Patologija spada u kategoriju autoimunih, što uzrokuje prekid imuniteta. Kao rezultat, tijelo pogrešno identificira vlastite stanice kao vanzemaljske i napada ih, a proizvodi ih antitijela. To dovodi do kronične upale koja se može proširiti na mnoge sustave i organe.
Sjogrenov sindrom - što je to
Bolest često pogađa žene starije od 40 godina, no moguće je i pojava bolesti kod mlađih osoba. Sjogrenov sindrom je upalna kronična patologija koju karakterizira oštećenje žlijezda vanjskog izlučivanja, u pravilu, suzne i slinovnice (patologija dobiva ICD kod M 35.0). "Suhi sindrom" (također nazvan bolest) pojavljuje se iznenada u tijelu, zbog neuspjeha imunološkog sustava, pa se bolest naziva autoimunim.
Do danas nema pouzdanih informacija o uzrocima razvoja Sjogrenove bolesti. Međutim, studije su identificirale nekoliko najčešćih razloga:
- genetska predispozicija;
- živčani poremećaji;
- teški fizički napor;
- umor;
- virusno oštećenje tijela (kod nekih bolesnika, Sjogren sindrom razvijen na pozadini herpesa, HIV-a, citomegalovirusa, itd.)
Sjogrenov sindrom - simptomi
Sjogrenovu bolest karakterizira potiskivanje funkcije žlijezda vanjskog izlučivanja, zbog čega se dijagnosticira suho oko, vezivno tkivo, nazofarinks, vagina i organi respiratornog sustava. Osim toga, pacijent smanjuje proizvodnju probavnih enzima, što ometa proces probave hrane i može razviti bolesti organa uključenih u taj proces (pankreatitis, atrofični gastritis, itd.).
Često Sjogrenov sindrom prati i druge autoimune patologije, kao što je dermatomiozitis ili skleroderma. Ako se bolest razvije na pozadini drugih bolesti, smatra se sekundarnom. U slučajevima kada se suhi sindrom javlja kao samostalna bolest, to se naziva primarnim. Najčešći simptomi Sjogrenovog sindroma su:
- suha usta, kserostomija kao posljedica smanjene salivacije (rezultat je poteškoća u govoru, gutanje hrane, to se naziva "disfagija");
- sindrom suhog oka, kseroftalmija zbog pogoršanja egzokrinih žlijezda;
- upala i povećanje u parotidnoj žlijezdi, dok se mogu povrijediti (dolazi do razvoja otitis media);
- izgled žada u kutovima usana;
- razvoj stomatitisa, karijesa do potpunog uništenja zuba;
- teška suha koža;
- osjećaj pijeska u očima, jak bol, svrbež (osjećaj da u očima postoji strano tijelo)
- crvenilo kapaka, fotofobija, nastanak u kutovima očiju bijele viskozne tvari;
- zamagljen vid, mogući razvoj sekundarne infekcije s karakterističnim razvojem čireva rožnice;
- stvaranje kore u nosu;
- poraz Eustahijeve cijevi;
- oštećenje sluha;
- sušenje dišnog sustava, što rezultira razvojem traheitisa, upale pluća, traheobronhitisa, sinusitisa, kroničnog parotitisa;
- spaljivanje, bolnost vulve;
- smanjeno znojenje;
- poremećaj probavnog sustava (simptomi kao što su mučnina ili povraćanje, loša probava, bol u trbuhu, koji je povezan s sekretornom insuficijencijom gušterače);
- upala u bilijarnom sustavu (kao rezultat toga razvija se sekundarna bilijarna diskinezija).
Uobičajene manifestacije Sjogrenovog sindroma uključuju:
- porast tjelesne temperature;
- bol u mišićima;
- upalni proces koji uzrokuje bol u zglobovima (može se razviti reumatoidni artritis);
- izgled osipa, potkožnih čvorova, mrlja, čireva koji se ne liječe dugo, upale krvnih žila;
- krvarenje u crijevni zid, smrt bilo kojeg njegovog segmenta;
- razvoj patologija bubrega koje se mogu razviti u neuspjeh, urolitijazu, glomerulonefritis;
- pojavu Raynaudovog sindroma (pogoršanje opskrbe krvi prstima, zbog čega mijenjaju boju u blijedu, plavičastu);
- povećana slezena, limfni čvorovi;
- razvoj onkologije;
- pojavu upale pluća ili intersticijalne plućne fibroze;
- pogoršanje perifernog živčanog sustava (višestruko oštećenje živaca s jakim bolom, spaljivanjem, kao posljedicom neuritisa facijalnog živca ili trigeminalnog neuritisa, polineuropatije);
- disfunkcija štitnjače;
- snažan slom;
- pojavu alergija na lijekove.
Sjogrenov sindrom - dijagnoza
Pacijenta se ispituje na Sjogrenovu bolest u prisutnosti nekoliko važnih čimbenika - keratokonjunktivitisa, suha usta, parenhimski parotitis. Istovremeno treba isključiti autoimunu insuficijenciju. Ako je dostupna, dijagnoza se odmah uspostavlja. Dijagnoza Sjogrenovog sindroma uz pomoć laboratorijskih studija omogućuje visoku točnost potvrde prisutnosti bolesti. Istraživanje pruža mogućnost provođenja diferencijalne studije bolesti, a zatim se na temelju dobivenih podataka utvrđuje stupanj aktivnosti Sjogrenove bolesti.
Dijagnoza Sjogrenove bolesti provodi se putem posebnog testa (sialometrija) kojim se procjenjuje funkcionalno stanje žlijezda u ljudskom tijelu. Za vrijeme sialometrije u donji kapak stavlja se list posebnog papira, a nakon 5 minuta na njemu se mjeri duljina vlažne zone. Kada je rezultat manji od 5 mm, liječnik predlaže prisutnost sindroma. Osim toga, stimulacija trganja može se provesti amonijakom, koji se daje pacijentu na miris.
Sjogrenov sindrom - liječenje
Sjogrenova terapija mora biti sustavna. Dakle, suhe oči eliminiraju ubacivanjem posebnih kapi u njih - umjetne suze. Koriste se do 4 puta dnevno, dok je lijek potpuno bezopasan i ne može izazvati nuspojave. Suhoća u vagini eliminira se uz pomoć lubrikanata, a liječenje sindroma suhih usta nastaje povećanjem količine konzumirane tekućine, dok ju je potrebno piti u malim gutljajima. Osim toga, upotreba gume za žvakanje i celuloze pomaže u poticanju salivacije.
Budući da bolest često uzrokuje karijes, liječenje Sjogrenovog sindroma treba uključivati sustavne posjete stomatologu radi održavanja zdravlja zuba. Svakako slijedite uravnoteženu prehranu i isperite usta nakon svakog obroka. U tu svrhu, primjenjuju se folk lijekovi - infuzijama i decoctions od bilja. Sindrom se liječi takvim lijekovima:
- Pilokarpin ili cevimelin;
- Prednizolon, deksametazon (djelotvoran samo u ranim stadijima Sjogrenove bolesti);
- glukokortikoidi i imunosupresivi (primjenjivi u kasnim stadijima Sjogrenovog sindroma).
Komplikacije Sjogrenovog sindroma
Ako bolesnik dugo nije poduzimao nikakve mjere za liječenje Sjögrenove bolesti ili je propisana pogrešna terapija, patologija napreduje, što dovodi do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju organa i sustava. Uobičajeni učinci Sjogrenovog sindroma:
- limfomi (neoplazme koje utječu na krv, limfni čvorovi);
- vaskulitis (upalni proces u krvnim žilama, koji se može pojaviti svugdje);
- pristup sekundarne infekcije;
- razvoj onkoloških bolesti;
- inhibiciju stvaranja krvi, smanjenje krvnih leukocita, eritrocita i / ili trombocita.