Bolest karakterizirana kombinacijom dvije patologije - psorijaze i reumatoidnog artritisa - naziva se psorijatičnim oblikom artritisa. Karakteristična značajka bolesti je kronična upala zglobova i kožne lezije. Patologija je klasificirana kao autoimuna i nije u potpunosti shvaćena.
Što je psorijatični artritis
Oko 23% osoba s dijagnozom “psorijaze” osjetljivo je na razvoj ove bolesti (ICD kod - M07). Psoriatični artritis je upalna kronična bolest koja je povezana s neadekvatnim funkcioniranjem imunološkog sustava. Karakterizira ga upala zglobova, praćena boli, ukočenosti, smanjenom pokretljivošću. Simptomi bolesti mogu biti blagi ili izraženi i obično se javljaju kod osoba starih 30-50 godina. Ovisno o tome koji su zglobovi oštećeni, patologija se razvrstava u sljedeće vrste:
- Asimetrični oligoartritis. To je najčešća vrsta bolesti u kojoj upala počinje na jednom ili više mjesta u isto vrijeme. Na primjer, osoba počinje povrijediti zglobove koljena, kukova i prstiju samo na jednoj strani, dok suprotni dijelovi nisu pod utjecajem upale. Artritis s asimetričnim zahvaćanjem zglobova u pravilu ima relativno blag tijek, ali u teškim slučajevima dovodi do invalidnosti.
- Generalizirani poliartritis. Upalni proces se proteže simetrično na zglobove na obje strane. Reumatoidni simetrični artritis je izraženiji kod žena.
- Spondilitis. Između elemenata kralježnice nastaje upala koja se razvija na pozadini psorijaze. Psoriatični spondiloartritis može dovesti do spajanja kralješaka u cervikalnoj, lumbalnoj regiji, što u budućnosti može zahtijevati operaciju.
- Distalni artritis. Oblik bolesti karakterizira činjenica da zahvaća distalne interfalangealne zglobove na rukama ili nogama. Osim toga, moguća je upala plastike noktiju na rukama / nogama. Psoriatični artritis često pogađa muškarce.
- Osakaćeni oblik artritisa. To može dovesti do invalidnosti i često pogađa ruke, kao i akromioklavikularne i sternoklavikularne zglobove, vratne, lumbalne kralježnice. Psoriatična bolest često dovodi do deformacije kostiju.
3 biljke koje prodiru u zglobove i vraćaju hrskavicu 20 puta bolje od kemijskih!
Pročitajte više …
Simptomi psorijatičnog artritisa
Izraziti simptom koji proizlazi iz prve faze u bolesnika s artritisom je bol. Može se manifestirati u različitim dijelovima tijela, a karakteristični znakovi psorijatičnog artritisa mogu pomoći u razlikovanju patologije:
- postoji oticanje u području zgloba, dok se oteklina proteže izvan zone i proteže se do susjednih tkiva;
- osoba osjeća bol i fasciju mišića;
- na palpaciji oštećenog područja kosti, pacijent će osjetiti bolan osjećaj;
- zahvaćeno područje je plavkasto ili ljubičasto;
- ploče noktiju često su zahvaćene u bolesnika s artritisom;
- prsti se skrate, zgusnu (u nekim slučajevima simetrično i istovremeno na rukama i nogama);
- budući da je gustoća / elastičnost ligamenata poremećena kod psorijazne bolesti, može doći do uganuća;
- koža na mjestu upale ima višu temperaturu;
- s porazom intervertebralnih zglobova javljaju se ukočenost pokreta i bolni sindrom.
Ako je bolest prošla na maligni razvoj, simptomi će biti različiti. U pravilu se takva komplikacija dijagnosticira kod muškaraca mlađih od 35 godina. Istodobno se može vidjeti:
- oštećenje drugih organa / sustava (često amiloidoza bubrega, oštećenje oka - konjunktivitis ili iridociklitis, lezije na koži, akilobursitis, bolesti jetre, srčani mišić, živčani sustav);
- grozničava groznica;
- gubitak težine, do kaheksije;
- limfadenopatija (otečeni limfni čvorovi);
- fizička iscrpljenost zbog stalnih promjena tjelesne temperature;
- teška oštećenja kože i kostiju s nepovratnim deformitetom zglobova.
Dijagnoza psorijatičnog artritisa
Sumnja na ovu bolest razlog je da se obratite dermatologu ili reumatologu. Dijagnoza psorijatičnog artritisa nužno uključuje proučavanje medicinske povijesti bolesnika i, pored toga:
- test krvi;
- istraživanje sinovijalne efuzije;
- X-zrake;
- arthroscopy;
- punkcija zglobova.
Liječenje psorijatičnog artritisa
Lakše je liječiti ovu bolest od reumatoidnog artritisa. To se objašnjava činjenicom da je patologija, u pravilu, lokalizirana u jednom ne tako velikom zglobu. U ovom slučaju, liječenje psorijatičnog artritisa ne može jamčiti potpuno oslobađanje od bolesti, ali postoji mogućnost da ga pacijent može prevesti u tromu, kroničnu formu. Patologija se uvijek liječi zajedno s terapijom kože - pomaže u postizanju boljeg rezultata. Glavna načela terapije:
- tijekom hladne sezone potrebno je izvesti UV zračenje kože, upaljene zglobove;
- lokalna terapija za artropatije i druge oblike artritisa je uporaba masti kao što je Sinalar ili Fluorocort (to pomaže u uklanjanju upale u kratkom vremenu);
- u slučaju teških simptoma liječnik propisuje uporabu sedativa biljnog ili sintetskog podrijetla;
- ako je zahvaćena bolest velikog zgloba, potrebno je upotrijebiti moćne lijekove (emulzija hidrokortizona se može ubrizgati u zglobni prostor, koji je učinkovit protiv upale i oticanja);
- upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova opravdana je u slučaju jakog bolnog sindroma;
- psorijaza se može liječiti istovremenom vitaminskom terapijom, koja može ojačati imunološki sustav i poboljšati metaboličke procese;
- hormonalni lijekovi mogu se propisati ako drugi lijekovi ne daju pozitivan učinak, ali je vrlo nepoželjan zbog rizika prijenosa patologije u kategoriju malignih;
- Ciklofosfamid, snažan lijek s dugačkim popisom nuspojava, rijetko se koristi za ublažavanje upale sinovijalnih vrećica.
- Sulfasalazin i metotreksat se također smatraju ozbiljnim lijekovima i propisani su ne samo za poraz psorijatičnog poliartritisa, već i za liječenje onkoloških bolesti;
- Određeni biološki agensi najnovije generacije tipa infliksimaba ili etanercepta imaju visoku cijenu, ali mogu kontrolirati upalni proces ne samo kože, već i zglobova;
- ekstremna mjera liječenja artritisa psorijatičnog tipa je operacija, kojoj se pribjegava kada su se druge metode pokazale neučinkovitima ili je psorijaza zglobova dovela do njihove deformacije.
Dijeta za psorijatični artritis
Osim uzimanja lijekova, važan aspekt u liječenju bolesti je i prehrana. Prehrana za psorijatični artritis propisuje liječnik koji može smanjiti intenzitet simptoma bolesti. Tretirajte patologiju kod kuće tijekom egzacerbacije dodavanjem svog izbornika:
- nemasno meso - piletina, zec, puretina;
- fermentirani mliječni proizvodi;
- prepelice, kokošja jaja;
- svježe voće, zelje.
U isto vrijeme, važno je tijekom medicinske prehrane napustiti proizvode koji mogu pogoršati stanje pacijenta:
- masno meso;
- divlje gljive;
- pržena hrana;
- bogate juhe;
- kiseli krastavci (u prehrani se najčešće zadržava na minimum);
- konzervirana hrana;
- mahunarke;
- slatkiši;
- začini;
- krastavci;
- alkohola.
Liječenje psorijatičnog artritisa s narodnim lijekovima
Značajka netradicionalnog liječenja ove bolesti je da biljne tvari imaju pozitivan učinak ne samo na kožu, već i na zglobove. Liječenje psorijatičnog artritisa s narodnim lijekovima ne može dovesti do trajnih učinaka, ali u kombinaciji s terapijom lijekovima povećat će vjerojatnost rane remisije bolesti. Što se može liječiti od psorijazne artroze:
- Infuzijski čičak protiv artritisa i oštećenja mišića. Svježe korijene biljke izrežite na male komadiće, stavite ih u dubok kontejner i pokrijte vodom tako da tekućina prekrije sadržaj od oko 3 cm.Posažite proizvod 3 tjedna na tamnom mjestu, a zatim ga upotrijebite za mljevenje i gutanje (optimalno - tri puta dnevno i pola sata prije jela).
- Odrezak lončića iz psorijazne bolesti zglobova. Dvije čajne žličice ljekovitog bilja stavite u 200 ml kipuće vode, prokuhajte smjesu i kuhajte na laganoj vatri 15 minuta. Potpuno ohladite juhu pijte tijekom dana. Svaki dan morate pripremiti novi dio alata.
- Svježe mrkve za artritis. Ribano povrće treba pomiješati s biljnim uljem i ljekarničkim terpentinom (5 kapi). Masa se noću nameće kao komprim. Sljedećeg dana zamjenjuje se listom aloe. Izmjena obloga se odvija svakih 12 sati tijekom 10 dana.
Psoriatic Arthritis Disability
Liječnik određuje potrebu za invaliditetom pacijenta, ovisno o težini, stupnju progresije patologije, vremenu provedenom u bolnici i mogućnosti rada pacijenta. Da biste dobili invaliditet kod psorijatičnog artritisa, morate zadovoljiti sljedeće čimbenike:
- pronalaženje pacijenta na bolovanju najmanje 4 mjeseca (za godinu broj dana s invaliditetom treba biti oko 150 dana);
- psorijatični artritis napreduje i nije izlječiv;
- pacijent gubi sposobnost samoposluživanja, smanjene stručne kvalifikacije.