Kada muškarci imaju problema s mokrenjem, odmah sumnjaju na upalu prostate. Ne odgađajte posjet liječniku na neodređeno vrijeme kako biste spriječili komplikacije. Adenom prostate je ozbiljna bolest tkiva prostate, koja bez pravilnog liječenja može dovesti do infekcije bubrega, urolitijaze i pijelonefritisa. Prvi simptom patologije je akutna retencija urina.
Što je adenom prostate
Upala prostate (prostata) je benigna lezija prostate, koja, rastući, blokira lumen uretre. Na muškom tijelu tumor ima samo osrednji odnos. Blokiranje uretre ne dopušta slobodno isticanje urina. Razvija adenom, bilo iz stromalnog tkiva prostate, bilo iz žljezdastog epitela.
Kada se formira adenom u žlijezdama žlijezda prostate (jedan ili više). Oni rastu, kompresiraju mokraćnu cijev, nakon čega dolazi do poremećaja procesa odljeva urina. Hiperplazija prostate je uobičajena patologija koju su muškarci posebno osjetljivi nakon 40 godina. Prethodno su ljudi zrelijih godina bili izloženi toj bolesti, ali zahvaljujući tehničkom napretku, jaka polovica čovječanstva počela se manje kretati, tako da se adenom počeo pojavljivati kod mlađe populacije.
Što je opasno
Po sebi, stanice prostate nisu sposobne za maligno formiranje i rast metastaza. Glavna opasnost adenoma je mogućnost komplikacija:
- Pijelonefritis, prostatitis, cistitis. Infekcije mokraćnog sustava vrlo često se javljaju kod adenoma. Razlog tome je stagnacija mjehura, koja stvara dobre uvjete za pojavu bakterija i hematurija (krv u urinu).
- Akutna urinarna retencija. Najčešća komplikacija adenoma. Pojavljuje se kada uzimate određene lijekove, pijete alkohol, nakon stresa ili abdominalnih operacija. Uriniranje je nemoguće zbog jake otekline prostate. Zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
- Stvaranje kamena. Česti satelit adenoma je formiranje kamenja u mjehuru. Ponekad je to jedini znak patologije.
- Kronično zatajenje bubrega. Često je posljedica kroničnog stadija adenoma. To je jedan od uzroka smrti u ovoj bolesti.
simptomi
Klinički znakovi adenoma su vrlo različiti. Oni se pojavljuju, ovisno o progresiji patologije, pacijentovom mentalnom statusu, socijalnom statusu, dobi, medicinskoj svijesti osobe. Prva manifestacija bolesti - iritativni simptomi: usporena struja urina, kašnjenje prve faze uriniranja, česti porivi. Tijekom vremena, simptomi se povećavaju, postoji potreba za naprezanjem tijekom pražnjenja mjehura, za naprezanje trbušnih mišića, ostatak urina nastaje zbog smanjenja aktivnosti detruzora.
Bez liječenja adenoma, volumen urina postupno doseže 50-30 ml, mlaz postaje isprekidan, pražnjenje dolazi kap po kap. Ponekad postoji nekontrolirano pražnjenje uretre. Ton detruzora je znatno smanjen, a volumen preostalog urina ponekad doseže i litru. Veliku ulogu u razvoju simptoma upale prostate igraju popratne bolesti. Primjerice, adenom prostate u 75% popraćen je kroničnim prostatitisom. Ove dvije bolesti manifestiraju se disuurijom, kršenjem erektilne funkcije.
razlozi
Nijedan profesor medicine danas ne može navesti točan uzrok adenoma. Najvažniji čimbenik u razvoju bolesti je neravnoteža u krvi čovjeka između muških i ženskih hormona. Postoje mnoge teorije koje sugeriraju da je razvoj adenoma pod utjecajem loših navika, nezdrave prehrane, seksualne disfunkcije i drugih štetnih agenasa, ali nisu službeno dokazane.
Smatra se da se benigni tumor prostate može pojaviti iz sljedećih razloga:
- sjedilački način života;
- arterijska hipertenzija;
- ateroskleroza;
- pušenje;
- prekomjerne tjelesne težine;
- zlouporaba alkohola;
- utrka;
- genetska predispozicija;
- ateroskleroza;
- dobne kategorije.
dijagnostika
Prije propisivanja liječenja benigne hiperplazije prostate potrebno je napraviti temeljitu dijagnozu. Prvo, liječnik obavlja rektalni pregled. Pozornost se posvećuje ozbiljnosti i simetriji prostate, njezinoj veličini, pečatima, glatkoći ili hrapavosti površine, boli u istraživanju. Rektalni pregled uklanja rak prostate. Tada se izvodi trbušna palpacija, mjehur je opipljiv.
Nakon dijagnoze potrebno je procijeniti funkciju bubrega. Kako bi saznali stanje gornjeg urinarnog trakta, pacijenta se šalje na ultrazvuk, analizu urina, biokemijske testove krvi. Za kirurško liječenje adenoma morate proći:
- ultrazvučni pregled prostate;
- uroflowmetry;
- intravenska urografija;
- cistoskopija.
liječenje
Glavna terapijska metoda za liječenje adenoma je operacija. Glavni pokazatelj - pacijenti s infravesical opstrukcije, koji traže liječničku pomoć u kasnijim fazama bolesti. U početnim stadijima bolesti primjenjuje se bogat arsenal modernih terapijskih mjera. Kako postupati:
- izloženost lijeku;
- narodne metode;
- minimalno invazivne metode;
- alternativna medicina;
- fizioterapijski učinci na adenom;
- rekreativne aktivnosti: dijeta, masaža, tjelovježba, odustajanje od loših navika.
Kako liječiti lijekove
Ako je moguće identificirati bolest u ranoj fazi, tada se ne provode radikalne metode. Konzervativno liječenje značajno smanjuje upalu, usporava rast tkiva adenoma. Često je uz pomoć lijekova moguće potpuno zaustaviti patološki proces. Treba imati na umu da samo liječnik može propisati terapiju lijekovima. Uzima u obzir stupanj razvoja adenoma, broj komorbiditeta, potrebu za operacijom. Uz terapiju lijekovima za upalu prostate djelotvorne su minimalno invazivne metode:
- laserska terapija;
- ablacija iglom;
- transrektalna mikrovalna terapija;
- transuretralno isparavanje prostate;
- cryosurgery;
- fokusirani ultrazvuk;
- uretralni stentovi;
- dilatacija balona.
tablete
Za liječenje upale lijeka za prostatu odaberite različite smjerove. Neki od njih su učinkoviti za liječenje adenoma, ali imaju komplikacije, na primjer, erektilnu disfunkciju. Ostali lijekovi su manje učinkoviti, ali imaju mnogo manje nuspojava. Liječnik u svakom slučaju odlučuje u korist lijeka. Sve lijekove za adenom treba piti dugo vremena. Lijekovi za liječenje prostate podijeljeni su u dvije skupine:
- Inhibitori 5-alfa reduktaze. Doprinijeti smanjenju benignog obrazovanja zbog inhibicije testosterona, što izaziva povećanu prostatu. To uključuje lijekove kao što je Finasteride, Dutasterid.Studije su pokazale da uporaba lijekova u ovoj skupini smanjuje razvoj urinarne retencije u adenomu za 57%.
- Alfa blokatori. Tretirajte prostatu opuštajući vrat mjehura i mišićno tkivo prostate. Liječenje ovim lijekovima pomaže u povećanju protoka mokraće. Kao rezultat terapije, pacijent za jedno mokrenje oslobađa veliku količinu tekućine i noću se ne diže na zahod. Učinkoviti alfa-blokatori: Kornam, Segetis, Kardura, Silodozin.
Kirurško liječenje
Kirurška intervencija omogućuje brz način za ublažavanje pritiska uretre prostate. Uklanjanje adenoma tijekom operacije je djelomično, a ne u potpunosti. Taj pristup vodi normalnom procesu odljeva urina, do nemogućnosti njegove stagnacije. Sada postoje dvije metode koje se koriste u kirurškom liječenju adenoma prostate: transvestikalna adenomektomija ili transuretralna resekcija prostate.
Prva opcija je traumatičnija. Za uklanjanje zaraslog tkiva prostate, kirurg reže kožu u području između pupka i pubisa, a zatim uklanja čvorove adenoma prstima. Osim kateterizacije, liječnik urezuje cjevčicu za drenažu u rez. Najsavršenija vrsta liječenja prostate je transuretralna resekcija (TUR).
Prilikom izvođenja pacijenta leži na leđima s raširenim nogama, savijenim u koljenima. Liječnik ubacuje resektoskop u mokraćnu cijev, opremljen kamerom, a slika s koje se prenosi na monitor. Stručnjak će promatrati kako uređaj prekida tkivo prostate, koje stisne uretru. Obrubljene posude odmah su izgorjele, što eliminira krvarenje. Uklonjeno tkivo se šalje u laboratorij na ispitivanje radi utvrđivanja prisutnosti ili odsutnosti stanica raka.
efekti
Uklanjanje adenoma nije kraj liječenja prostate. Obvezni postoperativni postupak je navodnjavanje mokraćnog mjehura tri dana s otopinom furatsilina. Postupak se provodi putem ugrađene cijevi ili čamca ugrađenog u presjek. Vrijeme postupka određuje liječnik. Za liječenje je propisan tijek antibiotika, čije trajanje ovisi o nastanku postoperativnih upalnih procesa. Kateter se uklanja 10. dana, a epruveta je na 16. Negativne reakcije mogu se opaziti nakon operacije:
- ponovni rast adenoma;
- sužavanje promjera uretre;
- retrogradna ejakulacija.
prevencija
Postoji nekoliko načina za smanjenje rizika od razvoja adenoma prostate:
- dijeta s niskim udjelom masti;
- tjelesna aktivnost (trčanje, vožnja bicikla, hodanje);
- ograničenje tekućine u popodnevnim satima;
- upravljanje emocionalnim stanjem;
- pravilan seks je nužan za održavanje zdravlja prostate;
- uzimanje dodataka prehrani s visokim sadržajem cinka, vitamina D, beta-sitosterola;
- masaža prostate koja se oslobađa stagnacije.