Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ako je pacijent osobno suočen s napadima panike, depresivnim stanjem ili drugim mentalnim poremećajima, potrebno je proći punu terapiju lijekovima, a ne jednu. Izbor lijeka provodi samo liječnik. U shemi kompleksne terapije nužno su prisutni antidepresivi koji se razlikuju po sistemskim učincima. Istaknuti predstavnik ove farmakološke skupine su tablete Rexetina, koje se mogu kupiti u ljekarni samo na recept.

Upute za uporabu Reksetina

Ovaj lijek je dobro poznat u modernoj psihijatriji, jer ima postojana antidepresivna svojstva. Samo-liječenje Rexetinom strogo je kontraindicirano, a upute za uporabu namijenjene su samo kao referenca. Lijek se dokazao kao djelotvoran lijek za monoterapiju depresija različitih etiologija, ali ne manje popularan kao jedan od sudionika u kompleksnom liječenju poremećaja panike, socijalne fobije itd. Važno je pojasniti da ova metoda može smanjiti broj recidiva, ali ne i izliječiti osnovnu bolest.

Sastav i oblik otpuštanja

Rexetin se proizvodi u obliku bijelih bikonveksnih tableta s rizikom s jedne strane i graviranjem s druge strane. Ima filmsku ljusku, pakiranu u mjehuriće od 10 komada. Postoje 3 mjehurića u 1 kutiji. Tablete se prodaju u dvije vrste - s koncentracijom aktivnog sastojka od 20 i 30 mg. Navedeni antidepresiv namijenjen je za cjeloviti oralni unos. Kemijski sastav sadrži sljedeće komponente:

Aktivni sastojak

Pomoćne tvari

paroksetin hidroklorid hemihidrat

(22 mg ili 34 mg)

makrogol

titanov dioksid

natrijev karboksimetil škrob

magnezij stearat

kalcijev hidrogen fosfat dihidrat

polisorbat

Valium

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak, kao inhibitor ponovne pohrane serotonina, je složeni organski spoj s bicikličkom strukturom. Njegova je glavna zadaća zaustaviti mogućnost presinaptičkih membranskih mjehurića da kompenziraju gubitak aktivnog neurotransmitera serotonina, suzbijaju povećanu aktivnost hipotalamusa i talamusa, čime se smanjuje intenzitet sindroma anksioznosti, ublažavaju napadi panike i opsesivne ideje. Uspješno se bori s prekomjernom razdražljivošću subkortikalnih struktura mozga.

Nakon gutanja, lijek se produktivno apsorbira iz organa gastrointestinalnog trakta, a ima visoki stupanj vezanja za proteine plazme - 93-95%. To osigurava stabilan terapeutski učinak, povećanu koncentraciju aktivnog sastojka u sustavnoj cirkulaciji dugo vremena. Poluživot traje do 24 sata, a neaktivni metaboliti se izlučuju putem bubrega zajedno s urinom. Uz dugi prijem, izgubljena je sposobnost kumulacije.

Indikacije za uporabu Reksetina

Lijek ima sustavni učinak u tijelu, aktivno se koristi u modernoj psihijatriji za učinkovito liječenje takvih dijagnoza:

  • depresija različitog porijekla (na primjer, u pozadini shizofrenije);
  • bipolarni poremećaj;
  • opsesivno kompulzivni poremećaj;
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava;
  • manično-depresivni sindrom (za smanjenje stadija recidiva);
  • posttraumatske mentalne poremećaje;
  • neuropsihijatrijski poremećaji s napadima agorafobije i panike;
  • sindrom stalne anksioznosti.

Na taj način mnoge manifestacije socijalne fobije mogu biti produktivno eliminirane, ali samo integriranim pristupom rješavanju zdravstvenog problema. Konzervativno liječenje odabire se pojedinačno ovisno o simptomima. Ranije je to farmakološko imenovanje bilo jedina shema rehabilitacije mentalno oboljelih od socijalne fobije.

Doziranje i primjena

Antidepresiv Rexetin je namijenjen za oralno uzimanje tijekom 2-3 tjedna, ovisno o kliničkoj slici. Jedna doza se mora konzumirati ujutro tijekom obroka, bez narušavanja cjelovitosti pilule, s dovoljnom količinom tekućine. Obrok ne smanjuje željeni terapijski učinak. Što se tiče dnevnih doza, one su potpuno ovisne o bolesti koju dijagnosticira psihijatar:

  1. Depresija. Dnevna doza je 20 mg, koja se može povećati za 10 mg samo jednom tjedno. Maksimalna doza je 50 mg.
  2. Opsesivno kompulzivni poremećaj. Također je potrebno započeti s jednom dozom od 20 mg, ali što je više moguće do 60 mg.
  3. Napadi panike. Početna doza je 10 mg, a može se prilagoditi samo u skladu sa stadijem patološkog procesa.
  4. Socijalna fobija Terapijska doza - 20 mg dnevno, održavajući istu (ovisno o težini simptoma).
  5. Organske lezije središnjeg živčanog sustava. Terapija održavanja trebala bi trajati 4-6 mjeseci.

Sindrom otkazivanja

Konzervativna terapija uz sudjelovanje aktivne komponente paroksetina mora se postupno poništavati, inače se povećava rizik od nuspojava i komplikacija u tijelu pacijenta. Kako bi se izbjegle manifestacije apstinencije, važno je postupno smanjivati preporučenu dnevnu dozu, djelovati prema obrnutom režimu primjene (svaki tjedan minus 10 mg). To će vam omogućiti da osjetite zamjetan napredak bez naglog pogoršanja ukupnog blagostanja.

Posebne upute

Paroksetin isključuje učinke na muskarinske, opioidne, nikotinske ili adrenoreceptore, ne izaziva fiziološku ovisnost, generaliziranu ovisnost. Osim toga, održava se intenzitet ponovnog preuzimanja norepinefrina i dopamina. Među mnogim drugim posebnim uputama, prema uputama za uporabu, morate naglasiti ove točke:

  1. Oralna primjena Rexetina može biti praćena akatizijom, kada bolesnik ima problema s koncentracijom, žali se na unutarnju anksioznost, nemir na jednom mjestu. To znači da je za vrijeme terapije preporučljivo napustiti vožnju.
  2. Kod liječenja bolesnika s dijabetesom važno je individualno prilagoditi brzinu inzulina, jer postoji velika vjerojatnost razvoja hipoglikemije ili hiperglikemije s ozbiljnim zdravstvenim posljedicama.
  3. Ako se litij dodatno liječi lijekovima za litij, važno je pratiti pokazatelj tog elementa u krvnoj plazmi, kako bi se izbjegli njegovi patološki nerazumni skokovi.
  4. Liječnici ne isključuju pojavu samoubilačkih misli tijekom liječenja, a kada dođe do takvih nuspojava, potrebno je odmah prekinuti liječenje.
  5. S produljenom primjenom Rexetina razvija se sklonost krvarenju, osobito kada je riječ o starijim pacijentima. Liječnici dijagnosticiraju ekhimozu i purpuru.
  6. U slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije, kada je klirens kreatinina manji od 30 ml / min, potrebno je pojedinačno podesiti dozu, smanjiti na 20 mg / dan.

Tijekom trudnoće

Ovom se kategorijom pacijenata može liječiti ovim lijekom isključivo pod strogim liječničkim nadzorom. Klinička ispitivanja trudnica nisu provedena, pa liječnici pokazuju prekomjernu budnost. Ako potencijalna korist za zdravlje majke prelazi rizik od intrauterinih patologija, takav liječnički recept nije zabranjen.

U djetinjstvu

Medicinskom lijeku Rexetin zabranjeno je davati djeci u sklopu monoterapije ili kombinirane terapije. Starosne granice primjenjuju se na razdoblje do 18 godina. To se objašnjava činjenicom da klinička ispitivanja tih kategorija bolesnika nisu provedena. Za djecu je poželjno odabrati više benignih analoga ove farmakološke skupine.

Rexetine i alkohol

Navedeni lijekovi preporučuju se za živčane poremećaje. Tijekom terapije važno je suzdržati se od uzimanja alkohola. Inače se intenzitet nuspojava samo povećava, značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Najčešće pritužbe u ovom slučaju su:

  • povećano uzbuđenje;
  • povećano znojenje;
  • mučnina, rijetko - napadi povraćanja;
  • suhe sluznice usta;
  • tremor udova;
  • vrtoglavica;
  • hiperemija kože.

Interakcija lijekova

Reksetin je često uključen u složeni režim liječenja. Važno je pravilno odabrati kombinaciju kako bi se izbjegle nuspojave, smanjio rizik interakcije lijekova. Na primjer, odnos između inhibitora MAO i paroksetina je potpuno odsutan. Ostale kombinacije opisane su u nastavku:

  1. Kod kombinacije lijeka s triptofanom postoje pritužbe na simptome hipertenzije, zabrinutu vrtoglavicu, mučninu, povratne glavobolje.
  2. U kombinaciji s varfarinom povećava se rizik od krvarenja, pa se takve kombinacije moraju izbjegavati.
  3. U kombinaciji sa Sumatriptanom poremećena je koordinacija pokreta, razvija se opća slabost i moguće je povećanje snage refleksa (hiperrefleksija).
  4. Istodobno s jetrenim enzimima smanjuju se farmakokinetika i metabolizam paroksetina.
  5. U kombinaciji s fenobarbitalom poluživot paroksetina se smanjuje, a kada se kombinira s fenitoinom, nije isključen negativan učinak potonjeg.
  6. Kada je teofilin prisutan u shemi složene terapije, važno je izbjegavati njegovu povećanu koncentraciju u krvi podešavanjem doze.
  7. Uz istovremenu uporabu antikonvulziva, opće stanje bolesnika se pogoršava.

Reksetinove nuspojave

Lijek dobro podnosi tijelo, ali može izazvati nuspojave na samom početku tečaja. U ovom slučaju, potrebna je individualna prilagodba doze ili zamjena glavnog lijeka. Moguće nuspojave su:

  • na dijelu središnjeg živčanog sustava: pospanost, nesanica, ekstrapiramidni poremećaji, drhtanje ekstremiteta, razdražljivost, unutarnja tjeskoba, zbunjenost, razdražljivost, agorafobija (strah od prepunih mjesta), poremećaj faze sna i budnosti, parestezija;
  • na dio probavnog sustava: nedostatak apetita, konstipacija, proljev, abnormalna funkcija jetre;
  • na dijelu miokarda: aritmija, tahikardija, labilnost krvnog tlaka, nesvjestica, kao posljedica smanjene sistemske cirkulacije, hipertenzije, hipotenzije;
  • na dio organa vida: napad akutnog glaukoma, oštećenje vida;
  • na strani kože: lokalna, alergijske reakcije, potkožna krvarenja (hematomi), edem, ispiranje kože, urtikarija, pruritus, bronhospazam;
  • na dijelu urogenitalnog sustava: smanjen libido, poremećaj ejakulacije, poteškoće s mokrenjem;
  • druge: hipoglikemija, trombocitopenija, galaktoreja, miopatija, iperrefleksija, vrućica, promjena okusa, neravnoteža elektrolita (hiponatremija).

predozirati

Ako sustavno kršite dozu Rexetina, dolazi do povećanja nuspojava. Pacijenti se žale na:

  • proširene zjenice;
  • suhe sluznice;
  • vrtoglavica;
  • napadi migrene;
  • proširene zjenice;
  • znakovi trovanja hranom;
  • drhteći udovi;
  • hiperemija kože;
  • mučnina, povraćanje.

Ne postoji specifičan antidot, dakle, nakon prilagodbe doze ili prekida liječenja, liječenje će biti simptomatsko. Prvi korak je pranje želuca, umjetno izazivanje povraćanja. Zatim uzimajte sorbente i provedite simptomatsko liječenje iz medicinskih razloga. Dodatno je prikazana terapija kisikom (terapija kisikom).

kontraindikacije

Medicinski lijek Rexetin ne može se uzeti za sve pacijente, upute za uporabu detaljno odražavaju medicinske kontraindikacije. Ovo je:

  • aritmije ventrikularnog porijekla;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • hiperplazija prostate;
  • u kombinaciji s lijekovima koji inhibiraju enzim monoamin oksidazu;
  • preosjetljivost na sintetske komponente (idiosinkrazija);
  • prošireni QT sindrom;
  • dobi do 18 godina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Rexetin se kupuje isključivo prema receptu napisanom na posebnom obrascu. Potrebne lijekove čuvajte na suhom i hladnom mjestu. Svakako kontrolirajte datum isteka, nemojte koristiti Rexetin.

analoga

Recenzije Rexetina su pozitivni, ali ovaj lijek nije pogodan za sve bolesnike. Ako na samom početku kursa postoje nuspojave, liječnik preporučuje jedan od zamjenskih analoga predloženih u nastavku:

  1. Nádler. Antidepresiv u obliku pilule, čija je početna doza 20 mg. Preporučuje se uzimanje doze ujutro s obrocima.
  2. Lyuksotil. Za liječenje 2-3 tjedna, uzmite 1 tabletu svakog jutra s obrocima, bez žvakanja.
  3. Parelaks. Ovi antidepresivi za oralnu primjenu trebali bi uzeti 1 kom. 2-3 tjedna.

Cijena Rexetina

U ljekarni možete kupiti antidepresiv s koncentracijom aktivnog sastojka od 20 mg. Njegova prosječna cijena je 750-900 rubalja. U nastavku su cijene u Moskvi, koje će vam pomoći da brzo odredite mjesto kupnje:

Ime ljekarne

Cijena, rubalja

ZdravZona

780

Ljekarna IFC

875

EliksirFarm

880

Dr. Stoletov

760

Samson Pharma

820

Recenzije

Irina, 36 godina

I sama je primijetila da je postala vrlo nervozna. A za mene je to stanje impulsa, koje se zamjenjuje suzama i depresivnim stanjem. Uzimala je tablete Rexetina 2 tjedna. Stanje se malo vratilo u normalu, ali u mom slučaju liječenje je bilo popraćeno povećanom pospanošću. To se događa unatoč činjenici da dugo nije mogla zaspati. Dakle, postoje nedostaci.

Karina, 46 godina

Počela je moja depresija nakon porođaja. Prvo, liječili su je sedativima. Osjećaj je bio samo prvi put, a opet se stanje pogoršalo. Kada je prestala dojiti, liječnik je prepisao Rexetine. Lijek je djelotvoran, u mom slučaju je radio bez nuspojava. Nije mu uzela ni tjedan dana, stvarno pomogla.

Maya, 32

Uzimanje Rexetina pomaže bez nuspojava, ako se doza ne razbije. U suprotnom, to može biti čak i fatalno. Sa takvim tabletama, šale su općenito loše, tako da ih ne bi smjeli uzimati bez liječničkog recepta. Uzeo sam ga kad sam bio u takvom stanju da sam plakao na svim sitnicama. Isprva sam mislila da su hormoni, ali sam shvatila da je to depresija.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje