Bolesnici s ovom dijagnozom doživljavaju širok raspon osjećaja nelagode, lokaliziranih u području gastrointestinalnog trakta. Reaktivni oblik akutnog pankreatitisa zahtijeva hitnu dijagnozu, liječenje u ranoj fazi. Bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju zdravlje i život pacijenta. Patološka terapija uključuje uporabu medicinskih i narodnih lijekova, posta i prehrane.
Što je reaktivni pankreatitis
Bolest je aseptički proces upale koja se javlja u gušterači. Početak reaktivnih oblika akutnog pankreatitisa povezan je s patologijama probavnog sustava i drugih organa. Bolest se odlikuje smanjenjem težine simptoma nakon početka pravovremenog liječenja. Kliničke manifestacije patologije su bol, žgaravica, povraćanje i mučnina, intoksikacija. Kada se pojave prvi simptomi, bolest se mora brzo dijagnosticirati i liječenje može početi.
razlozi
Napadi reaktivnog pankreatitisa javljaju se kod muškaraca češće nego kod žena. Takva statistika objašnjava se činjenicom da predstavnici jačeg spola konzumiraju više alkoholnih pića i masne hrane. Ova stanja izazivaju povećanje pritiska u dvanaesniku, pogoršanje odliva soka gušterače. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na pojavu napada pankreatitisa:
- trauma trbuha, koju prati ruptura parenhima pankreasa;
- loše navike (pušenje, alkoholizam, prejedanje);
- učestali negativni učinci stresa na tijelo;
- dugotrajne lijekove (nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni, metronidazol);
- obilnom upotrebom pržene, masne, dimljene, začinjene hrane, slatkih gaziranih pića.
Kod nekih bolesnika pojava pankreatitisa je posljedica određenih patoloških stanja. Napad se može pojaviti zbog bolesti koje zahvaćaju gastrointestinalni trakt:
- kronični holecistitis;
- helmintijaze;
- virusni hepatitis;
- čir na želucu, gastritis;
- ciroza jetre;
- trovanje hranom;
- gastroduodenitis protiv holelitijaze;
- diskinezija žučne kese;
- bolesti žučnih kamenaca, stagnacija soka gušterače.
simptomi
Glavni simptom reaktivnog pankreatitisa je bol visokog intenziteta. Njegova lokalizacija pomaže odrediti koje područje gušterače je prošlo upalni proces. Bol u desnom hipohondru ukazuje na patologiju organa glave. Kod nelagode u želucu treba pretpostaviti da je zahvaćeno tijelo gušterače. Ako je bol lokaliziran u lijevoj hipohondriji, oštećuje se kaudalni dio žlijezde. Cijeli organ može biti pod utjecajem upale: u ovom slučaju, pacijent osjeća okolnu bol.
Identificiranje pankreatitisa moguće je analizom bolesnikovog stanja. Bolest se manifestira kroz sljedeće simptome:
- kratak dah;
- bol u hipohondriju ili abdomenu;
- mučnina paroksizmalni karakter s otpuštanjem žuči i sluzi;
- zimica i hipertermija;
- grčevi želučanog mišića;
- nadutost i nadutost;
- ljepljivi znoj;
- pojačano crijevo i mokrenje;
- belching;
- žgaravica.
komplikacije
Ako je pacijentu dijagnosticiran reaktivni pankreatitis, potrebno je hitno liječenje, inače bolest može postati kronična. Razvoj bolesti prijeti osobi s teškim posljedicama, čak i smrću. Ako se ne liječi, akutni pankreatitis uzrokuje sljedeće komplikacije:
- upala peritoneuma;
- fistula pankreasa;
- endotoksinski šok;
- krvarenja;
- flegmon ili apsces;
- nekrotične promjene u područjima susjednih organa.
dijagnostika
Kad pacijent pokaže prve znakove reaktivnog pankreatitisa, on se mora hitno konzultirati s liječnikom radi dijagnoze. Kako bi se utvrdile studije bolesti, imenuju se:
- Testovi urina i krvi (opći, biokemijski, koagulacija, određivanje elastaze, kalcija, proteina, enzima gušterače) - kada se potvrdi dijagnoza, zabilježen je porast udjela elastaze u prvim danima bolesti, amilaze i inhibitora tripsina. Visok broj leukocita ukazuje na upalu.
- Povijest uzimanja - ispostavlja se da pacijent ima kronične bolesti probavnog sustava koje su u razdoblju pogoršanja, drugi etiološki pokazatelji.
- Fizikalni pregled - specijalist skreće pozornost na tahikardiju, bljedilo kože, sluznice, arterijsku hipotenziju, osjetljivost na palpaciju gornjih abdominalnih područja, u lijevom kutu kralježnice.
- Ultrazvuk abdomena je sigurna i informativna dijagnostička metoda. Pomaže u prepoznavanju nadutosti, povećanju gušterače, prisutnosti cističnih formacija, kamenca u zajedničkom žučnom kanalu.
- Računalne i magnetske rezonancije - metode vrlo informativne, pomažu pouzdano odrediti mjesto lezije, veličinu organa.
- Laparoskopija - koristi se, ako je tijek bolesti kompliciran, uporaba drugih metoda istraživanja je teška kao pacijent.
- Rendgen - se provodi kako bi se identificirale bolesti povezane s žučnim kanalima i jetrom, dijagnosticirala prisutnost i simptomi upale gušterače.
Liječenje reaktivnog pankreatitisa
Terapija akutnog reaktivnog pankreatitisa usmjerena je na ublažavanje upale, edem pankreasa i intoksikaciju. Glavni uvjet za uspješno liječenje je eliminacija osnovne bolesti. Prvih 2-3 dana pacijenti bi trebali koristiti infuzije bilja s protuupalnim učinkom i vodom. Kod blagog akutnog pankreatitisa prikazana je stroga dijeta koja ograničava količinu masti i proteina u prehrani, ali je bogata ugljikohidratima. Endoskopski postupci se primjenjuju ako se bolest razvije protiv holelitijaze.
Osnova liječenja je lijek. Za pankreatitis propisane su sljedeće skupine lijekova:
- enzimi gušterače (pankreatin, Mezim, Creon, Panzinorm);
- lijekovi protiv bolova - analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen);
- antispazmodici (No-shpa, papaverin);
- karminativ (Espumizan);
- antibiotici (gentamicin, ampioks).
Terapija se mora započeti odmah, strogo se pridržavajući liječničkih recepata. Zabranjeno je koristiti za liječenje morfija, jer uzrokuje grč glavne papile dvanaesnika. Lijekovi se često propisuju:
- Mezim - dizajniran za kompenzaciju nedostatka enzima gušterače. Sastav alata predstavljen je pankreatinom u prahu dobivenom od PZHZH svinja. Mezim je indiciran za dispeptičke simptome, uporabu teških ili atipičnih namirnica, bolesti koje prate nedovoljno izlučivanje enzima probavnog sustava, funkcionalne poremećaje gastrointestinalnog trakta. Koristi se lijek za pripremu pacijenta za dijagnostičke studije. Lijek se nosi s podrigivanjem, trbušnom distenzijom, žgaravicom, mučninom, nadutošću. Mezim se ne preporuča u slučaju pogoršanja pankreatitisa, crijevne opstrukcije uzrokovane mehaničkom preprekom, preosjetljivosti na sastojke. Nuspojave se mogu manifestirati kao proljev, mučnina, kihanje, bronhospazam, alergijski osip na koži, suze. Djeca starija od 3 godine i odrasli trebaju uzeti 1-2 tablete uz obrok uz čašu vode. Trajanje tečaja određuje se pojedinačno na temelju rezultata anketa.
- Creon - lijek koji se koristi za poboljšanje probave, kao zamjenska terapija za nedostatak enzima PZHZH. Aktivni sastojak lijeka je pankreatin. Creon je indiciran za kronični pankreatitis, cističnu fibrozu, opstrukciju kanala probavnog trakta uzrokovanu tumorima i rak gušterače. Lijek se propisuje za pancreathectomy, parcijalna resekcija želuca, totalna gastrektomija. Prednost Creona je visoka učinkovitost, što se odražava u poboljšanju probave teških jela. Pregledi pojave nuspojava se rijetko primjećuju. Zabranjeno je propisati Kreon s akutnim pankreatitisom, prisutnost osjetljivosti na lijek. Nuspojave se manifestiraju kao nelagodnost u gastrointestinalnom traktu, alergije, mučnina, konstipacija, proljev. U početnim fazama liječenja, Creon se propisuje u dozi od 10.000 do 25.000 jedinica. Uzmite lijek unutra, dijelom prije obroka, ostatak - s hranom. Tablete ispiru vodom. Režim doziranja i trajanje tečaja se određuju pojedinačno.
- Espumizan - karminativni agens koji smanjuje napetost mjehurića plina. Aktivni sastojak u kapsulama je simetikon. Prednosti lijeka je visoka učinkovitost, sposobnost uzgoja u nepromijenjenom obliku. Djeci starijoj od 6 godina i odraslima propisuju se 2 kapsule Espumizana 3-5 puta / dan. Lijek treba konzumirati nakon obroka s malom količinom vode. Za korištenje alata je zabranjen u slučaju crijevne opstrukcije, preosjetljivost na sastojke, opstruktivna stanja gastrointestinalnog trakta. Nuspojave su rijetke, alergijske reakcije.
- Gentamicin je antibiotik širokog spektra. Lijek se ispušta u nekoliko oblika: prah, kapi za oči, otopina, aerosol, mast. Aktivni sastojak je gentamicin sulfat. Kada je reaktivni lijek za pankreatitis prikazan u akutnom razdoblju. Gentamicin se propisuje za peritonitis, cistitis, pijelonefritis i druge bolesti. Otopina se ubrizgava intramuskularno pri 120-160 mg 1 vrijeme / dan. Tijek terapije je 7-10 dana. Kontraindikacije za uporabu lijeka su: povijest alergije, uremija, trudnoća, dojenje, teška funkcionalna oštećenja bubrega, akustični neuritis. Gentamicin ima veliki popis mogućih nuspojava koje utječu na različite sustave tijela.
- Ibuprofen - analgetik, protuupalno sredstvo. Koristi se u slučaju boli, topline. Svjetska zdravstvena organizacija uvrštava lijek na popis esencijalnih lijekova. Kada je reaktivni pankreatitis propisan kao anestetik, upalni agens. Odraslim i djeci od 12 godina preporučuje se da piju 3-4 tablete dnevno. Prijem treba obaviti nakon hrane. Lijek je kontraindiciran u slučaju čireva i erozija probavnog sustava, želučanog ili crijevnog krvarenja u aktivnoj fazi, bubrežne i jetrene insuficijencije, preosjetljivosti, u kasnoj trudnoći. Tablete imaju veliki popis mogućih nuspojava (hepatitis, gubitak sluha, oštećenje vida, iritacija oka, tahikardija, povišeni krvni tlak, alergijske reakcije).
dijeta
Pravilna prehrana u reaktivnom pankreatitisu jedan je od glavnih uvjeta za uspješnu terapiju. Hrana za pacijenta ne smije sadržavati grube dijelove. Sva jela se preporučuju kako bi pacijent bio izlizan. Hrana ne smije biti hladna ili vruća. Kako bi se izbjegla pankreatitis, potrebno je nekoliko pravila prehrane:
- Preporučuje se smanjivanje intervala između obroka.
- Dajte prednost zdravoj i uravnoteženoj prehrani.
- Ograničite svoje piće.
- Smanjite količinu masne, pržene hrane.
- Nemojte samozapaljivati, pri prvim znakovima bolesti posavjetujte se sa specijalistom.
Pravilna prehrana za pankreatitis smanjuje vjerojatnost recidiva. Dopušteni i zabranjeni proizvodi navedeni su u tablici:
|
Dopušteni proizvodi |
Zabranjeni proizvodi |
|
Meso s malo masti i riblje juhe rezanci Krekeri od bijelog kruha Kefir, svježi sir, kiselo mlijeko Kuhano povrće, pire krumpir Zobena kaša od heljde Žele i kompot iz sušenog voća Riba bez masti i meso kuhani ili pečeni |
Pileća jaja Radish, kiseljak Dimljeno meso, kobasice, kobasice Kiselo povrće i voće Boršč (zelena, crvena) Alkoholna i gazirana pića Konzervirana hrana Slatko pecivo, slatkiši Masno meso i riba kuhinjski začini |
Narodni recepti
Domaći pripravci ne uklanjaju bolest u potpunosti. Za liječenje reaktivnog pankreatitisa kod odraslih s narodnim lijekovima moguće je kombinirati ih s lijekovima. Koristite sljedeće recepte:
- Uzmi 1 tbsp. l. zrelo Viburnum, okrenuti bobice u pulpe s drvenim tolkushki. Nastala masa zaliti 200 ml tople vode. Ubrizgati kućni lijek za pankreatitis 30 minuta, procijediti kroz gazu. Berry pažljivo stisne. U tekućinu dodajte med (1 žličica), promiješajte. Pijte infuziju polako. Za dan trebate jesti 3 žlice. domaći lijekovi. Tijek terapije je 1 mjesec.
- Stavite limun u lonac s vodom, stavite ga na vatru. Voće kuhajte 5 minuta. Cool voće, stisnite sok. Svježa žumanjak kokošja jaja umutiti s umutiti. Promiješajte sastojak s limunovim sokom, popijte na prazan želudac. Jedenje ne može biti unutar 3 sata. Koristite proizvod svakih 3 dana. Nakon 4 obroka napravite pauzu od 6 mjeseci. Lijek će pomoći ukloniti bolove u akutnom pankreatitisu, smanjiti upalu.
- Isperite pod tekućom vodom 1 tbsp. zobene jezgre, stavite ih u posudu. Ulijte sastojak s litrom vode, kuhajte četvrt sata. Ulijte juhu u termos, ostavite 12 sati. Potom procijedite proizvod. Neophodno je popiti odvar od ½ šalice. Tijek terapije je 1 mjesec. Folk lijek pomaže poboljšati stanje gušterače, ima umirujući i kuvertirajući učinak.
- Korištenjem mlinca za kavu samljeti 1 tbsp. l. krupica od heljde. Ulijte sastojak čašom kefira. Ostavite preko noći. Pripremite smjesu na prazan želudac. Pijte morate piti 1 mjesec. Domaća medicina pomoći će ublažiti simptome pankreatitisa, poboljšati funkcioniranje probavnog sustava.
