- Što je tuberkuloza kostiju
- Simptomi tuberkuloze kostiju
- Dijagnoza i liječenje tuberkuloze kostiju
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Tuberkuloza kostiju i zglobova zahvaća područja kostura, češće se lokalizira u kralježnici, rijetko prekrivajući velike zglobove tijela, simptomi su joj, u pravilu, malo izraženi i otkriveni dijagnosticiranjem stanja mišićno-koštanog sustava. Liječenje bolesti je dugoročno, zahtijeva integrirani pristup s naglaskom na poboljšanju ukupne otpornosti tijela.
Što je tuberkuloza kostiju
Ako bakterija tuberkuloze dodirne kralježnicu ili zglobove kostiju, pacijentu se dijagnosticira koštano-zglobna tuberkuloza. Ova teška bolest mišićno-koštanog sustava uzrokovana je tuberkuloznim štapićima i dovodi do progresivnog razaranja zahvaćenih kostiju, njihove anatomske zakrivljenosti i funkcionalnog oštećenja. Prema lokalizaciji bolesti postoje vrste tuberkuloze:
- kralježnica - spondilitis;
- zona koljena - pogoni;
- regija kuka - coxitis;
- zglobovi ramena - omarthritis;
- zona lakta - jelen;
- gležnjevi, stopalo;
- prsni koš;
- zglob zgloba, ručni zglob, falange ruku, metakarpalne kosti;
- cjevaste kosti.
razlozi
Tuberkuloza je infektivni oblik bolesti uzrokovan uzročnikom - Kochov štapić, a oštećenje kostiju i zglobova nije iznimka. Tijelo se inficira tuberkulozom kroz kapljice i kašlja kroz prljave ruke. Mikrobi iz primarnog mjesta ulaska transportiraju se hematogenim kanalima (krvnim žilama, limfom) u tkiva, kosti i organe. Međutim, infekcija u tijelu nije uvijek znak početka bolesti. Snažan imunološki sustav zaustavlja patologiju, a oslabljeni imunološki sustav može izazvati proces bolesti.
Na razvoj koštane tuberkuloze utječu i drugi čimbenici:
- fizičko preopterećenje mišićno-koštanog sustava;
- neuravnotežena prehrana;
- hipotermija;
- trauma;
- nepovoljni životni uvjeti;
- druge zarazne bolesti;
- kontakt s bolesnima;
- teškim uvjetima rada.
faza
Utvrđene su sljedeće faze osteoartikularne tuberkuloze:
- Prva faza je pred-artritična. Formira se tuberkulozni osteitis - primarni centar. Među formiranim tuberkuloznim granulomima, dio njih samouništava, dio njih se množi, povezujući se međusobno. Fokus se razvija polako, asimptomatski.
- Druga faza je artritis. To je početak, razvoj i slijeganje artritisa. Gnoj se nakuplja u zglobnoj šupljini, tkiva hrskavice odumiru, površine postaju goli. Formiraju se fistule, kaverne i razvija se cureći apsces. Spojevi su deformirani, uništeni, površine se spajaju, što dovodi do ograničenja pokretljivosti.
- Treća faza je postartritična. Posljedice artritisa manifestiraju se recidivom, dugotrajnom tuberkulozom. Postoji gubitak zglobnih funkcija, uključujući nepokretnost.
pogled
Tijek oporavka je dugotrajan, od 1, 5 do 3 godine kontinuiranog kompleksnog liječenja uz primjenu toksičnih lijekova. Smrtnost zbog bolesti je gotovo nula, ali je tuberkuloza zglobova i kostiju vrlo teška. Deformacija kostiju koja se javlja u većini nije reverzibilna, što dovodi do nemogućnosti rada, do invaliditeta pacijenta. Da bi se spriječile patološke promjene, može se pravovremeno postaviti točna dijagnoza i dobiti medicinska skrb.
Simptomi tuberkuloze kostiju
Bolest je podložna bilo kojoj dobi. Kod djece i adolescenata tuberkuloza kosti ima veću raširenost nego kod odraslih i karakterizira je značajno narušavanje funkcija zahvaćenog kostura. Početne faze, općenito, prolaze bez očitih simptoma, teško ih je odrediti bez posebne dijagnostike. Mnogi ne pridaju važnost osjećaju težine kralježnice, malim bolovima u zglobovima koji se zaustavljaju tijekom odmora. Faza traje od dva do tri tjedna do nekoliko mjeseci.
Prvi znakovi
Nisu svi svjesni kako prepoznati bolest poput tuberkuloze zglobova i kostiju. Često ih pacijenti, zbog dvosmislenosti početka boli, prihvaćaju kao rezultat umora. Kada se simptomi boli ne zaustave nakon uzimanja lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova koji pružaju kratkoročno olakšanje, tada bol signalizira prisutnost ozbiljne bolesti.
Kod djece
Simptomi bolesti kod djece su izraženiji nego u odraslih, manifestiraju se kao autonomni poremećaji, pospanost, letargija, razdražljivost, brzi umor, nedostatak apetita, loš san, lagana privremena groznica. Najčešće djeca razvijaju tuberkulozu kuka, koja oblikuje patološku dislokaciju organa. Kod malog djeteta osteoartikularna tuberkuloza može imati znakove slične akutnom osteomijelitisu.
Kod odraslih
Prvi simptomi tuberkuloze kostiju i zglobova manifestiraju se kao:
- slabost, letargija, smanjena učinkovitost, pospanost, umor;
- visoka temperatura 37 ° C - 37, 8 ° C;
- razdražljivost;
- mišićne boli tipa povlačenja;
- noć, povremene bolove u zglobu i kralježnici bez određenog mjesta, nestaju nakon odmora.
Dijagnoza i liječenje tuberkuloze kostiju
Bolest je sekundarnog porijekla, treba je liječiti lokalnim djelovanjem i općom prevencijom, poboljšanjem zdravlja s ciljem jačanja njegove otpornosti. Medicinski kompleks uključuje:
- Dobra prehrana s jasnim režimom i prehranom. Pacijent s tuberkulozom mora povećati unos mlijeka, hranu bogatu proteinima, mliječne proizvode, povrće i voće.
- Dobro održavan život, psihološka udobnost, svjež zrak. Prikazana je hidroterapija, terapija blatom.
- Antibakterijska terapija. Preparati (para-aminosalicilna kiselina, ftivazid, rifampicin, kanamicin, streptomicin) uzimaju se dugo vremena prema strogoj shemi.
- Ortopedski tretman. Odmor u krevetu je indiciran za lezije kralježnice, nakon čega je potrebno nositi steznike, a za tuberkulozu udova je potreban gips.
- Kirurška metoda. Koristi se s nedovoljnim učinkom liječenja lijekovima i brzog napretka bolesti (resekcija zglobova, aloplastika, nekrotomija, endoproteza).