Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Alopecija, karakterizirana lokalnim gubitkom kose s formiranjem zaobljenih zona - ova definicija gniježđenja (žarišta, gniježđenje) alopecija je dana u službenoj medicini. Šifra bolesti za ICD-10: L63. Problem se uglavnom javlja kod osoba u dobi od 20 do 50 godina, muškarci i žene podjednako su pogođeni.

klasifikacija

Alopecija areata ima nekoliko varijanti koje se razlikuju po lokalizaciji, razvojnim stadijima i razvojnim mehanizmima. Klasifikacija prema raspodjeli flastera ćelavosti je najpopularnija i uključuje 5 vrsta alopecije:

  • Lokalno - mjesta gniježđenja ćelavosti su mala (nekoliko centimetara u promjeru), malo ih je.
  • Subtotal - popraćeno odsustvom 40% vlasišta.
  • Ukupno - karakterizira apsolutna alopecija vlasišta.
  • Universal - maligni oblik u kojem se pojavljuje ćelavost u svim područjima distribucije kose (gubitak trepavica, obrva, dlaka na tijelu).

Prema mehanizmima razvoja, liječnici razlikuju autoimunu, atopiju (kombiniranu s dermatitisom), mješovitu (tipičnu za starije osobe, ima spori tijek) alopeciju tipa gnijezda. Prema načelu poraza dijeli se na:

  • Ofijaza (serpentina) - ćelavost počinje od potiljka, postupno prelazeći u sljepoočnice i područje uha duž rubne linije rasta.
  • Spot - žarišta nidusa promjera manjeg od jednog centimetra u dodiru jedan s drugim.
  • Podrezivanje - umjesto gubitka kose, oni se odvajaju vrlo blizu površine glave.

Uzroci alopecije areate

Bolest se smatra organski specifičnim autoimunom, budući da se pacijentima dijagnosticira analizom disregulacije imunološkog odgovora T-stanica i prisutnošću organskih antitijela. Nasljednost igra važnu ulogu u nastanku bolesti - više od 20% svih slučajeva. Točni uzroci fokalne alopecije u muškaraca i žena nisu identificirani, ali liječnici su na temelju statističkih podataka sastavili popis faktora rizika:

  • stres, neuroza, konstantan boravak u teškim psiho-emocionalnim uvjetima;
  • poremećaj autonomnog živčanog sustava koji je čvrsto povezan s dovodom krvi u folikule kose (poremećaji cirkulacije, stanjivanje kose i gubitak kose nastaju tijekom vaskularnog spazma);
  • povijest akutne virusne infekcije (akutne respiratorne virusne infekcije i ozbiljnije bolesti);
  • kronični infektivni procesi (lokalizacija ne igra ulogu);
  • endokrini poremećaji, osobito bolesti štitnjače (hormonski poremećaji su jedan od čestih uzroka gubitka kose i alopecije);
  • nedostatak vitamina skupine B, minerala - cinka, željeza;
  • autoimune procese;
  • opekotine, oštećenje kože vlasišta, ozljede glave.

simptomi

Manifestira (počinje) žarišnu alopeciju s formiranjem jednog ili više malih okruglih područja alopecije. Gubitak kose je postupan, ne uzrokuje nelagodu, pa problem nije odmah otkriven. Alopecija je karakterizirana stanjivanjem stabljike ili oštećenjem žarulje. Klinička slika ovisi o vrsti alopecije u obliku gnijezda i može imati sljedeće značajke:

  • granice lezije su jasne;
  • na koži pored ima laganu hiperemiju (crvenilo) ili normalan izgled;
  • postoji osjećaj pečenja na rubovima patološke zone;
  • koža iznutra je otečena, crvena;
  • formiranje oko lezije "labave kose", koja se lako izvlači;
  • prije ispadanja kose blizu glave (na visini od 3 mm), postaje tanja u podnožju, gubi pigment, nalik je uskličniku u obliku;
  • promijeni strukturu i oblik noktiju (više od 60% slučajeva alopecije ćelavosti).

Klinička slika alopecije alopecije može se promatrati prema stupnjevima njezina razvoja. Kod muškaraca i žena tečaj je isti, a karakteriziraju ga 3 faze:

  1. Progresija - upala vlasišta, stvaranje okruglih ćelavih mjesta, slabljenje žarulja. Glavnina simptoma bolesti je uočena u ovoj fazi.
  2. Stacionarni - upalni proces se smanjuje, zone odsutne kose su odsutne, nova žarišta se ne pojavljuju.
  3. Regresija - formiranje dlakavih dlačica, postupno pojavljivanje pigmentacije u njima, zbijanje štapa. U ovoj fazi nije isključeno pogoršanje alopecije i povratak u prvu fazu.

dijagnostika

Zbog nedostatka specifičnih simptoma alopecije u obliku gniježđenja, osim gubitka kose nakon pregleda, trichologist upućuje pacijenta na nekoliko pregleda za diferencijalnu dijagnozu:

  • Trichogram je mikroskopsko istraživanje kose dobivene od granice gnjezdarice alopecije (25–50 komada).
  • Biopsija vlasišta - histološko ispitivanje biomaterijala koji isključuje lupus, lichen planus, Brocino pseudo-penadijalno.
  • Struganje kože (s mogućim backsplash) - za provjeru gljivične prirode alopecije: mikrosporija, trihofitoza.

Osim toga, bolesnik je podvrgnut krvnim testovima (općim i biokemijskim), mokraći, izmetu, koji pomažu u otkrivanju kroničnih bolesti, problema živčanog, endokrinog sustava, helmintskih invazija. Da bi se utvrdili uzroci nestajanja kose, propisuje se:

  • serološki testovi;
  • Pregledi štitnjače i hormoni;
  • studije B i T limfocita;
  • provjerite sifilitičku infekciju.

liječenje

Većina terapijskih metoda i alata za borbu protiv alopecije alopecije nije dobila službeno odobrenje niti postoji univerzalna shema. Tijek liječenja je individualan, propisuje ga liječnik nakon razgovora s pacijentom i dodatna istraživanja. Ako postoji ognjište s jednim gnijezdom veličine promjera manjeg od 4 cm, koriste taktiku čekanja, jer se problem može riješiti samostalno. Glavne metode liječenja u drugim slučajevima gubitka kose:

  • Korekcija patologije koja je uzrokovala alopeciju gnijezdećeg oblika: liječenje štitnjače, autonomnog živčanog sustava, kroničnih zaraznih bolesti.
  • Lokalna primjena hormonskih sredstava (masti) za usporavanje autoimunog procesa. Injekcija se prakticira u teškim slučajevima, ali je neučinkovita s gubitkom više od 50% vlasišta.
  • Fotokemoterapija i fizioterapija, masaža, akupunktura.
  • Prijem vitamina i mineralnih kompleksa, pripravaka cinka, željeza.
  • Vanjska primjena iritansa, aktiviranje dotoka krvi u žarulje.
  • Posjet psihoterapeutu kako bi se stabilizirala psiho-emocionalna pozadina (s neurogenom prirodom alopecije).

Metoda lijeka

Liječenje alopecije u obliku gniježđenja sugerira naglasak na lokalnu uporabu lijekova - hormonske masti, stimulirajući sprej za cirkulaciju krvi, injekcije. Upotreba lijekova unutra naznačena je za tešku bolest, veliku površinu oštećenja. Najčešće korišteni lijekovi za alopeciju su gnoj:

ime

Skupina lijekova

ime
usmeno

Imunomodulatori (tablete, kapsule)

Interferon, Viferon

Cink, bakar, pripravci željeza (tablete, kapsule)

Ferro-Folgamma, Biofer, Zinkit

Poboljšanje mikrocirkulacije krvi (tablete)

Trental, pentoksifilin

Biostimulanti, nootropi, neuropeptidi (tablete)

Actovegin, Cerebrolysin, Nootropil, Piracetam

Sedativi (sirupi, tablete)

Persen, Novo-Passit, Phenibut
spolja

Nadražuje, stimulira cirkulaciju krvi (masti, sprejevi, otopine u ampulama)

Minoksidil, Generolon, nikotinska kiselina, ditranol, terpentinska mast

Glukokortikoidi (mast)

Beloderm, Lorinden, Advantan

Glukokortikoidi (injekcije)

Diprospan, betametazon

Poboljšivači tkiva (injekcije)

Solcoseryl, Actovegin

Masaža i fizioterapija

Obavezan element konzervativnog liječenja bolesnika s alopecijom alopecija je masaža parafinskim maskama, losionima lokalnog iritacijskog djelovanja. Dodatno propisane tečajeve fizioterapije:

  • Darsonvalizacija je liječenje zona alopecije sa slabom impulsnom strujom izračunatom za 10 dana.
  • Elektroforeza je uvođenje otopina (izvedenih s rezerpinom, euphyllinom) u skalp pomoću električnih impulsa, što povećava učinkovitost lijekova za alopeciju u obliku gnijezda.
  • Galvanizacija - provodi se nametanjem elektroda na kožu, poboljšava cirkulaciju krvi, metaboličke procese, potiče regeneraciju tkiva i blagotvorno djeluje na vegetativni živčani sustav.
  • Kriomasaža - učinak hladne terapije u kombinaciji s masažnim tehnikama, potiče cirkulaciju krvi i metabolizam.
  • Ozonska terapija - potkožna ili intrakutana injekcija plina ozona i kisika, poticanje metaboličkih procesa, opskrba tkiva hranjivim tvarima.
  • Fototerapija - izlaganje ultraljubičastom zračenju, ima visoku učinkovitost uz održavanje stanja dobivenog liječenjem alopecijom.

Kirurško liječenje

Gubitak gnijezda u posljednjem stadiju može zahtijevati transplantaciju, ali neki liječnici su ispitali ovu metodu liječenja. Nedostatak potpunih informacija o etiologiji (prirodi bolesti) čini rezultat operacije i preživljavanja donorskog materijala nepredvidivim. Transplantacija zdravih žarulja pacijenta uglavnom se provodi na zahvaćenom području, postupak traje 2-3 sata i može zahtijevati nekoliko sesija. Operacija je skupa, a cijena za oblik gnijezda ćelavosti ne opravdava se uvijek.

Narodne metode borbe

U početnoj fazi gniježđenja alopecija, možete pokušati poraziti tandem liječenja i metode tradicionalne medicine. U prisustvu popratnih lezija vlasišta takva je taktika neprihvatljiva, jer većina netradicionalnih recepata uključuje trljanje lokalnih iritantnih spojeva u zahvaćena područja. Najučinkovitiji za gniježđenje gubitka kose:

  • Namočite vatu s čajnom žličicom tinkture crvene paprike, nanesite alopeciju na nidus. Nosite kapu za tuširanje, pričekajte 10 minuta, operite kosu šamponom. Postupno povećavajte vrijeme na pola sata. Za izvođenje procedura 2 puta tjedno, tečaj se sastoji od 10 sesija. S jakim paljenjem tinktura se može razrijediti vodom (1: 1).
  • Izrežite svježi češanj češnjaka na pola, idite na mjesto rezanja u područjima alopecije, cijeđenje soka. Nakon pola sata, masirajte uljem za čičak (stavite ga na vrhove prstiju), stavite kapu za tuširanje i pričekajte sat vremena. Operite kosu Postupak se ponavlja u večernjim satima svaki drugi dan tijekom mjesec dana. Pokrenuta alopecija liječi se u nekoliko tečajeva, između kojih se uzima interval od 30-40 dana.

Fotografije alopecije areate

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje