Ovaj je lijek uključen u skupinu selektivnih blokatora kalcijevih kanala, često propisanih od strane kardiologa za liječenje blage do umjerene esencijalne hipertenzije. Aktivni sastojak lijeka je lerkanidipin, koji smanjuje protok kalcijevih iona u stanice glatkih mišića, uključujući kardiomiocite. Ako ste zainteresirani za Lerkamen - upute za uporabu, preporučene pune i djelomične doze, cijena blistera navedena je u nastavku.
Tablete Lerkamen
Lerkanidipin je antagonist Ca iz dihidropiridinske skupine, inhibira ulaz kalcija kroz membrane u stanice srca i glatke mišiće. Lijek je dostupan u obliku tableta, koje imaju sljedeća fizikalno-kemijska svojstva: zaobljene s lentikularnim stranama, imaju jezgru s aktivnom tvari i filmsku školjku, boje slame, s jedne strane postoji rizik. Na pogrešci - svijetlo žuta.
struktura
Aktivni sastojak je lerkanidipin hidroklorid u dozi od 10 mg. Sastav pomoćnih tvari uključuje: laktozu monohidrat, mikrokristalnu celulozu Na škrob (tip A); povidon; magnezij stearat. Ljuska Opadry OY-SR-6497 sastoji se od talka, hipromeloze, titan-dioksida, polietilen-glikola. Popis pomoćnih tvari uključuje željezni oksid (E 172), boju, makrogol 6000.
Obrazac za izdavanje
Lijek Lerkamen dostupan je samo u tabletama svijetlo žute boje, 10 mg, filmom. Blisteri sadrže po 7, 10, 14 svaki. U kartonskim kontejnerima, jedan (7 ili 14 tabl.), Dva (14 tabl.), Šest (10 tabl.) Ili devet (10 tableta) mjehurića se stavljaju u jednu kutiju. Obavezno priložite upute za uporabu.
Farmakološko djelovanje
Lijek Lerkamen djeluje kao relaksant na mišiće krvnih žila, što pomaže smanjiti ukupni periferni otpor krvnih žila. Poluživot je kratak, ali supstanca lerkanidipin ima produljeni hipotenzivni učinak, negativan inotropni učinak je odsutan zbog visoke selektivnosti djelovanja na krvne žile. Pacijenti se rijetko žale na refleksnu tahikardiju u akutnoj hipotenziji. Lerkanidipin doprinosi postepenom opuštanju glatkih mišića krvnih žila.
Nakon uzimanja lijeka potpuno se apsorbira, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi dostiže nakon 2-3 sata. Bioraspoloživost lerkanidipina je oko 10%, kada se uzima nakon obroka, zbog visokog metabolizma pri prolasku kroz filtre jetre. Više od 98% lerkanidipina vezano je za proteine plazme. Terapijski učinak lijeka traje jedan dan, a poluživot je oko 8-10 sati.
Ponavljano uvođenje učinka akumulacije ne uzrokuje. Povećanje doze povećava bioraspoloživost. U starijih bolesnika, bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i zatajenjem bubrega u blagom stupnju, farmakokinetika se ne razlikuje od drugih ljudi. U bolesnika s teškim oboljenjem jetre, bioraspoloživost se povećava, bez obzira na povećanje doze.
Indikacije za uporabu
Izravne indikacije za uporabu lijeka Lerkamena - esencijalna hipertenzija blage i umjerene težine. Lijek se uzima samo u tim uvjetima. Ne uzimajte s hipertenzivnim krizama ili kao preventivnu mjeru. Prijem je moguć samo nakon savjetovanja s kardiologom i prema izravnim indikacijama. Prodano strogo na recept.
kontraindikacije
U takvim uvjetima tijela zabranjeno je uzimanje Lerkamena:
- prisutnost kroničnog zatajenja srca u dekompenziranom stadiju razvoja;
- nestabilni napadi angine;
- stenoza aorte;
- prije mjesec dana nakon infarkta miokarda;
- teška oštećenja jetre;
- opstrukcija bilijarnog trakta;
- dijabetes;
- bubrežne patologije (CC manje od 12 ml / min);
- primjenom hemodijalizi;
- sindrom malapsorpcije, poremećaji apsorpcije glukoze, galaktoza;
- trudnoća;
- laktacija (tijekom laktacije);
- zabranjena za malu djecu i mladež ispod 18 godina;
- preosjetljivost na komponente i alergijska stanja u povijesti;
- istovremena uporaba soka od grejpa i ciklosporina.
Upute za uporabu
Lijek Lerkamen koji se koristi u starijih bolesnika s esencijalnom hipertenzijom, treba koristiti s oprezom na početku terapije. U slučaju disfunkcije jetre, hipotenzivni učinak je pojačan, a zatim je potrebno prilagoditi dozu. Bolesnici koji imaju srčani pejsmejker trebaju primiti Lerkamenu s velikim oprezom. Bolesnici s disfunkcionalnim poremećajima lijeve klijetke, u prisustvu ishemije srca prije korištenja lijeka, trebaju cijeli niz studija.
Alkohol može povećati učinak Lerkamene, pa bi uporaba etanola trebala biti potpuno isključena (uglavnom za muškarce). Upute za uporabu: potrebno je uzeti oralno, četvrt sata prije obroka (na prazan želudac), jednu tabletu, po mogućnosti ujutro, ne žvakati, piti puno vode. Istovremena primjena beta-blokatora, ACE inhibitora i diuretika neće utjecati na djelovanje Lerkamena.
doza
Preporučena doza je 10 mg dnevno, ali u nekim slučajevima moguće je povećati do 20 mg. Maksimalni učinak može se pojaviti samo 14 dana nakon početka primjene, tako da se doza treba postupno podešavati. Ovisnost o dozi učinka (prema studijama) je malo vjerojatna, ali rizik od nuspojava u povećanju doze je visok.
predozirati
Cijelo vrijeme dok je lijek bio na tržištu, samo su tri slučaja predoziranja zabilježena u dozama od 150, 280 i 800 miligrama:
- s predoziranjem od 150 mg, zabilježena je pospanost;
- pri 280 mg - teška ishemija miokarda, blaga bubrežna insuficijencija;
- na 800 miligrama - mučnina, hipotenzija.
Lerkamen - nuspojave
Ako se Lerkamen tablete koriste nepropisno, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- alergijske reakcije;
- pospanost;
- vrtoglavica;
- angina pektoris;
- tahikardija;
- migrena;
- nesvjesticu;
- osjećaj boli u prsima;
- povraćanje;
- mijalgija (osteomuskularne manifestacije);
- migrena;
- gastralgia;
- osip na koži;
- poliurija (prekomjerno mokrenje);
- astenija, umor;
- pollakiuria (učestalo mokrenje);
- hiperplazije;
- periferni edem.
Posebne upute
Kliničke studije su pokazale da uzimanje Lercanidipina ne utječe na rad s mehanizmima, sposobnost upravljanja vozilom ili brzinu reakcija. Aplikacija treba biti oprezna: lijek može izazvati astenični sindrom, pospanost, vrtoglavicu. Ne uzimajte s lijekovima na bazi alkohola, jer će to poboljšati njegovo farmakološko djelovanje.
Tijekom trudnoće
Studije lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja nisu provedene. Takvi lijekovi dihidropiridin su dali teratogeni učinak u pokusima na životinjama, tako da je alat nepoželjan za uzimanje djevojčica u reproduktivnoj dobi, koje planiraju trudnoću i ne koriste nikakva kontracepcijska sredstva. Lijek ima visoku lipofilnost, tako da postoji velika vjerojatnost njegovog pojavljivanja u mlijeku, zbog toga je tijekom laktacije potrebno napustiti lijek.
Za djecu
Kod male djece i adolescencije nije uočena arterijska hipertenzija. Kliničke studije o primjeni Lerkamene u osoba mlađih od 18 godina nisu provedene, pa se ne preporučuje u pedijatrijskoj praksi. Ako je potrebno koristiti sredstva za snižavanje krvnog tlaka, bolje je koristiti dokazane lijekove.
Interakcija s drugim lijekovima
CYP enzim ZA4 metabolizira lerkanidipin, zbog toga induktori i inhibitori za koje se planira primjena mogu imati neželjeni učinak na metabolizam. Takve lijekove kao što su ketokonazol, eritromicin, ritonavir treba isključiti prilikom uzimanja Lerkamene. Grejp je sposoban povećati antihipertenzivni učinak (sok je vrlo koristan).
Metoprolol dovodi do smanjenja apsorpcije lerkanidipina u tijelu za 50%, to je zbog smanjenja kanala jetrenog protoka krvi. Cimetidin u maloj dozi neće uzrokovati promjene u djelovanju lerkanidipina. Bez straha Lerkamen se može uzimati zajedno s diureticima i urinarnim lijekovima i ACE inhibitorima, a tijelo ih brzo apsorbira.
analoga
Svi analozi Lerkamena su u farmakološkom djelovanju slični tabletama, ali nisu punopravni nadomjesci. Postoje mnoge dobre opcije koje se razlikuju u cjenovnoj kategoriji, sastavnim dijelovima, metodama primjene. U takvim se pripravcima u pravilu koristi druga aktivna tvar. Samo liječnik treba odlučiti hoće li Lerkamenu zamijeniti analogom. Nezavisna promjena u režimu liječenja imat će negativan utjecaj na vaše zdravlje. Najbolji analozi su Lerkaton i Zanidip - to je izvorni lijek na bazi lecanidipina, proizvodnja - Italija.
Cijena Lerkamena
Cijene tableta mijenjaju se zajedno s cjenovnom politikom ljekarničkih lanaca glavnog grada i moskovske regije. Lerkamen u različitim ljekarni mogu se razlikovati u cijeni od 295 do 520 rubalja za dozu od 10 mg br. 28, a od 537 do 798 tab. p / obol. 10 mg broj 60. Koliko je Lerkamen, samo saznaj. Lerkamen možete kupiti u mrežnim ljekarnama i ljekarnama u Moskvi po ovim cijenama:
|
ljekarna |
Cijena u rubljima |
|
Lerkamen 10 mg. Tablete broj 28 Berlin-Chemie / BERLIN-CHEMIE AG |
323 |
|
Lerkamen 20 mg. Tablete broj 28 Berlin-Chemie / BERLIN-CHEMIE AG |
561 |
|
Lerkamen 10 mg. Tablete broj 60 Berlin-Hemi / Menarini |
569 |
|
Lerkamen 20 mg. Tablete broj 60 Berlin-Hemi / Menarini | 1018 |
Recenzije
Alexandra, 60 godina
Dugo mučena potragom za dobrim lijekom za esencijalnu arterijsku hipertenziju, većina je dala oticanje i tahikardiju, odlučila probati Lerkamena. S njim je sve u redu, pritisak je stabilan, nema više naglih skokova. Prihvatite ujutro (vrlo povoljno) za godinu dana. Zahvaljujući kardiologu za tako koristan lijek.
Vasilisa, 28 godina
Lerkamen uzima moju baku. Dugo je patio od hipertenzije, osobito noću, bilo je hipertenzivnih kriza, uvjerilo je da ode liječniku. Imenovao sam ga - već pritisak iznad 150 ne raste, to je jednostavno nevjerojatno. Baka se dobro osjeća, noću se počela naspavati, izgledala je mlađe. To nam je stvarno pomoglo - preporučujem.
Natalia, 55 godina
Pritisak često skače i dostiže velik broj, pokušao se tretirati narodnim metodama, ali ništa nije pomoglo. Otišao na sastanak s kardiologom, imenovao je Lerkamena. Nevjerojatno je, ali sam zaboravio što je hipertenzija. Prvi put bi moglo potrajati na prazan želudac - tu je teško znojenje i vrućica. Pijem nakon obroka.
Valentina, 50 godina
Nikad se nisam žalio na porast pritiska, naprotiv, bila je hipotonična osoba cijelog života, ali nakon četrdeset, počeli su pritisci. Pokušao sam različite lijekove (po savjetu liječnika), ali nema smisla. Odlučio sam otići kod privatnog kardiologa koji je dijagnosticirao esencijalnu hipertenziju i dodijelio mi Lerkamena. Rezultat je zadovoljan.