Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Zbog upalnog procesa ili kirurške intervencije može se formirati tzv. Fistula - kanal koji povezuje dvije šupljine između sebe ili organa s površinom tijela. Unutar fistule je puna eksudata, pa s vremenom napreduje upala. Takva patologija ne može sama zacjeljivati, obavezno liječenje ili operacija.

Što je fistula

Kao posljedica raznih patoloških procesa, gnojni se fluid nakuplja u žarištu upale - sastoji se od bakterijskih stanica zajedno s njihovim metaboličkim proizvodima i mrtvim leukocitima. Tijekom razvoja patologije, količina eksudata se postupno povećava, ne uklapa se u šupljinu, pa joj tijelo pokušava dati izlaz. Time se formira fistula - fistula (cjevčica, kanal) koja povezuje zahvaćenu šupljinu ili organ s izlaznim mjestom izlučivanja (površina kože ili druga šupljina).

Kroz fistulu, čija površina prekriva epitelni sloj ili granulacijsko tkivo, gnojna tajna stalno prolazi, umnožavajući upalu, pa je spontano izlječenje takve patologije problematično, ali u nekim slučajevima moguće. Osim toga, fistule često imaju više grana, što otežava brzo uklanjanje patologije.

Pod određenim uvjetima, mikroorganizmi iz gnojne tekućine mogu "migrirati" u okolne organe i tkiva, izazivajući pojavu novih žarišta upale. Sastav odvojene tvari izravno ovisi o organu s kojim je kanal povezan; što je tajna agresivnija, to više oštećuje kožu ili obližnja tkiva. Kada se pojavi fistula, dolazi do gubitka tekućine, trovanja tijela, što dovodi do metaboličkih poremećaja i ravnoteže vode i soli.

Fistule mogu postojati u tijelu dugo vremena i, u nedostatku pravilnog liječenja, zahvaćaju nekoliko organa. Ako je upala izvornog organa zaustavljena, gnojni ispusti prestaju teći u kanal, zatvara se i liječi. Uz nastavak patološkog procesa, fistula počinje ponovno djelovati, akumulirati se i eksudirati eksudat - dolazi do recidiva.

Kako izgleda fistula?

Postoje unutarnje fistule koje povezuju šupljinu unutar tijela i vanjsku. Fistula na koži izgleda kao upaljena rana, iz koje izlazi gnoj, rubovi mogu nalikovati na usne. Vanjska fistula se pojavljuje na koži osobe u blizini šupljina - na primjer, u grlu i nosu. U nekim slučajevima, osoba možda nije svjesna prisutnosti upalnog procesa u tijelu dok se ne pojavi fistulusni otvor na površini kože. U slučaju teškog oštećenja unutarnjih organa, ne samo da se iz kanala može osloboditi gnojni eksudat, već i fekalni, urinarni, žuč.

Iz čega proizlazi

Etiološki čimbenik mogu biti gram-negativne, anaerobne bakterije, zlatni streptokoki, stafilokoki, neke vrste gljiva itd. Fistule nastaju iz sljedećih razloga:

  • infekcija tuberkulozom;
  • Crohnova bolest (teška kronična bolest gastrointestinalnog trakta);
  • aktinomikoza - kronične bolesti koje nastaju zbog infekcije gljivicama;
  • komplikacije nakon operacije (na primjer, formira se ligaturna fistula zbog gnojidbe oko šavova krvnih žila);
  • kronične ENT bolesti;
  • prisutnost sekvestra - mrtvih područja kostiju;
  • trauma u crijevnom tkivu;
  • stomatološke patologije (parodontitis, karijes);
  • paraproktitis - upala u kriptama analnog kanala crijeva;
  • neoplazme (benigni i maligni) u rektumu;
  • gutanje oko stranih tijela unutar tijela (na primjer, metak ili njegovi fragmenti).

simptomi

Znakovi fistule u većini slučajeva su slični, ovisno o lokalizaciji upale i zahvaćenom organu. U slučaju patologije, pacijent primjećuje sljedeće simptome:

  • niske tjelesne temperature zbog prisutnosti upalnog procesa u tijelu;
  • znakovi intoksikacije - slabost, glavobolja i bol u mišićima, poremećaj spavanja, smanjena učinkovitost;
  • prisutnost karakterističnog sindroma boli, ako fistulni prolaz utječe na živčane završetke (na primjer, rektalna fistula popraćena je bolnim osjećajima u anusu, koji se povećavaju tijekom defekacije);
  • bol se povlači nakon razbijanja mjehurića na kraju kanala i izlučivanja izlučivanja u kožu ili u šupljinu.

vrste

Postoji nekoliko klasifikacija fistule. Po podrijetlu postoje sljedeće vrste:

  1. Kongenitalne fistule nastaju zbog malformacija embrija; Liječnici otkrivaju neke od njih (na primjer, pupčanu fistulu) prije ili tijekom porođaja.
  2. Stečeni patološki kanali nastaju kao posljedica upalnih procesa, ozljeda ili operacija (na primjer, fistula na nozi ili ruci može nastati zbog prijeloma ili ozljede).
  3. Umjetno stvorene fistule namijenjene su za odvod tekućina iz tijela (gnojni, urinarni, fekalni, bilijarni).

Po lokaciji, fistula se dijeli na sljedeće vrste:

  1. Mokraća - instalirana na ureterima, mokraćnom mjehuru ili uretri, može biti posljedica ozljede.
  2. Žučni fistula javlja se zbog operacija na žučnom mjehuru. Tajna takve fistule ostavlja opekline na obližnjim tkivima, pa liječenje treba započeti odmah.
  3. Gnojni kanali mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu, često se pojavljuju na desni zbog loše izliječenog zuba. U rijetkim slučajevima, gnojna fistula može zacijeliti sama od sebe, ali češće dolazi do recidiva i gnojni eksudat počinje teći kroz kanal.
  4. Salivarne fistule nastaju kao posljedica upalnih procesa na obrazu, vratu ili uhu, kroz njih se izlučuje slina.
  5. Bronhijalno - spajaju bronhe s pleuralnom šupljinom.
  6. Želučana fistula postavljena je umjetno za enteralno hranjenje pacijenta nakon gastrektomije s abnormalnostima probavnog sustava i gastrointestinalnog trakta.
  7. Postoje fistule gornjeg i donjeg dijela tankog crijeva. Prve su uzrokovane ozljedama ili operacijama, često liječe same od sebe uz pravilnu njegu, a potonje stvaraju kirurzi za uklanjanje fekalnih masa u slučaju crijevne opstrukcije ili peritonitisa (fekalna fistula).
  8. Kanali u debelom crijevu uzrokovani su ozljedama, operacijama ili su umjetno postavljeni. Često liječe sami, ali zahtijevaju posebnu njegu - korištenje zaštitnih masti kako bi se izbjegle ozljede.

Dijagnostičke metode

Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik upoznaje pacijentovu anamnezu, vrši palpaciju upalnog fokusa, procjenjuje količinu i izgled izlučene tekućine, ispituje pacijenta o pritužbama zbog povreda funkcioniranja unutarnjih organa. Nakon toga, liječnik šalje pacijenta na daljnje dijagnostičke mjere:

  • Analiza krvi i urina, kultura krvi za prisutnost patogenih bakterija može reći o prisutnosti upale i njene prirode.
  • CT (kompjutorska tomografija), MRI (magnetska rezonancija) često se koristi kao sredstvo za dijagnosticiranje fistule.
  • Jedna od najučinkovitijih metoda je radiografija s uvođenjem kontrastnog sredstva u šupljinu fistule kako bi se odredila veličina, duljina, grananje fistule.
  • Smatra se da metoda očitavanja nije ništa manje učinkovita, ona se koristi samo u slučajevima vanjskih fistula u kojima vanjski rub dolazi do površine kože.
  • Studije gnojnih tekućina koriste se za određivanje primarnog organa koji je uzrokovao nastanak patološkog kanala.
  • Tijekom operacije uklanjanja fistule, stručnjaci ubrizgavaju boje (na primjer, metil plavo) kako bi procijenili cjelokupnu strukturu kanala i točno odredili izvorni organ.
  • Ultrazvuk se koristi za rijetko dijagnosticiranje fistula, jer Ova metoda je manje informativna.

Liječenje fistule

Zapravo, fistula je cjevčica s mrtvim bakterijskim ostacima, često se njezino liječenje sastoji od izrezivanja kanala, čišćenja kemijskim ili mehaničkim sredstvima i uklanjanja upale organa koji je pokrenuo fistulu. Na primjer, kada se riješite fistule rektuma, najučinkovitija metoda je operacija. Potpuni oporavak pacijenta javlja se u roku od 20-30 dana, u ovom trenutku pacijentu se savjetuje da uzima terapeutske kupke i suzdržava se od fizičkih napora kako bi se izbjegle ozljede sfinktera.

Također za liječenje fistule pomoću lokalnih sredstava (kupke, masti, prašci, antiseptička sredstva za pranje, itd.). U nekim slučajevima, liječnik propisuje antibiotike kako bi se uklonila bakterijska kontaminacija, lijekovi protiv bolova i antipiretici kako bi se poboljšalo stanje pacijenta. Kao lijekovi koji se koriste za liječenje fistule, koristite sljedeće lijekove:

Ime lijeka

Aktivni sastojak; doza

posljedica

Indikacije za uporabu

Nuspojave

kontraindikacije

Dioksizol

(vanjska uporaba)

Lidokain 6%, dioksidin 1, 2% u 1 ml.

Otopina u bocama i limenkama od 50, 100, 500, 1000 g

Ublažavanje boli; antibakterijsko djelovanje na širok raspon mikroorganizama

Gnojne rane i fistula, opekline, apscesi

Bradikardija, nervoza, depresija, arterijska hipotenzija

Patologija kardiovaskularnog sustava; trudnoća, dojenje, dječja dob

Klorheksidin diglukonat

(vanjska uporaba)

Klorheksidin diglukonat 0, 05% u 1 ml.

Otopina u bočicama od 40, 80, 100, 200 ml

Baktericidno djelovanje

Prevencija spolno prenosivih bolesti, opeklina, apscesa, fistula, rana

Dermatitis, alergije, svrbež i peckanje kože

Virusne kožne bolesti, dermatitis, preosjetljivost na komponente lijeka

Miramistin mast

(vanjska uporaba)

Miramistin 5 mg na 1 g masti.

Banke od 1000 g, epruvete od 15, 30 g

Antiseptičko, antimikrobno djelovanje. Terapijski učinak pojačan je dubokim prodiranjem u donje slojeve kože.

Zaražene rane, gnojni žarišta, opekline, dermatološke lezije na koži

Burning, svrab, alergijske reakcije

Preosjetljivost na sastojke lijeka

Narodni lijekovi

Liječenje jednostavne biljne fistule ima visoku učinkovitost. U nekim slučajevima dolazi do potpunog oporavka. Kao lijekovi koriste se masti, kupke na bazi prirodnih sastojaka. Aloe i kupus imaju najučinkovitije ljekovite učinke, sok ovih biljaka pomaže u uklanjanju gnoja iz fistule i brzom liječenju rane. Prije upotrebe svih lijekova, bolesnik se treba posavjetovati sa specijalistom.

mast

Sljedeći proizvodi koriste se kao domaće masti:

  1. U omjeru 1: 1, pomiješajte votku i maslinovo ulje, tretirajte zahvaćeno područje smjesom nekoliko puta dnevno, a zatim nanesite list kupusa kako biste uklonili gnoj. Za postizanje maksimalnog učinka znači korištenje tijekom nekoliko tjedana.
  2. Svježe cvijeće nevena čvrsto presavijeno u staklenoj posudi, prelijte rastopljeni maslac, insistirajte 12 sati. Nakon toga mjesto u pećnici za 48 sati (na temperaturi od 70 stupnjeva). Lijek se čuva u posudama s nepropusnim poklopcem na tamnom mjestu. Primljena sredstva razmazuje ulazni otvor fistule.
  3. 200 g sitno sjeckanog luka ulijemo vrućom svinjskom masnoćom, zagrijavanjem u tavi, dok se luk ne zatamni. Dobivena smjesa se infundira 6 sati, povremeno protresući. Takva mast se tretira fistula, naizmjenično s drugim sredstvima.

juha

Nekoliko primjera tinktura i ukrasa za liječenje fistula:

  1. Pomiješajte jednaku količinu soka od aloe i sok od mumije (nakon što ste ga natopili u vodi), nanesite zavoj namočen u otopinu dugo na bolno mjesto.
  2. 2 žlice Hypericum lijevali 2 šalice vode, kuhali smjesu 10 minuta, filtrirati dobivenu otopinu. Smjesa se širi na film, a upaljeno mjesto se omata takvim kompresijom, zatim se upalni centar pere preostalom otopinom. Alat se koristi sve dok kanal ne počne izdvajati eksudat.
  3. Za liječenje vanjske fistule priprema tinkture cvijeta maslačka na trostruku kolonjsku vodu. Dobivena tekućina se instalira s pipetom izravno u kanal fistule radi maksimalnog terapijskog učinka.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: