Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Zaštitu tijela od gubitka krvi provode trombociti - bezbojne krvne stanice. Uvijek su žurili na mjesto ozljeda kako bi blokirali zgrušavanjem. To se događa kod lijepljenja trombocita. Rezultat je čep koji zatvara ranu. Proces lijepljenja trombocita naziva se njihova agregacija. U zdravom tijelu ona igra zaštitnu ulogu. Neki ljudi imaju prenisku ili, obratno, visoku sposobnost objedinjavanja. Oba slučaja su odstupanja, stoga zahtijevaju liječenje.

Što je agregacija trombocita?

Ovaj koncept odražava proces spajanja trombocita jedan s drugim. Drugim riječima, agregacija odražava sposobnost zgrušavanja krvi. Trombociti su krvne stanice (stanice). Njihova glavna uloga u tijelu - zaštita od gubitka krvi, koja se provodi tijekom agregacije:

  • nakon ozljede, trombociti se vežu na zidove oštećene arterije, lijepe se zajedno i tvore agregate trombocita;
  • raste krvni ugrušak;
  • kao rezultat, posuda se zatvara i krvarenje prestaje.

Agregacija je jedan od mehanizama hemostaze. To je biološki sustav koji zadržava krv u tekućem stanju i zaustavlja krvarenje. Hemostaza ima dvije vrste:

  1. Vaskularna-trombocita. Zaustavlja krvarenje iz malih žila. Agregacija ili aglutinacija trombocita također pripada ovom tipu.
  2. Koagulacije. Ovaj mehanizam zaustavlja krvarenje u velikim krvnim žilama, kada primarna hemostaza nije dovoljna. Ovdje trombocitni tromb postane konačni hemostatski čep. Zatvara kvar plovila.

Brzina koagulacije je važna, jer u nekim situacijama ljudski život ovisi o tome. Postupak agregacije smatra se korisnim samo za oštećena plovila. Povećana aktivnost trombocita može dovesti do srčanog ili moždanog udara. Povećana adhezija takvih stanica također sprječava ulazak potrebnih tvari u organe. To je početni stadij stvaranja krvnog ugruška. Ako je razina bezbojnih krvnih stanica, naprotiv, spuštena, osoba može izgubiti mnogo krvi. Čestim krvarenjem tijelo se iscrpljuje, što uzrokuje anemiju (anemiju).

vrste

Glavna klasifikacija dijeli agregaciju na vrste ovisno o bolestima ili stanjima koja ga potiču. Svaki tip ima svoje karakteristike i rizike. Prema tome, razlikuju se sljedeće vrste združivanja:

  1. Inducirani. Promatrano tijekom proučavanja krvne tekućine za neke patologije. Za dijagnostiku, induktori se uvode u plazmu. Ovdje se provodi agregacija trombocita s adrenalinom, kolagenom i adenozin difosfatom (ADP).
  2. Spontana. Ovaj tip se određuje bez induktora. Da bi se detektirala aktivnost agregacije, krv se ulije u epruvetu koja se zatim stavlja u uređaj koji zagrijava biološku tekućinu na 37 stupnjeva.
  3. Umjerena. To je zabilježeno tijekom trudnoće, razvija se kao posljedica cirkulacije posteljice.
  4. Nisko. Povezan s povredama krvožilnog sustava. Zbog niske razine trombocita dolazi do krvarenja. Ova vrsta agregacije je zabilježena kod žena tijekom menstruacije.
  5. Povećana. To uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka. Odlikuju ih obamrlost i oticanje.

Krvni test za agregaciju trombocita

I povećana i smanjena agregacija jednako su opasne za ljudsko zdravlje. Prema statistikama, od tromboze svake godine umre 1 osoba od 250. Iz tog razloga, razina trombocita u krvi mora se stalno pratiti. Za to postoji poseban test krvi. Indikacije za njegovo ponašanje su:

  • česta krvarenja iz nosa, maternice;
  • loše zacjeljujuće rane;
  • stvaranje modrica na najmanjim modricama;
  • oticanje tkiva.

S ovim indikacijama, funkcionalna aktivnost trombocita se provjerava analizom s induciranom agregacijom. Rezultat je agregatogram. To grafički odražava koliko se trombociti čvrsto drže zajedno. Istraživanje se provodi pod mikroskopom ili na automatskom agregometru. Stručnjak uzima uzorak krvi, ubrizgava ga u induktor - uređaj koji aktivira prirodnu reakciju zgrušavanja. Njegovi stimulansi su posebne tvari. Nazivaju se i induktori i:

  • slaba - adrenalin, ADP u malim dozama;
  • jaka - ADP u velikim količinama, trombin, kolagen.

Priprema za analizu

Da bi rezultati studije bili pouzdani, prije analize treba slijediti niz pravila. Prije zahvata ne možete ništa pojesti, jer se krv uzima na prazan želudac. Dopušteno je samo piti negaziranu čistu vodu. Također je važno isključiti sve tvari koje utječu na agregaciju trombocita:

  • beta blokatori;
  • visoke doze diuretika i beta-laktama;
  • blokatori kalcijevih kanala;
  • lijekove za aspirin;
  • antimalarici;
  • citostatika;
  • vazodilatatori;
  • antifungalni lijekovi.

Moraju se odbaciti tjedan dana prije postupka. Neki proizvodi također utječu na aktivnost agregacije. Iz tog razloga, u roku od 1-3 dana prije analize potrebno je pridržavati se prehrane, eliminirajući:

  • češnjak;
  • alkohol;
  • kave;
  • luk
  • riblje ulje;
  • kurkuma;
  • đumbir.

Pokazatelji norme

Standardi mogu varirati u različitim laboratorijima. U analizi se odražavaju u postocima. U prosjeku, smatra se da je normalno mijenjati agregaciju s 25 na 75%, ovisno o vrsti induktora koji se koristi. Rezultati su detaljnije opisani u tablici:

Vrsta induktora

Razina agregacije, %

ristomycin

30-60

Adrenalin

35-92, 5

ADP

30, 7-77, 7

kolagen

46, 4-93, 1

U rezultatima analize prikazano je nekoliko drugih pokazatelja koji su dobiveni na temelju istraživanja koje je proveo laboratorijski asistent. Njihova lista i normalne vrijednosti:

  • vrijeme krvarenja - 2-3 minute nakon punkcije;
  • adhezija - 20-50%;
  • vrijeme zgrušavanja u analizi - 5-10 minuta za vensku krv;
  • trombinsko vrijeme - 15-18 sekundi;
  • aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme - 30-40 sekundi;
  • fibrinogen - 2-4 g / l;
  • protrombinski indeks - 93-107%.

Skupljanje trombocita tijekom trudnoće

Jedan od razloga za odstupanje pokazatelja agregacije od norme je trudnoća. Tijekom tog perioda, žena ima nedovoljnu proizvodnju trombocita, što smanjuje sposobnost zgrušavanja krvi. Osim toga, kvalitativni sastav ovih krvnih stanica može biti pogođen. Ovo stanje ukazuje na modrice i krvarenje, modrice na tijelu. Tijekom i nakon poroda, hipoagregacija može uzrokovati masovno krvarenje. Smanjenje razine trombocita tijekom trudnoće povezano je s:

  • uzimanje antibiotika ili diuretika;
  • alergije;
  • jaka toksikoza;
  • nezdrava prehrana;
  • endokrine patologije;
  • nedostatak vitamina C i B12.

Povećana agregacija povezana je s velikim gubitkom tekućine zbog proljeva ili povraćanja tijekom toksemije. Kao rezultat toga, koncentracija krvi raste, zbog čega se povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Ovo stanje je opasno za pobačaj u ranim fazama. Normalna agregacija se smatra normalnom tijekom trudnoće. Razvija se kao posljedica stvaranja placentalne cirkulacije. Norma je 30-60-postotna agregacija trombocita s ADP-om ili bilo kojim drugim induktorima. Analiza se provodi u sljedećim slučajevima:

  • u liječenju neplodnosti;
  • prije planiranja trudnoće;
  • prije i tijekom korištenja kontracepcije;
  • s pobačaj.

Značajke kod djece

Broj trombocita u krvi djece je ili normalan ili povećan. Brzina adhezije bezbojnih krvnih stanica u njima je također nešto jača u usporedbi sa standardnim pokazateljima. Trajanje agregacije u adolescenciji smatra se normalnim ako nije duže od 1 minute. Stopa broja trombocita izračunava se uzimajući u obzir dob i težinu djeteta i vrijeme analize. Standardni pokazatelji prikazani su u tablici:

godine

Pokazatelji, * 10 9 / l

novorođenčad

100-420

Do 1 godine

160-320

Od 1 do 4 godine

150-300

15 do 18 godina

180-340

U djece mlađe od 1 godine hiperagregacija je često povezana s dehidracijom ili anemijom. Za adolescente je ovo stanje karakteristično za stres. Njihov fiziološki rast također utječe na agregaciju. Pojavljuje se hipoagregacija u djetinjstvu:

  • krvarenje iz nosa;
  • obilna menstruacija;
  • krvarenje desni;
  • osip na koži.

hyperaggregation

Stanje hiperagregacije popraćeno je prespornom mobilnom sposobnošću krvi, ali njezinim naglim preklapanjem. Ako je tijekom analize otkriveno, razlog može biti:

  • dijabetes melitus tip 1 ili 2;
  • rak bubrega, želuca ili krvi;
  • Hodgkinovu bolest;
  • sepsa;
  • konstantno povećanje tlaka - hipertenzija;
  • ateroskleroza krvnih žila.

Opasnost od hiperagregacije je visoka ako bolesnik ne namjerava kontrolirati ovaj proces i slijediti liječničke recepte za liječenje. U ovom slučaju, rizik razvoja je visok:

  • infarkt miokarda - akutna bolest koja se razvija zbog nedovoljne opskrbe srca krvlju;
  • moždani udar - poremećaji moždane cirkulacije;
  • tromboza - začepljenje vena donjih ekstremiteta.

Gipoagregatsiya

U stanju hipoagregacije, stvaranje krvnih ugrušaka je teško. To je opasno zbog razvoja teškog krvarenja. Bolesti koje prate nisko zgrušavanje krvi uključuju:

  • uremija, zatajenje bubrega;
  • kronična leukemija;
  • multipli mijelom;
  • smanjena funkcija štitnjače;
  • anemija.

Kod ovih bolesti nastaju sekundarne trombocitopatije. Tijekom operacije susreću se s njima. Hipoagregacija može izazvati virusne i zarazne bolesti. Razina trombocita također je pod utjecajem lijekova tijekom kemoterapije ili liječenja antiplateletnim lijekovima, na primjer, lijekovima za aspirin. Smanjenje agregacije se ne stječe samo zbog bilo kakvih patoloških stanja, već i kongenitalnih. To se primjećuje u bolesnika s nasljednom trombofilijom.

Vraćanje vrijednosti u normalu

Tijek liječenja određuje se ovisno o rezultatima ispitivanja za agregaciju. Kod stopa ispod norme moguće je produljeno krvarenje. Posude postaju krhke, što se izvana manifestira modricama, koje se događaju bez udaraca. Zbog toga je važno za osobe s niskim razinama trombocita da izbjegnu ozljede. Ovaj se savjet ne odnosi samo na ogrebotine. Kada se udari, čak i bez oštećenja kože, razvija se unutarnje krvarenje. Treba izbjegavati i lijekove koji razrjeđuju krv i pogoršati njihovo zgrušavanje. To uključuje:

  • lijekovi na bazi aspirina;
  • dipiridamol;
  • indometacin;
  • ibuprofen;
  • aminofilin;
  • Troksevazin.

Terapija lijekovima

Lijekovi na recept također ovise o rezultatima analize. Potrebno je povećati broj trombocita koji uzimaju lijekove koji povećavaju zgrušavanje krvi. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Dicineon, Emosint i Tranexamic acid za oralnu primjenu;
  • 5% otopina aminokapronske kiseline za intravensku injekciju;
  • Natrijev adenozin trifosfat za intramuskularne injekcije.

Ako se u slučaju loše koagulacije razvije masivno krvarenje, onda se on zaustavi transfuzijom donorske mase trombocita. Liječenje hiperagregacije je suprotno. U ovom stanju postoji aktivna tromboza i visoka viskoznost krvi. Zbog toga je potrebno uzimati antikoagulante - lijekove za stanjivanje. Njihova osnova je Aspirin. Olakšava proces prolaska krvi kroz žile i sprječava stvaranje novih krvnih ugrušaka. Uz Aspirin može dodijeliti:

  • Novokainska blokada - ublažava iritaciju u patološkom fokusu;
  • sredstva protiv bolova - ublažavanje bolova;
  • lijekovi koji proširuju krvne žile - olakšavaju proces protoka krvi.

dijeta

U slučaju bilo kakvog odstupanja od agregacije od norme, važno je pažljivo razmisliti o prehrani. U pozadini smanjenja broja trombocita, potrebno je jesti hranu koja poboljšava stvaranje krvi. U ovom slučaju korisne su namirnice s mnogo vitamina B i C:

  • heljda;
  • pseća ruža;
  • banane;
  • zeleno;
  • goveđa jetra;
  • jaja;
  • riba;
  • crveno meso;
  • repa;
  • mrkva;
  • granate;
  • crni ribiz;
  • crna ashberry

Hranu koja smanjuje zgrušavanje krvi treba isključiti iz prehrane: češnjak, agrumi, đumbir, plodovi mora, crveno i zeleno povrće. Oni, naprotiv, trebaju biti dodani u jelovnik tijekom hiperagregacije. Takvi proizvodi pomoći će u smanjenju viskoznosti krvi. Osim toga, za tu je svrhu preporučljivo koristiti oko 2-2, 5 litara vode dnevno. Režim pijenja s nedostatkom tekućine sužava krvne žile, uzrokujući da se krv još više zgusne. Kod hiperregregacije iz prehrane treba isključiti proizvode koji doprinose stvaranju krvi:

  • krupice od heljde;
  • crna aronija;
  • granate.

Uz glavno liječenje mogu se koristiti i netradicionalne metode liječenja, ali prije uporabe ljekovitog bilja savjetujte se s liječnikom. Neke biljke su zabranjene u trombocitozi. Da biste poboljšali agregiranje, možete upotrijebiti sljedeće recepte:

  1. Uzmi 1 tbsp. l. djetelina s travom. Sipati sirovinu s čašom kipuće vode, pustiti da se kuha pola sata. Zatim podijelite alat na 3-4 približno jednaka dijela. Pijte sve porcije tijekom dana. Ponovite postupak svakodnevno tijekom mjesec dana.
  2. Grind pion korijena, dodajte ga 70% alkohola u omjeru od 250 ml po 1 tbsp. l. sirovina. Sredstvo uklonite na tamnom mjestu 21 dan. Povremeno protresite bocu. Nakon navedenog razdoblja, možete početi uzimati tinkturu od 30 kapi 3 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Zatim slijedi tjedan pauza, nakon čega se tečaj ponavlja.
  3. Na 50 ml kipuće vode uzeti 1 žličicu. sjeckani korijen đumbira i zeleni čaj. Na vrh noža dodajte cimet. Pustite čaj stajati oko 15 minuta. Po želji dopušteno dodati limun. Pijte lijek tijekom dana.
  4. Svakodnevno popijte 100 ml svježe iscijeđenog soka od naranče. Za promjenu, možete ga pomiješati s bundevom u omjeru 1: 1.

Ostala ljekovita bilja i proizvodi niže agregacije: kopriva, sezamovo ulje, sok od repe. Također ih je potrebno koristiti u dogovoru s liječnikom i samo za adjuvantnu terapiju. Sredstva se pripremaju prema sljedećim receptima:

  1. Ulijte 250 ml kipuće vode 1 žlica. l. suha kopriva. Proizvod zagrijavajte na laganoj vatri oko 10 minuta. Možete uzeti nakon hlađenja. Pijte prije obroka 1 put svaki dan tijekom mjesec dana.
  2. Dnevno nakon obroka uzmite 1 žličicu sezamovog ulja.
  3. Grind srednju repu, dodajte malo šećera. Ostavite povrće preko noći. Ujutro iscijedite sok i popijte prazan želudac. Ponovite taj način svaki dan tijekom 2-3 tjedna.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: