaju istu dozu glavne aktivne tvari, koja iznosi 1 mg na 1 g lijeka. Dodatne komponente osiguravaju konzistentnost alata i pomažu ubrzati početak terapijskog učinka:

supstanca

Količina po 1 g lijeka, mg

krema

Hidrokortizon butirat

1

Cetostearil alkohol

72

Makrogol eter cetostearil

18

Tekući parafin

60

Natrijev citrat bezvodni

2.8

propil

1

Meki parafinski vosak

150

butil parahidroksibenzoat

0.5

Bezvodna limunska kiselina

4.2

mast

Hidrokortizon butirat

1

polietilen

5

Ulje vazelina

95

Lokoidna emulzija (losion)

Hidrokortizon butirat

1

Cetostearil alkohol

70

Cetostearyl Macrogol 25

18

Bezvodna limunska kiselina

4.2

Propilen glikol

5

propil

1

butilhidroksitoluol

0.5

butil parahidroksibenzoat

0.5

Natrijev citrat bezvodni

1

Parafinski vosak

175

Boranski ulje

50

Farmakološka svojstva

Prema biološkoj aktivnosti kortikosteroidnih lijekova su podijeljeni u klase. Locoid pripada klasi 3 (izražena aktivnost, prosječno trajanje djelovanja). Mehanizam djelovanja ne-halogeniranog kortikosteroida temelji se na učinku kortizola na ciljne stanice na razini regulacije transkripcije gena. Nakon prodiranja u staničnu membranu, aktivna tvar se veže na specifične receptore, tvoreći kompleks hormonskih receptora (transkripcijski faktor koji kontrolira sintezu matrice ribonukleinske kiseline).

Kortikosteroid ima vazokonstriktorni (vazokonstriktorni) učinak. Pod djelovanjem lijeka u koži se odvijaju imunosupresivni procesi (umjetna supresija imuniteta), koji pomažu usporiti stvaranje keratinocita (glavnih stanica epidermisa). Lipidi koji čine bazu kreme sprječavaju transdermalni unos alergena i patogenih mikroorganizama, kao i razvoj kseroze (prekomjerne suhe kože).

Lokoid - hormonalni ili ne

Upalni proces u dermatitisu je genetski uzrokovana lezija kože. Posebne vrste stanica pod utjecajem alergena počinju lučiti tvari koje izazivaju natečenost i svrbež. Zatim im se pridružuju druge stanice koje ne reagiraju na prisutnost alergena, već na pojavu upalnog fokusa, što dodatno pogoršava oticanje tkiva. Pojavom hormonskih lijekova postalo je moguće djelovati na sve vrste stanica koje uzrokuju upalu dermatitisa.

Hormoni su univerzalan i najučinkovitiji način za uklanjanje upale. Hidrokortizon je hormon koji izlučuje kora nadbubrežne žlijezde. Pripravak sadrži steroidni hormon hidrokortizon 17-butirat, dobiven sintetski, stoga spada u nehalogenirane glukokortikosteroidne hormonske pripravke.

Indikacije za uporabu

Lokalni steroidi široko se primjenjuju u dermatologiji zbog njihove visoke učinkovitosti u liječenju neinfektivnih kožnih bolesti. Indikacije za primjenu kortikosteroidnih lijekova su sljedeće bolesti:

  • lezije kože bez znakova infekcije;
  • ekcem;
  • psorijaza;
  • dermatitis (atopijski, kontaktni, seboreični, perioralni);
  • reakcija na lijekove.

Doziranje i primjena

Prema uputama hormonalni steroid uključuje vanjsku uporabu. Oblik doziranja oslobađanja kortikosteroida utječe na terapijski učinak, što se objašnjava sposobnošću aktivnih sastojaka da prodru u duboke slojeve dermisa. Učestalost provedbe prijava i trajanje liječenja moraju se dogovoriti s liječnikom. Lijek bi trebao biti odabran ovisno o svrsi liječenja, stanju kože i ukupnoj površini zahvaćenih područja epiderme:

mast

krema

emulzija

Kronični procesi koji se javljaju u koži praćeni povećanom suhoćom, pilingom, lišenizacijom

Akutni oblici dermatoze, subakutne patologije kože

Akutne lezije na koži s naglašenim upijanjem, tankim epidermisom

mast

Nanesite lijek u obliku masti treba biti tanak sloj na čistu, suhu kožu 1 do 3 puta dnevno, ovisno o području lokalizacije pogođenih područja i težini bolesti. Preporučena maksimalna tjedna doza je do 60 g. Postizanjem brzog pozitivnog učinka primjene masti, broj aplikacija se može smanjiti na 2 puta tjedno. U prisustvu psorijatičkih plakova na zglobovima koljena ili lakta, uporaba okluzivnih zavoja dopuštena je kako bi se povećala učinkovitost terapije.

krema

Potrebno je primijeniti hormonsku kremu od 1 do 3 puta dnevno, a alat se protrlja masažnim pokretima kako bi se osigurala brza penetracija aktivnih sastojaka u epidermis. Početak brzog pozitivnog terapijskog učinka omogućuje smanjenje količine kreme koja se nanosi do 3 puta tjedno. Ne preporučuje se prekoračenje maksimalne kumulativne doze navedene u uputama, koja je 60 g.

Posebne upute

Vanjski kortikosteroidi u obliku masti ne preporučuju se primjenjivati na vlasištu ili se koriste za liječenje akutnih oblika upale (osobito onih koji se javljaju s oslobađanjem eksudata). Da biste izbjegli rizik od glaukoma ne treba primjenjivati hormonalni agens na području oko očiju. Za liječenje dermatoza, koje su lokalizirane na licu, genitalijama ili u naborima kože, trebate koristiti lijek u obliku kreme.

Lokoid tijekom trudnoće

Laboratorijske studije su pokazale da kortikosteroidi imaju sposobnost prodiranja u posteljicu i utječu na embrij. Učinak hormona na fetus postaje izraženiji s povećanjem površine tretirane površine kože trudnice. Nije moguće utvrditi koliko se hidrokortizona izlučuje u majčinom mlijeku, stoga biste trebali izbjegavati primjenu sredstva tijekom razdoblja laktacije.

U djetinjstvu

Zbog činjenice da se Locoid metabolizira u neaktivnu maslačnu kiselinu i hidrokortizon, koji se brzo izlučuje iz tijela, lijek je dopušten za primjenu u pedijatrijskoj praksi. Primjena kortikosteroida prihvatljiva je u liječenju djece u dobi od 6 mjeseci. Provedene studije su pokazale da lijek ne uzrokuje narušavanje funkcija nadbubrežne kore, ali može uzrokovati poremećaj izlučivanja hormona rasta, stoga se hormonska terapija treba provoditi pod stalnim nadzorom liječnika.

Nuspojave

Odsustvo halogena u sastavu kortikosteroida smanjuje rizik od neželjenih simptoma karakterističnih za hormonsku terapiju. Nuspojave se češće manifestiraju kršenjem režima doziranja lijeka i primjene sredstava na velikoj površini kože. Prema ocjenama, najčešća neželjena djelovanja lokalnog glukokortikosteroida uključuju:

  • iritacija kože;
  • povećanje intraokularnog tlaka (s postojećom predispozicijom);
  • telangiektazija;
  • osip;
  • hipertrihoza ili alopecija.

predozirati

U medicinskoj praksi nema registriranih slučajeva predoziranja hormonskim lijekom na bazi hidrokortizon 17-butirata. Kod produljene uporabe proizvoda ili primjene u količinama većim od preporučenih, može se povećati izražaj nuspojava. Prisutnost simptoma hiperkortizolizma (prekomjerna količina hormona) čini potrebnim prekinuti lijek i potražiti liječničku pomoć.

kontraindikacije

U prisutnosti infekcija epidermisa, uporaba Lokide je kontraindicirana zbog svog imunosupresivnog učinka i mogućnosti vezanja sekundarne infekcije. Priručnik sadrži iscrpan popis kontraindikacija, koji uključuje:

  • bakterijske kožne infekcije (stapiloderma, streptoderma, folikulitis);
  • preosjetljivost na lijek, alergije;
  • gljivične lezije kože;
  • prisutnost parazita kože;
  • akne;
  • rozacea;
  • razdoblje nakon cijepljenja;
  • oštećenje integriteta kože;
  • neoplastični procesi u epidermisu;
  • tuberkuloze;
  • sifilitične kožne lezije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Hormonski kortikosteroid odobren je za distribuciju bez recepta u ljekarnama. Rok trajanja lijeka ne smije biti dulji od 5 godina od datuma proizvodnje. Kremu ili mast treba čuvati na tamnom, teško dostupnom mjestu za djecu na temperaturi od 15 do 25 stupnjeva.

analoga

Lijek za vanjsku uporabu, koji je analog Lokide na glavnu aktivnu tvar - je Latikort. Sredstva koja pripadaju farmakološkoj skupini glukokortikosteroida, analogna su Lokoid mastima. Prema ocjenama, najpopularniji hormonski lijekovi su:

  • Triacort;
  • Afloderm;
  • ftorokort;
  • Kloveyt;
  • Dermoveyt;
  • Polkortolon;
  • Gidrokort;
  • Korteyd;
  • Akortin;
  • Kortef.

Lokoid Price

Glukokortikoid možete kupiti u gradskim ljekarnama ili naručiti na web-mjestu online ljekarne. Cijena lijeka ovisi o obliku puštanja i u prosjeku je 320-350 rubalja:

Obrazac za izdavanje

ljekarna

Cijena, rubalja

emulzija

Europharm

333

ZdravZona

274

dijalog

278

krema

PremierFarm +

352

Prozor pomoći

231

dijalog

277

Europharm

351

mast

Prozor pomoći

297

PremierFarm +

330

ZdravZona

317

dijalog

253

video

Recenzije

Vjačeslav, 36 godina

Prije nekoliko tjedana na koljenu sam imao crvenu, grubu mrlju, koja je jako svrbjela. Dermatolog je propisao ovaj lijek, ali je upozorio da je hormonalni i da se mora pažljivo koristiti. Nekoliko dana nakon početka uporabe kreme, mrlja je postala blaža, a nakon tjedan dana potpuno nestala, nije bilo nuspojava.

Gennady, 45 godina

Primijeniti ovu mast za liječenje psorijaze. Stanje kože se poboljšava gotovo odmah nakon nanošenja, ali u nekim područjima (laktovi, koljena) postoji potreba za nanošenjem sredstava za zavoj, koji se ne odražava dobro na koži - postoje područja na laktovima koja se stalno ljušte. Ostali neugodni simptomi nisu uočeni.

Galina, 29 godina

Moja jednogodišnja kći imala je kontaktni dermatitis, a pedijatar nam je propisao ovu kremu kako bismo uklonili prekomjernu suhoću i ljuštenje dječje kože. Manifestacija dermatitisa bila je odmah nakon prve primjene sredstava, nakon čega sam je prestala koristiti. Sada nanosim hormonsku mast samo prema potrebi.

Kategorija:

Zdravlje