Lijekovi za liječenje bronhitisa u odraslih: kako se uzimaju

Dugotrajni kašalj je karakterističan simptom upalne bolesti bronhija. Ako bolest ne shvatite ozbiljno, ona se može pretvoriti u ozbiljne komplikacije. Liječenje bronhitisa u odraslih provodi se uz pomoć lijekova s višesmjernim principom djelovanja. Najčešće se koriste protuupalni, ekspektorantni i antibakterijski lijekovi.

Simptomi bronhitisa kod odraslih

Jedna od uobičajenih bolesti dišnog sustava koju mnogi podcjenjuju je bronhitis. Počinje grčem elemenata bronhijalnog stabla, koji je nastao na pozadini nedavno prenesenih respiratornih virusnih bolesti, podraženih infekcija grla, uznapredovalog rinitisa. Takva je patologija posebno opasna za osobe s bronhijalnom astmom, oslabljenim imunološkim sustavom, pušačima ili alergijama.

U ranim fazama razvoja, simptomi bronhitisa vrlo su slični respiratornim virusnim bolestima. Pacijent se žali na slabost, umor, invalidnost, kašalj. Ako bolest napreduje, pojavljuju se drugi simptomi:

• promuklosti;
• grlobolja;
• bol u prsima;
• bolovi u tijelu;
• groznica;
• curenje iz nosa;
• iscjedak sputuma (počinje oko 3 dana nakon pojave suhog kašlja);
• glavobolja.

Kod odbijanja liječenja ili nepravilno primijenjene terapije, pri dugotrajnoj iritaciji bronha (primjerice, dim cigarete, alergeni, prašina), bolest često postaje kronična. U isto vrijeme, teško je iskašljavati i nakon uzimanja ekspektorantnih lijekova. Za kronični stadij bronhitisa karakteristični su i drugi simptomi:

• bljedilo kože;
• tahikardija (bolna palpitacija);
• bol u prsima kod kašljanja ili okretanja trupa;
• zimice;
• kratak dah (čak i uz lagani fizički napor);
• šištanje pri izdisaju;
• kratak dah;
• pretjeranog znojenja.

Liječenje bronhitisa u odraslih

Terapija lijekovima započinje nakon potpunog liječničkog pregleda, isključivo po savjetu liječnika. Pripreme za liječenje bronhitisa u odraslih odabrane su ovisno o težini bolesti, povezanim simptomima i rezultatima testa:

• Za suhi kašalj bez sputuma propisani su lijekovi za iskašljavanje u obliku slatkih sirupa ili tableta. Oni rastvaraju sluz koja se nakupila u bronhima, doprinose njezinom brzom pražnjenju.
• Ako postoji poteškoća s disanjem, šištanje u bronhijama, koristite bronhodilatatore. Opuštaju mišiće, smanjuju grč.
• Imunomodulatori se koriste za podizanje imuniteta. Posebno učinkoviti lijekovi u ovoj skupini bit će u početnim fazama terapije.
• Ako je prema rezultatima analize utvrđeno da bronhitis ima bakterijsko podrijetlo, antibiotici su uključeni u režim liječenja .

Osim uporabe lijekova, moraju se poduzeti i druge mjere. Olakšat će stanje i pomoći ubrzati terapiju:

1. Poštujte odmor. Odustanite od bilo kakve tjelesne aktivnosti, odvojite najmanje 8-10 sati sna.
2. Pijte što više tople tekućine - biljne čajeve, topli čaj s malinama i limunom, mlijeko, običnu vodu. Ove mjere pomoći će povećati iscjedak sputuma, osloboditi se kašlja, nadoknaditi ravnotežu tekućine u tijelu.
3. Odustani od teške, teško probavljive hrane. Važno je u prehranu uključiti više proteina i hrane bogate vitaminima - svježe povrće i voće, piletinu, mliječne proizvode. Sva jela treba jesti toplo. Ako imate problema s gutanjem, trebate dati prednost naribanoj ili konzerviranoj hrani.
4. Prijavite se za masažu ili provedite fizikalnu terapiju.

antibiotici

Budući da su virusi glavni uzročnici bronhitisa, postaje nepraktično provesti antibakterijsku terapiju. Antibiotici kod bronhitisa kod odraslih propisuju se samo ako visoka temperatura traje više od 5 dana, uz održavanje jake slabosti, a sputum postaje zelen ili žut. Izbor lijeka čini liječnika, na temelju rezultata bakteriološke kulture sputuma. Analiza će pokazati koje su bakterije uzrokovale bronhitis.

Raspon antibiotika u ljekarnama je vrlo širok, uporaba pogrešnih lijekova ne samo da ne može poboljšati dinamiku liječenja, već i dovesti do komplikacija. Sljedeći protuupalni lijekovi se obično koriste za bronhitis kod odraslih:

• Aminopenicilini - djeluju štetno na zidove bakterija, bez sustavnog djelovanja na tijelo kao cjelinu. To su: Amoksicilin, Arlet, Amoksiklav.
• Makrolidi - sprječavaju rast bakterija narušavanjem sinteze unutarstaničnog proteina. Popularni makrolidi su Sumamed, Klacid i Macropen.
• Cefalosporini su učinkoviti u otkrivanju patogenih mikroorganizama otpornih na penicilin. Često korišteni cefalosporini uključuju sljedeće lijekove: Supraks, Ceftriaxone.
• Fluorokinoloni - krše sintezu DNA i RNA bakterija, što dovodi do njihove smrti. Liječenje kroničnog bronhitisa u odraslih je poželjnije od antibakterijskih lijekova ove skupine - moksifloksacin, Ofloksacin.

Ospamoks

Penicilinski antibiotik širokog spektra. Oppamox je dostupan u dva oblika doziranja - granule za pripremu suspenzija i tableta. Glavni aktivni sastojak - amoksicilin - ima izravan antibakterijski učinak na zidove patogenih mikroorganizama. Cijena lijeka varira ovisno o obliku oslobađanja i volumenu:

• 500 mg tablete, 12 kom. može se kupiti za 200-300 r.;
• 1000 mg tablete, 12 kom. cijena oko 470 str.
• granule za pripravak suspenzije 250 mg / 5 ml - 69-75 ° C.

Lijek protiv kašlja za odrasle propisan je u dozi od 1, 5-2 g praha ili 1 tableti 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja, u pravilu, ne prelazi dva tjedna. Bolje je uzeti antibiotik prije ili poslije obroka, jer hrana može usporiti apsorpciju aktivnog sastojka. Ospamox je kategorično kontraindiciran u prisutnosti sljedećih dijagnoza ili stanja:

• mononukleoza infektivnog tipa je virusna bolest koju karakteriziraju lezije slezene, limfnih čvorova i jetre;
• limfocitna leukemija - maligna lezija limfnog tkiva;
• teške zarazne bolesti probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta), praćene teškom mučninom ili proljevom;
• respiratorne virusne infekcije;
• alergijska dijateza - neadekvatan odgovor na određenu hranu (alergije);
• bronhijalna astma;
• peludna groznica (polinoza) je sezonsko pogoršanje alergije uzrokovano peludom nekih biljaka;
• individualna intolerancija na penicilinske antibiotike.

Većinu pacijenata antibiotik dobro podnosi. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti neželjeni učinci iz sljedećih tjelesnih sustava:

• probavni - mučnina, proljev, stomatitis (upala sluznice usne šupljine);
• alergijske reakcije - urtikarija, bol u zglobovima, angioedem;
• hematopoeza - trombocitopenija (nedostatak trombocita), agranulocitoza (smanjenje broja leukocita);
• središnji živčani sustav - glavobolja, umor;
• mokraćnog sustava - nefritis (upala bubrega).

azitromicin

Ovaj antibiotik pripada grupi makrolida. Dostupno u nekoliko oblika doziranja - filmom obložene tablete i kapsule. Aktivna komponenta je azitromicin (u obliku dihidrata). Cijena lijeka varira ovisno o obliku doziranja:

• cijena 3 tablete od 500 mg je 83-142 p;
• Cijena pakiranja 6 kapsula od 250 mg - 137-149 str.

U slučaju zaraznih bolesti gornjih dišnih putova, odraslim osobama propisuje se azitromicin u dozi od 0, 5 g / dan . Tečajna doza - 1, 5 grama, trajanje terapije - 3 dana. Lijek za liječenje bronhitisa u odraslih propisan je s oprezom tijekom trudnoće (kada su koristi od njegove uporabe veće od opasnosti za fetus), aritmije (kršenje učestalosti, ritma i konzistentnosti miokardijalne kontrakcije), teške bubrežne insuficijencije ili bolesti jetre. Sljedeće nuspojave su moguće pri uzimanju azitromicina:

• mučnina ili povraćanje;
• anemija (smanjenje razine hemoglobina u krvi);
• visoki krvni tlak;
• vrtoglavica;
• proljev;
• nadutosti;
• pospanost;
• osip na koži.

amoksicilin

Antibiotik iz skupine penicilina polusintetskog podrijetla ima širok spektar djelovanja. Terapijski učinak unosa se događa vrlo brzo, kao i drugi antibakterijski lijekovi ove skupine, a amoksicilin inhibira sintezu bakterijske stanične stijenke. Aktivni sastojak lijeka je amoksicilin trihidrat. Cijena pakiranja lijeka varira od oblika izdavanja:

• kapsule 16 kom. 250 mg košta oko 80 p .;
• tablete od 20 komada 500 mg - 69-128%;
• granule za pripremu suspenzija - 110-135 r.

Svi oblici lijeka za liječenje bronhitisa u odraslih propisan u dozama od 500 mg 3 puta / dan s intervalom od najmanje 8 sati. Amoksicilin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti organizma na peniciline i infektivnu mononukleozu. Tijekom liječenja antibioticima mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• osip na koži;
• groznica koprive;
• anafilaktički šok (u izoliranim slučajevima);
• angioedem;
• lupanje srca;
• stomatitisa;
• depresivno stanje (razvija se samo kada se dugo koristi Amoksicilin).

Azitroks

Antibiotik je predstavnik makrolidne skupine, podskupina su azalidi. On inhibira sintezu proteina, usporava rast i reprodukciju bakterija. Djelatna tvar lijeka je azitromicin dihidrat. Azitroks je dostupan u dva oblika doziranja - kapsule i suspenzija, čija je približna cijena:

• 20 ml suspenzije - 202-218 p;
• 2 kapsule 500 mg - 221-238 um;
• 3 kapsule 500 mg - 336-362 r.;
• 6 kapsula 250 mg - 346-362 r.

Kod bronhitisa, odraslim se propisuje Azitrox sat ili dva prije obroka, 500 mg 1 put / dan, tri dana. Kapsule treba isprati vodom. Lijek se ne preporučuje za primjenu u slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak, teškog oštećenja jetre ili bubrega. Tijekom liječenja mogu se pojaviti takve neželjene reakcije tijela:

• proljev (proljev);
• pospanost;
• kandidijaza (jedna od vrsta gljivične infekcije) različite lokalizacije;
• osip na koži i svrbež;
• konjunktivitis - upala sluznice očiju;
• slabost;
• periferni edem.

Bronhodilatatori

Za ublažavanje mišićnog tonusa bronhijalne šupljine, uklanjanje napadaja astme, ublažavanje napada dispneje, normaliziranje procesa disanja, koriste se lijekovi koji mogu povećati lumen bronhija - bronhodilatator. U liječenju infektivnih bolesti gornjih dišnih putova, trenutno se preferiraju sljedeće klase farmakoloških sredstava:

• Adrenomimulatori ili adrenomimetici. To su lijekovi čiji aktivni sastojci stimuliraju beta-2-adrenoreceptore, čime se postiže bronhodilatatorski učinak. Adrenomimetici djeluju vrlo brzo, postižući maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi 15-20 minuta nakon primjene.
• Antikolinergici. Riječ je o skupini lijekova koji imaju za cilj blokiranje M-kolinergičkih receptora i sprječavanje grča. Kolinolitici djeluju polako: vrhunac učinkovitosti doseže se 30-50 minuta nakon primjene.

Fenoterol NATIV

Selektivni adrenergički agonist s aktivnim sastojkom - fenoterol hidrobromid. Fenoterol-Native se otpušta u obliku jedne doze - inhalacijska otopina . Bočicu od 20 ml možete kupiti u ljekarni bez recepta od liječnika po cijeni od 228 do 287 rub.Koncentrat treba prije uporabe razrijediti s 0, 9% otopinom natrijeva klorida dok se ne postigne ukupni volumen od 3-4 ml.
Lijek za liječenje bronhitisa u odraslih koristi se u dozama od 10 kapi po postupku, a to je 0, 5 ml koncentrata Fenoterol-Nativ. Učestalost ponavljanja postupaka ovisi o težini bolesti, ali ne prelazi četiri puta dnevno. Posljednje udisanje treba provesti najkasnije tri sata prije spavanja. Lijek za bronhitis i kašalj kod odraslih je kontraindiciran u slučajevima aritmije, opstruktivne kardiomiopatije (zadebljanje lijeve i desne klijetke srca). Kod primjene Fenoterol-Nativa moguće su sljedeće nuspojave:

• nervoza;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• iritacija grkljana;
• mučnina ili povraćanje;
• lupanje srca;
• alergijske reakcije na koži.

Teotard

Bronhodilator dugotrajno (dugo) djelovanje. Sadrži aktivni sastojak - teofilin. Dostupno u obliku kapsula. Bronhodilatacijski učinak teofilina razvija se postupno, tako da lijek nije propisan za ublažavanje izvanrednih stanja. Prosječna cijena lijekova u ljekarnama varira ovisno o dozi aktivne tvari:

• 40 kapsula od 200 mg košta oko 163 rubalja;
• Paket od 40 kapsula od 350 mg može se kupiti za 225 rubalja.

Da biste odabrali optimalnu dozu Teotharda, potrebno je proći krvne testove kako bi se utvrdile pojedinačne razine teofilina u serumu i smanjio rizik od nuspojava. Prosječna doza lijekova za odrasle s bronhitisom je 1 kapsula svakih 12 sati. Tijek uporabe je 3 dana. Kapsule se ne mogu otvarati ili žvakati. Theotard nije propisan u prisutnosti sljedećih dijagnoza ili stanja:

• trudnoća;
• dojenje;
• epilepsija (kronična bolest s napadajima, konvulzijama i gubitkom svijesti);
• akutni infarkt miokarda (oštećenje srčanog mišića uzrokovano smanjenom opskrbom krvi);
• ekstrasistola (vrsta aritmije, zasnovana na preranoj kontrakciji srčanog mišića);
• čireva crijeva ili želuca.

Uz oprez i smanjene doze, Teotard se propisuje za zatajenje srca ili abnormalnu funkciju jetre / bubrega . Tijekom liječenja odrasle osobe mogu imati sljedeće nuspojave:

• smanjen apetit;
• proljev;
• mučnina s povraćanjem;
• razdražljivost;
• žgaravica;
• bol u trbuhu;
• drhtanje ruku;
• povećano znojenje;
• nesanica.

teopeka

Suvremeni bronhodilatatori produljenog djelovanja. Teopek, budući da Teotard sadrži jednu aktivnu komponentu - teofilin. Dostupan lijek u obliku kapsula. Prosječni trošak varira ovisno o volumenu aktivne tvari u sastavu:

• pakiranje od 50 kapsula od 100 mg može se kupiti za 218-230 rubalja;
• Teopek 200 mg, 50 kom. vrijedan 223 -250 str.
• 50 kapsula od 300 mg teofilina - 342-358 str.

U liječenju bronhitisa Teopak se propisuje odraslima od 300 mg . Dnevna doza podijeljena je u 2 doze. Prosječni terapijski raspon traje od dva tjedna do dva mjeseca, ovisno o težini tijeka bolesti. Kapsulama je strogo zabranjeno uzimati uz prisutnost takvih dijagnoza ili stanja:

• epilepsije;
• gastritis;
• peptični ulkus želuca ili crijeva;
• infarkt miokarda;
• ateroskleroza (taloženje kolesterola) krvnih žila;
• srčane aritmije - tahiaritmija, ekstrasistola;
• hiperfunkcija (povećana proizvodnja hormona) štitne žlijezde;
• gastrointestinalno krvarenje;
• hemoragijski moždani udar;
• teška hipotenzija (smanjena) ili hipertenzija (povišeni tlak).

Tijekom liječenja, neki bolesnici mogu razviti neželjene učinke sljedećih organa i tjelesnih sustava:

• živčani - vrtoglavica, uznemirenost, nesanica;
• kardiovaskularne - tahikardija, aritmija, angina (oštra bol u grudima);
• želudac i crijeva - mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev, gubitak apetita;
• alergijske reakcije - osip na koži, svrbež.

iskašljavanje droge

U slučaju kada bronhije nisu u mogućnosti da biste dobili osloboditi od sputuma, propisane lijekove za bronhitis u odraslih s iskašljavanje učinak . Oni stimuliraju receptore dišnog i kašaljnog središta, razrjeđuju tajnu nakupljenu u bronhijama, povećavaju pokretljivost bronhiola. Neki lijekovi ove skupine dodatno djeluju na omotač, pokrivajući meka tkiva bronha i grkljana nevidljivim filmom i time štiteći nadražena područja. Popularni ekspektoranti uključuju:

• šumeće tablete ACC;
• bromheksin;
• Ambrosan.

Bromhexinum

Mukolitički lijek dostupan je u obliku pilula, slatkog sirupa ili tableta. Lijek potiče razrjeđivanje i brzo uklanjanje sputuma, olakšava disanje. Kao aktivna komponenta koristi se bromheksin hidroklorid. Cijena lijeka varira ovisno o obliku puštanja:

• 20 tableta od 8 mg košta od 21 do 56 rubalja;
• slatki sirup s okusom marelice 100 ml - 104-125 r.;
• Bean 8 mg, 25 kom. 125-135 r.

Kod bronhitisa u odraslih propisano je 8-16 mg ili 2 žličice Bromheksina u sirupu . Lijek je kontraindiciran u osjetljivosti tijela na aktivnu tvar u prvom tromjesečju trudnoće. Aktivni sastojak prodire u majčino mlijeko, pa se lijek ne preporučuje za vrijeme laktacije. Tijekom liječenja, takve se nuspojave ponekad događaju:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• bronhospazam;
• osip na koži.

ACC

Ekspektorant je dostupan u nekoliko oblika doziranja: granule ili prašak za otopinu, šumeće tablete, sirup. Kao aktivni sastojak u svim lijekovima djeluje mukolitička tvar acetilcistein. Cijena paketa ADC ima sljedeći cjenovni raspon:

• šumeće tablete za bronhitis kod odraslih 100 mg, 20 kom. - 278-295 rubalja.
• 100 ml sirupa - 263-279 rubalja;
• ACC 6 vrećica granula 600 mg - 142-151 str.
• 20 vrećica praška 100 mg - 135-143 p.

Kada bronhitis odrasle osobe imenovati 2 tab. (100 mg ACC), 2 vrećice za otopinu ili 2 žličice sirupa. Prije nego počnete uzimati lijek, ACC se mora otopiti u 100-150 ml vode. Iskašljavanje je kontraindicirano tijekom trudnoće, ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, plućna krvarenja. Tijekom liječenja takvi se neželjeni učinci ponekad pojavljuju:

• tinitus;
• pad krvnog tlaka;
• stomatitisa;
• glavobolja;
• proljev;
• osip na koži.

Ambrosan

Mučolitičko sredstvo za iskašljavanje stimulira serozne stanice bronhija, povećava količinu mukoznih izlučevina, aktivira cijepanje enzima, čineći sputum fluidnijim i poboljšavajući njegovo pražnjenje. Lijek dolazi u dva oblika - tablete i slatki sirup. Sadrži aktivni sastojak - Ambroksol hidroklorid. Raspon cijena Ambrosana varira od 89 do 110 rubalja po pakiranju tableta od 20 komada. i 182-198 str. na 100 ml sirupa.

Odrasli s bronhitisom imenuju 30 mg Ambrosana 2-3 puta dnevno. Курс лечения подбирают индивидуально. Лекарственное средство противопоказано во время беременности (1 триместр), язвенных поражениях ЖКТ. Во время лечения возможны такие нежелательные эффекты:

• slabost;
• konstipacija;
• suha usta;
• osip na koži;
• angioedem;
• гастралгия (боли в области проекции желудка).

Противовирусные препараты для лечения бронхита у взрослых

Для уничтожения вирусов, ставших причиной развития инфекционно-воспалительного заболевания бронхов, назначают специальные противовирусные средства. Они обладают несколькими механизмами действия:

• препятствуют проникновению вирусов в здоровые клетки;
• уничтожают вирусные частицыпутем блокировки их размножение или выхода из зараженных клеток;
• способствуют укреплению собственного иммунитет человека.

Кипферон

Антибактериальное, антихламидийное и противовирусное средство выпускается в форме ректальных или вагинальных суппозиториев. Препарат содержит сразу два активных компонента - иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) и человеческий рекомбинированный альфа-интерферон. Стоимость упаковки Кипферона из 10 суппозиториев – 707-746 рублей.

При бронхите суппозитории вводят ректально (после акта дефекации) по 1-2 штуки 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 10 суток. Побочных действий лекарства во время лечения пациентов зафиксировано не было. Кипферон противопоказан при наличии следующих состояний:

• trudnoća;
• dojenje;
• индивидуальная непереносимость отдельных активных или вспомогательных компонентов.

Grippferon

Лекарственное противовирусное средство выпускается в виде назальной мази или капель, спрея для носа. В состав препарата Гриппферон входит рекомбинированный альфа-2 человеческий интерферон, объемом при перерасчете на 1 мл средства не менее 10 000 МЕ. Стоимость противовирусного медикамента варьируется от формы выпуска:

• капли для носа 10 мл – 303-356 р.;
• спрей назальный – 362-420 р.;
• мазь с лоратадином 5 грамм – 240-278 р.

При бронхите у взрослых предпочтительнее использовать назальные капли. Их закапывают в каждый носовой проход по 3 капли до 6 раз/сутки. Длительность терапии составляет 5-7 дней. Гриппферон во время лечения может вызывать местные аллергические реакции – зуд или жжение, кожную сыпь, покраснение слизистых оболочек носа. Медикамент не рекомендуется использовать при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость интерферона;
• тяжелые формы аллергии.

Гиаферон

Это ректальные и вагинальные суппозитории с выраженными противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. Как активные компоненты лекарства используются интерферон альфа-2 человеческий рекомбинированный (500 000 МЕ на 1 суппозиторий), натрия гиалурат – 12 мг. Вспомогательными веществами выступают: парафин, кондитерский жир. Стоимость упаковки из 10 свечей – 368-402 рубля.

При инфекционно-вирусных заболеваниях взрослым назначают Гиаферон по 1 суппозиторию 1 раз/сутки . Продолжительность медикаментозной терапии – 10 дней. Суппозитории вводят после гигиены промежностей или акта дефекации на ночь. Гиаферон противопоказан при гиперчувствительности к интерферонам. Во время лечения могут наблюдаться следующие негативные реакции организма:

• zimice;
• prekomjerno znojenje;
• umor;
• gubitak apetita.

video