Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Zakrivljenost kralježnice češća je u djece od 6 do 15 godina, ali se može naći i kod odraslih starijih od 25 godina. Prema statistikama, djevojčice su sklonije skoliozi. S teškim stupnjem patologije dolazi do akutnih bolova u leđima, poremećaja disanja. Važno je započeti liječenje na vrijeme, kako bi se spriječilo.

Što je skolioza?

Bolest praćena deformacijom kralježnice u frontalnoj ravnini lijevo ili desno oko svoje osi naziva se skolioza. Tijekom vremena postoji zakrivljenost u anteroposteriornom smjeru, uvijanje kralježnice. Vizualno, pacijentova ramena su na različitim crtama. U 80% kliničkih slučajeva etiologija skolioze nije definirana.

Od rođenja kosti su plastične, elastične, lako deformirane. U suprotnosti s držanjem tijela i pod utjecajem drugih faktora koji izazivaju, kralješci poprimaju nepravilan oblik i položaj, a kralježnica je zakrivljena u djece. Kičmeni mišići i njihove spastične kontrakcije također utječu na formiranje skolioze kod odraslih.

Što je opasna zakrivljenost kralježnice

Kada se kralježnica deformira, mijenja se uobičajeni položaj rebara i povećava pritisak na unutarnje organe.

Pluća, miokard su uključeni u patološki proces, oštećeni su respiratorni, kardiovaskularni, probavni i živčani sustav.

Opasni učinci skolioze:

  • vaskularna distonija;
  • osteohondroza, radikulitis, reumatizam, intervertebralna kila;
  • neplodnost (kod žena);
  • utrnulost udova;
  • oslabljen protok krvi u moždanoj kori;
  • kifoza grudnog grba;
  • invalidnosti.

Skolioza kod djece stvara povoljne uvjete za razvoj osteohondroze s akutnom boli u leđima. Bez liječenja, bolest napreduje, uzrokuje druge komplikacije:

  • glavobolje;
  • menstrualni poremećaji (kod djevojčica);
  • postojano smanjenje imuniteta;
  • promjena hoda, vanjski nedostaci;
  • kršenje respiratorne i srčane aktivnosti.

Klasifikacija patologije

Postoje 2 glavne skupine skolioze:

  • Struktura. Zakrivljenost s ravnomjernim uvijanjem kralježnice duž njegove osi.
  • Nestrukturirano . Klasična bočna zakrivljenost bez rotacije (pokretljivosti) kralješaka.

Vrste skolioze u obliku zakrivljenosti kralježnice:

  • C-oblika. 1 zavoj, strana.
  • S-oblika. 2 zavoja, sa strane.
  • Z-oblika. 3 zavoja, sa strane.
  • Kifoskoliotichesky. Dodatna zakrivljenost natrag i naprijed.

Klasifikacija skolioze prema podrijetlu:

  • Kongenitalna (displastična). U prenatalnom razdoblju je narušen razvoj i rast rebara i kralješaka, dijete se rađa s patologijom.
  • Stečena. Deformitet se javlja nakon ozljede kralješnice (prijelom).
  • Idiopatska. Etiologija bolesti nije utvrđena.

Klasifikacija idiopatske skolioze prema vremenu razvoja patologije (dob bolesnika):

  • infantilni (1-2 godine);
  • maloljetnik (4-6 godina);
  • adolescent (10-14 godina).

Klasifikacija zakrivljenosti kralježnice prema mjestu zahvaćenog područja:

  • vrata;
  • dojke;
  • lumbalna;
  • arvicothoracal;
  • thoracolumbar;
  • lumbosacralni.

Klasifikacija skolioze prema patogenezi:

  • akutni;
  • kronični.

strukturalan

Prema etiologiji postoje takvi oblici skolioze s pomicanjem kralješaka:

  • Traumatska. Posljedica ozljede kralježnice.
  • Myopathic. Komplikacije bolesti mišićnog sustava.
  • Scarryja. Posljedica deformacije mekog tkiva.
  • Neurogeni. Komplikacije patologije živčanog sustava (paraliza, miopatija, itd.).
  • Metabolički. Rezultat metaboličkih poremećaja (arachnodactyly, rahitis).
  • Osteopathic. Posljedica kongenitalnih patologija kralježnice.
  • Idiopatska. Etiologija nije definirana.

strukturni

Klasifikacija skolioze bez predrasuda prema etiologiji:

  • Histerična. Razvija se na pozadini živčanog sloma, emocionalnih šokova.
  • Refleks. Položaj tijela se mijenja od bolova u leđima kada pacijent odabere nenormalan, ali bezbolan stav.
  • Osanochny. Sustavna povreda držanja (često svojstvena školskoj djeci).
  • Kompenzacijski. Razvija se s različitim duljinama donjih ekstremiteta.

Znakovi skolioze

Postoje 4 stupnja zakrivljenosti kralježnice:

  • Prvo (kut zakrivljenosti - do 10 °). Asimetrija struka, opuštena glava, pognut, ramena na različitim razinama.
  • Drugi (kut - 11-25 °). Vidljiva zakrivljenost kralježnice, u lumbalnoj regiji - valjak mišića, u prsima - izbočina.
  • Treći (kut - 26-50 °). Slabost trbušnih mišića, izbočenje rebara, kontrakture mišića, vidljiva rebra.
  • Četvrto (kut - od 50 °). Zakrivljenost zdjelice, istezanje mišića u zoni zakrivljenosti, asimetrija donjih ekstremiteta, poremećaj dišnog, probavnog, kardiovaskularnog sustava, mišićnoskeletnog sustava.

Simptomi skolioze ovisno o strani zakrivljenosti:

  • Desna strana. Asimetrija ramena i ramena, sindrom kroničnog umora (astenija), bol u leđima, trnci ruku, problemi s disanjem.
  • Lijevo na stranu. Udarac između lopatica, umor, oštećenje srca.

Simptomi zakrivljenosti kralježnice

Znakovi bolesti ovise o lokaciji zahvaćenog područja:

  • Vrat. Utjecaju se na 4 i 5 vratnih kralješaka. Pojavljuju se glavoboljama, migrenama, asimetrijom linije ramena.
  • Grudi. Pogođeni torakalni kralješci. Deformiranost prsnog koša, asimetrija lopatica, poremećeno disanje.
  • Lumbalna. Utječu na 1 i 2 lumbalna kralješka. Simptomatologija je odsutna.
  • U kombinaciji. Utječe se na 8-9 torakalne i 1-2 lumbalne kralježnice. Karakterizira se ponavljajuća bol, poremećaji cirkulacije.

Uzroci zakrivljenosti kralježnice

Utvrđivanje etiologije patologije problematično je čak i kliničkim metodama. Mogući uzroci skolioze:

  • pogrešan položaj tijela;
  • pogreške napajanja;
  • emocionalna nestabilnost;
  • pretilost, pretilost;
  • pasivni način života;
  • intenzivna tjelovježba;
  • ozljede leđa i kralježnice;
  • prošle bolesti tijekom trudnoće;
  • genetska predispozicija (nasljedni faktor);
  • maligni tumori kralježnice;
  • komplikacije tuberkuloze, osteoartritis, cerebralna paraliza, rahitis, dječja paraliza, ankilozantni spondilitis, degeneracija, cerebralna paraliza, paraliza dorzalnih mišića.

dijagnostika

Osim vizualnog pregleda i prikupljanja podataka o anamnezi, za dijagnozu je potrebna složena dijagnoza koja uključuje sljedeće instrumentalne metode:

  • Ultrazvuk intervertebralnih diskova, X-zraka (odrediti strukturu kralježnice i njezinih pojedinačnih struktura, lokalizaciju središta patologije);
  • CT, MRI kralježnice (potreban za izbor taktike kirurške intervencije);
  • spirometrija (mjerenje disanja);
  • Bunnellova skoliometrija (trodimenzionalno mjerenje kičmenog stupa provodi se svjetlosno-optičkim metodama);
  • EKG (proveden s teškom skoliozom radi procjene srčane aktivnosti).

Tretman skolioze

Zakrivljenost kralježnice se liječi u bolnici i kod kuće. Savjetovanje s ortopedom, ortopedom, vertebrologom. U slučaju teške bolesti potrebno je savjetovanje s drugim specijaliziranim specijalistima (kardiologom, neuropatologom).

Cilj je zaustaviti simptome, vratiti točan položaj kralježnice.

Režim liječenja ovisi o stupnju patologije, obuhvaća sljedeće smjerove:

  • Simptomatsko liječenje. Tablete zaustavljaju sindrom boli, jačaju strukturu kostiju.
  • Manualna terapija Liječnik svojim rukama određuje pravilan položaj kralježnice, "stavlja na mjesto" premještene kralješke.
  • Čarape za korekciju kralježnice. Potrebno za fiksiranje kralježnice u ispravnom položaju, ravnomjernu raspodjelu opterećenja.
  • Terapijska gimnastika (vježbanje). Posebne vježbe olakšavaju patološku napetost mišića, smanjuju ozbiljnost zakrivljenosti kralježnice, poboljšavaju funkciju miokarda i liječe skoliozu kralježnice.
  • Fizioterapija. Brojni postupci jačaju mišićni korzet, povećavaju čvrstoću kosti, formiraju ispravan stav.
  • Spa tretman. Provodi se radi jačanja kralježnice, cijelog organizma.
  • Masaža, plivanje. Ojačajte mišiće kralježnice.
  • Kirurška intervencija. Operacija vraća ispravan položaj kralježnice, potiskuje akutne napade boli.

Simptomatska terapija

Glavni cilj konzervativnog liječenja je zaustaviti bol, ojačati mišićni sustav, regulirati metabolizam. Upotrijebljene droge:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Zaustavite bolni sindrom ( diklofenak, Ibuprofen, Dolarin ).
  • Inhibitori protonske pumpe. Uklonite krvarenje iz želuca u kompliciranom tijeku bolesti ( omeprazol ).
  • Injekcije za ublažavanje boli. Uklonite ozbiljne bolove u leđima ( Meloxicam, Novocain, Milgamma ).
  • Pripravci kalcija. Jačanje koštanih struktura ( miakaltsik ).

Ispravljanje položaja ortopedskih pomagala

Redovito nošenje specijalnih steznika ublažava bol, popravlja kralježnicu u ispravnom položaju. Takvi ortopedski aparati propisuju se pod kutom od 25-40 °. Vrste steznika:

  • Podrška. Uklonite teret s kralježnice.
  • Ispravak. Smanjite stupanj zakrivljenosti.
Ortopedski kreveti, madraci daju kralježnici ispravan položaj, čine zdravo držanje uz lordozu i kifozu torakolumbarnog dijela. Ortopedski jastuk oslobađa napetost iz područja vrata maternice.

Vježbe za skoliozu

Svakodnevno vježbanje kod kuće. Sljedeće vježbe olakšavaju simptome bolesti:

  1. Ležeći na podu, noge ravne, ruke uz tijelo. Podignite zdjelicu ravnim nogama, dodirnite nožne prste iza glave. Vratite se na suprotnu poziciju. Učinite 5-6 ponavljanja.
  2. Ležeći na podu, noge ravne, ruke uz tijelo. Dok udišete, savijte se u koljenu i podignite jednu nogu, a zatim drugu, paralelno s podom. Ponovite 5-6 puta.
  3. Ležeći na čvrstoj podlozi, savijte koljena, naslonite noge na pod, držite ruke uz tijelo. Tijekom udisanja podignite zdjelicu na najviši mogući položaj, ne pomičite se 5-7 sekundi. Vratite se na početni položaj. Učinite 5-6 ponavljanja.
  4. Ležeći na podu, noge ravne, spuštene, razmaknute ruke. Stavite ruke oko koljena, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite 5-6 puta.
  5. Ležeći na podu, naslonite noge na pod, ruke uz tijelo. Podignite zdjelicu, držite jednu nogu pod kutom od 45 °, a zatim drugu. Učinite 5-6 ponavljanja.
  6. Ležeći na trbuhu, ispružite ruke prema naprijed. Podignite gornji dio tijela, savijajući kralježnicu što je više moguće. Ponovite 5-6 puta.
  7. U stojećem položaju, uzdižite se na prste, ruke iznad glave. Polako spustite na početni položaj. Učinite 5-6 ponavljanja.

fizioterapija

Za normalizaciju metabolizma, poboljšanje opskrbe krvi tkivima, ublažavanje bolova i upala, propisati takve fizioterapeutske postupke:

  • Ultrazvuk. Poboljšava protok krvi, ishranu tkiva, uklanja upale.
  • Elektroforeza. Jača mišiće, uklanja grčeve.
  • Laserska terapija. Suzbija bol, ublažava upale.
  • Primjene ozokerita, vruće obloge. Ojačajte protok krvi.
  • Magnetska terapija. Ubrzava regeneraciju tkiva, poboljšava cirkulaciju krvi.
  • Tretmani vodom. Blatne kupke, hidro masaža (Charcotov tuš).

Operacija skolioze

Svrha kirurške intervencije - kirurške metode ispravljanja kralježnice do određenog kuta, zaustavljanje neugodnih simptoma. Indikacije za operaciju:

  • bol koja se ne oslobađa konzervativnim metodama;
  • ankilozantni spondilitis;
  • kut savijanja kralježnice više od 50 °;
  • paralitička skolioza;
  • progresivna bolest od 3. do 4. razreda;
  • nezreli kostur.

Učinkovite metode kirurške intervencije:

  • Harringtonova metoda. Implantacija u kralježnicu titanovih šipki i kuka.
  • Put Tsilke. Učvršćivanje zakrivljenih kralješaka s obje strane vijcima i šipkama.
  • Metoda Luke. Ugradnja u kičmeni stup uređaja je cilindričnog oblika, s žicama.
  • Put Kotrelya-Dyubuse. Stvaranje jake strukture kuka, grančica za ispravan položaj kralježnice.
  • Kazmin-Fischenko metoda. Uvođenje uređaja za fiksiranje koji ograničavaju patološku pokretljivost kralješaka.
  • Način Rodnyansky-Gupalova. Instalacija u kičmi od 1-2 čelične ploče.

Prevencija skolioze

Da biste izbjegli zakrivljenost leđa, vodite računa o preventivnim mjerama:

  • Spavajte na tvrdoj podlozi.
  • Ravnomjerno rasporedite težinu u obje ruke.
  • Držite leđa ravno.
  • Ojačajte mišiće leđa, kupajte se.
  • Pravovremeno se provode preventivni pregledi.
  • Držite aktivan stil života.
  • Kontrolirajte dan: alternativni sjedeći rad s “fizičkom tjelovježbom” (torzo, okreti, rotacije glave i zdjelice itd.).
  • Kontrolna težina.
  • Obogatite svoju prehranu vitaminima, kalcijem, cinkom, selenom.
  • Pojesti do 3 litre vode dnevno.
  • Pravovremeno reagirati na prve simptome patologije.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje