Područje medicine u kojemu je specijaliziran za torakalni kirurg naziva se torakalna kirurgija i bavi se liječenjem bolesti prsnih organa - pluća, jednjaka, bronhija, dušnika, pleure. Kako dobiti sastanak s ovim stručnjakom, koje metode dijagnostike i operacije koristi - pitanja o kojima će se raspravljati u ovom članku.

Što je torakalna operacija?

Grudni koš je područje grudnog koša, koje uključuje prsnu kralježnicu s rebrima koja se pružaju od nje, stijenku prsnog koša, dijafragmu i gornju trbušnu šupljinu. Područje kirurgije, koje se bavi torakalnim kirurgom, obuhvaća širok raspon bolesti organa prsnog koša - pluća, pleura, bronhija, dušnika, jednjaka. To uključuje pomoć kod ozljeda, akutna stanja, patologije, rak i upalne procese.

Suvremenim izborom dijagnostičkih metoda, prsni kirurg ima priliku objektivno procijeniti kliničku sliku bolesti, odabrati odgovarajuću metodu kirurškog liječenja. Postoje sljedeće glavne metode torakalne operacije:

  • torakotomija;
  • thoracoscopy;
  • thoracentesis;
  • punkcija pleuralne šupljine;
  • drenaža pleuralne šupljine.

torakotomija

Središnja metoda torakalne kirurgije je torakotomija - otvaranje prsne kosti, uz intercizalno rezanje tkiva. To se provodi na različitim mjestima, mjesto rezanja ovisi o mjestu bolesti i ciljevima operacije. Postoje medijan, anterolateralna, posterolateralna torakotomija. Tijekom operacije pacijent leži na leđima (tijekom većine otvorenih operacija srca) ili na boku (tijekom resekcije pluća). Minimalna torakotomija posljednje je dostignuće torakalnih kirurga - veličina reza ne prelazi 10 cm.

thoracoscopy

Metoda endoskopskog pregleda, zvana torakoskopija, omogućuje grudnom kirurgu da postavi široku dijagnozu pleuralne šupljine, vanjske sluznice pluća, dopuštajući neke vrste mikro-operacija na organima medijastinuma, pleure i pluća. Torakoskopija se izvodi laparoskopom, koji se ubacuje u pleuralnu šupljinu zajedno s fotoaparatom ugrađenim na njega, uređajem za aspiraciju. Kroz njega je moguće uzeti biopsiju, dati lijek, koristiti druge kirurške instrumente.

Thoracoabdominal kirurgija

Područje kirurgije, koje obuhvaća brigu o bolesnicima s bolestima prsnog koša i organa smještenih u gornjem dijelu trbuha, kao što su želudac ili dijafragma, naziva se torako-abdominalna operacija. Relevantni odjeli su uključeni u tretman:

  • peritonealni tumori;
  • emfizem;
  • plućna krvarenja;
  • hernija prsnog koša, dijafragma;
  • bolesti jednjaka;
  • malformacije medijastinuma;
  • ozljede prsnog koša i njihove komplikacije;
  • trahealne i bronhijalne ozljede.

Torakalna onkologija

Kirurg specijaliziran za liječenje benignih ili malignih tumora u organima prsne šupljine, a gornji dio peritoneuma naziva se torakalni onkolog. Odgovoran je za onkologiju koja se razvija u:

  • mliječne žlijezde;
  • pluća;
  • srce;
  • jednjaka;
  • medijastinum;
  • jetre;
  • želuca;
  • štitnjače i timusne žlijezde.

Što liječiti torakalni kirurg?

Torakalni kirurg pruža pomoć pacijentima koji pate od različitih bolesti grudnog koša, njegovih glavnih organa. To mogu biti stanja uzrokovana ozljedama - hemotoraks, pneumotoraks i hipotoraks (nakupljanje krvi, zraka i limfe u pleuralnoj šupljini), liječenje tumora organa prsne šupljine, bronhijalne bolesti, upale pluća, pleuralne ili srčane membrane. Specijalist u području torakalne kirurgije dijagnosticira i liječi bolesnike sa sljedećim dijagnozama:

  • upala pluća;
  • apsces pluća;
  • blokada plućne arterije;
  • stenoza traheje;
  • nakupljanje gnoja (empiema) u pleuralnoj šupljini;
  • atelektaza pluća;
  • upala rebara;
  • bronhiektazije;
  • patologija jednjaka, štitnjače i timusne žlijezde.

Štitnjača i timusna žlijezda

Štitnjača je odgovorna za proizvodnju glavnih hormonskih regulatora metaboličkih procesa. Podložan je mehaničkim oštećenjima otvorene i zatvorene prirode, upalne bolesti (tiroiditis), mogu postati mjesto za razvoj malignog tumora. Torakalni kirurg precizno dijagnosticira i liječi (kirurška intervencija) rak, cistične oblike, nodularnu ili toksičnu gušavost.

Timusna žlijezda ili timusna žlijezda nalazi se u središtu prsne kosti, stvaraju stanice imunološkog sustava, obavljaju limfopoetske, endokrine i imunoregulacijske funkcije. Stanje cjelokupnog imunološkog sustava odrasle osobe, razvoj svih sustava organa kod djeteta ovisi o tome. S povećanjem veličine, hipofunkcije ili hiperfunkcije žlijezde i drugih patologija, razvijaju se autoimune bolesti, stoga je važno pravovremeno pregledati liječnika ili kirurga koji je specijaliziran za bolesti prsnog koša.

Ozljede grudi

Razlikuju se sljedeće ozljede prsnog koša, u koje se ozlijeđeni dovode u Zavod za torakalnu kirurgiju za hitno liječenje:

  • rana koja prodire (vatreno oružje, ubodne rane);
  • profesionalna, prometna ozljeda tupa priroda;
  • oštećenje stijenke prsnog koša - frakture, modrice rebara;
  • oštećenje medijastinuma

Kirurg provodi vizualni pregled, udaranje i auskultaciju respiratornog šuma, potpuni pregled tijela, određivanje potrebnih laboratorijskih općih i posebnih testova. Prva pomoć odnosi se na osiguravanje slobodnog disanja (ako strana tijela uđu u ranu, ona se što je prije moguće uklone kako bi se oslobodio cijeli dišni put), oslobađaju šok i smanjuju napetost pneumotoraksa. Daljnja terapija provodi se prema prirodi ozljede, općoj povijesti bolesnika.

Bolesti dišnog sustava

Kirurg koji se bavi bolestima pluća i drugih dišnih organa je stručnjak koji je visoko kvalificiran u ovom području medicine. Predmet njegovih aktivnosti su upalni procesi, oštećenja, kongenitalne ili stečene patologije bronhija, dušnika, respiratornog trakta. Ako je potrebno, provodi kirurške intervencije za tuberkulozu ili onkološke bolesti tih organa.

Kirurško liječenje patoloških stanja jednjaka

Kirurgija na jednjaku neophodna je za njezine patologije kao što je divertikuloza (deformacija stijenke jednjaka s formiranjem šupljina u zidu, što dovodi do nakupljanja ostataka hrane u njima), formiranja malignih i benignih tumora, kemijskih ili termičkih opeklina. Kirurg koji je specijaliziran za liječenje organa prsnog koša, profesionalac u području torakalne kirurgije, može ga provesti.

Što ima

U području kompetencije kirurga koji se bavi bolestima prsnog koša, dijagnoza se postavlja suvremenim dijagnostičkim metodama (ultrazvuk, MR, tomografija, rendgen), donošenje odluke o potrebi operacije, operacije, upravljanja bolesnicima u postoperativnom razdoblju. Kirurgija dojke zahtijeva visoke kvalifikacije, tako da većina eminentnih medicinskih instituta ima odjele koji obučavaju te stručnjake.

Metode dijagnosticiranja bolesti prsnog koša

Kirurzi uključeni u torakalnu kirurgiju, dostupni su sve vrste najsuvremenijih ili tradicionalnih metoda dijagnostike, što povećava točnost dijagnoze i određuje učinkovitost naknadnog liječenja. Dijagnostika se koristi pomoću sljedećih alata i metoda:

  • ultrazvučni pregled;
  • X-zrake;
  • CT snimanja prsnog koša;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • računalna tomografija;
  • bronhoskopija;
  • spirography;
  • thoracoscopy;
  • pleuralna punkcija;
  • biopsija;
  • angiografija (za određivanje stanja krvnih žila).

Kada se konzultirati s grudnim kirurgom

Drugi stručnjaci, kao što su terapeuti, pulmolozi, gastroenterolozi i onkolozi, često se pozivaju na kirurga koji je zadužen za kirurško liječenje organa prsnog koša. Samo upućivanje ovom specijaliziranom specijalistu moguće je u prisutnosti takvih simptoma kao što su otežano disanje, smanjeno gutanje, uporni kašalj s gnojnim iskašljavanjem, tragovi krvi u povraćanju, bol u prsima žarišne ili opće naravi. Stavljajući vas u bolnicu na sveobuhvatni pregled ili ne, odlučit će se početna konzultacija liječnika.

Torakalna operacija u Moskvi

Stvaranje torakalnih odjela u bolnicama i klinikama nedavno je postala uobičajena praksa u zdravstvu. Torakalna operacija pluća i drugih organa prsnog koša specijalizacija je kirurških odjela sljedećih klinika grada Moskve:

  • RSCC ih. Akademik B.Petrovski;
  • klinika torakalne kirurgije i onkologije;
  • Centar za respiratornu medicinu integramedservice;
  • Nacionalni medicinski i kirurški centar. NI Pirogova;
  • Dječja bolnica Filatovskaya;
  • Institut za kirurgiju. AV Vishnevsky.

video

Kategorija: