Kombinacija procesa primanja, distribucije, apsorpcije i uklanjanja tekućina i soli iz tijela naziva se metabolizam vode i soli. Ravnoteža tih mehanizama temelj je regulacije svih glavnih fizioloških sustava, stoga je neravnoteža prepuna pogoršanja općeg stanja i razvoja zdravstveno štetnih posljedica.
Znakovi dehidracije
Dehidracija (dehidracija) događa se kada se zbog vanjskih čimbenika (toplina, fizički napor) ili fizioloških procesa (teška vrućica, jaka povraćanja ili proljev i učestalo mokrenje) javi teški gubitak tekućine. Glavne posljedice dehidracije su stanja pomaka kiselinsko-bazne ravnoteže, bilo prema povećanju kiselosti tjelesnih medija (acidoza) ili povećanju pH zbog povećanja razine alkalnih spojeva (alkaloza). Simptomi acidoze su:
- akutna mučnina i povraćanje;
- povećanje tlaka;
- brzi puls, srčane aritmije;
- respiratorna insuficijencija (asfiksija);
- kvar živčanog sustava (vrtoglavica, gubitak ili zbunjenost, itd.).
Kada se vodeno-solna ravnoteža promijeni u smjeru povećanja količine alkalnih tvari u krvi i drugim sredinama tijela, razvija se alkaloza, čiji simptomi postaju:
- hipertenzija cerebralne arterije;
- hipotenzija perifernih vena;
- bljedilo kože;
- pretjerano uzbuđenje ili slabost;
- depresija respiratorne funkcije;
- nesvjestica.
overhydration
Poremećaj ravnoteže elektrolita može se pojaviti ne samo tijekom dehidracije, već i zbog pozadine prekomjerne hidratacije - povećanja volumena tekućine, praćenog smanjenjem koncentracije soli. Ovo stanje nastaje kada hormonalni poremećaji, ciroza jetre i zatajenja bubrega, kongestivno zatajenje srca i brojne druge patologije. Simptomi prekomjerne količine tekućine su:
- arterijska hipertenzija;
- promjene srčanog ritma;
- bubri;
- promjena volumena krvi koja cirkulira;
- opijenost tijela;
- neurološki poremećaji (gubitak svijesti, konvulzije itd.).
Simptomi poremećaja metabolizma kalija
Elektrolitski poremećaji povezani s promjenama u apsorpciji ili izlučivanju kalija iz tijela prepuni su razvoja hiperkalijemije (povećane koncentracije kalijevih soli u krvnoj plazmi) ili hipokalemije (smanjenje razine kalija). Povećanje postotka ovog spoja događa se na pozadini ozljeda, na primjer, opeklina, zatajenja bubrega ili prekomjernog unosa hrane ili lijekova. Simptomi hiperkalijemije:
- snižavanje krvnog tlaka i pulsa;
- bolovi u trbuhu;
- promjena mišićno-živčanog podražaja (hipertonusa), osjetljivost.
Hipokalemija se može pojaviti kada kalij nije dovoljno ubrizgan u tijelo, u pozadini pojačanog izlučivanja te soli putem bubrega (na primjer, s tumorima u nadbubrežnim žlijezdama ili opekotinama), zbog razrjeđenja krvne plazme, na primjer, s povećanom otopinom soli ili glukoze. Simptomi neuspjeha vodeno-solne ravnoteže s nedostatkom kalija:
- hipodinamiju i slabost mišića;
- astenija;
- kvarovi otkucaja srca;
- hipertonus mjehura;
- disfunkcija crijeva.
Natrij i klor
Poremećaj metabolizma vode u tijelu može biti popraćen hiponatremijom ili hipernatremijom - promjenama u koncentraciji natrijevih soli. Povećanje njegove količine dolazi tijekom dehidracije, dovodi do zadebljanja krvi i popraćeno je odgovarajućim simptomima (povećanje opterećenja kardiovaskularnog sustava, što dovodi do povećanja tlaka, pulsa). Hiponatremija se javlja zbog nedostatka natrija uzrokovanog dijetom bez soli ili povećanim gubitkom te soli, uz:
- hipotenzija;
- dispeptički poremećaji;
- tahikardija;
- slabost mišića.
Višak klornih soli izaziva hiperhidraciju s odgovarajućim simptomima (opća intoksikacija, povećanje volumena cirkulirajuće krvi, tlak i puls). Hipokloremija se javlja na pozadini dijete, zatajenja bubrega i dehidracije, praćene sljedećim simptomima:
- letargija, povećan umor;
- pospanost;
- smanjen apetit;
- poremećaji pamćenja;
- alkaloza.
kalcijum
Hiperkalcemija se događa u pozadini metaboličke alkaloze (često paralelno s hipokalemijom), praćene hipotenzijom, poliurijom, povraćanjem i mučninom, promjenama u radu mozga. Simptomi nedostatka kalcija u tijelu u slučaju neuspjeha u ravnoteži vode i soli su:
- laringo ili bronhospazam;
- autonomni poremećaji (groznica, glavobolja, lupanje srca);
- konvulzije;
- tetaniju;
- parestezije.
glukoza
U nekim slučajevima, narušavanje ravnoteže vode i soli utječe na razinu glukoze u krvi. Simptomi nedostatka su jaka glad, praćena glavoboljom, neurološkim simptomima, kvarom termoregulacije i iznenadnim promjenama raspoloženja. Karakteristični znakovi hiperglikemije su:
- miris acetona iz usta;
- velika žeđ;
- visoka razina hemoglobina.