Teško prekomjerno hlađenje tijela prepun je razvoja upale mjehura i pojavom mnogih neugodnih simptoma povezanih s ovom bolešću. Mlade djevojke i žene posebno su osjetljive na ovu bolest. Puder za pripremu otopine s ugodnim narančastim okusom Monurala pomoći će pri podešavanju mokrenja, eliminirati neugodne simptome. Upute za uporabu lijeka detaljno su opisane kako i u kojim količinama uzimati lijek, indicirane su nuspojave i kontraindikacije.

Što je Monural

Anti-bakterijski lijekovi na bazi fosforne kiseline, koji također uključuje Monural, imaju širok spektar djelovanja, brzo uklanjaju simptome bolesti urinarnog trakta i potiču zacjeljivanje. Ovaj lijek se smatra relativno sigurnim. Ne uzrokuje otpornost na različite lijekove (smanjenje učinkovitosti liječenja zbog upotrebe sličnih sredstava), često se koristi u pedijatrijskoj praksi.

Za razliku od drugih bakteriostatičkih sredstava, Monural s cistitisom djeluje namjerno. Ako neki lijekovi mogu samo usporiti rast i reprodukciju patogene flore, taj antibiotik izaziva staničnu smrt. Mehanizam djelovanja visoko djelotvornog lijeka je ostvaren zbog sposobnosti aktivne komponente da poremeti proizvodnju proteina u stanicama bakterija, što rezultira da se razvoj mikroorganizma zaustavlja, bakterije umiru.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek je izrađen u obliku bijelih granula s karakterističnim mirisom citrusa. Prašak je pakiran u papirnate vrećice, unutra prekriven polietilenskim omotačem. U prodaji postoje dvije vrste lijeka, a razlika je u količini ambalaže: vrećice od dva grama namijenjene su liječenju djece, troslojne pakete za odrasle.

Aktivna aktivna tvar je fosfomicin trometamol. Komponenta je strukturni analog fosfoenol piruvata, koji osigurava visoku učinkovitost lijeka u odnosu na gram-pozitivne i negativne mikroorganizme. Kao pomoćne tvari smatraju se:

  • saharin 0, 016 g;
  • saharoza 2, 213 g;
  • okus mandarine 0, 070 g;
  • pojačalo okusa "narančasto" 0, 070 g

Mehanizam djelovanja antibiotika

Lijek ima širok spektar antibakterijske aktivnosti protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Aktivna tvar djeluje kao blokator sinteze proteina koji čini većinu bakterijskih zidova stanica. Baktericidno djelovanje monuralnog oblika kod cistitisa osobito je visoko u početnom stadiju bolesti.

Specifični učinak fosfomicina temelji se na njegovoj sposobnosti inaktivacije enzima enolpiruvil transferaze, čime se eliminira otpornost na lijekove s drugim antimikrobnim agensima. Tijekom eksperimenata provedenih in vitro izvan živog organizma, uspostavljen je sinergizam (djelovanje lijekova u jednom smjeru) s pimemidinskom kiselinom, amoksicilinom, cefaleksinom.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Koncentracija fosfomicina u prahu šteti 99% različitih vrsta uzročnika upale mokraćnog sustava. Baktericidni učinak postiže se suzbijanjem sinteze proteina u staničnoj membrani bakterija u ranoj fazi. Aktivnost se manifestira u odnosu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije:

  • enterokoki (uključujući fekalne bakterije);
  • stafilokoki (uključujući zlatni i saprofitni);
  • E. coli;
  • enterobakterija;
  • tsitrobakter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • Serratia;
  • Klebsiella;
  • pseudomonads;
  • hemofilni štapić.

Kada se uzima oralno, prah ulazi u želudac, odakle dolazi do brze apsorpcije aktivnog sastojka. Aktivna tvar se razlaže na dvije komponente: trometamol i fosfomicin. Bioraspoloživost pakiranja od tri grama može varirati od 35 do 65 posto. Maksimalna koncentracija aktivne tvari fiksirana je nakon 2-2, 5 sati na razini od 32 μg / ml.

Fosfomicin se ne veže na proteine plazme i ne metabolizira. Kada uzmete jednu dozu u 3-4 sata stvara se visoka koncentracija tvari u mokraći. Poluživot fosfomicina u ljudskom tijelu je oko 48-72 sata, što podrazumijeva jedan tijek liječenja. Nepromijenjena, aktivna se komponenta izlučuje putem bubrega. Trometamol se izlučuje izmetom.

Kroz koliko Monural

Aktivna tvar se apsorbira u sustavnu cirkulaciju unutar jednog sata. Terapijska koncentracija u plazmi je postignuta u 2-2, 5 sati, u mokraći za 4-5 sati i ostaje tako do dva dana. Monuralni cistitis treba uzimati jednom u količini 1 vrećice od tri grama. Pregledi pacijenata pokazuju da se olakšanje javlja 2-3 sata nakon uzimanja otopine.

Indikacije za uporabu

Do danas je Monural s cistitisom prepoznat kao jedan od najučinkovitijih načina. Rezultati brojnih istraživanja vodećih svjetskih klinika pokazali su djelotvornost lijeka u liječenju različitih vrsta uroloških problema jednim načinom doziranja - to je „jedna tableta za cistitis“ o kojoj pacijenti sanjaju. Prema liječnicima, jedini nedostatak lijeka je nedostatak učinkovitosti u liječenju kroničnih bolesti urogenitalnog područja.

Prema službenim uputama, potrebno je uzeti prah:

  • u liječenju infektivnih lezija urinarnog trakta akutnog stadija - uretritis kod muškaraca, cistitis kod žena;
  • kada se detektira asimptomatska bakteriurija (kada se bakterije preko 105 na 1 ml posiju u mokraći), uključujući slučajeve kada se postavi dijagnoza trudnici;
  • s uretralnim sindromom - fenomen praćen simptomima upale uretre, jakim bolovima pri mokrenju;
  • eliminirati komplikacije infektivne geneze nastale nakon operacije zdjeličnih organa;
  • za prevenciju infekcije tijekom transuretralne dijagnoze.

Monural je antibiotik ili ne

Glavna komponenta praška - fosfomicin trometamol pripada klasi antibiotika derivata fosfonske kiseline. Njegovo djelovanje usmjereno je na uništavanje 99% bakterija utjecanjem na proizvodnju proteina u staničnoj membrani i sprječavanje daljnjeg pogoršanja upalnog procesa u urogenitalnom traktu. Liječnička udruga je brojila klasu antibiotika širokog spektra kao lijek Monural.

Kako uzeti Monural

Za pripremu smjese, pelete iz vrećice moraju se izliti u čašu i napuniti sa 100 mililitara čiste vode. Za učinkovitu apsorpciju lijeka prije uzimanja lijeka preporuča se potpuno isprazniti mjehur. Posljednji obrok trebao bi biti dva sata prije ili nakon tretmana. Preporučljivo je uzeti otopinu ujutro ili navečer prije spavanja. Doziranje, trajanje primjene odabire se pojedinačno. Standardni tijek terapije je 1 dan.

Imajte na umu da je uporaba Monurala u slučaju cistitisa preporučljiva samo ako je patologiju izazvala određena vrsta štetnih mikroorganizama, inače bi liječenje moglo postati nedjelotvorno zbog činjenice da je bakterija bila otporna na fluorokinolonski antibiotik. Prije upotrebe lijeka potrebno je proći testove za bacposu kako bi se odredio tip patogena i njegova otpornost na aktivnu tvar.

Za odrasle

Za liječenje bolesti urinarnog trakta u odraslih jednokratno koristite vrećice s dozom od 3 grama. Otopina se priprema neposredno prije primjene. Nije dopušteno skladištenje gotovih napitaka. Upute za uporabu navode da pacijenti, kako bi spriječili ulazak infekcije u urinarni trakt tijekom operacije, trebaju uzeti antibiotik 2 puta: 3 sata prije propisanog postupka i jedan dan nakon operacije.

Monural za djecu

Antibiotik se smatra relativno sigurnim, jer se potpuno eliminira bubrezima i ne veže se na proteine plazme. Primjena Monurala za cistitis kod djece je dopuštena kada navrše pet godina života. Vrećica od dva grama treba otopiti u 1/3 šalice tople tekućine i dati djetetu ujutro na prazan želudac ili preko noći. U nedostatku pozitivnog terapijskog učinka, nije propisana ponovljena primjena - preporučljivo je odabrati druge vrste antibakterijskih lijekova.

Upute za uporabu u posebnim slučajevima

U razdoblju liječenja cistitisom potrebno je konzumirati veliku količinu tekućine, prestati piti alkohol i slijediti dijetu: ukloniti slanu, prženu i dimljenu hranu iz prehrane. Monural je antibiotik širokog spektra pa je nakon tretmana potrebno uz pomoć probiotika obnoviti mikrofloru crijevne sluznice. U posebnim slučajevima (tijekom trudnoće, starosti, bolesti bubrega) dozu i trajanje liječenja treba prilagoditi prema opisu lijeka ili preporukama liječnika.

Kada je potreban drugi antibiotik

Kod rekurentnog cistitisa, recidiva simptoma uretritisa ili drugih zaraznih bolesti mokraćnog sustava uzrokovanih gram-pozitivnim ili gram-negativnim bakterijama, ponovljena je uporaba Monurala dan nakon uzimanja prve doze antibiotika. Sličan režim se koristi za liječenje starijih bolesnika.

Ponovni unos antibiotika nužan je za transurentalnu dijagnozu. Režim je 1 vrećica od 3 grama tri sata prije zahvata i točno 24 sata nakon pregleda. Kod dijagnosticiranog cistitisa određuje se potreba za ponovnom primjenom Monural u danu - ako željeni učinak nije postignut, ponovite liječenje. Upute pokazuju da je maksimalni omjer tretmana 3 vrećice.

Monural tijekom trudnoće

Rizik od razvoja ili ponovnog pojavljivanja cistitisa je posebno velik u trudnica zbog restrukturiranja tijela i zbog smanjenog imuniteta. Liječenje infekcije je komplicirano činjenicom da je većina antibiotika u tom razdoblju kategorično kontraindicirana zbog visokog rizika od nuspojava i negativnih učinaka na fetus. Fosfomicin prodire u posteljicu, ali istraživanja su pokazala da je učinak na bebu beznačajan. Lijek se često propisuje za liječenje cistitisa tijekom trudnoće.

Optimalnu dozu lijeka odabire individualni liječnik. Tijekom trudnoće koristite vrećice od dva grama. Potrebno je primijeniti Monural pri cistitisu tijekom dojenja prema standardnoj shemi za odrasle. Kod primjene antibiotika preporuča se neko vrijeme odbiti laktaciju (2-3 dana).

Kod zatajenja bubrega

Bolesnici koji pate od disfunkcije bubrega, potrebno je smanjiti dozu praška i povećati intervale između doza. Monural se ne preporuča uzimati prečesto s dijagnosticiranim pijelonefritisom. Kod ove vrste bolesti, antibiotik se koristi kao dodatak u kombinaciji s drugim lijekovima. Režim, tijek liječenja se bira pojedinačno ovisno o težini bolesti, povijesti bolesti, pritužbama bolesnika.

Nuspojave i kontraindikacije

Antibiotik nije pogodan za liječenje pacijenata s intolerancijom na glukozu, galaktozu, fruktozu i bolesnike s dijabetesom zbog činjenice da prah sadrži šećer i njegove derivate. Strogo je zabranjeno koristiti Monural za cistitis:

  • djeca do pet godina;
  • u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega, ako su laboratorijski pokazatelji klirensa kreatinina ispod 10 ml / min;
  • kada je pacijent preosjetljiv na bilo koju komponentu pripravka.

Fosforni antibiotici sa širokim spektrom baktericidnog djelovanja mogu izazvati antibiotski ili pseudomembranozni kolitis - upalnu bolest uzrokovanu uzimanjem određenih vrsta lijekova (karakteriziranih teškim proljevom). Postoji povećan rizik od nuspojava kod osoba koje primaju lijekove protiv imunosupresije u osoba starijih od 60 godina ili koje su podvrgnute operaciji. Ostale nuspojave od uzimanja Monurala kada cistitis nastane iz probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta) i kože:

  • uzrujana stolica;
  • mučnina;
  • žgaravica;
  • epigastrični bolovi;
  • povraćanje;
  • crijevna disbioza;
  • osip na koži;
  • hives;
  • svrbež;
  • druge alergijske reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uzimati Monural s cistitisom zajedno s antibioticima sličnog sastava zbog visokog rizika od predoziranja. Prekomjerna koncentracija fosfomicina u urinu dovodi do povećanih nuspojava. Ako dođe do predoziranja, pacijentu se savjetuje da ode u bolnicu. U kombinaciji s metoklopramidom, koncentracija fosfomicina u krvi i urinu se smanjuje, tako da je ova interakcija nepoželjna.

Koliko je Monural

Vrećice sa sadržajem u prahu mogu se čuvati u normalnim uvjetima ne više od tri godine od datuma izdavanja. Lijek možete kupiti u bilo kojoj apoteci u gradu, dajući vam recept od liječnika do ljekarnika ili naručivanjem putem online trgovine. Cijena jedne torbe u ljekarnama u Moskvi:

Ime ljekarne

Cijena za 3 g, rubalja

Cijena za 2 g, rubalja

mrežna ljekarna "Dijalog"

435

315

EliksirFarm

611

446

Samson Pharma

561

373

Ljekarni lanac 36.6

499

374

Stolichka

450

325

Gorzdrav

538

352

Formula zdravlja

590

384

Monuralne analogije za cistitis

Antibiotici koji imaju sličan sastav kao i ovaj lijek nazivaju se strukturnim analozima. Prema medicinskim pregledima, najpopularniji i najdjelotvorniji antimikrobni lijekovi koji sadrže fosfomicin su:

  • Urofosfabol;
  • Fosfomycin;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Forteraz;
  • Espa-Fotsin;
  • Uronormin-F;
  • Ekofomuralne granule;
  • Tsistoral.

U nekim slučajevima (s individualnom netolerancijom na sastojke sastava, šećernom bolešću ili drugim situacijama) liječnik može odabrati mehanizme djelovanja slične izvorniku. Ti lijekovi uključuju:

  • 5-NOC;
  • heksametilentetramina;
  • dioxidine;
  • Kubitsin;
  • nitroksolin;
  • Sanguirythrine;
  • Amizolid;
  • sulfanilamida;
  • nolitsin;
  • Zeniks;
  • norfloksacin;
  • Ristomycin Sulfate;
  • Zyvox.

video

Recenzije

Alina, 25 godina

Monuralni prah mi je pomogao nositi se s akutnim cistitisom. Bol je bila toliko jaka da sam morala nazvati hitnu pomoć. Liječnik u bolnici preporučio je pokušaj ovog lijeka. Unatoč svim zabrinutostima oko neučinkovitosti, alat ne samo da je brzo uklonio neugodne simptome bolesti, već je i potpuno obnovio normalnu floru.

Marina, 32 godine

Od cistitisa Monural sam propisao liječnika. Kaže se da infekcija ne nastaje prvi put. Nekada sam uzimao Zenix, ali se bolest vratila, bilo je dovoljno da se malo smrzne. S novim antibiotikom zaboravio sam na cistitis u samo jednom danu. Prošlo je više od godinu dana, a bolest ne podsjeća na sebe, što me čini vrlo sretnom.

Natalia, 33 godine

Prije toga nisam mogla ni pomisliti da postoje antibiotici, koji praktički nemaju nuspojava, sve dok nisam pokušao Monural. On mi je bio propisan kada je bakteriurija otkrivena tijekom trudnoće. Ginekolog je uvjerio da neće biti negativnog učinka na fetus. Sve se to dogodilo, moja bolest je nestala, a beba se rodila zdrava.

Kategorija:

Zdravlje