Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Mikroorganizam Helicobacter pylori, kojeg je Svjetska zdravstvena organizacija identificirala kao kancerogenu skupinu 1, sudjeluje u razvoju tumora i čireva želuca. Ulazi u ljudsko tijelo kontaminiranom hranom, slinom, nedovoljno steriliziranim medicinskim instrumentima. Prije svega, Helicobacter pylori naseliti u najnižem, antrum želuca, prodrijeti u epitel, i pričvrstiti na stanice sluznice. U zahvaćenom dijelu javlja se upalni proces - prethodnik opasnih čireva i tumora želuca.

Što je antralni gastritis

Bolest je kronična površinska upala sluznice donje, koja se valja u dvanaesniku, želudac. U ovom dijelu tijela postoje mnoge žljezdane stanice koje proizvode bikarbonate i sluz. Bikarbonati su odgovorni za alkaliziranje hrane prije nego što ode u duodenum. Kod antralnog gastritisa, potiskuje se proizvodnja bikarbonata, povećava se kiselost želučanog soka, hrana ulazi u crijevo u kiselom obliku.

Helicobacterium proizvodi enzime ureaze i mucinaze. Ureaza razgrađuje ureu u amonijak i ugljični dioksid. Amonijak neutralizira klorovodičnu kiselinu i stvara povoljne uvjete za daljnji razvoj patogena. Mucinase cijepa protein u sluzi i razrjeđuje samu sluz, olakšavajući postojanje bakterija. Bolest može proći neopaženo, asimptomatski. Uz pravodobno liječenje komplikacija, to ne uzrokuje, ali inače može dovesti do ozbiljnih posljedica.

razlozi

Upala antruma u želucu - posljedica različitih okolnosti. Njegova pojava može biti uzrokovana patogenom mikroflorom, smanjenim imunitetom, progresivnim komorbiditetima, pothranjenošću, toksičnim lijekovima itd. Glavni uzroci patologije su prisutnost Helicobacter pylori u želučanoj sluznici i neučinkovito liječenje kataralnog gastritisa. Etiologija antralnog gastritisa može biti sljedeća:

  • povećanje kiselosti želučanog soka, neispravnost želučanih žlijezda, oštećenje sluznice uzrokovano djelovanjem Helicobacter pylori;
  • kataralna, posljedica jela pogrešne hrane, oblik gastritisa u uznapredovalom stadiju;
  • sustavne bolesti - dijabetes, HIV, kandidijaza, autoimune, endokrine bolesti itd.;
  • uzimanje određenih lijekova - anti-tuberkuloza, nesteroidni protuupalni lijekovi, salicilati, NSAR, itd.;
  • nesustavno korištenje lijekova bez liječničkog recepta, prekoračenje doze;
  • nepravilna prehrana, uporaba gaziranih pića, masnih, vrućih, začinjenih jela, velike količine soli;
  • upotreba alkohola, droga, pušenje;
  • stres, živčani napor.

simptomi

Kliničke značajke upale želuca slične su vanjskim znakovima čira. Remisija bolesti odvija se bez specifičnih manifestacija, simptomi se javljaju samo tijekom pogoršanja. Pacijent ima čist, vlažan jezik, dobar apetit, gubitak težine moguć je samo uz oblik gastritisa. Simptomi bolesti su:

  • epigastrična bol s palpacijom ili grčevima, na prazan želudac ili 2 sata nakon jela;
  • opća slabost, umor;
  • dispepsija - osjećaj težine u želucu, nadutost;
  • podrigivanje, žgaravica, ustajali, neugodni miris iz usta, gorak okus u ustima;
  • napadi mučnine i povraćanja, ponekad s krvnim ugrušcima;
  • konstipacija, proljev.

Vrste gastritisa antruma

Upalni proces u donjem dijelu želuca može se pojaviti s različitim stupnjevima ozbiljnosti i različitom vrstom patoloških promjena. Ovisno o težini, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • eritematozni - stvaranje površinskog crvenila i ulceracije sluznice bez oštećenja dubokih slojeva;
  • erozivni - na sluznicama se javljaju erozije i ulkusi, na mjestu gdje se kasnije formiraju ožiljci;
  • folikularno (granulirano) - popraćeno formiranjem folikula na stijenkama želuca - izrasline s nakupljanjem velikog broja limfocita - imunoloških krvnih stanica;
  • žarišna - na sluznicu istodobno postoje i područja upale i žarišta atrofije;
  • difuzna upala - karakterizirana velikim područjem upale s jednakim stupnjem oštećenja svih dijelova sluznice;
  • hiperplastični - je vrsta prekanceroznog stanja - atrofični gastritis, praćen stvaranjem velikih nabora, cista i polipa na sluznici;
  • antarralni kataralni gastritis - karakteriziran je edemom sluznice, točkastim krvarenjima koja se javljaju u trovanju hranom, pothranjenosti (začinjena, masna, pržena hrana), lijekovima (ibuprofen, aspirin, itd.).

Površni antralni gastritis kod djece može se promatrati čak iu neonatalnom razdoblju, što je znak regurgitacije. Ova pojava je privremena, prolazi bez posebnog tretmana. Djeca osnovnoškolske dobi pate od upale antruma u želucu na isti način kao i odrasli. Njihova bolest potaknuta je promjenom u prehrani, povećanjem tjelesnog i psihičkog stresa i zahtijeva posjet liječniku za dijagnozu i liječenje.

komplikacije

Ako je upalni proces u predjelu trbuha dugo vremena asimptomatski i ostaje nezapažen, područje koje pokriva patologija postupno se širi, a bolni simptomi se pojačavaju. U ovom slučaju, kronični antralni gastritis može dovesti do opasnih komplikacija, uključujući:

  • pioroduodenitis - upala pilorusa želuca, praćena refluksom (refluksom) duodenuma u želudac;
  • difuzni kronični gastritis (pangastritis) s porazom svih dijelova želuca;
  • peptički ulkus želuca, s erozivnim antralnim gastritisom - perforirani želučani čir;
  • antralni rak, želučani adenokarcinom;
  • limfom želuca.

dijagnostika

Gastroenterolog može dijagnosticirati gastritis želučanog antruma na temelju bolesnikovih pritužbi, početnog pregleda, rezultata laboratorijskih ispitivanja, gastroskopije. Studije potrebne za dijagnozu patologije uključuju:

  • opći i biokemijski testovi krvi;
  • respiratorni test za helicobacter pilary;
  • imunološki test krvi na antitijela na Helicobacter pilari;
  • analiza fekalija;
  • histološko ispitivanje tkiva dobivenog biopsijom (ekscizija) tijekom endoskopskog pregleda. Nužno se provodi u slučajevima sumnje granularnog antralnog gastritisa.

Kako bi se otkrila bolest, provodi se invazivna, na temelju uvođenja u želudac, specijalnih alata i neinvazivnih medicinskih postupaka. Endoskopske metode su široko korištene - istraživanje šupljih organa uz pomoć optičkih uređaja opremljenih rasvjetnim uređajima. Najčešće korišteni dijagnostički postupci uključuju:

  • Rendgen - projicira unutarnju strukturu želuca na poseban film pomoću rendgenskih zraka;
  • gastrografija - uklanjanje električnog signala primijenjenog na elektrode spojene na tijelo pacijenta kako bi se odredilo stanje pokretljivosti želuca;
  • fibrogastna gastroduodenoskopija - proučavanje gornjeg dijela probavnog sustava pomoću posebnog instrumenta - gastroskopa, uvedenog kroz usnu šupljinu;
  • gastroskopija - instrumentalni pregled sluznice jednjaka i želuca pomoću fleksibilnog fibroezofagogastroskopa;
  • intragastrična ph-metrija - određivanje kiselosti želučanog soka pretvaranjem aktivnosti vodikovih iona želuca u električni signal pomoću posebne pH-metričke sonde;
  • ureazni respiratorni test - određuje prisutnost helikobakterija u želucu, ocjenjujući koncentraciju ugljičnog dioksida u izdisanom zraku prije i nakon primjene ureje.

Antralni gastritis

Uklanjanje uzroka gastritisa - Helicobacter - vrši se uz pomoć antibakterijskih sredstava. Da bi se smanjila upala i ubrzala regeneracija tkiva, koriste se biljni ekstrakti poput metvice, gospine trave, kamilice. Posebno učinkovito tretira biljnim infuzijama difuzni i žarišni antralni gastritis. U kompleksnoj terapiji gastritisa koristi se mineralna voda, kao i lijekovi slijedećeg djelovanja:

  • antisekretorija - Metacin, Gastrotsepin, Zimetidin, Atiloc;
  • regenerirajući - Solkoseril, Actovegin, ulje iz krkavine;
  • sredstva protiv bolova - Almagel A;
  • supstitucija - prirodni želučani sok, Acidin-pepsin;
  • multienzim - Festal, Mezim Forte, Pancreatin;
  • antispazmodični - miotropni antispazmodici, papaverin.

Preduvjet za uspješno liječenje je terapijska dijeta. U prvom tjednu nakon pogoršanja jelovnika treba štedjeti, dok se stanje normalizira, postupno prelaze na redoviti stol. Za egzacerbacije preporučuju se juhe od pileće juhe, kuhano i pari povrće i juhe od mlijeka. Odbijanje mlijeka ne smije biti, jer smanjuje kiselost. Kako se oporavljate, u prehranu možete uključiti jaja, ribu, nemasno meso. Masnu hranu i kolače treba ukloniti iz jelovnika do pune normalizacije.

Etiotropna terapija

Uklonite helikobakteriju samo uz pomoć antibakterijskih lijekova. Učinkovit u borbi protiv patogena droge na temelju metronidazola. Budući da se mikroorganizam lako prilagođava antibiotiku, koriste se dvo- ili trokomponentne sheme, na primjer, klaritromicin i ampicilin se propisuju zajedno s metronidazolom. Trajanje pilula nije kraće od 14 dana, nakon završetka kompleksa dijagnostičkih postupaka za procjenu rezultata liječenja.

Fizički postupci terapija

Za uspješno liječenje gastritisa provode se fizioterapijski postupci: elektroforeza, ultrazvuk, galvanizacija, diadinamske struje, UHF itd. Elektroforeza s papaverinom, novokainom, zagrijavajućim parafinskim ili ozokernim kupkama koristi se za ublažavanje bolnog sindroma. Za poboljšanje želučane sekrecije pomoću decimetrijskih elektromagnetskih valova.

prevencija

Upala antruma u želucu je bolest koja se može izbjeći uz pomoć osnovnih pravila zdravog načina života povezanih s alkoholom, drogom i pušenjem. Održavajući stabilno emocionalno stanje, izbjegavajući fizičko naprezanje, možete značajno smanjiti rizik od bolesti. Ali što je najvažnije - pravilna prehrana, isključujući masne, teške, koje sadrže kancerogene tvari, hranu.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: