Ciprinol: primjena i analozi

Moderna medicina nije potpuna bez uporabe lijekova iz skupine antibakterijskih lijekova. Široko se primjenjuju u liječenju infektivno-upalnih bolesti zbog njihovog antibakterijskog učinka i sposobnosti suzbijanja patogene mikroflore. Jedan od tih lijekova sa širokim rasponom djelovanja je Ziprinol. Propisuje se za liječenje odraslih i djece u obliku tableta, otopine za infuzijsku terapiju.

Upute za uporabu Ziprinola

Lijekovi se koriste za plućne i dugotrajne infekcije s komplikacijama, za profilaktičke i terapijske učinke na tijelo u bolesnika sa smanjenim imunološkim statusom. U odnosu na uzročnike sifilisa, virusnih i gljivičnih infekcija, lijek nije učinkovit. Doziranje ovisi o karakteristikama tijeka bolesti, mjestu infekcije, općem stanju, starosti i težini pacijenta. U obliku tableta, lijek se uzima pola sata prije jela, pije 1/2 šalice tekućine.

Sastav i oblik otpuštanja

Ziprinol je dostupan u nekoliko oblika doziranja: u obliku tableta, infuzijske otopine, koncentrata za pripremu otopine za infuzije. Tablete od 250 i 500 mg bijele boje zaobljenog oblika prekrivene su filmskim pokrovom, 10 komada je pakirano u mjehuriće upakirane u kartonsku kutiju. Tablete od 750 mg bijele boje su ovalnog oblika, raspoređene u mjehuriće od 10 komada i kartonske pakete koji sadrže 10, 20 tableta (1 i 2 blistera).

tablete	1 tableta
ciprofloksacin (hidroklorid monohidrat)	250, 500, 750 mg
Dodatne tvari: natrijev karboksimetil škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, natrij kroskarmeloza, magnezij stearat, povidon, MCC
oblaganje filmom: hipromeloza, propilen glikol, talk, titanov dioksid

Koncentrat za pripravu otopine za infuziju ima prozirnu, bezbojnu ili zelenkasto-žutu nijansu, bez mehaničkih nečistoća. Pakiranje sadrži 5 ampula od 10 ml u lijevanim stanicama.

Koncentrirajte za otopinu za infuziju	1 ml	1 amp
ciprofloksacin (u obliku laktata)	10 mg	100 mg
Dodatne tvari: mliječna kiselina, klorovodična kiselina, dinatrijev edetat, voda za injekcije

Otopina za intravensku infuziju prodaje se u bočicama koje sadrže 50, 100 i 200 ml bistrog, žućkasto zelenkastog sadržaja. Svaka boca je pakirana u posebnu kartonsku kutiju.

Infuzijska otopina	1 ml
ciprofloksacin (u obliku laktata)	2 mg
Dodatne tvari: natrijev laktat, natrijev klorid, klorovodična kiselina, voda d / i

Farmakološko djelovanje

Tsiprinol, koji pripada skupini fluorokinolona, ima izražen baktericidni učinak. Kemijska tvar ciprofloksacin, koja ima ljekoviti učinak, utječe na aktivno rastuće mikroorganizme i one koji su u mirovanju. Inhibira ključni enzim bakterijskih stanica uključen u biosintezu proteina. Ravnomjerno raspoređena u tkivima i tjelesnim tekućinama, oralna se upotreba brzo apsorbira kroz probavni trakt. Razmnožavanje bakterijskih stanica prestaje, konačno umiru.

Ziprinol je antibiotik ili ne

Antibiotik Tsiprinol ne postoji, lijek je antibakterijska kemoterapija. Smatra se da skupina antibiotika uključuje lijekove, djelomično ili potpuno sintetizirane od strane živih mikroorganizama. Polusintetička, sintetska antimikrobna sredstva i lijekovi na biljnoj ili životinjskoj osnovi mogu utjecati na patogenu mikrofloru. Za razliku od prirodnih antibiotika, ciprofloksacin je sintetička supstanca dobivena iz kinolona.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prijem znači da ne razvija otpornost organizma na druge antibiotike. Uočena je visoka učinkovitost protiv bakterija otpornih na aminoglikozide, penicilin, cefalosporin, tetraciklinske tvari. Kao alternativa zamjeni većini antibiotika, lijek Ziprinol inhibira rast gram-negativnih i gram-pozitivnih aerobnih bakterija:

1. Enterobakterije (Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp.).
2. Gram-negativne bakterije (Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Campylobacter jejuni.).
3. Unutarstanični patogeni (Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis).
4. Staphylococcus i Streptococcus.

Bioraspoloživost terapijskog sredstva je 50-85%, u jetri se 15 do 30% tvari metabolizira. Oralna primjena osigurava postizanje najviše koncentracije u serumu unutar 1, 5 sata. Uglavnom se nakuplja u plućima, bubrezima, jetri, maternici, tkivima prostate, jajovodima i jajnicima. Dobiva se u kosti, kožu, mišiće, pleuru, limfu, cerebrospinalnu tekućinu. Izlučuje se kroz bubrege (50-70%), crijeva (15-30%). Poluživot traje do 5 sati.

Indikacije za uporabu Ziprinola

Spektar bolesti za koje je ziprinol propisan je vrlo širok. Liječenje se provodi infekcijama i upalama uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na ciprofloksacin. Indikacije za lijekove mogu biti sljedeće bolesti:

• respiratorni sustav - upala pluća, bronhitis, cistična fibroza;
• infekcije u području otorinolaringologije - otitis, sinusitis;
• mokraćnog sustava - cistitis, pijelonefritis;
• PID (upalna bolest zdjelice) - prostatitis, salpingitis, endometritis, gonoreja, klamidija;
• infekcija kože, mekih tkiva - čirevi, rane, apscesi;
• muskuloskeletni sustav - osteomijelitis, septički artritis;
• trbušni organi - kolecistitis, salmonela, kolera, putnička dijareja;
• prevencija infekcija tijekom kirurškog liječenja;
• oštećenje pluća spora antraksa.

Doziranje i primjena

Doza ciprofloksacina, trajanje liječenja ovisi o bolesnikovom stanju, dijagnozi, obliku bolesti. Glavno jelo traje od tjedan dana do 10 dana, nakon normalizacije temperature, tretman se nastavlja još 3 dana. Prosječna doza za internu uporabu je 0, 25 g 2-3 puta dnevno, s komplikacijama dva puta po 0, 5-0, 75 g. Funkcionalno oštećenje bubrega može poslužiti kao indikacija za smanjenje doze lijeka. Ziprinol se uzima na prazan želudac, gutanje cjelovite pilule, ispiranje vodom i održavanje potrebnog intervala.

Ziprinol tablete

Oralna primjena Ziprinola je moguća s nekompliciranim upalnim lezijama u tijelu, s teškim infekcijama. Važno je pridržavati se preporučenih režima doziranja:

• Za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava uzima se 250 mg, s komplikacijama od 500 mg dva puta dnevno, tijekom 3 do 10 dana.
• Kod prostatitisa u kroničnom obliku propisuje se 2 puta doza od 500 mg tijekom 4 tjedna.
• Za infekcije i upale dišnog sustava - od 250 do 750 mg dva puta dnevno, uzimajući u obzir težinu bolesti.
• Kod akutne gonoreje preporučuje se jednokratna doza od 250 do 500 mg, uz istodobno oštećenje gonokokne infekcije klamidijom i mikoplazmom od 750 mg s 12-satnim intervalom od 7 do 10 dana.
• Uz infekcije trbušne šupljine, osteomijelitis - 750 mg 2 puta dnevno do 2 mjeseca.
• Kada se zarazi sa Staphylococcus aureus GIT - 750 mg svakih 12 sati od 1 do 4 tjedna.
• Kod liječenja Pseudomonas infekcije, za djecu s cističnom fibrozom pluća, preporučuje se doza od 20 mg / kg tjelesne težine 2 puta dnevno (ali ukupno ne više od 1500 mg). Liječenje traje 10-14 dana.
• Da bi se spriječile infekcije na području operacije - od 500 do 750 mg prije operacije.
• Za liječenje antraksa, odraslima se propisuje 500 mg lijeka 2 puta dnevno, djeci po stopi od 15 mg po kilogramu tjelesne težine dva puta dnevno s tijekom do 60 dana.

Uvodna infuzija

Intravenski lijek daje se kratkom infuzijom u trajanju do 60 minuta. Tijek primjene traje od 3 do 14 dana, s početkom poboljšanja u oralnoj primjeni lijeka kod pacijenta. Maksimalna doza Ciprinola na dan je 1200 mg. Infuzijska terapija lijekom propisana je u sljedećim dozama:

• infekcije mokraćnog sustava - dva puta dnevno, 200 mg;
• kronične infekcije, bakterijski prostatitis, teške infekcije (upala pluća, osteomielitis) - 2 puta dnevno, 400 mg dnevno;
• infekcije dišnog sustava - 400 mg 2 puta dnevno, s teškim infekcijama i patogenom Streptococcus pneumoniae - tri puta dnevno;
• infekcija kože i mekih tkiva, kostiju i zglobova - 2-3 puta dnevno, 400 mg;
• akutna gonoreja - jedna injekcija od 100 mg intravenski;
• kirurška intervencija (za sprečavanje infekcije) - 200-400 mg intravenski prije operacije;
• antraks - 400 mg Ziprinola do 3 puta dnevno 7-10 dana.

Posebne upute

Tijekom razdoblja terapije neophodno je promatrati preporuke liječnika kako bi se spriječilo da lijek pređe dozu. Važno je ograničiti boravak na otvorenom suncu, eliminirati uporabu alkohola, kako bi se održala normalna diureza da se pije dovoljno tekućine. Teški dugotrajni proljev može ukazivati na pseudomembranozni kolitis, što je indikacija za otkazivanje liječenja. Potrebno je ograničiti fizičku aktivnost, pri vožnji automobila i aktivnostima koje zahtijevaju pažnju i brzinu reakcije, budite oprezni.

Tijekom trudnoće

Ne preporučuje se liječenje ciprinolom tijekom trudnoće. Prema podacima o liječenju ciprofloksacina u trudnica, zbog toksičnosti nema malformacija novorođenčadi i postpartalnih manifestacija. Prema nekim izvješćima, alat može izazvati promjenu u tkivu zglobne hrskavice fetusa / novorođenčeta. U slučaju uporabe lijeka u trudnica treba poduzeti sve moguće mjere opreza, slijedeći preporuke liječnika.

U djetinjstvu

Liječenje zaraznih bolesti kod djece propisuje samo specijalista pedijatrije. Kod funkcionalnih poremećaja jetre i bubrega u ovoj dobnoj skupini potrebno je voditi brigu, istraživanja u tom smjeru nisu provedena. Glavne indikacije za uzimanje lijeka prije 18. godine su:

• liječenje antraksom;
• Komplikacije infekcije s Pseudomonas aeruginosa u djece s cističnom fibrozom pluća.

Interakcija lijekova

Treba uzeti u obzir uzajamni utjecaj lijekova uz istovremenu uporabu. Nepoželjne posljedice mogu se pojaviti kada se uzimaju s lijekovima:

• didanozin (smanjuje apsorpciju ciprofloksacina);
• tizanidin (povećava rizik od naglog smanjenja krvnog tlaka i pospanosti);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (mogu izazvati razvoj napadaja);
• antacidi i pripravci koji sadrže ione aluminija, cinka, kalcija, željeza ili magnezija (smanjuju apsorpciju ciprofloksacina);
• ciklosporin (pokazuje izražen nefrotoksični učinak);
• glukokortikosteroidi (povećavaju vjerojatnost rupture tetive);
• antimikrobni lijekovi (pojačavaju učinak lijeka).

Nuspojave

Skupina lijekova za fluorokinolone se bolje podnosi od mnogih antibakterijskih sredstava. Neželjene reakcije iz tjelesnih sustava zbog liječenja mogu se povremeno promatrati iz probavnog, kardiovaskularnog, mokraćnog, muskuloskeletnog, središnjeg i perifernog živčanog sustava tijela. Treba voditi računa o nuspojavama:

• mučnina, proljev, povraćanje, anoreksija, žutica, hepatitis, hepatonekroza;
• vrtoglavica (glavobolja), glavobolja, grčevi, tremor, halucinacije, depresija, migrena;
• kvarovi srčanog ritma, hipotenzija, nesvjestica, "crvenilo" krvi u licu;
• hemolitička anemija, leukocitoza, trombocitoza;
• hematurija, kristalurija, glomerulonefritis, dizurija, albuminurija, krvarenje uretralnog kanala, intersticijalni nefritis;
• artralgija, artritis, tendovaginitis, rupture tetiva, oticanje u području zgloba;
• opća slabost, superinfekcija (drozd, pseudomembranozni kolitis);
• hipoprotrombinemija, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperurikemija, hiperglikemija;
• alergije, urtikarija, mjehurići, krvarenje, oticanje lica ili grkljana, vaskulitis, anafilaktički šok.

predozirati

Nisu identificirani slučajevi predoziranja. Mogući simptomi predoziranja mogu biti sljedeći: mučnina, refleks gag, oštećenje pokreta crijeva, glavobolja, vrtoglavica, tremor, halucinacije i napadaji. U slučaju trovanja lijekovima, potrebno je simptomatsko liječenje, ispiranje želuca, uzimanje sorbenata (smecta, atoksil, aktivni ugljen), emetika i laksativa, osiguravanje protoka tekućine u tijelo. Ove mjere pomoći će smanjiti koncentraciju aktivne tvari u krvi i ubrzati njeno uklanjanje iz tijela.

kontraindikacije

Preosjetljivost na fluorokinolone glavna je kontraindikacija za imenovanje sredstava. Kako bi se isključili štetni učinci na tijelo, lijek se ne smije koristiti u nekim slučajevima:

• preosjetljivost na lijek;
• trudnoća, dojenje;
• dječja dob (uz iznimku komplikacija uzrokovanih Pseudomonas aeruginosa, liječenje antraksa u plućnom obliku);
• istodobna primjena tizanidina zbog rizika od naglog pada krvnog tlaka;
• ateroskleroza krvnih žila i smanjena cirkulacija mozga, epilepsija, funkcionalne abnormalnosti u jetri i bubrezima, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, terapija glukokortikosteroidima.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Provedba lijeka putem ljekarničke mreže zahtijeva predočenje recepta. Lijek čuvajte izvan dosega djece, podalje od sunčeve svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Nakon 5 godina, proizvod se mora zbrinuti.

analoga

Postoje lijekovi sličnog učinka. Njihov sastav može uključivati i ciprofloksacin i druge tvari povezane s fluorokinolonima. Analogima se može pripisati:

• Tsiprovin - koristi se za liječenje bolesti dišnog, mokraćnog sustava, infektivnih lezija zdjeličnih organa, kožnih infekcija i gastrointestinalnog trakta.
• Ciprrosan - dio ciprofloksacina uzrokuje smrt mikroorganizama, bori se protiv raznih infekcija u tijelu.
• Ciprolon - ciprofloksacin kapi za oči koje se koriste u oftalmologiji za liječenje infektivnih očnih bolesti.
• Cipropan je antibakterijski lijek iz serije fluorokinolona. Namijenjen je za infekcije i upale uzrokovane organizmima osjetljivim na lijek.
• Tsiprokvin - sredstvo široke primjene na bazi ciprofloksacina, dostupno je u različitim oblicima doziranja.
• Tariferid - lijek na bazi ofloksacina, koji pripada skupini fluorokinolona, ima antimikrobno, baktericidno djelovanje.
• Cifloks je visoko učinkovit lijek protiv većine infektivnih patogena na bazi ciprofloksacina.
• Perth - aktivni sastojak pefloksacin je aktivan kod mnogih bakterija i mikroorganizama.
• Renor - dostupan je u obliku kapi za uši i oči, tablete za unutarnju uporabu. Zahvaljujući norfloksacinu, pomaže u borbi protiv infekcija, bakterija i mikroba.

Cijena Tsiprinola

U ljekarnama u Moskvi može se dobiti lijek u tabletama u dozi od 500 mg, a cijena lijeka varira u prosjeku oko 100 rubalja. Na cijenu lijeka utječe lokacija i omjer ljekarne prema određenoj mreži:

Ljekarna, adresa	Trošak, utrljajte.
ElixirFarm, 2. Bauman, 38,	110, 5
Neofarm, ul. Sjeverni Chertanovo, 1A	113, 0
Ljekarni lanac "36, 6", Kutuzovsky Prospect, 26	96.0
Evalar, Tverskaja 4,	111, 0
Gorzdrav, Ušaćeva ulica, 38	128.2
ZdravZona, Kulakov Ul., 20	98, 0

Recenzije

Natalia, 34

Bio sam ozbiljno bolestan, temperatura se nije smanjivala, bio sam mučen iscrpljujućim kašljem, morao sam se liječiti antibakterijskim sredstvom. Drugog dana, postalo je bolje, temperatura se vratila u normalu, a kašalj se smanjio. Lijek djeluje na 100%, ali da se smanji manifestacija disbakterioze propil tečaj probiotika za normalizaciju crijevne mikroflore.

Boris, 56

Kronični prostatitis se povremeno pogoršava, posljednji put je propisan Ciprinol. Bio je bolestan prije hepatitisa, jer se nevoljko liječi ozbiljnim lijekovima. Reljef je došao brzo, prostatitis je prestao mučiti. No, na kraju liječenja, jetra je reagirala na lijek, uvelike se povećala, pojavio se osjećaj težine na desnoj strani.

Catherine, 41

Ugrizao me je dvorski pas za nogu, bio je natečen, bol je bila strašna. Mnogi lijekovi su propisani, među njima i antibakterijski pripravci tableta. Ona je podvrgnuta liječenju, međutim, nije bilo nuspojava. Često je bila bolesna i vrtoglavica, pomalo mučna. Rana na nozi je zacijelila, iako je bio ožiljak. Lijek je brzo pomogao.

Alevtina, 35

Prošle godine su često imali problema s mokraćnim mjehurom, pokušavali se nositi s biljem. Nedavno se stanje pogoršalo, morao sam otići liječniku. Nakon dijagnoze propisan je tjedni tretman cistitisa. Tijekom tečaja nije bilo nikakvih neugodnih popratnih simptoma, a do večeri prvog dana stanje zdravlja se značajno poboljšalo.