Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Od trenutka začeća i prije poroda, fetus se postupno povećava. Rast maternice opažen tijekom tjedna trudnoće je normalan fiziološki proces. Prema dinamici ovog pokazatelja, iskusni ginekolog prati posebnosti promjena u stanju majke i razvoj embrija, može uočiti u vremenu komplikacije ili patologije koje su nastale i poduzeti mjere za njihovo uklanjanje. Mjerenja vrši i bilježi liječnik na redovitim zakazanim pregledima, a od drugog tromjesečja žena ih može obavljati samostalno, kod kuće.

Što je veličina maternice po tjednu trudnoće

Veličina maternice u ženama u nerazgradivom stanju prosječno je od 4, 5 do 7 cm dužine i od 4, 5 do 6, 5 cm širine, debljine 3, 5-4 cm. Pojedinačni parametri mogu odstupati od fiziološke norme za 2-3 Nakon početka trudnoće i usađivanja zametka, započinje proširenje organa (pod utjecajem fetalnog rasta), koji traje do posljednjih prenatalnih tjedana. Za porođaj, veličina maternice doseže 33-40 cm.

Promjenom položaja maternice i njezinim parametrima rasta, iskusni stručnjak može odrediti trajanje trudnoće, nijanse njenog tijeka i karakteristike razvoja fetusa. Za praćenje dinamike povećanja organa, pri svakom planiranom pregledu, ginekolog mjeri volumen trbuha i širinu zdjelice. Početkom drugog tromjesečja uveden je pokazatelj visine stajanja dna maternice (VVD ili VDM).

Visina dna maternice, po tjednu trudnoće, je udaljenost između pubične simfize i najviše točke organa, mjerena normalnom mjernom trakom. U prosjeku, ova brojka odgovara razdoblju - od 8-9 cm u osmom ili devetom tjednu, do 35-40 cm - na četrdesetoj. Odstupanja mogu ukazivati na višestruku trudnoću (s povećanim vrijednostima) ili patologije (netočan položaj fetusa, spor razvoj, slaba voda). Metoda takve dijagnostike indikativna je samo u dinamici, jednokratna mjerenja nisu informativna.

Značajke promjena u maternici tijekom trudnoće

Proces povećanja tijela događa se postupno, mjerljivo, dakle, normalno ne daje ženi neugodne osjećaje. Povlačenje boli, drugi neugodni simptomi javljaju se na pozadini uganuća ili stvaranja adhezija tijekom polihidramniona, višestrukih trudnoća ili zbog ožiljaka nakon prethodnih operacija. Veličina maternice ovisi o tromjesečju i varira kako slijedi:

  1. Prvo tromjesečje Maternica se nalazi iza zdjelične kosti, oblik nalikuje na krušku. Na šestom tjednu, veličina tijela doseže volumen kokošjih jaja, na osmoj guski. Do kraja tromjesečja maternica postaje okrugla, povećavajući tri puta početnu vrijednost.
  2. Drugo tromjesečje Organ je smješten u području zdjelice, dobiva simetriju, počinje se opipati kroz trbušnu stijenku, jer dolazi iz stidne kosti.
  3. Treće tromjesečje Tijelo opet poprima oblik jajeta, koji se proteže do dna. U usporedbi s početkom trudnoće, maternica se povećava 500 puta, težina organa varira od prosječno 50 g do kilograma (mišićna vlakna postaju duža, razvija se vaskularna mreža).

Visina stajanja maternice u tjednu u svakom tromjesečju raste paralelno s razvojem fetusa. Prolazi sljedeće glavne faze:

  • 8-9 tjedna opstetričkog razdoblja - prosječni volumen tijela odgovara guska jaje, ne može se osjetiti kroz trbušni zid.
  • 10-13 - tijelo se diže iznad pubične kosti; aktivnost funkcija placentnog sustava raste, žuto tijelo postupno nestaje. Fetus razvija vaskularni sustav, počinje s pokretima. WYD - oko 11 cm.
  • 14-16 - završetak formiranja unutarnjih organa embrija. Uterus doseže veličinu od 14-15 cm, au 16. tjednu položaj dna doseže sredinu između pupka i vrha stidne kosti.
  • 17-19 - u fetusu nastaje imunološki sustav, udovi, cerebelum. Tijelo se povećava na 19-20 cm.
  • Tjedan 20 i dalje - jaz između dna maternice i pubisa doseže 21 cm, zatim se ta brojka povećava u prosjeku za 1 cm tjedno. WYD je približno dva prsta ispod pupka.
  • 23-24 - težina fetusa dostiže 0, 6 kg i više, razvija mišiće i kosti, stvara se dišni sustav. WYD - 24 cm.
  • 28 - WYD oko 28 cm, smješten 2-3 cm iznad pupka.
  • 29-30 - veličina tijela doseže 31-32 cm.
  • 32 - maternica se nalazi u središtu između pupka i xiphoidnog procesa prsne kosti, GMR je oko 34 cm.
  • - počinje postupno izostavljanje organa, popraćeno jakim pritiskom na dijafragmu i želudac.
  • 40 - veličina maternice kreće se od 32-34 do 40 cm, ovisno o fiziološkim značajkama majčinog tijela, veličini fetusa, nizu drugih čimbenika.

Tablica veličine tjedna

Visina dna maternice i veličina maternice su fiziološki, tako da odstupanja od fiksnih normi unutar 2-3 cm u većini slučajeva nastaju zbog karakteristika majčinog tijela i pojedinačnih nijansi tijeka trudnoće. Dinamika promjena veličine i položaja tijela u skladu s različitim izrazima prikazana je u tablici:

Gestacijski tjedan

WYD, cm

8-9

8-9

10-11

10

12-13

10-11

14-15

12-13

16-17

14-19

18-19

16-20

20-21

18-24

22-23

20-25

24-25

22-27

26-27

25-29

28-29

26-31

30-31

29-32

32-33

30-33

34-35

30-33

36-37

32-37

38-39

35-38

40-41

32-37

Teško je odrediti položaj dna maternice do oko 16 tjedana, jer je organ prekriven pubičnom kosti. Od 20. tjedna dno se dobro osjeća kroz trbušnu stijenku u prisutnosti malog sloja masnog sloja. Od 24. tjedna visina stojećeg dna nalazi se u pupku, pa do prenatalnih tjedana, uključujući i njih, dubina maternice i sam organ su savršeno opipljivi kroz trbušnu stijenku. Paralelno s povećanjem veličine samog organa, dolazi do blagog smanjenja dužine vrata.

Odstupanja od norme

Položaj uterusa po tjednima trudnoće i njegova veličina tijekom normalnog rasta i razvoja ploda variraju približno istom brzinom u svim ženama. Ako liječnik u dinamici bilježi odstupanja od prosječnih normalnih pokazatelja (uzimajući u obzir fiziološke individualne karakteristike majke) gore ili dolje, propisuje niz dodatnih pregleda kako bi se pravodobno spriječio nastanak opasnih komplikacija.

Pokazatelji manje od normalnih

Kada promjene u veličini maternice po tjednima trudnoće odstupaju od norme prema dolje, liječnici, ovisno o vremenu, propisuju brojne dodatne dijagnostičke preglede (na primjer, ultrazvuk). Takvi pokazatelji mogu ukazivati na netočno određivanje pojma, mršave građe majke. Ultrazvuk pomaže identificirati i moguće patologije koje ugrožavaju fetalne defekte i abnormalnosti fetalnog razvoja:

  • Do 13-14 tjedana, smanjena veličina tijela može biti dokaz izvanmaterične trudnoće.
  • U drugom tromjesečju, niske stope rasta organa mogu ukazivati na usporenost rasta (hipotrofija) fetusa, nisku vodu, placentnu insuficijenciju (u pozadini infektivnih bolesti majke) i preeklampsiju.
  • U kasnijim razdobljima, smanjeni WDM indikator prati poprečni prikaz fetusa, ponekad se to promatra sa širokom majčinom zdjelicom.

Pokazatelji iznad norme

Ponekad se veličina maternice po tjednu trudnoće mijenja brže od fiksnih normi. Povećani pokazatelji mogu ukazivati na sljedeće pojave i patologije:

  • višestruka trudnoća;
  • chorionepithelioma (tumor placentnog tkiva koji ugrožava fetalni život i zdravlje majke);
  • polihidramnion s rezusnim sukobom organizama majke i fetusa, šećerna bolest, akutne ili kronične infekcije;
  • velike veličine voća.

Kako odrediti WYD

Žena može samostalno izmjeriti MSP tijekom trudnoće, počevši od drugog tromjesečja, kada se organ uzdigne iznad stidne kosti, a njegovo dno može se ispitati kroz trbušnu šupljinu. Postupak mjerenja je sljedeći:

  1. Ispraznite tekućinu mjehura prije mjerenja.
  2. Izmjerite u ležećem položaju, s ispruženim nogama.
  3. Prije početka mjerenja pronađite krajnju točku tijela (mjesto njezina dna). Da biste to učinili, koristite prste obje ruke u središnjem dijelu trbuha, krećući se prema gore od stidne kosti. Na mjestu gdje gustoća postaje mekša, a dno orgulja će biti.
  4. Udaljenost između ove točke i početne točke mjerenja (vrh stidne kosti) je pokazatelj GMR-a. Osigurajte ga mjernom trakom.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: