Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Trudnica ponekad dobiva dijagnozu gestacijskog dijabetesa, što ima neugodne posljedice za dijete. Bolest se javlja čak i kod osoba s izvrsnim zdravljem koje do sada nisu imale problema s visokom razinom glukoze u krvi. Potrebno je više saznati o znakovima bolesti, izazivajući čimbenike i rizike za fetus. Liječenje propisuje liječnik, a rezultati se pomno prate prije porođaja.

Što je gestacijski dijabetes

Inače, dijabetes u trudnoći naziva se gestacijski dijabetes (GDM). To se događa kada nosite fetus, smatra se "predijabetesom". To nije potpuna bolest, već samo predispozicija za netoleranciju na jednostavne šećere. Gestacijski dijabetes u trudnica se smatra pokazateljem rizika od sadašnje bolesti tipa 2. Bolest može nestati nakon rođenja djeteta, ali se ponekad dalje razvija. Da bi se to spriječilo, propisati liječenje i temeljit pregled tijela.

Razlog za razvoj bolesti smatra se slabom reakcijom tijela na vlastiti inzulin koji proizvodi gušterača. Do kršenja dolazi zbog hormonskog neuspjeha. Uzroci gestacijskog dijabetesa su:

  • prekomjerna težina, poremećaji metabolizma, pretilost;
  • genetska predispozicija za opći dijabetes u populaciji;
  • starost nakon 25 godina;
  • prijašnja su rođenja završila rođenjem djeteta od 4 kg težine, širokih ramena;
  • povijest je već bila GSD;
  • kronični pobačaj;
  • polihidramnios, mrtvorođenost.

Utjecaj na trudnoću

Negativan je učinak dijabetesa na trudnoću. Žena koja boluje od ove bolesti je u opasnosti od spontanog pobačaja, kasne gestoze, toksične infekcije fetusa i polihidramniona. Za zdravlje majke, GDS tijekom trudnoće može utjecati na sljedeće:

  • razvoj hipoglikemijskog nedostatka, ketoacidoza, preeklampsija;
  • komplikacija vaskularnih bolesti - nefro, neuro - i retinopatija, ishemija;
  • nakon rođenja, u nekim slučajevima, postoji punopravna bolest.

Što je opasno gestacijski dijabetes za dijete?

Ne manje opasne su i posljedice gestacijskog dijabetesa za dijete. Uz povećanje šećera u krvi majke, dijete raste. Ovaj fenomen, zajedno s prekomjernom težinom, naziva se makrosomija, koja se javlja u trećem tromjesečju trudnoće. Veličina glave i mozga ostaje normalna, a velika ramena mogu uzrokovati probleme tijekom prirodnog prolaza kroz rodni kanal. Displazija dovodi do ranog porođaja, ozljeda ženskih organa i djeteta.

Uz makrosomiju, koja dovodi do fetalne nezrelosti, pa čak i smrti, GSD ima sljedeće posljedice za dijete:

  • kongenitalne malformacije tijela;
  • komplikacije u prvim tjednima života;
  • rizik od dijabetesa prvog stupnja;
  • morbidna pretilost;
  • respiratorna insuficijencija.

Stope šećera za gestacijski dijabetes u trudnica

Poznavanje normi šećera u gestacijskom dijabetesu kod trudnica može spriječiti razvoj opasne bolesti. Liječnici preporučuju da rizične žene stalno prate svoju koncentraciju glukoze - prije jela, nakon jednog sata. Optimalna koncentracija:

  • na prazan želudac i noću - ne manje od 5, 1 mmol / l;
  • nakon sat vremena nakon hrane - ne više od 7 mmol / l;
  • Postotak glikiranog hemoglobina je do 6%.

Znakovi dijabetesa u trudnica

Ginekolozi razlikuju sljedeće početne znakove dijabetesa u trudnica:

  • povećanje težine;
  • učestalo mokrenje, miris acetona;
  • velika žeđ;
  • umor;
  • nedostatak apetita.

Ako se dijabetes trudnoće ne kontrolira, bolest može uzrokovati komplikacije s negativnom prognozom:

  • hiperglikemija - oštri skokovi šećera;
  • zbunjenost, nesvjestica;
  • visoki krvni tlak, bol u srcu, moždani udar;
  • oštećenje bubrega, ketonurija;
  • smanjena funkcionalnost mrežnice;
  • sporo zacjeljivanje rana;
  • infekcije tkiva;
  • utrnulost nogu, gubitak osjeta.

Dijagnoza gestacijskog dijabetesa

Nakon identifikacije faktora rizika ili simptoma bolesti, liječnici provode brzu dijagnozu gestacijskog dijabetesa. Je li darivanje krvi na prazan želudac. Optimalne razine sadržaja šećera variraju između:

  • od prsta - 4, 8-6 mmol / l;
  • iz vene - 5, 3-6, 9 mmol / l.

Analiza dijabetesa tijekom trudnoće

Kada se prethodne brojke ne uklapaju u normu, provodite analizu tolerancije glukoze za šećernu bolest tijekom trudnoće. Test uključuje dva mjerenja i treba slijediti pravila za pregled pacijenta:

  • tri dana prije analize, ne mijenjajte dijetu, pratite uobičajenu tjelesnu aktivnost;
  • ništa se ne preporučuje noć prije testa, analiza se vrši na prazan želudac;
  • uzima se krv;
  • u roku od pet minuta pacijent uzima otopinu glukoze i vode;
  • dva sata kasnije uzima se još jedan uzorak krvi.

Manifestirana (manifestna) dijagnoza HSD-a napravljena je prema utvrđenim kriterijima za koncentraciju glukoze u krvi u tri laboratorijska uzorka:

  • od prsta na prazan želudac - od 6, 1 mmol / l;
  • iz vene na prazan želudac - od 7 mmol / l;
  • nakon uzimanja otopine glukoze - više od 7, 8 mmol / l.

Nakon što su utvrdili da su pokazatelji normalni ili niski, liječnici ponovno propisuju test u razdoblju od 24-28 tjedana, jer se tada povećava razina hormona. Ako se analiza provodi ranije - GDM se ne može otkriti, a kasnije - više nije moguće spriječiti pojavu komplikacija u fetusa. Neki liječnici istražuju različite količine glukoze - 50, 75 i 100 g. Idealno bi bilo napraviti analizu tolerancije glukoze pri planiranju začeća.

Liječenje gestacijskog dijabetesa u trudnica

Kada su laboratorijski testovi pokazali GSD, propisano je liječenje dijabetesa tijekom trudnoće. Terapija je:

  • pravilnu prehranu, doziranje ugljikohidratnih namirnica, povećanje proteina u prehrani;
  • normalna tjelesna aktivnost, preporučuje se povećanje;
  • stalna kontrola glikemije šećera u krvi, ketonski proizvodi razgradnje u urinu, pritisak;
  • u slučaju kronične visoke koncentracije šećera, inzulinska terapija se propisuje u obliku injekcija, a osim toga nisu propisani drugi lijekovi, jer tablete za smanjenje šećera imaju negativan učinak na razvoj djeteta.

Što je šećerni inzulin propisan tijekom trudnoće

Ako se gestacijski dijabetes produži tijekom trudnoće, a šećer se ne smanjuje, propisuje se terapija inzulinom kako bi se spriječio razvoj fetopatije. Također, inzulin se uzima pri normalnim očitanjima šećera, ali kada se otkrije pretjerani rast fetusa, oticanje njenih mekih tkiva i polihidramniona. Injekcije lijeka propisuju se noću i na prazan želudac. Saznajte točan raspored prijema od endokrinologa nakon konzultacija.

Dijeta za gestacijski dijabetes trudnica

Jedna od terapijskih točaka bolesti smatra se dijetom za gestacijski dijabetes, koja pomaže u održavanju normalnog šećera. Postoje pravila kako smanjiti šećer tijekom trudnoće:

  • Isključite kobasice, dimljeno meso, masno meso iz jelovnika, preferirajte siromašnu perad, govedinu, ribu;
  • Prerada kulinarske hrane treba uključivati prženje, kuhanje, upotrebu pare;
  • jesti mliječne proizvode s minimalnim postotkom masti, odbačenog maslaca, margarina, masnih umaka, orašastih plodova i sjemenki;
  • bez ograničenja jesti povrće, ljekovito bilje, gljive;
  • jesti često, ali ne dovoljno, svaka tri sata;
  • dnevni unos kalorija ne smije prelaziti 1800 kcal.

Rođeni s gestacijskim dijabetesom

Da bi dostava u slučaju gestacijskog dijabetesa mellitus normalno prošla, morate slijediti upute liječnika. Makrosomija može biti opasnost za ženu i dijete - onda je prirodni porod nemoguć, propisan je carski rez. Za majke, rađanje u većini slučajeva znači da dijabetes tijekom trudnoće više nije opasan - nakon što je placenta (nadražujuća) prošla, opasnost prolazi, a punopravna bolest se razvija u četvrtini slučajeva. Mjesec i pol nakon rođenja bebe treba redovito mjeriti količinu glukoze.

Video: gestacijski dijabetes u trudnoći

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje