Za zdravu ženu u generativnoj dobi prestanak menstruacije je znak trudnoće. To se događa u većini slučajeva, ali postoje iznimke od ovog pravila. Postoje situacije kada žena ne sumnja na trudnoću 3-4 mjeseca, jer joj se menstruacija nastavlja. Samo liječnik može procijeniti opasnost od takve anomalije.
Zašto ne dobiješ mjesečnicu u trudnoći
S fiziološke točke gledišta, menstruacija tijekom trudnoće je nemoguća. Da biste to učinili, morate se sjetiti zašto se pojavljuje menstruacija. Maternica se sastoji od tri sloja koji se razlikuju anatomski i funkcionalno:
- Vanjski - ljigav.
- Srednji - miometrij (ili mišićni). Štiti nerođeno dijete od vanjskih utjecaja, aktivno sudjeluje u procesu rađanja. Zahvaljujući kontraktilnoj aktivnosti mišićnog sloja maternice, beba prolazi kroz porođajni kanal žene.
- Unutarnji - endometrij. Ovaj sloj je najosjetljiviji na promjene. U prvoj polovici ciklusa se zgušnjava, pripremajući maternicu za moguću trudnoću. Njegova je zadaća zadržati oplođeno jajašce dok se ne formira posteljica. Ako ne dođe do začeća, endometrij se potpuno odbacuje, uništavajući krvne žile. Ovo je mjesečno. S početkom novog ciklusa ponavlja se proces rasta tkiva endometrija.
Mogu li dobiti menstruaciju u trudnoći
Kada nakon začeća nastupi menstruacija, jasno je da dolazi do odbacivanja endometrija sa svim sadržajem, uključujući i oplođeno jajašce, odnosno dolazi do spontanog pobačaja.Ispravnije je govoriti o pojavi krvarenja, a to je alarmantan signal. Liječnik će moći donijeti zaključak o opasnosti za majku i dijete, jer je menstruacija tijekom trudnoće odstupanje od fiziološke norme.
Rano
Iscjedak koji žene doživljavaju kao menstruaciju na početku trudnoće to nije. Postoji nekoliko razloga za ovo stanje. Neki ne predstavljaju nikakvu opasnost, drugi su stvarna prijetnja majci i djetetu. Uzroci mrlja su sljedeći:
- Oplođeno jajašce nije ušlo u maternicu i nije se pričvrstilo za endometrij (može ostati u jajovodu 1-2 tjedna). Sve do trenutka implantacije fetalnog jajašca, tijelo žene "ne razumije" da je došlo do trudnoće i oslobađa drugo jaje. Izlazi zajedno s unutarnjom sluznicom. Ovo je jedini slučaj kada se menstruacija javlja tijekom rane trudnoće.Nakon što se embrij pričvrsti, mjesečnice će prestati, ali u opisanom slučaju kašnjenje će doći za mjesec dana.
- Dvije su jajne stanice sazrijele u isto vrijeme, oplodnja se dogodila samo s jednom, druga u ovom slučaju izlazi zajedno s unutarnjom sluznicom maternice. Ovo je još jedan slučaj kada se trudnoća i menstruacija javljaju u isto vrijeme.
Opisane situacije ne predstavljaju opasnost za ženu. Oskudne mjesečnice u ranoj trudnoći (u prvom mjesecu) smatraju se normalnim. Liječnici ovaj fenomen nazivaju "pranje fetusa" . Mali krvni ugrušci crvene, smeđe, ružičaste boje nastaju stvaranjem novih krvnih žila koje okružuju fiksirani fetus. Vaskularna mreža uz embrij je krhka i lako se oštećuje, pa se njene čestice ljušte.
Drugo i treće tromjesečje
Izolacija krvi u kasnijim fazama nošenja djeteta (u drugom, trećem tromjesečju) ozbiljan je razlog za kontaktiranje stručnjaka.Takve reakcije nisu norma i mogu ukazivati na patološke procese. U slučaju obilnog iscjetka crvene ili smeđe boje, boli, odmah potražite liječničku pomoć, preporučljivo je nazvati hitnu pomoć.
Zašto su menstruacije tijekom trudnoće
Ako u bilo kojem trenutku osjetite bol, težinu u donjem ili bočnom dijelu trbuha, krvarenje (posebno jako), trebate se obratiti liječniku. Ovi neugodni simptomi mogu ukazivati na ozbiljne patologije, jer je menstruacija tijekom trudnoće fiziološki nemoguća. Zovu se:
- vanmaterična trudnoća;
- arupcija placente;
- hormonalni poremećaji;
- unutarnja mehanička oštećenja (na primjer, tijekom spolnog odnosa);
- zarazne bolesti;
- upalni procesi;
- prijeti pobačaj;
- patološka stanja fetusa;
- prijevremeni porod.
Normalni intrauterini razvoj fetusa ovisi o hormonalnoj pozadini. S nedovoljnom količinom progesterona (glavnog hormona trudnoće), endometrij se počinje kontrahirati, što dovodi do pobačaja, njegovi zidovi ostaju tanki i embrij se ne može učvrstiti u maternici. Višak muških hormona je još jedan razlog za odvajanje fetalnog jajašca i pojavu krvarenja. Za stabilizaciju stanja, ženi je propisana hospitalizacija i hormonska terapija.
Prijetnja od pobačaja javlja se ne samo u pozadini hormonalnih poremećaja, već i zbog fizioloških razloga. Među njima su endometrioza (pretjerani rast unutarnje sluznice), fibroidi (benigni tumor maternice). Ove bolesti sprječavaju normalno pričvršćivanje embrija, pothranjen je i majčin organizam ga odbacuje.
Kvarenje tijekom trudnoće uzrokovano je preranim odlijepljenjem posteljice.To se može dogoditi bilo kada. Stanje predstavlja opasnost za život majke zbog pojave krvarenja i za fetus, jer prestaje dotok kisika i hranjivih tvari do njega. Komplikacija ima različite stupnjeve težine, ali zahtijeva hitnu hospitalizaciju žene i posebne terapijske mjere. S potpunim odvajanjem posteljice, fetalna smrt je neizbježna.
Izvanmaternična trudnoća je opasno stanje u kojem se oplođeno jajašce razvija u jajovodu. Kako fetus raste, rasteže se i povećava se rizik od puknuća. Povreda cjelovitosti cijevi uzrokuje unutarnje krvarenje. U ovom slučaju, žena treba hitnu hospitalizaciju. Simptomi patološkog stanja su:
- bolovi u donjem dijelu trbuha koji se pojačavaju rastom ploda, posebno su izraženi pri hodu, trčanju, promjeni položaja tijela;
- tamne mrlje (izgledom i karakterom podsjećaju na menstruaciju);
- niska koncentracija hCG.
Ginekolog ultrazvukom utvrđuje položaj fetusa u jajovodu i izvodi laparoskopiju (kirurški zahvat pomoću endoskopa) ili operaciju abdomena kako bi ga izvadio. Pri prvoj sumnji na ektopičnu trudnoću potrebno je konzultirati liječnika. Radi se hitna operacija kako bi se izbjeglo pucanje jajovoda i spriječilo krvarenje.
Kvarenje u trudnica može biti povezano s fetalnim abnormalnostima uzrokovanim genetskim poremećajima. Embrij koji nije održiv prestaje se razvijati i biva odbačen. Sličan fenomen može se dogoditi tijekom višestruke trudnoće, kada se jedan embrij normalno razvija, a majčino tijelo pokušava se riješiti drugog. To se događa iz različitih razloga - loša implantacija, patološki poremećaji u razvoju.
Kako razlikovati mjesečnicu od krvarenja
Samo u prvom mjesecu nakon začeća može doći do krvarenja, ali se razlikuje po boji i intenzitetu od normalne menstruacije.Opasnost nastaje kada se želi trudnoća, ali žena za to još ne zna. U ovom slučaju morate znati koje su značajke razlikovanja normalne menstruacije od krvarenja tijekom trudnoće:
Simptom |
Menstruacija |
Kvarenje |
Količina uzete krvi |
U redovnom broju |
Obilno, u određenim slučajevima s ugrušcima |
Odaberi boju |
Bez promjene |
Scarlet |
Učestalost mijenjanja jastučića |
Za 4-6 sati |
Svaki sat |
Bol i drugi simptomi |
Umjerena bol |
Oštar, jak bol, slabost, zimica |
Svako krvarenje je smrtonosno, a ako se dogodi u trudnoći, život nerođenog djeteta je ugrožen. U nekim slučajevima liječnici moraju žrtvovati fetus kako bi spasili ženu. Ako se sumnja na krvarenje, strogo je zabranjeno samostalno uzimati lijekove protiv bolova i hemostatike. Liječnik će provesti pregled, utvrditi uzrok krvarenja i stupanj opasnosti. Važno je zapamtiti što je uzrokovalo pogoršanje. Iscjedak krvi tijekom razdoblja nošenja djeteta može izazvati sljedeće čimbenike:
- pretjerano vježbanje;
- prezaposlenost;
- stres;
- dizanje i nošenje utega;
- duga vožnja;
- pregrijavanje;
- uzimanje određenih lijekova;
- pušenje, pijenje puno alkoholnih pića.
Simptomi trudnoće s mjesečnicama
Reakcija ženskog tijela na početak trudnoće je individualna. Neki od njegovih simptoma pojavljuju se već u prvom mjesecu, drugi nemaju nikakvih simptoma u početnoj fazi. Sve ovisi o hormonalnim promjenama. Jajna stanica nakon ovulacije spremna je za oplodnju 12-24 sata. Prvi simptomi trudnoće počet će se pojavljivati ne prije 7-10 dana, kada je embrij pričvršćen za endometrij. U to vrijeme počinje lučiti hormon hCG (humani korionski gonadotropin).
S uspješnim začećem, priroda menstruacije će se promijeniti ili one uopće neće doći. U prvom slučaju morate se usredotočiti na druge znakove:
- tijekom cijele lutealne faze, bazalna temperatura (najniža temperatura osobe tijekom razdoblja odmora, na primjer, tijekom spavanja) ostaje visoka;
- jutarnje mučnine;
- vrtoglavica;
- povećanje grudi, postaju kvrgave, vene su vidljive, bradavice tamne i povećavaju se;
- česti nagon za mokrenjem;
- pojačano lučenje cervikalne sluzi;
- pospanost;
- implantacijsko krvarenje (može biti 8-10 dana nakon ovulacije, iscjedak nije tako svijetao kao tijekom menstruacije);
- zatvor;
- promjena preferencija okusa;
- akutna reakcija na mirise;
- česte promjene raspoloženja;
- debljanje.
Kada odmah otići liječniku
Kvarenje u kasnoj trudnoći je hitan medicinski slučaj. Mora se zaustaviti u bolnici kako bi se spasio život majke i djeteta. Ne biste trebali odgađati posjet liječniku sa sljedećim simptomima:
- nesvjestica;
- jaka glavobolja;
- pretjerano bljedilo;
- jarko grimizne mrlje s ugrušcima;
- oštri bolovi, grčevi;
- mučnina, povraćanje.
Može li trudnoća trajati nakon menstruacije
Uz pozitivan test na trudnoću, mjesečnice nisu opasne. To može biti u ranoj fazi i ima fiziološko objašnjenje (“pranje fetusa”, implantacijsko krvarenje, istovremeno sazrijevanje dviju jajnih stanica, produljeni boravak oplođene jajne stanice u jajovodu). U isto vrijeme, embrij je sačuvan, a razdoblje intrauterinog razvoja odvija se normalno.
Da biste isključili dijagnozu abrupcije posteljice, drugih patologija, bolje je konzultirati liječnika ako se pojavi čak i malo krvarenje. S obilnim mrljama u trudnica potrebno je utvrditi uzrok anomalije.Ukoliko se otkrije na vrijeme, liječnici provode intenzivnu terapiju kako bi spasili ženu i njezino nerođeno dijete.