Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Potraga za načinima kako spriječiti infarkt miokarda i poboljšati kvalitetu života nakon što ga zauzmu kardiolozi širom svijeta. Pojava Brilinta na farmaceutskom tržištu potaknula je značajan napredak u rješavanju ovog problema. Lijek značajno poboljšava stanje bolesnika s ishemičnom bolesti srca. Rezultat uzimanja pilula je produljenje života zbog prevencije fatalnih stanja.

Upute za uporabu Brilinta

Glavna poteškoća u liječenju aterotrombotskih komplikacija je nemogućnost određivanja vremena odvajanja krvnog ugruška od stijenke krvnih žila. U tom smislu, njihova prevencija s Brilintovim lijekom, agensom koji ima izravan učinak na uzroke stvaranja tromba, što dovodi do narušene opskrbe krvlju miokarda, je od velike važnosti. Brilint umjereno razrjeđuje krv, čime se ometa formiranje aterosklerotskih plakova, a rizik od pojave koji se posebno povećava nakon operacije.

Sastav i oblik otpuštanja

Brilintov preparat predstavlja bikonveksne tablete okruglog oblika, s filmom žutog pokrova. Na jednoj strani tablete je urezana oznaka "90 / T". Sastav lijeka naveden je u tablici:

struktura

Naziv tvari

Masa, mg

Aktivna komponenta

Ticagrelor

90

Pomoćne komponente

manitol

126

magnezij stearat

3

kalcijev fosfat

63

giproloza

9

natrijev karboksimetil škrob

9

Sastav filmske ljuske

Željezni boja žuti oksid (E 172)

0.1

hipromeloza 2910

5.6

makrogol 400

0.6

titanov dioksid (E 171)

1.7

talk

1

Farmakodinamika i farmakokinetika

Brillint antiplateletne (antikoagulantne) tablete sadrže tikagrelor, koji je selektivni antagonist adenozin difosfatnih receptora (ADP) i uključen je u skupinu ciklopentil triazolopiramidina. Tvar ne razvija agregaciju trombocita (lijepljenje) uzrokovanu ADP-om, blokira prijenos živčanog signala. Kod ishemijske bolesti srca, lijek poboljšava stanje pacijenta, njegov maksimalni učinak postiže se nakon tri sata i traje 8-12 sati.

Ticagrelor ima nizak rizik od krvarenja i učinkovit je pri dugotrajnoj uporabi. Farmakokinetika lijeka ovisi o dozi. Tablete se brzo apsorbiraju, dosežu maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi nakon 1, 5 sata, imaju 37% biodostupnosti (smanjuje unos masne hrane). Ticagrelor i njegov aktivni metabolit vežu se na proteine plazme, podliježu metabolizmu u jetri, poluživot žuči je 7-8, 5 sati.

Stariji pacijenti imaju veću izloženost (tj. Potrebno je više vremena za postizanje određene koncentracije lijeka nakon uzimanja jedne ili niza doza) tikagrelor i aktivnog metabolita u usporedbi s mladim ljudima. U žena je apsorpcija aktivnog sastojka veća u usporedbi s muškarcima. Kod bubrežne insuficijencije izlaganje tikagreloru je niže, a metabolit je veći. Kod zatajenja jetre, maksimalna koncentracija aktivnih sastojaka je veća.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi zajedno s acetilsalicilnom kiselinom za sprječavanje komplikacija aterotrombotske prirode u bolesnika s koronarnim sindromom (nestabilna angina), infarkt miokarda s ili bez elevacije ST segmenta. Lijek se može davati pacijentima koji se podvrgavaju perkutanoj koronarnoj operaciji, operaciji koronarne arterije i primanju terapije lijekovima.

Doziranje i primjena

Brilint lijekovi uzimaju se oralno, bez obzira na obrok. Na početku tečaja uzima se jedna doza od 180 mg. Daljnja primjena se nastavlja u načinu od 90 mg dva puta dnevno. Pacijenti s poteškoćama gutanja mogu mljeti tabletu u obliku praha i pomiješati ga s pola čaše vode, a zatim odmah popiti dobivenu otopinu. Lijek se može primijeniti uz pomoć nazogastrične sonde (kroz nos u ždrijelo), koja se nakon upotrebe mora isprati vodom tako da cijeli volumen lijeka padne u želudac.

Kako bi poboljšao učinak srca, liječnik propisuje pacijentu acetilsalicilnu kiselinu zajedno s Brilintom u dozi od 75 do 150 mg svaki dan. Važno je izbjegavati prekide u uzimanju lijekova. Kada preskočite tabletu, pacijent treba uzeti planiranu dozu, dodajući da prethodna nije potrebna. Trajanje tečaja je najmanje godinu dana, osim medicinskih indikacija za prekid terapije. U bolesnika s akutnim koronarnim sindromom, prekid terapije antitrombocitima može povećati rizik od smrti zbog kardiovaskularnih razloga.

Bolesnici u staroj dobnoj skupini ne moraju specificirati dozu, kao ni osobe s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom. U isto vrijeme, bolesnici s teškom ili umjerenom insuficijencijom jetre trebali bi se suzdržati od uzimanja lijeka. Trenutno nema informacija o uporabi lijeka kod bolesnika na hemodijalizi, pa se uporaba lijeka u ovom stanju ne preporučuje.

Posebne upute

Bolesnici s akutnim koronarnim sindromom tijekom liječenja Brilintom i acetilsalicilnom kiselinom mogu imati povećan rizik od krvarenja. Prilikom propisivanja lijeka, liječnik procjenjuje prednosti sprječavanja aterotrombotskih događaja i rizik od povećane vjerojatnosti krvarenja. Ostale posebne upute za uzimanje lijekova:

  1. Alat se propisuje s oprezom u slučaju ozljeda, nakon nedavnih operacija, aktivnog krvarenja gastrointestinalnog trakta, u riziku od razvoja bradikardije.
  2. Lijek može inhibirati (inhibirati) trombocite u krvi. Prije operacije pilule treba poništiti tjedan dana prije intervencije.
  3. Tijekom liječenja lijekom može doći do kratkog daha, povećane razine kreatinina i mokraćne kiseline.
  4. Lijek ne utječe na koncentraciju pažnje, tako da se može uzeti tijekom vožnje.

Interakcija lijekova

Ne preporučuje se kombinirati lijek s ketokonazolom, ritonavirom, klaritromicinom, rifampicinom, fenitoinom, karbamazepinom zbog povećanog rizika od krvarenja. Iz istog razloga treba izbjegavati njegovu kombinaciju s fenobarbitalom, atazanavirom, deksametazonom. Druge interakcije lijekova:

  1. Kombinacija lijeka Brilint s cisapridom, ergot alkaloidima, analozima pirimidina, Lovastatinom u dozi većoj od 40 mg je zabranjena, jer može uzrokovati trovanje.
  2. Kombinacija lijeka s Digoxinom zahtijeva pažljivo kliničko praćenje zbog mogućeg povećanja toksičnosti.
  3. Kombinacija Brilinta s Verapamilom, Kinidinom, Heparinom, Ciklosporinom, Desmopressinom, beta-blokatorima, antagonistima kalcija koristi se s oprezom. Kombinacije lijeka sa selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, paroksetinom, agensima koji djeluju na homeostazu, inhibitorima p-glikoproteina, diltiazemom su nepoželjni. Svi oni uzrokuju povećanje koncentracije tikagrelora u plazmi.
  4. Dopuštena je kombinacija lijeka s eritromicinom, flukonazolom, tolbutamidom, amprenavirom, aprepitantima, oralnim kontraceptivima na bazi etinilestradiola i levonorgestrela.
  5. Lijek povećava učinak uzimanja Simvastatina, stoga je za atorvastatin potrebna prilagodba doze.

Nuspojave Brilinta

Brilinov lijek ima niz nuspojava. To uključuje:

  • gastritis;
  • intrakranijalno krvarenje, glavobolja, vrtoglavica, parestezije (poremećaj osjetljivosti), zbunjenost;
  • intraokularne (intraokularne), konjuktivne (konjunktivalne oči) krvarenja;
  • krvarenje uha;
  • vrtoglavica (gubitak ravnoteže);
  • hemartroza (krvarenje u zglobovima);
  • petehije (krvarenje ispod kože);
  • krvarenje desni;
  • kratak dah (dispneja), nazalno krvarenje, hemoptiza;
  • povraćanje krvi, proljev, bol u trbuhu, mučnina, dispepsija (probavne smetnje), konstipacija;
  • potkožna krvarenja (krvarenja), modrice, osip, svrbež, hematomi, alergije;
  • angina pektoris, asistola;
  • metroagija (mjesečno vaginalno krvarenje);
  • krv u mokraći (hematurija);
  • hemoragijski moždani udar.

predozirati

Jedna doza lijeka do 900 mg dobro se podnosi, ali njeno povećanje uzrokuje znakove predoziranja. To su kratkoća daha, angina pektoris, ventrikularne pauze (poremećaj srčanog ritma), produljeno krvarenje iz različitih organa (želudac, crijeva, nos, uši, oči, genitalije). Simptomatska terapija je propisana. Nema antidota, hemodijaliza je neučinkovita.

kontraindikacije

Zabranjeno je uzimanje lijeka u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka, aktivnog patološkog krvarenja, intrakranijalnog krvarenja, umjerenog i teškog zatajenja jetre, hiperurikemijske nefropatije, mlađe od 18 godina. Alat možete koristiti s oprezom u sljedećim uvjetima:

  • nedavne ozljede, operacije, povijest gastrointestinalnog krvarenja;
  • istodobna terapija lijekovima koji povećavaju rizik od krvarenja (nesteroidni protuupalni lijekovi, oralni antikoagulansi (varfarin), fibrinolitici, antagonisti angiotenzinskih receptora);
  • povećan rizik od bradikardije;
  • bronhijalna astma, kronična opstruktivna plućna bolest;
  • dobi preko 75 godina;
  • zatajenje bubrega;
  • hiperurikemija, gihtni artritis.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Za kupnju lijeka potreban je recept. Lijek se čuva na temperaturi do 30 do tri godine.

Analogi Brilints

Među nadomjescima za lijekove ispuštaju se lijekovi koji imaju isti aktivni sastojak u pripravku ili imaju sličan učinak. Najpoznatiji analozi lijekova:

  • Atsekardol - antitrombocitno sredstvo na bazi acetilsalicilne kiseline;
  • Ascicorus je nesteroidni protuupalni lijek s acetilsalicilnom kiselinom;
  • Klopidogrel je najpoznatiji analog Brilint tableta s istim aktivnim sastojkom;
  • Aspirin Cardio je lijek za razrjeđivanje krvi;
  • Kardiomagil - tablete koje sadrže magnezijev hidroksid i acetilsalicilnu kiselinu namijenjene su smanjenju rizika od stvaranja krvnih ugrušaka;
  • Curantil - angioprotektivno, imunomodulatorno, antiagregacijsko sredstvo koje sadrži dipiridamol;
  • Plagril - coronarodilating lijek koji sadrži klopidogrel hidrosulfat;
  • Magnicore je protuupalna, antipiretična, antiagregacijska i anestetička medicina na bazi magnezijevog hidroksida i acetilsalicilne kiseline;
  • Antitrombotski lijek na bazi lopirel - klopidogrela;
  • Plavix je lijek protiv agregacije klopidogrela u sastavu.

Briljantna cijena

Lijek možete kupiti samo na recept. Lijek ima visoku cijenu, na koju utječe broj tableta u pakiranju i koncentracija aktivne tvari. Neizravno, trošak ovisi o trgovinskoj politici poduzeća. Cijene lijekova u Moskvi:

Vrsta sredstava

ljekarna

Prosječna cijena, rubalja

Tablete 90 mg 56 kom.

Pilyuli.ru

4464

Zdravzona

4479

Tablete 90 mg 168 kom.

Prozor pomoći

10900

36, 6

10.814

Tablete 60 mg 168 kom.

Wer.ru

8245

Laboratorij za ljepotu i zdravlje

8148

Recenzije

Angelina, 35 godina

Ako je Brilintov lijek bio jeftiniji, onda cijena ne bi bila u smislu njezine nužnosti. Ocu je propisan tečaj koji traje godinu dana. Četvrtina mirovine troši na ovaj lijek, ali poboljšava dobrobit "na licu". Mislim da to nije placebo efekt, jer su rezultati sljedećeg medicinskog pregleda pokazali poboljšanje parametara srca.

Alexander, 49 godina

Brilinta može biti malo skupa, ali je jedna od onih koji su vrijedni njihovog novca. Prije nekoliko godina, bio sam "pokriven" infarktom miokarda, kao rezultat dugog niza iskustava i neuspjeha. Godinu sam popila te pilule i sada se osjećam kao prije. Opasnost samo kod preskakanja doza. Čak sam kupio posebnu plastičnu kutiju za pilule da spriječim prekide.

Alevtina, 41 godina

Otac mog supruga imenovan je Brillinom nakon operacije koronarne arterije. Sudeći po ocjenama, lijek nije loš, samo je cijena visoka. Sada tražimo varijantu sličnih jeftinijih sredstava ili barem ljekarne, gdje su cijene niže. U našem slučaju, minus je taj da lijek izaziva kratkoću daha, a tast je astmatičan, a ponekad ima i napada.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje