Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ova teška neurološka bolest je također poznata kao vodena bolest mozga. Popularno ime točno odražava bit bolesti: kongestija u mozgu cerebrospinalne tekućine. Vjeruje se da je hidrocefalus prvenstveno patologija u djetinjstvu, ali utječe i na odrasle.

Uzroci bolesti

Tekućina cerebrospinalnog (cerebrospinalnog ili cerebrospinalnog fluida) proizvedena u leđnoj moždini ulazi u mozak. Ispire šupljine njegovih ventrikula, hrani ih, održava intrakranijski tlak u normalnim uvjetima, štiti od infekcija. Međutim, ako se cerebrospinalna tekućina proizvodi u višku ili je izljev otežan, tekućina istiskuje dijelove mozga i oni kvaraju.

Hidrocefalus je podijeljen na dječje i odrasle oblike. Kod djece se ova bolest javlja urođena i sekundarna, stečena. Kongenitalna hidrocefalus je opasna posljedica intrauterinih defekata rasta. Njezini uzroci su rubeola, herpes, citomegalovirus i druge infekcije koje je majka imala tijekom trudnoće.

U odraslih, hidrocefalus se često komplicira sljedećim bolestima:

  • moždani udar;
  • posttraumatska, alkoholna encefalopatija;
  • meningitis, encefalitis, tuberkuloza;
  • tumori mozga.

Oblici bolesti

Hidrocefalus se dijagnosticira tijekom ultrazvučnog snimanja nerođene bebe, lako ga je otkriti kod novorođenčeta, dojenčeta ili bebe mlađe od 2 godine. Stečena je bolest koja se razvila u djece rođene zbog porodne traume, krvarenja, tumora mozga, meningitisa, encefalitisa. Nedonošče također ima rizik postati žrtva hidrocefalusa.

Bolest se također klasificira prema prirodi cirkulacije tekućine: ako su njezini odljevni kanali iz mozga slobodni, onda je to otvorena hidrocefalus, a ako je začepljena, zatvorena je (okluzivna). Neokluzivni oblik bolesti nastaje kada priljev i odljev CSF-a iz subarahnoidnog prostora (između membrana regija mozga) nije teško i nema znakova hipertenzivnog sindroma.

Prema stupnju razvoja hidrocefalusa dijeli se na akutne, subakutne i kronične oblike:

  • Ako od prvih znakova do stanja dekompenzacije (nemogućnost normalnog funkcioniranja) prođe 3 dana - to je akutni oblik.
  • Ako se degradacija mozga dogodi unutar 3 mjeseca - subakutna.
  • Ako se bolest razvija pola godine, ona može postati kronična.

interni

Ovaj oblik je klasificiran prema mjestu gdje se nakuplja cerebrospinalna tekućina. Na toj osnovi postoje unutarnja i vanjska vodenica. Unutarnji oblik bolesti otkriva se kada je cerebrospinalna tekućina koncentrirana samo u lateralnim komorama mozga. Višak tekućine u glavi ne utječe na njegov oblik, veličinu. Međutim, ako se ventrikule dramatično prošire, mozak može prestati funkcionirati.

vanjski

U ovom obliku, hidrocefalus CSF se akumulira oko mozga, uzrokujući deformaciju kranijalnih kostiju, glavobolje, pospanost, mučninu, duhove i urinarnu inkontinenciju. Međutim, najopasniji oblik vodenice je umjerena vanjska hidrocefalus, koji je asimptomatski. Nedostatak liječenja dovodi do teških cerebrovaskularnih nesreća.

Kod starijih osoba postoji zamjenski oblik hidrocefalusa, u kojem se smanjuje volumen, a rezultirajući novi prostor je ispunjen tekućinom. Ventrikuli se protežu, bolest napreduje. Vanjska zamjena hidrocefalusa, u pravilu, posljedica je potresa mozga, teške hipertenzije, ateroskleroze ili alkoholizma.

mješovit

U ovom obliku patologije, redukcija mozga i popunjavanje novog prostora alkoholom uzrokuju istovremeni razvoj unutarnje i vanjske hidrocefalusa, kada se tekućina nakuplja u ventrikulama i ispod meninge. Kod dojenčadi ovaj oblik nastaje zbog traume rođenja ili prirođenih malformacija. Opasno je u tome što može brzo dovesti do katastrofalnog neuspjeha u dovodu krvi u tkivo mozga.

Glavni znakovi i simptomi

Hidrocefalni sindrom se razlikuje po tri glavna simptoma: poremećena koordinacija pokreta, mentalni poremećaj i urinarna inkontinencija. Unutar nekoliko dana od početka bolesti, hod osobe postaje spor, nesiguran, nestabilan. Tada pacijentu postaje teže održavati ravnotežu. Postaje mu teško pomicati noge, podići ruke.

Tada nagon na mokrenje postaje učestaliji, postaju urinarna inkontinencija. Kako napreduje hidrocefalus, osoba sve češće pada, a onda ne može uopće hodati ili sjediti sama. Konačno, u psihi postoje teška odstupanja. Pacijent gubi sposobnost adekvatne procjene stvarnosti, teško mu je izraziti svoje misli, on je u delirijumu, kuca u konvulzijama.

Kod odraslih

U akutnoj okluzivnoj hidrocefalusu povećani intrakranijalni tlak uzrokuje:

  • glavobolje;
  • mučnina, povraćanje;
  • povećana pospanost;
  • zamagljen vid;
  • srca, plućne insuficijencije do kome i smrtnog ishoda.

Neznatna unutarnja asimetrična hidrocefalus često se osjeća kao laka mogućnost boli. Simptomi vanjskog simetričnog hidrocefalusa mogu biti glavobolje, povraćanje, u kasnijim fazama - urinarna inkontinencija. Kronični hidrocefalus karakteriziraju propusti pamćenja, gubitak logičkog mišljenja, nerazgovjetan govor, apatija. Kasnije, osoba prestaje služiti se samostalno.

Kod djece

Kod hidrocefalusa mozga kod novorođenčadi i djece prve godine života, najizraženiji simptom je pretjerano velika glava. Umjereno povećanje intrakranijalnog tlaka naznačeno je:

  • Mreža venskih žila na glavi;
  • proširena fontanela;
  • drhtava brada;
  • vrlo blijeda koža;
  • strabizam;
  • konstantan plač;
  • grčevi u rukama i nogama;
  • povraćanje nakon hranjenja.

Do svoje dvije godine glava prestaje rasti, jer su izvori već obrasli. Međutim, tijekom vremena dijete postaje sve vidljivija inhibicija, slabost mišićnog sustava, zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju. Kako se pritisak cerebrospinalne tekućine povećava na strukturu mozga, postaje sve nervozniji, spava gore, češće pada u nerazumnu histeriju.

Dijagnostičke metode

Preliminarna dijagnoza hidrocefalusa može se napraviti ispitivanjem oka djeteta, neonatologa ili pedijatra. Slika stanja mozga kod djece mlađe od 1, 5 godina, dok je veliki izvor još uvijek otvoren, daje se neurosonografijom. Najinformativnija dijagnostička metoda je tomogram mozga. Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatni rendgen, ehoencefalografiju.

liječenje

Mnoge varijante bolesti javljaju se u obliku koji se može liječiti. Ako djeca ne pružaju medicinsku skrb, ostat će onesposobljena ili će umrijeti. Taktika liječenja je otklanjanje uzroka. Važno je postići odljev likera i venske krvi. U tu svrhu propisuju se diuretici i vazodilatatori, ponekad se pijavice nalaze iza ušiju. Saznajte više o tome kako izabrati vazodilatacijske lijekove za mozak.

Ako liječenje lijekom nakon nekoliko mjeseci ne rezultira rezultatima, nužna je operacija. Proširenjem ventrikula fetusa prati se razvoj mozga. Ako hidrocefalus ne napreduje, dijete se rađa prije rođenja, a novorođenče se operira. S progresijom patologije u 35. tjednu trudnoće izvodi se carski rez i provodi se takva operacija.

Ako se bolest ne razvije, počnite masirati. Osobito je djelotvoran kod napetog mišićnog tonusa, usporava razvoj fine motoričke sposobnosti. Dijeta bi trebala doprinijeti normalizaciji ravnoteže vode i soli. Svi proizvodi koji inhibiraju uklanjanje tekućina iz tijela su kontraindicirani. Pod zabranom - natrijev klorid, natrijev glukonat. Svježi kruh, masno meso, kobasice, dimljeno meso, slatkiši, sokove treba isključiti. Potrebno voće, povrće, s izuzetkom luka, češnjaka, rotkvica, rotkvica, kiseljak.

Terapija lijekovima

Kada je hidrocefalus mozga široko korišten lijekovi:

  • diuretici - Diakarb, Manitol, Lasix, Furosemid;
  • venotonike - Troksevasin, Glevenol;
  • hormonalni - deksametazon, betametazon, prednizolon;
  • sredstva protiv bolova - Ketonal, Nimesil, Treximed;
  • agensi koji imaju sedativni, antikonvulzivni, hipnotički učinak, - Phenobarbital, Amital, Nembutal.

Kirurška intervencija

Najčešća operacija je manevriranje mozga kako bi se osiguralo ispuštanje cerebrospinalne tekućine u druge rezervoare, kao što je abdominalna, rjeđe okcipitalna šupljina. Kateteri se postavljaju subkutano, a volumen tekućine regulira ventil. Skretanje hidrocefalusa mozga spasilo je živote milijuna djece. Međutim, šantni sustav je strano tijelo, često uzrokujući komplikacije. Moguće je izbjeći njegovu implantaciju uporabom manje traumatske endoskopske metode liječenja. Koristeći endoskop u mozgu za odljev tekućine, nastaje zaobilazno rješenje.

Narodni lijekovi

  1. Diuretična infuzija s hidrocefalusom mozga: 2 čajne žličice plavog plavog cvijeta prelijte čašom kipuće vode, ostavite da se ohlade, filtrirajte i popijte četiri doze od 50 ml 15-20 minuta prije obroka.
  2. Bujon, normalizira djelovanje mokrenja: 15 g zgnječenih korijena močvarnih kalama izlije se s tri šalice kipuće vode, drži se u vodenoj kupelji 15 minuta, filtrira i uzima 1 žlicu tri puta dnevno pola sata prije jela.
  3. Umirujuće i analgetski čaj: 15 g lišća matičnjaka se skuva s čašom kipuće vode, piju 1 žlicu 3-5 puta dnevno.

Prognoza i učinci vodenice mozga

Prema medicinskoj statistici, intelektualna razina razvoja inteligencije kod oko 50% adekvatno liječene djece kasnije je više od 85 bodova. Prognoza je povoljnija s kongenitalnim nego s sekundarnim hidrocefalusom. Bez liječenja, djeca postaju histerična, mucavica, njihov mozak može se degradirati sve do demencije. Odrasli često razvijaju mentalne poremećaje, epilepsiju, halucinacije, osuđeni su na teške invalidnosti.

Prevencija bolesti

Kako bi se uklonio rizik od razvoja hidrocefalusa mozga, vrlo je važno ne dopustiti intrauterine infekcije ili ozljede, osobito onih rođenih, tijekom trudnoće fetusa. Uz usku zdjelicu, uz prisustvo drugih indikacija, potrebno je pribjeći carskom rezu. Tijekom izvođenja radova povećane opasnosti, na primjer, na gradilištima, tvornicama, trebate štititi glavu kacigom, a zimi ne bi trebalo dopustiti da se hladi hladno. Pravodobna potreba za uklanjanjem žarišta infekcije u tijelu.

Video: Što je mozak hidrocefalus?

Zahvaljujući ovom fascinantnom videu, možete jasno vidjeti što je nakupljanje tekućine u moždanim šupljinama i kakve su posljedice te patologije. Komentar jednog od najboljih moskovskih neurokirurga, dr. Fayad Ahmedovich Farhat, doktor medicinskih znanosti, u pristupačnoj formi otkriva najvažnija načela dijagnoze i liječenja ove strašne bolesti.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje