- Što je upala pluća
- Antibiotici za upalu pluća
- Kako liječiti upalu pluća s antibioticima
- Video: Antibiotska terapija upale pluća
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Zapaljenje pluća počinje odmah nakon bolova u prsima pri disanju, jakog kašlja s ispljuvkom, groznice. Bolest hitno zahtijeva hospitalizaciju. Pacijentu se pokazuje posteljina, posebna vitaminska prehrana, a glavna komponenta terapijskog procesa je liječenje antibioticima.
Što je upala pluća
Pneumonija se obično naziva upala pluća. To je infekcija donjeg respiratornog trakta s inkubacijskim razdobljem od 2 do 10 dana, što uključuje plućno tkivo. Postoji nekoliko vrsta bolesti:
- Atipična. Zovu se klamidija, legionela, mikoplazma, to jest atipična mikroflora.
- Aspiracija. Pojavljuje se uslijed prodora vode, hrane ili stranih tijela u respiratorni trakt.
- Bolnica. Bolest se razvija dok je pacijent u bolnici.
- Zajednici stečena. Pojavljuje se kao komplikacija nakon virusne infekcije. Često je uzrok smrti zbog snažnog pada imuniteta.
Antibiotici nove generacije pomažu izbjeći komplikacije upale pluća, koje mogu razviti apsces pluća, empiem pleure, pneumotoraks i druge ozbiljne bolesti. Najteža posljedica upale pluća je respiratorna insuficijencija. Ova se patologija razvija u bolesnika s drugim kroničnim bolestima ili u starijih bolesnika koji ne dobivaju adekvatno liječenje antibioticima. Neuspjeh je često uzrok smrti.
Antibiotici za upalu pluća
S obzirom na akutni tijek bolesti propisuju se antibakterijski lijekovi širokog spektra, bez čekanja na laboratorijske testove. Liječnici razlikuju tri ozbiljnosti upale pluća. U najlakšoj fazi nastaje trovanje tijela (slabo izraženo), tjelesna temperatura pacijenta ne prelazi 38 ° C, srce kuca u normalnom ritmu. Svijest pacijenta ostaje jasna, a kada rendgensko ispitivanje pokaže mali fokus upale, lokaliziran u gornjem režnju pluća.
U teškom stupnju tjelesna temperatura se odmah povećava na 39 ° C, opaža se tahikardija (umjerena), trovanje, a na rendgenskom snimku izražena je infiltracija. Najozbiljniji stupanj upale pluća (pleuropneumonia) karakterizira tjelesna temperatura od 40 ° C, pacijent je u delirijumu, ima kratak dah, intoksikacija je izražena. Propisati antibiotike za upalu pluća, s obzirom na sljedeće čimbenike:
- stadij i ozbiljnost bolesti;
- toksičnost lijeka;
- kontraindikacije;
- moguća manifestacija alergija;
- spektar djelovanja antibiotika;
- brzinu prodiranja lijekova u tijelo;
- brzina razvoja otpornosti bakterija na ovaj lijek.
penicilini
Prvi antibakterijski lijekovi koji brzo prodiru u tkiva i tekućine, pa se koriste za kongestivnu upalu pluća. Ako su uzročnici upale stafilokoki ili streptokoki, tada je liječenje takvim lijekovima učinkovito. Kada se patologija pojavi iz nekog drugog razloga, propisuju se drugi antibiotici. Penicilini se daju oralno (tablete, suspenzije) i kroz injekcije (snimke). Penicilini uključuju:
- amoksicilin;
- Mezotsillin;
- Flemoksin.
tetraciklini
Skupina lijekova koja se koristi u liječenju upale pluća sve manje i manje. Njihova nestabilnost na djelovanje mikroorganizama i sposobnost nakupljanja u tkivima je razlog. Tetraciklini imaju mnogo kontraindikacija: trudnoća, dojenje, do 7 godina, bolest bubrega. Poznati predstavnici ove antibiotske skupine:
- tetraciklin;
- Doksiciklin.
cefalosporine
Aktivno djeluju na sve bakterije kokinih skupina, imaju izvrsna antibakterijska svojstva gram-negativne i gram-pozitivne flore te djeluju na mikroorganizme koji su otporni na penicilinske lijekove. Među nuspojavama ispuštaju manifestaciju alergije. Koristi se intravenozna ili intramuskularna metoda davanja lijeka. Antibiotici iz ove skupine uključuju lijekove:
- ceftriakson;
- cefonicid;
- Ceftizoksim.
makrolidi
Ova skupina antibiotika za upalu pluća koristi se za neutralizaciju klamidije, legionele, koka. Makrolidi se dobro apsorbiraju, ali unos hrane može usporiti proces. Nuspojave i alergije su iznimno rijetke. Kontraindikacije uključuju bolest jetre. Predstavnici ove kategorije lijekova:
- Sumamed;
- eritromicin;
- Klaritromicin.
aminoglikozidi
Utječu na gram-negativne aerobne mikroorganizme. Koristi se kada je upala pluća uzrokovana s nekoliko vrsta bakterija, pa se terapija propisuje zajedno s antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima. Na primjer, djelovanje antibiotika Amikacin s atipičnom upalom pluća povećat će antibakterijski Metronidazol. Kod istodobne primjene treba promatrati brzinu glomerularne filtracije u bubrezima (izlučivu sposobnost). Predstavnici grupe su:
- gentamicina;
- Izepamitsin;
- Neomicin.
nuorokmol
Lijekovi aktivno djeluju na E. coli, legionelu. Do danas fluorohinoli zauzimaju jedno od vodećih mjesta u liječenju bakterijske upale pluća. To su preparati širokog spektra koji imaju sposobnost prodiranja duboko u tkiva. Otpornost mikroorganizama na fluorokinolove rijetko se razvija zbog strukturnih promjena u DNK i propusnosti bakterijske stijenke. Poznati antibiotici iz ove skupine:
- ofloksacin;
- pefloksacin;
- Tsifroploksatsin.
Kako liječiti upalu pluća s antibioticima
Što uzeti antibakterijski lijekovi odlučuje samo liječnik. Samo-liječenje upale pluća kod kuće može biti fatalno. Antibiotska terapija se provodi ne više od 10 dana, budući da su mnogi lijekovi toksični. Kod bilateralne upale pluća liječenje se može produžiti na duže razdoblje. Specijalist uzima u obzir opće stanje pacijenta, njegovu dob i ljekoviti oblik lijeka. Potrebna nam je takva doza antibiotika u krvi da bi bila učinkovita u određenom stupnju bolesti.
Kod odraslih
Nakon 18 godina antibiotici se propisuju za upalu pluća u dozi koja se izračunava pojedinačno. Odrasli liječnik može propisati uporabu i jednog lijeka i antibakterijskih sredstava u nekoliko skupina. Uglavnom se koriste lijekovi u ampulama, jer neki moderni lijekovi, na primjer Ceftriakson, tablete nisu dostupni. Osim toga, stručnjaci kažu da su antibiotici učinkovitiji ako ih ubodete i ne pijete.
Ako nakon 3 dana nema terapijskog učinka, liječnik treba zamijeniti lijek drugom skupinom antibiotika. Često se ne preporuča ni mijenjati lijekove, kako se ne bi razvila otpornost mikroorganizama na njih. Kada je uzrok upale virus, dodatno se propisuju imunomodulatori:
- Groprinozin;
- Amiksin;
- Arbidol.
Saznajte više tretmana za upalu pluća u odraslih.
Kod djece
Osobito je opasna dječja upala pluća, jer se javlja skrivena nakon patnje ARVI, a ne kao samostalna bolest. Dijete postaje tromo, gubi apetit, kašlja, hripanje, visoka temperatura. Temelj pedijatrijske terapije također su antibiotici, koji se uvode parenteralno. Bebama se propisuju prirodni i polusintetski penicilini ili makrolidi, u kojima trajanje liječenja ne traje više od 5 dana. Pre-pedijatri testiraju osjetljivost na antibiotik koji propisuje dijete.