- Mehanizam razvoja bolesti
- Uzroci i čimbenici rizika
- Klinička slika
- dijagnostika
- Liječenje dolichosigmoid u odraslih
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Abnormalno produljenje sigmoidnog kolona u medicini naziva se dolichosigmoid. Ova bolest je češće prirođena, ali ponekad je i stečena. Ponekad ta patologija ne uzrokuje neugodnosti za osobu. Tada se smatra samo anomalijom strukture. Neki pacijenti razvijaju neugodne simptome.
Mehanizam razvoja bolesti
Tijekom patologije jasno su vidljivi stupnjevi razvoja. Ukupno, postoje tri glavne faze formiranja:
- Nadoknaditi. Nisu praćeni izraženim simptomima, jer mehanizmi kompenzacije funkcioniraju. Ponekad se osoba muči zatvorom do 5 dana.
- Subcompensated. U ovoj fazi konstipacija postaje trajna. Kao rezultat toga, opaža se nadutost, bol u području pupčane vrpce. U ovom slučaju, čak i uzimanje laksativa može biti nedjelotvorno.
- Dekompenziranom. To je posljednji stadij bolesti, pri čemu trajanje zatvora može biti dulje od 7 dana. U stadiju dekompenzacije može doći do crijevne opstrukcije, zbog koje se razvija opća intoksikacija.
Uzroci i čimbenici rizika
Glavni uzrok bolesti je prirođena abnormalna struktura sigmoidnog kolona. Ovaj se oblik češće dijagnosticira od drugih. Mogući razlozi za njegov razvoj:
- genetska predispozicija;
- uzimanje žene tijekom trudnoće sintetskim drogama;
- nepovoljni uvjeti okoline tijekom trudnoće;
- prijenos trudne bolesti infektivne prirode.
Stečeni oblik crijevnog dolichosigmoid je rijedak. Češće se dijagnosticira u dobi od 45 godina. Razlozi za njegov razvoj:
- neaktivan stil života;
- probavne smetnje zbog produljene fermentacije i truljenja u crijevu;
- zlouporaba hrane od mesa i ugljikohidrata;
- učestali stres.
Klinička slika
Dolichosigmoid kod odraslih uzrokuje bol u trbuhu bez jasne lokalizacije. Pacijent se žali da boli želudac. Bol se povećava s trajanjem zatvora. Osim bolnog sindroma, crijevni dolichosigmoid označen je:
- tutnjava i nadutost;
- produljena konstipacija - pražnjenje organa događa se manje od tri puta tjedno;
- nadutosti;
- smanjen apetit;
- nečistoća crvene krvi u fecesu;
- cicatricial promjene mezenterija sigma;
- suhi izmet;
- bijeli cvat na jeziku;
- fekalno kamenje;
- gubitak kose;
- gadan dah;
- neugodan miris iz fecesa.
prateće bolesti
Većina djece s crijevnim dolichosigmoidom pati od drugih bolesti probavnog trakta. Češće se razvijaju sljedeće patologije:
- pankreatitisa;
- anemija;
- kronični gastroduodenitis;
- žučne diskinezije;
- gušavost;
- divertikularna bolest;
- kolitis.
dijagnostika
Na palpaciji liječnik pronalazi preljev crijeva s fekalnim masama. Izvana stručnjak bilježi bljedilo kože, nedostatak tjelesne mase, kašnjenje u razvoju (kod djece). Sljedeće metode koriste se za potvrdu dijagnoze:
- coprogram;
- analiza izmetu na jajima helminta;
- biokemijske i opće krvne pretrage;
- Ultrazvuk abdomena;
- analiza fekalne okultne krvi;
- kolonoskopija;
- sigmoidoskopija;
- rendgensko crijevo;
- ergography.
Liječenje dolichosigmoid u odraslih
Preduvjet za liječenje dolichosigme je dijeta. Pacijentu se preporučuju proizvodi bogati vlaknima, biljna ulja. Korisni i mliječni proizvodi. Dijeta za dolichosigmu kod odraslih isključuje alkohol i hranu koja uzrokuje zatvor. Potonji uključuju bijeli kruh, keks, pire krumpir, tjesteninu, griz, konzervirano meso. Opća shema liječenja dolichosigmoid u odraslih uključuje:
- dijeta;
- vitaminska terapija;
- masaža trbuha;
- uzimanje laksativa;
- kirurška intervencija (prema indikacijama).
konzervativan
U bilo kojem stadiju dolichosigme u odraslih, liječenje počinje konzervativnom terapijom. Posebna pozornost posvećena je normalizaciji probavnog trakta. Sljedeći lijekovi pomažu u tome:
- Antispasmodics: Drotaverin, Platyphyllin. Pomoć da biste dobili osloboditi od spastičnih bolova.
- Pre- i probiotici: Linex, Bifidumbacterin. Normalizirati crijevnu mikrofloru.
- Vitaminski kompleksi skupine B. Uklanjaju simptome beriberija.
- Dibazol ili Proserin. Koristi se s hipotenzijom probavnog kanala.
- Laksativi: laktusan, laktuloza. Uklonite dugotrajni zatvor.
kirurgija
Metode kirurškog liječenja smatraju se radikalnim, stoga se dolichosigmoid u odraslih rijetko koristi. Glavni pokazatelji za operaciju:
- crijevna opstrukcija;
- progresivna fekalna intoksikacija;
- pregibi i neizrecive petlje crijeva;
- postojana konstipacija;
- nedostatak učinka konzervativne terapije.
Ako je potrebno, liječnici provode resekciju sigmoidnog kolona. Uklonite njegov distalni (donji) dio u anatomskim granicama. Glavna indikacija za takvu operaciju je dolichosigma. Alternativa je proktosigmoidektomija. To je operacija uklanjanja rektuma i sigmoidnog kolona.