Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

U hipertenzije, lijek Noliprel A se koristi kao monoterapija, koja normalizira stanje srčanog sustava i krvnih žila, omogućujući vam da se bez kirurške intervencije za dugo vremena. Lijek lagano snižava tlak, može se koristiti dulje vrijeme prema uputama liječnika. Pročitajte upute za uporabu.

Upute za uporabu Noliprel A

Prema općeprihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji, lijek Noliprel A odnosi se na antihipertenzivne lijekove s kompleksom aktivnih tvari. Nastaju komponente perindopril arginina i indapamida. Na njihov trošak, lijek ima svojstvo smanjiti sistolički i dijastolički tlak uz postupno nakupljanje učinka. Nakon mjesec dana uzimanja pacijenta se stabilizira.

struktura

Proizvedene su tri vrste lijeka, sve su prikazane u obliku tableta. Sastav i opis proizvoda prikazani su u tablici:

Noliprel a

Noliprel A Forte

Noliprel A Bi-Forte

opis

Film obložen bijelim

Koncentracija perindola, mg po kom.

2.5

5

10

Koncentracija indapamida, mg po komadu

0625

1.25

2.5

struktura

Natrijev karboksimetil škrob, maltodekstrin, laktoza monohidrat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat

Kućište filma

Magnezijev stearat, glicerol, makrogol, titanov dioksid, hipromeloza

pakiranje

Boce od 14, 29 ili 30 kom.

Boce od 29 ili 30 kom.

"Kada sam pronašao način da očistim posude uz pomoć biljaka, izgledao sam mlađe - mozak je počeo raditi, kao u 35, a pritisak se brzo vratio u normalu"

Pročitajte više …

Farmakološka svojstva

Smatra se da je lijek Noliprel A kombiniran, farmakološka i farmakokinetička svojstva ovise o dvije komponente:

perindopril

indapamid

Mehanizam djelovanja

Inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin 1 u angiotenzin 2 (ACE inhibitor). Smanjuje izlučivanje aldosterona, povećava aktivnost renina u krvnoj plazmi, djeluje na krvne žile mišića i bubrege. Ne razvija refleksnu tahikardiju, normalizira rad miokarda, smanjuje hipertrofiju tkiva.

Supstanca iz skupine sulfonamida, slična djelovanju tiazidnih diuretika. Inhibira reapsorpciju natrijevih iona, pojačava diurezu i smanjuje tlak.

Antihipertenzivni učinak

Učinkovit u liječenju hipertenzije bilo koje ozbiljnosti. Postiže maksimalnu aktivnost u 4-6 sati, zadržava je tijekom dana.

Učinak se očituje pri primjeni doze koja ima minimalne diuretičke učinke. Aktivnost je povezana s poboljšanim elastičnim svojstvima velikih arterija. Ne utječe na koncentraciju lipida i metabolizam ugljikohidrata.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira, bioraspoloživost je 67%, 20% doze se pretvara u aktivni metabolit perindopril. Povezan s proteinima plazme 30%, izlučuje se kroz 6-10 sati bubrezima, prodire u placentarnu barijeru.

Brzo i potpuno apsorbira, dostigne maksimalnu koncentraciju nakon sat vremena, veže se za 79% proteina, ne kumulira se kada se ponovno uzima. Izlučuje se u 28-48 sati bubrezima i crijevima.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da se lijek Noliprel A koristi za uobičajenu (96%) esencijalnu hipertenziju radi smanjenja tlaka. Druga indikacija za primjenu lijeka je prevencija razvoja mikrovaskularnih komplikacija bubrega u bolesnika s hipertenzijom i dijabetesom tipa 2, kao i makrovaskularne komplikacije kod kardiovaskularnih bolesti.

Doziranje i primjena

Tri oblika oslobađanja lijeka Noliprel koriste se u različitim dozama. Opća pravila za uzimanje lijekova su gutanje prije obroka, po mogućnosti ujutro. Pripravci se ispiru čistom vodom. Tijek, način i učestalost uporabe svake vrste pilula ovise o individualnim karakteristikama pacijenta i propisuje ih liječnik prema indikacijama.

Tablete Noliprel A

Lijek za tlak Noliprel A primjenjuje se u obliku tableta jednom dnevno. Preporučuje se uzimanje samo ovog lijeka, ali u slučaju kliničke potrebe dopušteno je kombinirati ga s kombiniranim sredstvima složenog liječenja. Da biste smanjili rizik od razvoja komplikacija kardiovaskularnog sustava, 1 tab. puta / dan, nakon 3 mjeseca doza se može povećati na 2 tab. svaki dan ili forte puta / dan.

Noliprel A Forte

Tablete Forte Noliprel uzimaju se iz pritiska usta prije jedenja jedne tablete jednom dnevno. Ako je moguće, odabir doze počinje s jednokomponentnim lijekom, a nakon monoterapije, ako je potrebno, propisuje se kombinirano liječenje. Kako bi se uklonio rizik od komplikacija u liječenju bolesnika sa šećernom bolešću, doza je tableta / dan, ne mijenja se tijekom cijelog vremena terapije.

Noliprel A Bi-forte

Kao i prethodni oblici lijekova, Noliprel A Bi-Forte se propisuje pilula jednom dnevno ujutro prije obroka. Lijek se propisuje na temelju indikacije sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Izračunavanje doze starijih bolesnika temelji se na dobi, tjelesnoj težini i spolu. Potrebna je korekcija doze u slučaju oštećenja bubrežne funkcije.

Posebne upute

Prije uporabe Noliprela A, morate pročitati posebne upute za uzimanje lijeka koje se nalaze u odjeljku s uputama istog naziva:

  • upotreba lijeka može uzrokovati hipokalemiju, narušenu ravnotežu vode i elektrolita, neutropeniju, agranulocitozu, trombocitopeniju, hepatičnu encefalopatiju, anemiju, suhi kašalj, žuticu, egzacerbacije gihta, fotosenzitivnost;
  • terapija je kontraindicirana kod teškog zatajenja bubrega;
  • kada se pojave znakovi zatajenja bubrega, liječenje se prekida;
  • laktoza je prisutna u pripravku, stoga se sredstvo ne može propisati za nasljednu intoleranciju na laktozu i galaktozu, manjak laktaze i malapsorpciju glukoze-galaktoze;
  • u rijetkim slučajevima, liječenje može biti popraćeno preosjetljivošću, razvojem angioedema (ako utječe na grkljan, postoji rizik od smrti zbog gušenja, potrebno je davanje epinefrina);
  • tijekom uzimanja Noliprele na pozadini terapije desenzibilizacije, hemodijaliza može razviti anafilaktoidne reakcije;
  • lijek se primjenjuje s oprezom kod starijih bolesnika, s aterosklerozom, renovaskularnom hipertenzijom, zatajenjem srca, dijabetesom, anemijom nakon transplantacije bubrega, opstrukcijom izlaznog trakta lijeve klijetke;
  • opća anestezija značajno smanjuje pritisak;
  • indapamid daje pozitivnu reakciju u testu krvi za doping kontrolu kod sportaša;
  • lijek ne utječe na sposobnost vožnje i smanjuje brzinu psihomotornih reakcija, ali postoji nekoliko slučajeva smanjenja koncentracije tijekom primanja lijeka.

Tijekom trudnoće

Liječnici zabranjuju uzimati Noliprel A trudnicama i dojiljama. Kada se dijete rodi, lijek može imati fetotoksičnost u odnosu na fetus, au drugom i trećem tromjesečju može dovesti do poremećaja u razvoju bubrega, okoštavanja kostiju lubanje (proces okoštavanja s kalcijem). Indapamid kada se koristi u trećem tromjesečju može uzrokovati hipovolemiju kod žena i ishemiju u fetusa.

Kod planiranja trudnoće ili njezine pojave u liječenju lijekom, terapija se hitno otkazuje, a druga, ovlaštena, propisuje se. Kod primjene lijeka tijekom dojenja novorođenče može razviti hipokalemiju, nuklearnu žuticu i preosjetljivost na sulfonamidne derivate. Indapamid može smanjiti količinu majčinog mlijeka ili čak potisnuti laktaciju.

U djetinjstvu

Zbog nedostatka informacija o sigurnosti i djelotvornosti lijeka, kontraindiciran je za primjenu mlađih od 18 godina. Djeca i adolescenti ne smiju primati lijek zbog mogućeg razvoja preosjetljivosti i alergijskih reakcija na sulfonamidne derivate. Zabrana uzimanja Noliprele opravdana je činjenicom da u mladoj dobi postoji mala vjerojatnost razvoja hipertenzije.

Interakcija lijekova

Uzimanje lijeka Noliprel ima dopuštenu, opreznu i zabranjenu kombinaciju s lijekovima:

  • litijevi lijekovi povećavaju koncentraciju litija u plazmi, dovode do toksičnih učinaka;
  • Baklofen, triciklički antidepresivi, antipsihotici, antihipertenzivni lijekovi, vazodilatatori, lijekovi opće anestezije pojačavaju antihipertenzivni učinak;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući acetilsalicilnu kiselinu, kortikosteroidi, tetrakozaktid, simpatomimetici smanjuju antihipertenzivni učinak;
  • dvostruka blokada dovodi do hiperkalemije, hipotenzivnog učinka i hiperkalemije;
  • diuretici koji štede kalij, pripravci kalija dovode do povećanja koncentracije kalija u krvnom serumu, što prijeti da umre;
  • Estramustin, gliptini povećavaju rizik od angioedema;
  • Noliprel povećava hipoglikemijski učinak inzulina, oralnih derivata sulfoniluree, toksičnost srčanih glikozida;
  • Allopurinol, citostatici, imunosupresivi, kortikosteroidi, prokainamid povećavaju rizik od leukopenije;
  • primanje diuretskog tiazida i tipa petlje dovodi do hipovolemije;
  • preparati zlata dovode do reakcija sličnih nitritima.

Kompatibilnost s alkoholom

Tijekom liječenja Noliprelom A, alkohol je zabranjen, jer etanol povećava rizik od hepatotoksičnosti i dodatno povećava krvni tlak. Kao rezultat kombinacije s alkoholom, opterećenje jetre se povećava, povećava se rizik od predoziranja lijekom, trovanje se događa s mučninom, povraćanjem i rezanjem u želucu. Bolesnike koji primaju tablete treba upozoriti na nekompatibilnost komponenata s etanolom.

Nuspojave

Uzimajući tabletu, pacijent ponekad doživljava sljedeće nuspojave iz različitih sustava. To mogu biti:

  • anemija, parestezija, bolni sindromi, astenija;
  • vrtoglavica, vrtoglavica, poremećaj spavanja, zbunjenost;
  • nesvjestica, smetnje vida, tinitus, bradikardija;
  • alat može uzrokovati aritmiju, infarkt miokarda;
  • suhi kašalj, otežano disanje, bronhospazam, upala pluća, rinitis;
  • ponekad je prijem popraćen tahikardijom, anginom,
  • suha usta, mučnina, bol u trbuhu i bol u epigastriju;
  • povraćanje, dispepsija, konstipacija, gubitak apetita, poremećaj okusa, proljev;
  • žutica, hepatitis, pankreatitis, osip na koži;
  • svrbež, purpura, eritem, nekroliza, fotosenzitivnost, alergijske reakcije;
  • grčevi mišića, zatajenje bubrega, impotencija, pojačano znojenje.

predozirati

Znakovi predoziranja lijekom su oštar pad tlaka, mučnina, povraćanje, napadaji, vrtoglavica. Pacijent ima pospanost, zbunjenost, oliguriju, anuriju, hiponatremiju i hipokalemiju. Kako bi se uklonili simptomi, propisano je ispiranje želuca, prijem sorbenata, vraćanje ravnoteže vode i elektrolita intravenskom primjenom 0, 9% otopine natrijevog klorida. Pokazano je dijalizu za uklanjanje perindoprilata.

kontraindikacije

Skupine bolesnika s bolestima ili osobitostima tijela imaju kontraindikacije za uzimanje lijekova. To uključuje:

  • preosjetljivost na komponente;
  • povijest angioedema ili nasljednog angioedema;
  • teška oštećenja bubrega ili jetre (smanjeni klirens kreatinina);
  • hipokalemija;
  • bilateralna stenoza bubrežnih arterija ili samo jedan bubreg;
  • trudnoća, dojenje, starost do 18 godina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se može kupiti samo na recept, čuva se na suhom i tamnom mjestu bez pristupa djece na temperaturama do 25 stupnjeva tri godine.

analoga

U prodaji postoje sinonimi i Noliprel supstituti. Prvi su agensi s istim aktivnim sastojcima, drugi - s istim antihipertenzivnim učinkom. Izravni i neizravni analozi lijeka su:

  • Co-Prenessa;
  • perindopril;
  • Prestarium;
  • Prilamid;
  • Erupnil;
  • Akkuzid;
  • AMF;
  • Evroramipril;
  • Idli;
  • Prevenkor;
  • Ramag;
  • Ramazid.

cijena

Noliprel tablete možete kupiti u ljekarnama ili online trgovinama. Njihov trošak varira ovisno o vrsti lijeka, broju komada u paketu i trgovačkom marku. Približne cijene prikazane su u tablici:

Ime, broj tableta

Cijena online, u rubljama

Troškovi ljekarne, u rubljama

Noliprel A 30 kom.

598

610

Noliprel A Forte 30 kom.

695

715

Noliprel A Bi-forte 30 kom.

740

755

video

Recenzije

Anna, 39 godina

Počeo sam se osjećati loše, stalno vrtoglavo. Počeo sam promatrati pritisak i shvatio da imam hipertenziju. Obratio sam se liječniku za savjet, on je pogledao moje testove i propisao Noliprel u minimalnoj dozi. Pila sam ih mjesec dana, pritisak se vratio u normalu, ali da bi uvijek bio normalan, ponekad bi bilo potrebno da ih odvedem na tečajeve.

Makar, 58 godina

Zadnjih pet godina stalno sam povisio pritisak koji me sprečava da živim i normalno radim. Isprva sam uzeo tablete Noliprela, ali su mi prouzročili mučninu i bol u želucu. Morao sam zatražiti od liječnika da odredi analog Noliprela A kako bi se smanjile nuspojave. Pijem Prestarium, čini se da nema negativnih rezultata.

Lydia, 71

Dugo vremena patim od visokog krvnog tlaka, što činiti je starost. Moja kćer me stalno vodi do liječnika koji propisuju različite lijekove. Posljednji put su postali Noliprel Bi-forte. Volim kad se pilula treba piti samo jednom dnevno, ujutro, a onda ne imati glavobolju i ne pate od posljedica hipertenzije.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: