Za liječenje depresije, kao narušavanja stanja središnjeg živčanog sustava, koriste se specijalni pripravci iz skupine antidepresiva. To uključuje amitriptilin, koji dodatno ublažava bol, smanjuje apetit. Aktivni sastojak spoja je amitriptilin hidroklorid. Pročitajte upute za uporabu alata.

Sastav i oblik otpuštanja

Proizvode se otopine amitriptilina i tablete. Pločice žute boje sadrže 10 ili 25 mg aktivne tvari, pakirane u 10 komada. u blisterima, koji se stavljaju u kartonske pakete s uputama za 1, 2, 3, 4 ili 5 komada, ili postoji mogućnost za tablete od 100 kom. u bankama. Njihovi dodatni sastojci su:

  • magnezijev stearat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • talk;
  • laktoza monohidrat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • preželatinizirani škrob.

Otopina za intramuskularnu primjenu je bezbojna prozirna tekućina u ampulama od 2 ml, od kojih svaka sadrži 20 mg aktivnog sastojka. Na 10 ampula pakira se u kutiju s uputama za primjenu. Dodatne komponente rješenja:

  • glukoza (dekstroza);
  • voda.

Kupi alat može biti strogo recept. Približne cijene u Moskvi za lijekove Amitriptyline:

Vrsta medicine

proizvođač

Cijena interneta, rubalja

Ljekarne, rublje

Tablete 25 mg 50 kom.

Moskovska endokrina biljka

22

25

ozon

43

45

Takeda Nycomed

59

65

Tablete 10 mg 50 kom.

Alsi Pharma

33

35

Ampule 2 ml 10 kom.

Moskovska endokrina biljka

45

50

Indikacije za uporabu

  • depresija, praćena tjeskobom, poremećajem spavanja;
  • depresija involucijskih, endogenih, reaktivnih, medicinskih ili neurotičnih tipova;
  • u složenoj terapiji miješanih emocionalnih poremećaja, psihoze;
  • noćna enureza (osim hipotenzije mokraćnog mjehura);
  • glavobolja, migrene, reumatski poremećaji, atipična facijalna bol, postherpetična neuralgija, posttraumatska, dijabetička neuropatija.

Farmakološko djelovanje

Antidepresivni amitriptilin pripada složenim lijekovima. Njegova djela:

  • antidepresiv (pripada skupini tricikličkih antidepresiva, povećava koncentraciju norepinefrina i serotonina, smanjujući njihovu reapsorpciju);
  • analgetska (analgetska) središnja geneza (mijenja koncentraciju monoamina, utječe na endogene opioidne sustave, acetilkolin);
  • antiserotoninovoe;
  • smanjenje apetita;
  • uklanjanje mokrog mokrenja (antikolinergično djelovanje, prilagodba tona sfinktera mjehura);
  • snažan periferni i središnji antikolinergik;
  • jaki sedativ (zbog afiniteta za receptore histamina);
  • alfa adrenoblokirujuše;
  • antiaritmik (usporava ventrikularnu prohodnost, ali predoziranje dovodi do intraventrikularne blokade);
  • protiv čira bez pogoršanja (smiruje, blokira kolinergične receptore);
  • uklanjanje efekta bulimije nervoze - nekontrolirano jedenje;
  • tlak prema dolje i tjelesna temperatura.

Lijek ne inhibira monoamin oksidazu, razvija antidepresivni učinak unutar 2-3 tjedna nakon početka liječenja. Lijek ima visoku apsorpciju, metabolizira se u nortriptilin. Amitriptilin doseže maksimalnu koncentraciju 2 sata nakon primjene, izlučuje se putem bubrega i žuči. Poluživot je 10-26 sati.

Doziranje i primjena

Amitriptilin tablete se uzimaju oralno odmah nakon jela, a ne žvakati, isprati vodom. Depresivne odrasle osobe pokazuju 25-50 mg noću. Postupno se doza povećava, ali ne prelazi 300 mg dnevno u tri doze. Kada se postigne željeni učinak, doza se smanjuje na minimum. Tijek liječenja traje od mjeseca do godine, ponekad i duže. Doziranje tableta je smanjeno na 25-100 mg na dan noću s manjim poremećajima u starijih osoba, bulimija, psihoza, povlačenje alkohola. Doza održavanja je 10-50 mg dnevno.

Za prevenciju migrene, s kroničnom boli neurogene prirode, uz kompleksnu terapiju čira na želucu, propisano je 10-100 mg dnevno. Djeca 6-12 godina, prema uputama, antidepresiv se daje u dozi od 10-30 mg dnevno, u adolescenciji - do 100 mg. S noćnom enurezom djeca od 6-10 godina dobivaju 10–20 mg unosa tijekom noći, od 11 do 16 godina - 50 mg.

Lijek Amitriptilin u obliku otopine daje se intramuskularno u početnoj dnevnoj dozi od 20-40 mg, podijeljenoj u 2-4 doze. U teškim depresijama, 10-30 mg se daje polako, nakon 1-2 tjedna liječenja, pacijent se prebacuje na uzimanje tableta. Djeci starijoj od 12 godina i starijim pacijentima daju se niske doze, što ih povećava sporije. Ako se stanje bolesnika ne popravi nakon 3-4 tjedna terapije, ono se revidira.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na komponente sastava;
  • akutni i subakutni infarkt miokarda;
  • glaukom zatvaranja kuta - povećan intraokularni tlak;
  • akutno trovanje hipnotičkim, psihoaktivnim, analgetskim lijekovima;
  • teška kršenja atrioventrikularne i ventrikularne provodljivosti;
  • akutna alkoholna intoksikacija;
  • dojenje;
  • crijevna atonija;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoza, nedostatak enzima laktaze, smanjena apsorpcija laktoze.

Amitriptilin se koristi s oprezom u sljedećim uvjetima:

  • alkoholizam;
  • shizofrenija (može se aktivirati psihoza);
  • bronhijalna astma;
  • bipolarni poremećaj;
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • epilepsije;
  • angina, blokada srčanog provodnog sustava, aritmija, arterijska hipertenzija, kronično zatajenje srca;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • napredna dob;
  • moždani udar;
  • zatajenje jetre, bubrega;
  • hipotenzija mjehura;
  • rizik od paralitičke opstrukcije crijeva, smanjene motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta;
  • retencija urina;
  • hiperplazija prostate;
  • tireotoksikoza.

Nuspojave

  • zamagljen vid, paraliza smještaja, midriaza;
  • paralitička crijevna opstrukcija, konstipacija;
  • kolestatska žutica, abnormalna funkcija jetre, hepatitis;
  • delirij, halucinacije, zbunjenost;
  • nesvjestica, pospanost, umor, promjene na elektroencefalogramu, razdražljivost, ekstrapiramidalni sindrom, anksioznost, ataksija;
  • dezorijentacija, mioklonus, anksioznost, mijastenija gravis, mišićni tremor, dizartrija, astenija;
  • psihomotorna agitacija, periferna neuropatija, manija ili hipomanija, noćne more, oslabljena memorija, nesanica, glavobolja;
  • lupanje srca, smanjenje ili povećanje tlaka, ortostatska hipotenzija, aritmija, promjene na elektrokardiogramu;
  • zamračenje jezika, promjena osjećaja okusa, stomatitis,
  • smanjenje ili povećanje apetita, smanjenje tjelesne težine, povraćanje;
  • urtikarija, alergije, fotoosjetljivost, svrbež;
  • mučnina, proljev, žgaravica, gastralgija;
  • povećanje testisa, ginekomastije, smanjenje potencije, povećanje ili smanjenje libida, galaktoreje;
  • hipoglikemija, hiperglikemija, hiponatremija;
  • gubitak kose;
  • polakiurije, retencija urina, poteškoće s mokrenjem;
  • otečene limfne čvorove;
  • opća slabost.

video

Kategorija:

Zdravlje