Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Prema statistikama, prevalencija gljivičnih infekcija zauzima drugo mjesto među svim patologijama poznatim dermatolozima. Da bi propisao ispravno liječenje, liječnik mora odrediti vrstu gljivice, njenu osjetljivost na određene lijekove, stupanj razvoja bolesti. U tu svrhu propisati nekoliko testova - uzorak krvi, razmaz od sluznice ili struganje kože.

Što je gljiva u tijelu

Bolesti, čiji je razvoj izazvan aktivnom reprodukcijom spora štetnih mikroorganizama unutar ljudskog tijela, obično se nazivaju gljivičnim infekcijama ili mikozima. Patologija utječe na nokte, kosu, kožu, sluznicu usta i genitalije. Ovisno o etiologiji podrijetla, sve su gljive podijeljene u dvije skupine:

  • Saprofiti ili oportunistički mikroorganizmi. Stalno prisutan u ljudskom tijelu, ali uz održavanje ravnoteže dobrih bakterija ne uzrokuje nelagodu.
  • Apsolutni patogeni. To uključuje spore gljivica koje obitavaju u vanjskom svijetu. Kada se puste u ljudsko tijelo, oni uvijek postaju uzrok bolesti.

Uvjetno patogeni mikroorganizmi ne predstavljaju opasnost sve dok njihova koncentracija ne dosegne kritičnu točku u pozadini smanjenja ukupne otpornosti organizma na otpornost bolesti. Nakon toga saprofiti postaju dijametralno suprotni, dovode do pojave neugodnih simptoma (svrbež, ljuštenje kože, raslojavanje noktiju) i mogu izazvati gnojnu upalu mekih tkiva. U isto vrijeme često su izazovni čimbenici:

  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • akutne bakterijske ili respiratorne virusne infekcije;
  • trovanje kemikalijama ili alkoholom;
  • onkološke bolesti;
  • nedovoljna ili, naprotiv, prekomjerna osobna higijena;
  • snažan emocionalni šok;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • ozljede ekstremiteta, površne i duboke ozljede mekih tkiva;
  • čireve ili upalne procese u želucu, crijevima i drugim organima;
  • uzimanje određenih lijekova (osobito citostatika i antibiotika);
  • smanjeni imunitet, HIV ili AIDS;
  • neuravnotežena prehrana, konzumiranje proizvoda ispod standarda;
  • hormonska neravnoteža;
  • kirurška intervencija.

Apsolutni patogeni ulaze u ljudsko tijelo iz okoline. Prijenosni putovi gotovo su isti kao i kod drugih zaraznih bolesti:

  • Alimentarni (fekalno-oralni). Ulazak patogena u tijelo odvija se kroz usta, uz gutanje zagađene vode, hrane, s prljavim rukama.
  • Pin. U početku, spore gljivica su na koži ili njenim dodacima kod bolesne osobe. Prijenos mikroorganizama javlja se pri korištenju uobičajenih kućanskih predmeta - cipela, ručnika - kroz rukovanje, grljenje, ljubljenje.
  • Aerogeni (u zraku). Infekcija gljivičnim sporama nastaje kada se udiše zrak ili prašina.
  • Bloodborne. Mehanizam prijenosa infekcije zbog medicinske manipulacije, seksualnog kontakta, provedbe kozmetičkih postupaka neobrađenih pinceta, pilica za nokte, škarama.

Znakovi gljivica u tijelu

Bolesti gljivične prirode uzrokuju mnoge simptome - od svrbeža kože, do paljenja tijekom mokrenja i gubitka kose. Svaka vrsta infekcije ima svoj kompleks simptoma, kao i pristup liječenju. Najčešće vrste gljivica koje uzrokuju oštećenje mekih tkiva i sluznica su sljedeće:

  • lišajevi;
  • keratomikoz;
  • kandidijaza;
  • visceralne i sistemske mikoze.

lišajevi

To je skupina kroničnih gljivičnih oboljenja kože, noktiju i vlasišta. Uzročnici su skupina dermatofitnih gljiva:

  • Favus - uzrokuje mikozu vlasišta koja pogađa gornje slojeve epidermisa. U Rusiji je patologija češća u regijama s vrućom i vlažnom klimom. Glavni način prijenosa gljiva je kućni kontakt (osobni predmeti, pribor za kupanje). Favus je karakteriziran oštećenjem folikula dlake s formiranjem školjke (žute kore u obliku tanjura na površini kože), atrofijom (iscrpljenjem) i ožiljcima na koži.
  • Epidermofitiya - gljivična infekcija noktiju i kože stopala. Ovisno o kliničkom obliku, patologija se može manifestirati kao crvene mrlje ili ravne papule s bjelkastim cvatom, pukotinama, erozijama na koži. Kada je ploča nokta zaražena, primijećeno je njezino zadebljanje, žutilo i postupno odbacivanje.
  • Mikrosporija - keratinofilna plijesni uzrokuje razvoj gljivičnih oboljenja kože, kose i noktiju. Porazom kože pojavljuju se crveni prstenovi koji se sastoje od malih kvržica, mjehurića ili kora. Često se javljaju pustularne erupcije, osobito na vlasištu i blizu ploča noktiju.
  • Trichophytosis (ringworm) - utječe na nokte, glatku kožu, kosu. Izvor zaraze su ljudi i životinje. Kada trichophytia na površini kože ili noktiju pojavljuju se zaobljene lezije s neravnim obrisima. Svrbež ili bilo koji drugi simptomi obično su odsutni.

Keratomikozy

Ova skupina bolesti uključuje pityriasis (višebojne), lichen tropske, pedera (nodularna trichosporia), actinomycosis. Patogen je uvjetno patogeni mikroorganizmi - Malasseziya Furfur, Pitirosporum Orbicular - ili gljivice plijesni - Tricosporon, Black Pedera. U Rusiji je jedna od najčešće dijagnosticiranih bolesti višekorisni višeslojni, karakteriziran pojavom ružičasto-smeđih mrlja. Ove formacije brzo rastu, spajaju se i na kraju mijenjaju u tamno smeđu, počinju svrbjeti i ljuštiti.

Actinomycosis nije uobičajeno svugdje. Ljudi koji su bili u kontaktu sa žitaricama, kao što su pekari i mlinari, češće pate od patologije. Za aktinomikozu karakterizira formiranje plavkastih čvorova, desni, fistula na maksilofacijalnom dijelu tijela. Za razliku od drugih gljivičnih oboljenja, Piedra se smatra najbezbednijom. Utječe samo na vlasište, ali samo na estetsku nelagodu.

kandidijaza

Gljivične bolesti, uglavnom zahvaćaju kožu, sluznicu genitalnih organa i usta, rjeđe unutarnje organe. Uzročnik patologije su gljivice slične kvascu roda Candida. Ovisno o lokaciji, postoji nekoliko vrsta kandidijaze:

  • Urogenitalna kandidijaza (drozd). Karakterizira ga formiranje na hiperemičnoj (prelivenoj krvi) sluznici vagine ili vulve bijelog naslaga. U ovom slučaju, žena se pojavljuje sirast iscjedak s oštrim riblji miris, svrbež, pečenje, bol tijekom seksualnog kontakta je moguće.
  • Genitalno-urinarna kandidijaza. Pojavljuje se u obliku uretritisa (upala uretre), cistitisa (upala mjehura) ili cervicitisa (upala cervikalnog kanala). Kod urogenitalne kandidijaze javlja se i sirast iscjedak, svrbež i pečenje tijekom mokrenja, au rijetkim slučajevima moguće je blago povećanje tjelesne temperature.
  • Kandidijaza respiratornog trakta - usta, nos, usne, rjeđe pluća ili bronhi. Patologiju karakterizira pojava bijelih mrlja na površini sluznice. S vremenom se povećava svrbež, pečenje, bol tijekom udisanja zraka ili unosa hrane.

Visceralno i sustavno

Duboke mikoze su najopasniji oblik bolesti, koje pogađaju unutarnje organe. Kvasac ili gljivice slične kvascima, aktinomicete i, rjeđe, površinski dermatofiti postaju uzročnici bolesti. Visceralne ili sistemske mikoze nalaze se u osoba s ozbiljno oslabljenim imunitetom. Prema etiološkoj osnovi ove skupine gljivičnih infekcija dijele se na 3 podvrste:

  • Bolesti uzrokovane zračenjem gljivica - aktinomikoza, streptotrihoza. Uzročnici utječu na središnji živčani sustav i pluća. Karakteristični simptomi su: slabost, kašalj (isprva suhi, sputum ponekad krv ili gnoj), noćno znojenje, povremena groznica, glavobolja, povraćanje, pospanost.
  • Infekcije uzrokovane gljivama - aspergiloza, penicilija, mukoroza. Istovremeno se razvija bronhitis, upala pluća, sepsa.
  • Bolesti uzrokovane drugim gljivama - kokcidioidomikoza, rinosporidioza, sporotrihoza, histoplazmoza, ezofagitis. Za ove bolesti karakteristične su sljedeće zajedničke značajke: pojava kašlja, vrućica, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev i opća slabost tijela.

dijagnostika

Ako se pojave bilo kakve opskurne točke na tijelu, obilni gubitak kose ili neki drugi opskurni simptomi, posavjetujte se s liječnikom i položite test krvi za gljivice u tijelu. Detaljna dijagnostika biološkog materijala nužna je kako bi se odredila osjetljivost mikroorganizama na određeni lijek, utvrdio stupanj oštećenja i vrsta patogena. Za postavljanje ispravne dijagnoze mogu se koristiti različite dijagnostičke metode, koje uključuju:

  • mikroskopsko ispitivanje noktiju, kose, struganje kože;
  • enzimski imunotest za gljivice u tijelu (ELISA);
  • lančana reakcija polimeraze (PCR);
  • serološki pregled.

Mikroskopsko ispitivanje

Ovaj gljivični test propisan je za sumnju na mikozu kože, kose ili noktiju. Biološki materijal za proučavanje je komad ploče nokta, čestice kose, struganje s kože. Ograda je napravljena od granice lezije - ovdje se promatraju najviše koncentracije patogene flore. Dobiveni materijal se obrađuje otopinama, ako je potrebno s dodatkom bojila, i ispituje se pod mikroskopom.

Provođenje ove studije traje od 3 do 5 dana. Ovisno o zahtjevima liječnika, laboratorij može provesti oba ili samo jednu od dvije vrste mikroskopskog pregleda:

  • Ako je naručena kvalitativna analiza, lista rezultata sadržavat će samo informacije o tome je li uvjetno patogena flora unutar normalnog raspona ili ne.
  • Kada se provodi kvantitativna analiza, rezultati studije sadrže podatke o vrsti patogena (gljivice poput kvasca, zračenja ili plijesni), njegovu koncentraciju u tijelu (pojedinačne ili višestruke lezije), tip čestica koje su otkrivene pod mikroskopom (filamenti micelija, stanice kvasca ili spore gljivica, hifi),

Mikroskopski pregled odnosi se na točne metode dijagnoze i gotovo uvijek pomaže utvrđivanju ili pobijanju prisutnosti infekcije. Kako bi analiza dala najpouzdanije rezultate, liječnici preporučuju slijedeća pravila prije uzimanja skrapina:

  • ne isparavajte, ne mokrite oštećena područja tijela ili nokte 3 dana prije isporuke biološkog materijala;
  • prestanite koristiti masti, gelove, kreme za uklanjanje gljivica;
  • 2 tjedna prije zahvata nemojte rezati nokte;
  • Strogo je zabranjeno nanositi lak na nokte, druge tvari na bazi gelova ili akrila na oštećenim noktima.

Krvni test za gljivične infekcije

Ako rezultati mikroskopskog pregleda pokažu prisutnost gljivičnih spora, drugi stupanj dijagnoze bit će test krvi za gljivice. Ova dijagnostička metoda pomaže u procjeni općeg stanja pacijenta, identificiranju otpornosti organizma na antifungalne lijekove i prisutnosti kontraindikacija. Potrebni su ponavljani klinički testovi za praćenje učinkovitosti liječenja.

U javnim ustanovama možete uzeti besplatne testove krvi za gljivice u tijelu. Laboratorij će završene rezultate testa poslati liječniku koji je izdao upute za istraživanje. Osim toga, možete posjetiti bilo koju privatnu medicinsku ustanovu u vašem gradu i donirati krv za dijagnozu za novac. U tom slučaju, laboratorijski obrazac s točnim podacima bit će poslan na vašu pristiglu poštu putem interneta.

sjetva

Kulturno istraživanje ili bakteriološko zasijavanje daje točnije podatke o patogenu u usporedbi s mikroskopskom analizom. Za dijagnozu, specijalist će uzeti uzorak krvi i staviti ga u poseban hranjivi medij. Ako su gljivice prisutne u biomaterijalu, počet će se razmnožavati, stvarajući kolonije. Uobičajeno, rezultati ispitivanja trebaju biti negativni, ako se detektira nizak titar gljivica, to ukazuje na asimptomatsko nošenje, visoki titar ukazuje na prisutnost gljivične infekcije.

Provesti dijagnostiku (uzorkovanje materijala i uzgoj kolonija) od specijalista traje od 3 dana do 2-4 tjedna. Osim vrste patogena, sjetva pomaže identificirati osjetljivost mikroorganizama na antifungalne lijekove, što pomaže u određivanju ispravne strategije liječenja. Pored krvi mogu se koristiti i metode istraživanja kulture:

  • urina;
  • cal;
  • sluz;
  • žučne;
  • bris vagine;
  • komadi tkanine;
  • komadići čavala ili kose;
  • tekućina;
  • tekućina dobivena ispiranjem hemoroidnih sinusa;
  • sadržaj fistula, čireva, gnojnih osipa.

Enzimski imunotest

Ova vrsta istraživanja temelji se na određivanju titra antitijela (imunoglobulini razreda A, M, G) na antigene gljivica. Za ELISA, krv se skuplja iz vene. Dijagnoza se propisuje u slučajevima sumnje na prisutnost dubokih mikoza, kada nije moguće dobiti druge uzorke biološkog materijala za mikroskopiju ili zasijavanje.

Dobiveni uzorak stavlja se na posebne bušotine i ostavlja 30-40 minuta kako bi se antigeni čvrsto zalijepili za površinu. Zatim se u biomaterijal dodaju protutijela na detektirani antigen i ponovno se ostavi neko vrijeme (od 30 minuta do 5-6 sati). Tijekom vremena boja se dodaje u jažice i dobiveni materijal se ispituje pod mikroskopom. Što se više antitijela veže na antigene, to je veći stupanj infekcije.

Točnost ove dijagnostičke metode je 80%. Lažno pozitivni rezultati mogući su samo u slučajevima kada pacijent ima izraženiji poraz vagine Candida, kože ili sluznice usne šupljine. Vrijeme postavljanja dijagnoze je od jednog do 3-5 dana, nakon čega će pacijent dobiti stručno mišljenje, gdje će biti navedena jedna od sljedećih vrijednosti:

  • u prisutnosti antitijela u krvi i visokim titrom bakterijskog rasta - rezultat je pozitivan;
  • u nedostatku punog povjerenja u prisutnost duboke mikoze - sumnjiv rezultat;
  • ako u dobivenom uzorku nema patogene flore, rezultat je negativan.

PCR

Suština lančane reakcije polimeraze je da raste u laboratorijskim uvjetima od male količine materijala koji sadrži DNA antigena, da bi se dobila potpuna struktura molekule gljivica, čime se određuje njegova struktura i tip. Kao primarni biomaterijali su:

  • krv iz vene;
  • slina;
  • urina;
  • izlučivanje sluznice usta ili vagine;
  • cerebrospinalna tekućina;
  • ispuštanje s površine kože;
  • komadići za nokte ili kosu.

Prikupljeni uzorci stavljaju se u posebne epruvete koje se pune potrebnim reagensima i stavljaju u uređaj - termostat. Istraživanje materijala odvija se u nekoliko faza:

  1. Priprema materijala za genetsko kopiranje. U ovoj fazi uređaj odvaja pramenove dobivene DNA i ispunjava ih posebnim otopinama. Te se tekućine dobivaju proizvodnjom. Za svaku vrstu bolesti ima svoje rješenje.
  2. Kombiniranje genetskog materijala patogena i reagensa. Stupanj se odvija na temperaturi od 75 ° C. Ako je DNK patogenog organizma prisutna u uzetom uzorku, otopina ga pronalazi i obilježava.
  3. Patogen za kopiranje DNA. Građevni enzim je prikladan za obilježene čestice DNA, čija je svrha produžiti ili umnožiti DNA lanac patogena. Završetkom izgradnje novog lanca završava se obrada materijala u termostatu.
  4. Identifikacija. Za određivanje vrste patogena korištena je metoda elektroforeze. Dobiveni DNA lanci razdvojeni su veličinom i prisustvom posebnih fragmenata. Materijal se detaljno ispituje pod mikroskopom, nakon čega laboratorijski suradnik donosi presudu o prisutnosti određenog virusa ili bakterije.

Kako se pripremiti za testiranje krvi za gljivice u tijelu

Svaki postupak traje najmanje jedan dan, s iznimkom sadnje - za postizanje pouzdanog rezultata analize (ovisno o vrsti patogena) potrebno je do 4 tjedna. Krv za pregled uzima se iz prsta (u slučaju baccosev) ili iz vene (tijekom PCR ili imunoanaliza enzima). Postupak dobivanja biomaterijala za pacijenta je relativno bezbolan i ne zahtijeva posebnu obuku. Postoji samo nekoliko manjih ograničenja na koja trebate obratiti pozornost kako biste izbjegli lažno pozitivne ili lažno negativne odgovore na testove:

  • Bolje je donirati krv ujutro, na prazan želudac, u privatni ured liječnika ili u posebnom laboratoriju. Dopušteno je popiti čašu vode nekoliko sati prije postupka.
  • Dan prije analize se ne preporuča uzimanje alkohola, opterećenje tijela sportom.
  • Ako uzimate neke lijekove, obavezno unaprijed obavijestite svog liječnika. Za neke studije, propisano liječenje mora biti napušteno.
  • Nemojte piti kavu, čaj ili druga kofeinska pića manje od dva sata prije postupka. Prestanite pušiti.

Cijena testa krvi za gljive

Troškovi dijagnostičkih postupaka mogu varirati ovisno o regiji prebivališta, kvalificiranosti laboratorijskih tehničara i opremi medicinskog centra. U Moskvi, prosječna cijena krvi za prisutnost gljivica u tijelu je:

Naziv laboratorija

Vrsta studija

Cijena, rubalja

invitro

mikroskopija

805

Mikroskopija i kultura

1535

PCR

365

Enzimski imunotest

720

Medicinski centar "Guta-klinika"

sjetva

490

Test krvi

170

Centar za dermatologiju "Petrovka 15"

PCR

1200

Medicinski centar "Akademija zdravlja"

mikroskopija

900

Medline Service

Krvni test za kandidu

240

liječenje

U pravilu, mikolozi ili dermatolozi u bolnici liječe gljivične bolesti, ali u blagim slučajevima (s lezijama noktiju, drozgom) moguće je liječenje kod kuće. Propisuju se antifungalna sredstva, čija se doza izračunava pojedinačno. Potrebno je uzimati takve lijekove dnevno dok se ne dobije prvi negativni rezultat analize, a zatim prelaze na dozu održavanja.

Uzimanje antifungalnih lijekova važan je dio etiotropske terapije (liječenje usmjereno na uništavanje gljivica u tijelu). Pripreme ove grupe mogu imati nekoliko oblika objavljivanja:

  • Lokalni proizvodi - gelovi, masti, sprejevi, losioni, otopine za udisanje. Koristi se u liječenju površinskih mikoza. Oni nemaju sistemski učinak na tijelo, stoga imaju najmanje kontraindikacija. Nakon nestanka kliničkih simptoma, uporaba lokalnih lijekova se nastavlja još mjesec dana. Popularni lijekovi za vanjsku uporabu uključuju: Pimafutsin, Mikoseptin, Exoderil, Lamisil, Nogtivit, Mikospor, Mikosan.
  • Sredstva za sistemsku terapiju - dostupna u obliku kapsula ili tableta, otopine za intravensku primjenu. Koristi se za liječenje drozda, dubokih mikoza. Takvi lijekovi imaju ozbiljne kontraindikacije, pa se koriste samo na preporuku liječnika. Popularne antifungalne tablete uključuju Terbinafine, Lamisil, Diflucan.

Osim etiotropske terapije, potrebno je provesti simptomatsko liječenje s ciljem smanjenja ozbiljnosti kliničkih manifestacija i poboljšanja dobrobiti pacijenta. U tu svrhu možete koristiti:

  • Detoksikacijski lijekovi - fiziološke slane otopine i sorbenti. Pomažu u uklanjanju toksina i otpadnih produkata mikroorganizama iz tijela, olakšavaju simptome alergijske reakcije.
  • Imunomodulatori - Thimin, Laferobion. Pomažu poboljšanju imuniteta, sprječavaju pristupanje bakterijske infekcije.
  • Ostali lijekovi koji imaju za cilj obnavljanje funkcija unutarnjih organa oštećenih bolešću. To mogu biti srčani lijekovi, jetre ili pojačivači protoka krvi, dekongestivi ili lijekovi protiv kirurškog liječenja, kortikosteroidi i antihistaminici.

prevencija

Liječenje gljivičnih infekcija je dug i skup proces. Ako slijedite određena pravila prevencije, sve se to može lako spriječiti:

  • Koristite samo vlastite proizvode za osobnu higijenu, odjeću, ručnike, cipele, posteljinu.
  • Uvijek perite ruke nakon obilaska javnih mjesta.
  • Ako imate nepravilan spolni odnos, uvijek koristite kondom.
  • Pokušajte jesti ispravno. Jedite hranu s mnogo vitamina i minerala, osobito u jesen i zimu.
  • Nemojte dopustiti razvoj zaraznih bolesti, u razdoblju egzacerbacija pokušajte ne posjetiti mjesta s puno ljudi.
  • Pažljivo pratite stanje svog zdravlja i na vrijeme konzultirajte liječnika.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje