Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Učinkovita rehabilitacija, rehabilitacija djece oboljele od cerebralne paralize (CP) je čitav niz postupaka i aktivnosti usmjerenih na fizički razvoj i socijalnu prilagodbu. Za bolesnike s cerebralnom paralizom osigurani su fizikalni postupci, tehnike, uključujući i sredstva tehničke rehabilitacije.

Uzroci i čimbenici rizika za cerebralnu paralizu

Točni uzroci razvoja cerebralne paralize nisu utvrđeni. Prema kliničkim studijama postoje dva tipa faktora bolesti: intrauterini i postpartalni. Među navodnim uzrocima cerebralne paralize su:

  • teška trudnoća;
  • prisutnost loših navika majke;
  • nasljedna predispozicija;
  • komplicirani porod;
  • fetalnog asfiksija;
  • kronična bolest majki;
  • nedonoščad s malom težinom (manje od 1 kg);
  • skrivene zarazne žarišta u tijelu majke;
  • trauma;
  • trovanje majke otrovnim tvarima;
  • višestruka trudnoća (blizanci, trojke).

Faze i znakovi bolesti

Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom prvenstveno ovisi o fazi patologije, težini bolesti i dobi djeteta. U kliničkoj praksi postoji nekoliko faza bolesti:

  1. Rano. Prvi znakovi cerebralne paralize manifestiraju se do 5 mjeseci i uključuju značajno kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju, ali uz očuvanje bezuvjetnih refleksa.
  2. Početno (do 3 godine). Došlo je do kašnjenja u razvoju govora, zabilježena je izrazita hipertoničnost mišića. Dijete se često guši na hrani, ne želi govoriti, asimetrija, hiper ton ili prekomjerno opuštanje mišića.
  3. Kasno (starije od tri godine). Patologija se manifestira skraćivanjem jednog uha, oštećenjem sluha, gutanjem, vidom, konvulzijama, poremećajima defekta i mokrenja.

Manifestacije kliničkih simptoma cerebralne paralize mogu se izreći ili izbrisati. Ozbiljnost simptoma bolesti ovisi o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava. Sljedeći znakovi signaliziraju prisutnost cerebralne paralize:

  • neprirodna kretanja djeteta;
  • konvulzije;
  • hipotoničnost ili hipertoničnost mišića ekstremiteta;
  • na 1, 5 mjeseci dijete ne drži glavu;
  • nedostatak odgovora na glasan zvuk nakon 4 mjeseca;
  • u dobi od 1, 5 godina dijete ne hoda;
  • strabizam.

Fizička rehabilitacija

Nakon dijagnoze cerebralne paralize, fizička rehabilitacija bi trebala početi što je prije moguće. Prema statističkim istraživanjima, kompleksne tehnike oporavka daju najbolje rezultate kod djece mlađe od tri godine. Fizička rehabilitacija za cerebralnu paralizu potrebna je kako bi se spriječile atrofične promjene u mišićima, pravilan razvoj mišićno-koštanog sustava. Nanesite masažu, gimnastiku, vježbe na posebnim simulatorima.

Stručnjaci preporučuju dijete s cerebralnom paralizom bilo koju vrstu tjelesne aktivnosti (u nedostatku kontraindikacija): duge šetnje, plivanje, aktivne igre s drugom djecom, životinje. U nekim slučajevima kontrola medicinskog osoblja nužna je za pravilan razvoj tjelesne kondicije i stvaranje motoričkih stereotipa.

socijalni

S godinama je potrebno posvetiti dovoljno pozornosti socijalnoj prilagodbi djeteta. Prije svega, stručnjaci formiraju osnovne vještine samoposluživanja (higijena, kretanje, itd.), Neovisnost, intelektualni razvoj, pripreme za trening u timu. Socijalna rehabilitacija provodi se uz pomoć psihologa, logopeda, učitelja i ima sljedeće ciljeve:

  • širenje vokabulara;
  • razvoj mišljenja, pamćenja;
  • formiranje kulture;
  • širenje horizonta;
  • stvaranje vještina osobne higijene.

Djeca s cerebralnom paralizom mogu se obučiti kod kuće, u specijaliziranim internatima ili eksperimentalnim razredima. Izbor ovisi o dobi djeteta i ozbiljnosti bolesti. Uz lagani tijek bolesti i sačuvane osnovne komunikacijske vještine, roditeljima samozapošljavanja se savjetuje da prekinu izbor u internatu. Ako se dijete ne kreće samostalno, nema higijenske vještine, onda je potrebno individualno vježbanje kod kuće.

U budućnosti, uz odgovarajuću količinu rehabilitacije, moguća je uspješna radna aktivnost. Pacijenti s cerebralnom paralizom uspješno prolaze obuku u tehničkim školama i institutima, ovladavaju profesijom mentalnog rada (računovođe, učitelji, prevoditelji, arhitekti, konzultanti, financijeri, programeri itd.). Uz gubitak pokreta, mnogi rade kod kuće.

Metode liječenja cerebralne paralize

Glavni zadatak programa individualnog fizičkog i društvenog oporavka je postupno razvijanje vještina, sposobnosti, prilagodbe u društvu. Liječenje postupno ispravlja motoričke, govorne i mentalne nedostatke. Metode i sredstva rehabilitacije za djecu s cerebralnom paralizom uključuju:

  • terapija vodom;
  • tretman životinja (PET terapija);
  • korištenje simulatora, ortopedskih pomagala;
  • terapijska masaža;
  • liječenje lijekovima;
  • Vojta terapija;
  • Bobat terapija;
  • socijalna pedagogija;
  • art terapija;
  • tehnika peto;
  • spa tretman;
  • osteopatije;
  • ručna terapija;
  • electroreflexotherapy.

Kozyavkinova metoda

Rehabilitacija prema Kozyavkinovoj metodi usmjerena je na uspostavu novog funkcionalnog stanja tijela pacijenta, koje pomaže pacijentu da stekne potrebne motoričke sposobnosti i ostvari motorički mentalni razvoj. Metoda oporavka temelji se na integriranom pristupu koji uključuje:

  • mobilizacija zglobova kako bi se poboljšala njihova mobilnost;
  • refleksologija pomoću elektrostimulacije;
  • mobiliziranje gimnastike za razvoj novih pokreta;
  • masaža;
  • mechanotherapy;
  • apiterapija;
  • ritmička gimnastika;
  • klase u odijelu biomehaničko odijelo Spiralna za korekciju pokreta.

Bobat terapija

Glavni cilj terapije Bobathom je stimulirati oštećena područja mozga senzornim, taktilnim i drugim podražajima. Pomažu djetetu da nauči nove pokrete: okrenuti glavu na zvuk ili svjetlo, zgrabiti predmete. Prema ovoj metodi terapije, bolesnik treba postupno prolaziti kroz fazu motoričkog razvoja. Bobat postupci se izvode uz pomoć kineziterapeuta: djetetu se pokazuje svijetli objekt, on počinje posegnuti za njim. U ovom slučaju, liječnik ispravlja svoje pokrete.

Osim toga, s pacijentom se provodi kompleks fizičkih vježbi: stavljaju ga u položaj smanjenja spastičnosti mišića i patoloških refleksa. Nastava se održava na posebnom kauču, lopti ili u rukama stručnjaka. Da bi se postigli pozitivni rezultati, skup vježbi treba provoditi najmanje tri puta tjedno tijekom 45–50 minuta.

Metoda Voight

Za svakog pacijenta, prema metodi rehabilitacije Vojte, stručnjaci razvijaju individualni skup fizičkih vježbi za izradu refleksa s daljnjim prilagodbama. Značajka ovog oporavka je potreba za čestim dnevnim aktivnostima (3-4 puta dnevno), tako da se roditelji djeteta uče svim osnovnim vještinama za rehabilitaciju. Obnova djece s cerebralnom paralizom prema Vojti, u pravilu, počinje od novorođenčeta.

Tijekom zahvata dijete leži na boku ili trbuhu, a liječnik za rehabilitaciju vrši pritisak na određena područja tijela. Takav utjecaj dovodi do puzanja i okretanja refleksa. U tom slučaju odvijaju se ritmička, koordinirana, postupna aktivacija i jačanje svih skupina skeletnih mišića, kao i odgovor svih razina središnjeg živčanog sustava.

Vodena rehabilitacija

Hidroterapija ili aqua-rehabilitacija za djecu s cerebralnom paralizom jedna je od najpovoljnijih metoda fizioterapije. Tretman sa svježom i morskom vodom, tuševima, podvodnom gimnastikom i aktivnim vodenim igrama su u širokoj upotrebi. Aquatherapy pomaže pacijentu da razvije koordinaciju, ritam, održi ravnotežu, ublaži bolove u mišićima. Hidroterapija se koristi od prvih mjeseci života djeteta.

Terapija dupinima

Metoda se temelji na pacijentovoj komunikaciji s dupinom. Takva terapija povoljno utječe na psihu i emocionalno stanje djeteta. Komunikacija s dupinom snažan je senzorni poticaj koji čini živčane strukture aktivnim, što doprinosi razvoju vizualnih, govornih, motoričkih funkcija i intelektualnog razvoja. Osim toga, terapija dupina je popraćena hidromasažom. Nastava se održava uz sudjelovanje liječnika, trenera i roditelja.

Metoda dinamičke procikresivne korekcije

Postupak se sastoji u korekciji pokreta uz pomoć Graviton uređaja, koji je sustav elastičnih vrpci. U ovom uređaju pacijent se treba uključiti u medicinsku gimnastiku i tjelesni odgoj. Metoda pomaže razviti mišićnu memoriju. Kompleks vježbi razvija se pojedinačno. Trajanje terapije je oko tri tjedna. Među kontraindikacijama primjećujemo shizofreniju, srčane mane, kroničnu hipertenziju.

Hippotherapy

Tehnika je tretman uz pomoć konja. Pacijenti se upoznaju sa životinjama, uče se jahati konja. Tijekom nastave dijete pokušava zauzeti najudobniji i stabilniji položaj: čvrsto stisne noge, pokušava zadržati leđa, što jača nekoliko mišićnih skupina, formira reflekse i nove pokrete. Osim toga, terapijski faktor hipoterapije je toplinski učinak na noge, zdjelično područje. Kontraindikacije u nastavi su osteomijelitis, hemofilija, prolaps bubrega.

balneoterapija

Liječenje vodenim kupkama ili balneoterapijom pomaže u ublažavanju napetosti mišića, što pridonosi povećanju raspona pokreta pacijenta, smanjuje težinu hipertonije. Radon, bor, biser, more, terpentin, kisik kupke, hidromasaža se koriste za postupke. U bazenu razviti kretanje zglobova, istezanje kralježnice.

Rehabilitacijski centri za djecu s cerebralnom paralizom

Na području Rusije postoje posebne medicinske ustanove, rehabilitacijski centri za djecu oboljelu od cerebralne paralize. Takve medicinske organizacije pružaju mogućnost savjetovanja s liječnicima koji su specijalizirani za liječenje cerebralne paralize. Centar za rehabilitaciju djece s cerebralnom paralizom. omogućuje izvođenje mnogih postupaka za fizički oporavak. U Rusiji su organizirane sljedeće zdravstvene ustanove:

  1. Znanstveni i praktični centar fizičke rehabilitacije i sporta (Centar Grossko), koji se nalazi u Moskvi na ulici. Green Avenue, d. 42A. Centar za rehabilitaciju djece s cerebralnom paralizom provodi sveobuhvatan program dijagnostike i rehabilitacije, koji uključuje fizioterapiju, plivanje, trening na posebnim simulatorima, razvoj koordinacije i fizičke snage. Cijena prvog prijema je oko 1.700 rubalja, 10 sati po 45–50 minuta - 30 tisuća rubalja.
  2. RR Institut za traumatologiju i ortopediju Harm. Medicinski centar pruža pacijentima sveobuhvatnu dijagnostiku, liječenje i operaciju. Institut se nalazi u St. Petersburgu, ul. Akademik Baykova, d.8.
  3. Moskovski centar za znanstvenu i praktičnu rehabilitaciju osoba s invaliditetom s cerebralnom paralizom. Stručnjaci medicinskog centra primjenjuju najnovija dostignuća u području tehnika fizičkog, psihološkog i socijalnog oporavka. U organizaciji rade logopedi, psiholozi, terapeuti za masažu, nastavnici itd. Centar se bavi djecom starijom od tri godine. Ustanova se nalazi u Moskvi, ul. Novomarinskaya, 3.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: