- Točno mjesto posteljice
- Druge opcije za mjesto posteljice
- Razlozi za lociranje posteljice na prednjem zidu
- komplikacije
- Znakovi
- dijagnostika
- Trudnoća i porođaj
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Prvih nekoliko dana nakon začeća formira se posteljica. To je potrebno za transport hranjivih tvari do fetusa, zaštitu od infekcija, povlačenje otpadnih proizvoda. Postoji nekoliko mogućnosti za pričvršćivanje tog embrionalnog organa. Kod žena čija se posteljica nalazi na prednjem zidu maternice, važno je utvrditi je li to patologija i kako ona utječe na zdravlje djeteta i tijek trudnoće.
Točno mjesto posteljice
Da bi se utvrdilo je li stanje kada je fetus vezan za prednji zid maternice važno za patologiju, važno je razumjeti koja se opcija smatra ispravnom. Normalan razvoj djeteta moguć je samo na optimalnom položaju u utrobi "dječjeg sjedala". Sa fiziološke točke gledišta, ispravan leđa je posteljica. No, liječnici su apsolutno sigurni da se embrij nikada neće početi razvijati na mjestu koje je za njega opasno (zahvaćena područja sluznice nakon pobačaja, fibroidi).
Tijekom trudnoće, maternica se rasteže nejednoliko. Prednji zid raste s voćem, postaje tanji. U isto vrijeme, gustoća leđa ostaje ako je embrij pričvršćen na nju. Placenta će normalno funkcionirati samo s minimalnim opterećenjem. Uspješnije je vezanje fetusa na stražnji dio maternice. Prednosti ovog položaja:
- nepokretnost "dječjeg sjedala" smanjuje rizik od spontanog pobačaja;
- smanjen rizik od ozljeda prilikom udarca u abdomen;
- minimizira rizik povećanja koriona (placentne membrane) na maternicu;
- tijekom kretanja dijete manje gura posteljicu;
- carski rez smanjuje rizik od krvarenja;
- manji rizik od odvajanja, koji se pojavljuje kada je maternica povišena na pozadini vezivanja fetusa ispred.
Druge opcije za mjesto posteljice
Na prvom ultrazvuku trudnice će prepoznati montažu “dječjeg sjedala”. Stražnji embrionalni organ je normalan. Pričvršćivanje fetusa na prednji zid maternice manje je uspješna opcija. Postoje i druge mogućnosti za lociranje embrionalnog organa. Chorion može biti lokaliziran u stražnjem dijelu lijevo ili desno, ovisno o stanju maternice i drugim značajkama tijela.
Niska placentacija je dijagnoza koja se postavlja trudnicama, ako se rub placente nalazi dalje od unutarnje osme maternice - više od 6 cm, a upalne bolesti endometrija (unutarnja sluznica maternice), infekcije, pobačaj u povijesti, česte trudnoće i sl. Mogu uzrokovati takvo stanje., nijanse:
- Niska placentacija je opasna s preranim odvajanjem, hipoksijom, opstrukcijom rodnog kanala i krvarenjem.
- Pacijenti s ovom dijagnozom mogu dobiti dodatni ultrazvuk.
- Ako se u 36. tjednu situacija ne promijeni, izvodi se carski rez.
Pojam previa opstricians se koristi da se odnosi na pričvršćivanje membrane placente u cerviksu. Kao što je gore spomenuto, niska lokalizacija embrionalnog organa prepuna je komplikacija. Ovisno o fiziološkim svojstvima, pored niže placentacije, postoje i druge prezentacije. Klasifikacija je sljedeća:
- Puna placenta previa na prednjem zidu. Unutarnji ždrijelo je blokiran embrionalnim organom. Uz potpuno opuštanje maternice, beba neće moći proći kroz rodni kanal zbog embrionalnog organa ventila koji je nastao kao posljedica tog rasporeda.
- Djelomična prezentacija. U ovom "djetinjastom mjestu" djelomično preklapaju maternicu. Tijekom poroda, bebina glava neće moći proći kroz uski kanal staza.
- Središnja. Ovu situaciju karakterizira potpuna opstrukcija cervikalnog kanala (mjesto na kojem cerviks ulazi u tijelo) pomoću embrionalnog organa. U isto vrijeme prirodna razgradnja trudnoće je nemoguća. Da biste spasili dijete, određen je carski rez.
- Regionalna prezentacija posteljice na prednjem zidu osigurava razvoj “dječjeg sjedala” na rubu unutarnjeg osa. U ovom slučaju, moguć je prirodan porod, ali postoji rizik od akutne hipoksije i smrti fetusa.
- Bočna prezentacija. Ovu situaciju karakterizira djelomično preklapanje cervikalnog otvora, čime se komplicira proces prirodnog poroda.
Razlozi za lociranje posteljice na prednjem zidu
Trudnoća se ne nastavlja uvijek prema idealnom scenariju. Embrionalni organ se može pričvrstiti na stranu ili na frontu, što se često događa nedavno. Neki liječnici vjeruju da je horion duž prednjeg zida maternice varijanta norme koja treba posebno promatrati. Postoji mnogo razloga za ovo stanje. Mehanizam pričvršćivanja posteljice naprijed nije dobro shvaćen, ali sljedeće može izazvati povrede:
- promjena u endometriju;
- višestruka trudnoća;
- fibroida;
- fiziološke značajke jajne stanice;
- upalne bolesti, infekcije reproduktivnog sustava;
- adhezije, ožiljci na stijenkama maternice;
- višestruko struganje (pobačaj);
- prethodna operacija - carski rez.
komplikacije
Buduće majke s takvom značajkom brinu se je li lokacija posteljice na prednjem zidu opasna. Stručnjaci ne daju jasan odgovor. Trudnoća s ovom vezanošću fetusa može normalno nastaviti normalno i biti riješena prirodnim porodom. No postoje određeni rizici komplikacija. Sve su povezane s činjenicom da zidove posteljice karakterizira visoka gustoća. Kada je embrij pričvršćen na prednji dio embrionalnog organa, započinje proces pretjerano aktivnog istezanja. Moguće komplikacije uključuju:
- Nedovoljno funkcioniranje "dječjeg mjesta", prekid procesa prijenosa kisika i hranjivih tvari u fetus.
- Preeklampsija.
- Placentna insuficijencija.
- Kretanje "dječjih sjedala" dolje. S smanjenjem udaljenosti do grla maternice do 4 cm dijagnosticira se prednja predodžba posteljice, što dovodi do opasnosti od pobačaja, krvarenja.
- Niska prezentacija (rijetki slučajevi kada “dječja sjedalica” može u potpunosti zatvoriti upalu maternice). Istovremeno se isključuje prirodni porod.
- Djelomična ili potpuna odcjepljenost posteljice (razvija se na pozadini prevage na prednjem zidu i placentnoj insuficijenciji).
- Unutarnje ili vanjsko krvarenje, hipoksija, smrt fetusa. Takve se komplikacije javljaju ako se, u kasnijim stadijima, embrion nalazi na prednjem zidu, intenzivni pokreti djeteta će dovesti do povećanja tonusa maternice i izbacivanja iz njega "bebi sjedala".
- Urastanja placente su zabilježena prilikom postavljanja "dječjeg mjesta" ispred i prejake vezanosti za maternicu. Rizik od takvih komplikacija dramatično se povećava kod žena koje su prošle abortus, carski rez, upalne bolesti.
Znakovi
Vezanje fetusa na prednji zid maternice ne utječe na zdravlje žene. O ovom rasporedu, embrionalni organ trudne žene bit će poznat tek nakon prolaska potpunog pregleda i ultrazvuka. Neizravni simptomi horiona na prednjem zidu su sljedeći:
- trbuh atipično velik;
- slab osjećaj pokreta fetusa;
- loše slušanje otkucaja srca (zvuk se možda neće uopće uhvatiti u odsutnosti patologije kardiovaskularnog sustava).
Često se pojavljuju neugodni simptomi stanja kada se „sjedalo za bebe“ počne spuštati i prezentacija se razvija. Trudnice s položajem fetusa na prednjem zidu trebaju obratiti pozornost na sljedeće:
- težina, bol u donjem dijelu trbuha;
- krvarenja;
- uočavanje pražnjenja vaginalnog iscjedka;
- krvarenje različitih stupnjeva.
dijagnostika
Što prije liječnici prepoznaju takvu osobinu trudnoće kao mjesto posteljice na prednjem zidu, to će lakše spriječiti komplikacije. Trudnice trebaju proći sve preglede u predviđeno vrijeme. Dijagnoza stanja nije teška. Bez ultrazvuka ne može se napraviti točna dijagnoza. Potpuno razumijevanje položaja fetusa i mogućih rizika daje samo ultrazvuk trudnica. Liječnici donose konačnu presudu na temelju rezultata:
- ginekološki pregled;
- palpacija trbuha;
- SAD.
Trudnoća i porođaj
Samo po sebi, prednja montaža "dječjeg mjesta" ne donosi nikakvu nevolju trudnoj majci i ne utječe na dobrobit žene. Stanje je obilježje tijeka trudnoće i ne zahtijeva poseban tretman. Važno je napomenuti da je nemoguće utjecati na položaj posteljice, ali trudnoća s frontalnim položajem embrionalnog organa zahtijeva konstantno i pomno promatranje. Liječnik mora pratiti stanje pacijenta kako bi se pravovremeno utvrdile komplikacije.
Kako bi se smanjio rizik od negativnih učinaka za trudnice s prednjim vezanjem fetusa, preporučuje se sljedeće:
- Odustanite od ozbiljnih tjelesnih napora, osigurajte odmor, izbjegavajte stres i tjeskobu.
- Ako podignete tonus maternice treba biti manje na dodir abdomena, kako ne bi uzrokovali ovu abrupciju posteljice. To je osobito važno u trećem tromjesečju.
- Važno je da ne propustite liječnički pregled kako biste utvrdili promjene u položaju fetusa.
Ako je trudnoća bila beznačajna, pacijentu se daje prirodan porod. Proces pojavljivanja djeteta može biti lakši nego s drugim položajem embrionalnog organa. Druga stvar je kada se ženama pokaže carski rez. Prednji raspored fetusa komplicira operaciju, povećava rizik od otvaranja krvarenja. To je zbog potrebe da se napravi rez na mjestu pričvršćenja. Kako bi se smanjio rizik od gubitka krvi, liječnici uzimaju u obzir mjesto "dječjeg mjesta" i prilagođavaju tijek kirurške intervencije.