- Što je hipertenzija u trudnica
- Klasifikacija arterijske hipertenzije u trudnica
- Uzroci hipertenzije u trudnica
- Simptomi hipertenzije tijekom trudnoće
- Rizik za majku i fetus
- Liječenje hipertenzije u trudnica
- Prevencija arterijske hipertenzije u trudnica
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Kada nosite fetus, hipertenzija je jedna od najčešćih komplikacija, ona može značajno pogoršati stanje buduće majke i uzrokovati smrtonosni ishod embrija. Da bi se isključio opasan recidiv, potrebno je pravodobno voditi računa o preventivnim mjerama, konzultirati se s opstetričar-ginekologom i pravovremeno započeti konzervativnu terapiju. Trudnoća i hipertenzija - opasna kombinacija koja može rezultirati hipertenzivnom krizom, hitnom hospitalizacijom žene.
Što je hipertenzija u trudnica
To je jedna od bolesti kardiovaskularnog sustava u kojoj indikator sistoličkog krvnog tlaka prelazi 140 mm. Hg. Art., I dijastolički - 90 mm. Hg. Čl. Ako bolesnik ne uzima hipertenzivne lijekove, simptomi su komplicirani i mogu negativno utjecati na fetalni razvoj fetusa. Arterijska hipertenzija je kronična bolest, koja se ponovno javlja tijekom trudnoće u pozadini povećanja sistemskog protoka krvi, pod utjecajem stagnirajućih fenomena krvi. Razlozi mogu biti različiti, ali prava prijetnja fetusu postoji.
Klasifikacija arterijske hipertenzije u trudnica
Bolest napreduje neočekivano tijekom trudnoće ili se dijagnosticira u ženskom tijelu čak i prije uspješnog začeća. U oba klinička slučaja, nagli skokovi krvnog tlaka negativno utječu na opće stanje fetusa. Kako bi se razumjela opasnost od recidiva i ne kašnjenje s dijagnozom, preporučuje se proučavanje sljedeće klasifikacije:
"Kada sam pronašao način da očistim posude uz pomoć biljaka, izgledao sam mlađe - mozak je počeo raditi, kao u 35, a pritisak se brzo vratio u normalu"
Pročitajte više …
- Gestacijska hipertenzija u trudnica napreduje na početku drugog tromjesečja, dok se krvni tlak normalizira tek nakon poroda (nakon 7 - 8 tjedana).
- Preeklampsija. Opasan napad podsjeća na sebe nakon 20 akušerskih tjedana s manifestacijama i proteinurijom (sadržaj proteina u mokraći od 300 mg).
- Eklampsija. Napad je popraćen vidljivim oticanjem s izraženim konvulzivnim stanjem, proteinurijom i poremećenim laboratorijskim parametrima bioloških tekućina.
- HELLP sindrom. Napreduje hemolitička anemija povezana s povećanom aktivnošću jetrenih enzima s malim brojem trombocita.
Utvrđujući koja arterijska hipertenzija tijekom trudnoće prevladava u određenoj kliničkoj slici, liječnik pojedinačno odabire optimalni raspon terapijskih mjera, koje uz oralne pilule uključuju korekciju prehrane, odbijanje loših navika i hodanje na svježem zraku. Važno je obnoviti opću dobrobit buduće majke kako bi se isključila intrauterina smrt fetusa.
Uzroci hipertenzije u trudnica
Kada se fetus rodi, pacijent može doživjeti manifestacije gestacijske hipertenzije, koja često napreduje u drugom tromjesečju. Prvi napad povezan je s dvostrukim protokom krvi na pozadini rađanja i razvoja nove osobe. Kao posljedica povećane cirkulacije, unutarnji organi se ne nose s povećanim opterećenjem, a zidovi krvnih žila gube svoju prethodnu propusnost, poremećena je propusnost krvnih žila, povećava se indeks BP. Da bi se isključila hipertenzivna kriza kod trudnica, važno je znati uzroke bolesti:
- kompresija protiv povišenog tlaka rastuće maternice na dijafragmi;
- ograničeni volumeni posuda koji nisu prikladni za dvostruki protok krvi;
- promjene položaja srca u prsima;
- hormonska neravnoteža u ženskom tijelu;
- znakovi kasne gestoze.
Čimbenici rizika za hipertenziju
Budući da je arterijska hipertenzija kronična kardiovaskularna bolest, akutni napadi zamjenjuju duga razdoblja remisije. Kako bi se povećalo trajanje potonjeg, važno je znati o takozvanim "faktorima rizika" za trudnice. Ovo je:
- emocionalna, mentalna iscrpljenost;
- fizičko preopterećenje;
- oslabljena prohodnost krvnih žila placente;
- povišenog kolesterola u krvi;
- prva trudnoća;
- kronične bolesti bubrega;
- dijabetes melitus;
- prekomjerno dobivanje na težini;
- intrauterino usporavanje rasta;
- višestruka poroda;
- loše navike (alkohol, pušenje);
- genetski faktor.
Trudnice s simptomima arterijske hipertenzije trebaju pratiti svoje stanje i izbjegavati povećanje relapsa, inače može doći do preranog porođaja u 2. i početku 3. tromjesečja, pobačaj u ranoj gestacijskoj dobi. Kako bi se uklonio visoki rizik od razvoja hipertenzije, žene bi trebale voditi brigu o preventivnim mjerama tijekom planiranja "zanimljive situacije".
Simptomi hipertenzije tijekom trudnoće
Prvi simptomi hipertenzije su česti napadi migrene. U početku trudnica ne razumije podrijetlo bolnog sindroma, ali pri mjerenju krvnog tlaka otkriva patološki visoke vrijednosti na zaslonu tonometra. Da bi se spriječio razvoj naprednog stupnja hipertenzije i otklonile opasne posljedice za zdravlje majke i djeteta, važno je znati glavne simptome bolesti:
- leti pred očima s gubitkom jasnoće vida;
- tinitus, vrtoglavica;
- prekomjerno znojenje;
- povremeni napadaji;
- česta krvarenja iz nosa;
- bolovi u prsima;
- tahikardija (lupanje srca), drugi simptomi kardiovaskularne bolesti;
- povećana mučnina s povremenim napadima povraćanja;
- hiperemija kože na licu;
- živčana napetost, povećana razdražljivost;
- stalna žeđ, suhe sluznice;
- napadi panike (unutarnji strah, neobjašnjiva tjeskoba).
Rizik za majku i fetus
Ako se kod trudnica razvije hipertenzija, pacijent treba odmah kontaktirati ginekologa i kardiologa. U suprotnom, prevladava stvarna prijetnja zdravlju ne samo majke, nego i nerođenog djeteta. Glavna zadaća stručnjaka je redovita kontrola zdravstvenog stanja trudnice, produljenje intervala remisije lijekom ili alternativnom metodom. Tijekom napada komplikacije mogu biti:
- prerano rođenje (rani pobačaj);
- prirođene bolesti novorođenčeta;
- progresivnu fetalnu hipoksiju;
- intrauterino usporavanje rasta 2-3 stupnja;
- sindrom iznenadne smrti djeteta (prvi dani - tjedni života).
Hipertenzija šteti trudnici, a evo i nekih potencijalnih patologija:
- rizik od abrupcije posteljice;
- hipertenzivna kriza;
- krvarenje zbog DIC;
- moždani udar, infarkt miokarda;
- preeklampsija, eklampsija;
- zatajenje srca;
- odvajanje mrežnice.
Liječenje hipertenzije u trudnica
Prvo što trebate učiniti jest kompletna dijagnoza i klinički pouzdano odrediti što bi moglo izazvati recidiv i eliminirati glavni provokativni čimbenik. Dalje, pacijent treba promijeniti svoj uobičajeni način života, odrediti uravnoteženu prehranu, shvatiti pogubnost loših navika, proći potpuni medicinski tečaj po preporuci liječnika. Opći propisi stručnjaka:
- Potrebno je smanjiti potrošnju soli i koristiti prirodne, biljne diuretike za brzu eliminaciju viška tekućine iz tijela trudne žene, stabilizaciju krvnog tlaka.
- Unos lijekova je strogo ograničen, jer sintetske komponente u kemijskom sastavu mogu uzrokovati fetalnu mutaciju, ekstenzivnu intrauterinsku patologiju.
- U obitelji, trudnica mora osigurati potpunu udobnost i duhovnu harmoniju, eliminirati stres, produžiti emocionalni stres, opasno stanje šoka.
- Preporučuje se izvođenje vježbi disanja, češće posjeta na otvorenom i šetnja. To je dobar način za borbu protiv toksikoze i sprečavanje razvoja kasne gestoze.
- Kontrolirajte dobivanje na težini tijekom trudnoće, izbjegavajte prejedanje i pretilost. Ako je primjetan porast tjelesne težine, liječnik predlaže da trudna žena organizira dan posta 1 put tjedno.
- Važno je osigurati prevenciju beriberija, redovito pratiti koncentraciju željeza u krvi. Ako laboratorijski testovi pokazuju nisku razinu hemoglobina, može se nadopuniti terapijskim dijetama i konzervativnim metodama uz uzimanje vitamina.
dijeta
Prehrana za hipertenziju treba utvrditi i uravnotežiti, važno je potpuno napustiti začinjenu, slanu, masnu, prženu i dimljenu hranu. Takvi sastojci hrane samo odgađaju ispuštanje tekućine i dugo vremena podupiru krvni tlak iznad norme. Smanjenje potrošnje biljnih i životinjskih masti bit će korisno. Ograničenja vrijede za jaku kavu i gazirana pića, alkohol, energiju. Dnevna prehrana trudnice mora se obogatiti s takvim sastojcima kao:
- svježe voće i povrće;
- plodovi mora, riblji proizvodi;
- mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- nemasno meso, piletina, zec;
- juhe od piletine i povrća;
- prirodni sokovi, voćni napitci;
- biljni čajevi.
Terapija lijekovima
AH u trudnica (arterijska hipertenzija) javlja se i napreduje čak iu ranoj dobi od 20 do 27 godina. U fazi relapsa, glavobolja se može eliminirati i pritisak se može smanjiti konzervativnim metodama uz sudjelovanje takvih farmakoloških skupina:
- beta-blokatori: atenolol, nebololol, labetalol, urapidil;
- blokatori kalcijevih kanala (sporo): Nifedipin, Pindolol, Oksprenolol;
- direktni vazodilatatori: hidralazin;
- diuretici za izlučivanje tekućine i ione soli: furosemid, Lasix;
- antispazmodični za ublažavanje boli: Dibazol, Magnezijev sulfat, Eufilin;
- Klonidin preparati za snižavanje krvnog tlaka: klopelin, katapresan, hemiton;
- saluretici za stabilizaciju krvnog tlaka: Brinaldix, Hypothiazide, Hygroton;
- lijekovi na temelju metildofa za poboljšanje vaskularnog tona: Dopegit, Alomed.
Kao mjera reanimacije u akutnom stadiju arterijske hipertenzije, potrebno je staviti tabletu nifedipina (10 mg) ispod jezika trudnice i otopiti je do potpunog otapanja. Uz nedovoljan učinak dopušteno je korištenje 3 tablete u tri seta s intervalom od nekoliko sati. Među nuspojavama - vrtoglavica.
Prevencija arterijske hipertenzije u trudnica
Žena u reproduktivnoj dobi treba pristupiti budućem majčinstvu s posebnom odgovornošću i pravodobno pripremiti svoje tijelo za uspješno začeće. Da biste to učinili, ne boli se konzultirati s lokalnim ginekologom, proći sveobuhvatni pregled. Pravilno odabrana prevencija pomaže uspješno začeti, roditi i roditi zdravo dijete bez komplikacija za majku i novorođenče.
Propisane preventivne mjere isključuju oralne lijekove (prekidati ovo pravilo samo u fazi relapsa), ali prisiljavaju buduću majku da na svoj drugačiji način pogleda na njihov svakodnevni način života i okus. Evo nekih preventivnih aktivnosti za svaki dan:
- Napravite uravnotežen izbornik, uklonite iz njega štetne za trudne sastojke hrane.
- Smanjite dnevne porcije soli i redovito pratite tjelesnu ravnotežu vode.
- Češće se nalazite na svježem zraku, organizirate lagane šetnje pješice u ekološki čistim područjima.
- Odbijanje kave, nikotina i alkohola, jer takve loše navike samo povećavaju napadaje visokog tlaka.
- Za liječenje svih kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava već tijekom planiranja trudnoće, čime se smanjuje učestalost napadaja.
- Neophodno je, po preporuci liječnika, uzeti cjelokupni ciklus multivitaminskih kompleksa za trudnice i koristiti prirodne vitamine.
- Ako postoje očiti simptomi hipertenzije, potrebno je leći na konzervaciju kako bi se isključile komplikacije za zdravlje majke i djeteta.