Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Atipične bolesti za bilo koju regiju s lokalnim stanovništvom uvijek su akutnije. Posebno su opasne tropske bolesti koje nisu imune na protivljenje, bez obzira na područje distribucije. WHO ih klasificira kao posebno opasne infekcije.

Što je žuta groznica

Žuta groznica ili žuta groznica pripada kategoriji "posebno opasnih karantinskih infekcija". To je zarazna bolest s akutnim i teškim simptomima. Njezin tijek karakteriziraju hemoragijski, ikterični i intoksikacijski sindromi. Glavna oštećenja javljaju se u unutarnjim organima (bubreg, jetra) s mogućim nultim simptomima tijekom razdoblja inkubacije.

Glavna mogućnost prijenosa na ljude bila je bolest u Južnoj Americi i Africi zbog visoke populacije komaraca. Za posjet zemlji potrebno je obvezno cijepljenje i potvrda o prolazu, odsutnost OOI-a (posebno opasne infekcije). Ako se sumnja na bolest u vrijeme ulaska u stanje, kako bi se izbjegla proliferacija, pacijent se stavlja u karantenu dok se dijagnoza ne razjasni ili izliječi.

virus

RNA-genomski infektivni agens Viscerophilus tropicus roda Flavivirus obitelji Flaviviridae je uzročnik žute groznice. Uzrok bolesti je povezan s denga groznicom i japanskim encefalitisom. Brzo se uništava izlaganjem ultraljubičastom zračenju, sredstvima koja sadržavaju klor, eteru, s niskim pH sadržajem. Virus može biti živ više od godinu dana na niskim temperaturama iu suhom stanju. Patogen pripada skupini patogenosti 1, što znači: dopušteno je raditi s pacijentima samo u potpuno karantinskom režimu.

nosač

Širenje bolesti - prenosive, vektori žute groznice - insekti, krvopije. 90% fiksnih slučajeva su komarci. Ova činjenica objašnjava minimalnu prevalenciju PED-a u zemljama s sezonskim promjenama. Infektivni agens ne preživljava s nosačem pri promjeni godišnjih doba i temperaturnim promjenama. Glavni problem bolesti je da je jedan ujed kukaca dovoljan da se virus smiri u limfnim čvorovima. Nakon toga počinje razdoblje inkubacije i razvoj akutnog oblika bolesti.

Epidemiologija žute groznice

Trenutna klasifikacija epidemiologije žute groznice je sljedeća:

  • endemski tip (prirodni);
  • vrsta epidemije (urbana).

U prvom slučaju, žarišta bolesti su majmuni, glodavci i sisavci u džungli, a infekciju prenose komarci roda Aedes (Afrika) i Haemagogus (Južna Amerika). Kada se prenese u urbane uvjete, infektivni agens već je lokaliziran u ljudima s istim distributerima. Komarac može zadržati održiv virus do 2 tjedna. Pozitivna strana može se smatrati doživotnim imunitetom nakon bolesti ili cijepljenja.

simptomi

Inkubacija virusa u ljudskom tijelu traje 3-6 dana. Uz snažan imunitet bolesnika, razdoblje može trajati i do 10 dana. Često je početna faza asimptomatska, može biti blage groznice slične gripi. Popis različitih simptoma:

  • bolovi u tijelu;
  • glavobolja;
  • povećanje temperature;
  • gubitak apetita;
  • povraćanje, mučnina;
  • delirij, neprikladno ponašanje;
  • oligurija;
  • hipotenzija.

Postoji mali postotak pacijenata koji ulaze u tešku fazu bolesti bez kratke remisije. Tijekom tog razdoblja simptomi žute groznice izraženi su oštećenjem unutarnjih organa, pojavom simptoma žutice (ikterična nijansa očne jabučice, koža), zamračenje urina zbog djelovanja bolesti na bubrege. Moguće krvarenje iz nosa, usta, krvarenje u želucu. Postotak smrtnosti je 50% za 7-10 dana toksične faze.

Zarazna faza groznice karakterizirana je bradikardijom, bolovima u vratu, ramenom pojasu, hiperemiji lica i skleralnom injekcijom. Medicinsko osoblje laboratorija treba pratiti količinu dnevnog urina kako bi utvrdilo početak simptomatskog oštećenja bubrega. U teškim slučajevima povišene tjelesne temperature javlja se poremećaj središnjeg živčanog sustava, halucinacije, oštećenje svijesti, fotofobija (poremećaj veznice, suhoća), tahikardija i oštećenje srčane aktivnosti.

Za bolest, ovisno o pacijentovom primarnom stanju, karakteristična je fazna promjena, kada se pogoršanje zamijeni periodima remisije. Zatajenje bubrega ostaje konstantno tijekom cijelog procesa liječenja i dijagnosticira se podbacivanjem lica, venskim stazom. Poremećaji jetre i slezene (hepatosplenomegalija) karakteriziraju taricni izmet, nastaje melena. Tijekom sluznice usne šupljine i jezika prekriveni su malim fokalnim čirevima.

Rana dijagnoza posebno opasne infekcije je problematična, jer u simptomima sliči malariji, sličnim hemoragijskim groznicama, trovanju, virusnom prolaznom hepatitisu, infekciji flavivirusima. Precizna dijagnoza omogućuje testiranje na prisutnost protutijela i krvni test (ali ne otkriva uvijek prisutnost virusa u ranim fazama).

Tretiranje žute groznice

Ključ uspješnog liječenja žute groznice je rano otkrivanje, točna dijagnoza bolesti, karantena. Etiotropsko liječenje bolesti ne postoji, stoga je potrebno boriti se protiv virusa isključivo klasičnim metodama koje imaju za cilj podupiranje imunološkog sustava i uništavanje patogena. Glavni tok oporavka je sljedeći:

  • obvezan odmor u krevetu, potpuna izolacija pacijenata zaraženih groznicom do oporavka;
  • mliječno-biljna prehrana na bazi vitamina B, C;
  • detoksifikacija - otopina albumina, kompleksi glukoza-sol;
  • Cupping, liječenje hemoragijskih sindroma - koloidne otopine, prednizon, transfuzija krvi prema indikacijama;
  • stimulacija diureze, dehidracija tijela, u akutnim slučajevima - hemodijaliza;
  • potpora jetre u lezijama;
  • tijekom antibiotika.

Cjepivo protiv žute groznice

Cijepljenje protiv žute groznice događa se 10 dana prije putovanja u zemlju s mogućim širenjem bolesti. To je razdoblje dovoljno da tijelo proizvodi antitijela, stabilan imunitet na virus. Cjepivo protiv žute groznice (17D) primjenjuje se supkutano u omjeru 1:10 s posebnim otapalom. Cijepljenje je sasvim sigurno, ali apsolutno je kontraindicirano za djecu mlađu od 9 mjeseci, trudnice, osobe koje žive s HIV-om, bolesti timusa, alergije (jajna groznica prisutna je u cjepivu za groznicu).

prevencija

Osim cijepljenja lokalnog stanovništva i turista koji posjećuju opasna područja, prevencija žute groznice i drugih OOI-a odvija se na sljedeći način:

  • uništavanje insekata koji sišu krv, njihova mjesta za uzgoj, izolacija prostora od pristupa;
  • osiguravanje spremnosti regija za izbijanje bolesti, održavanje zaliha lijekova za hitno cijepljenje;
  • proučavanje etiologije bolesti, razvoj antivirusnog lijeka usmjerenog na suzbijanje specifičnog soja.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje