Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Nakon operacije, osoba može patiti od jake boli koju uobičajeni lijekovi protiv bolova ne mogu ublažiti. U ovom slučaju, djelotvorni analgetici propisuju liječnici, na primjer Tramal, koji je sposoban brzo i dugo smanjiti bolni sindrom. Treba imati na umu da uporaba takvih lijekova može uzrokovati ovisnost, tako da morate pažljivo odmjeriti sve rizike i koristi za pacijenta.

Što je tramal

Upute za uporabu navode da je lijek opioidni analgetik s miješanim mehanizmom djelovanja i uključen je u skupinu lijekova protiv bolova koja se propisuju u teškim slučajevima ili u slučaju jakog bola. Analgetski učinak postiže se djelovanjem tramadol hidroklorida, koji je učinkovit čak iu najmanjoj dozi.

Sastav i oblik otpuštanja

Obrazac za izdavanje

Koncentracija aktivne tvari, mg

Pomoćne komponente

kapsule

50

Natrijev škrobni glikolat, bezvodni koloid silicijevog dioksida, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza; Poklopac kapsule: žuti željezni oksid, indigo karmin Blue 2, titanov dioksid, želatina. Tijelo kapsule: žuti željezni oksid, natrijev lauril sulfat, titanov dioksid, želatina, crna tinta

Otopina za injekciju

50

Natrijev acetat, voda

Rektalni čepići

100

Čvrsta mast

Kapi za oralnu primjenu

100

Natrijev ciklamat, kalijev sorbat, saharoza, ricinusovo ulje, propilen glikol, glicerol, saharin natrij, voda, arome

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek pripada kategoriji opioidnih sintetičkih analgetika koji nisu narkotični. Aktivna tvar djeluje analgetski zbog komponenti izomera: agonista opioidnih receptora i inhibitora hvatanja noradrenalina od strane neurona, koji osigurava inhibiciju impulsa u kralježničnoj moždini. Analgetski učinak osjeća se nakon 15-30 minuta i traje 3-5 sati. U terapijskim dozama lijek ne potiskuje respiratornu funkciju, ima sedativni učinak, ne uzrokuje ovisnost kada se pravilno koristi.

Lijek se dobro apsorbira u želucu i crijevima, maksimalne vrijednosti koncentracije postižu se u krvi za jedan i pol do dva sata. Kod rektalne primjene, bioraspoloživost je 80%, a oralna primjena 68%. Peti dio volumena lijeka kombiniran je s krvnim proteinima. Metabolizam se javlja u jetri, a metabolit ima izražen analgetski učinak. Poluživot je 6-7 sati. Izlučivanje se odvija kroz bubrege.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje za suzbijanje bolnog sindroma umjerene i teške ozbiljnosti. Uzroci boli su upale, posljedice ozljeda, vaskularno podrijetlo, rak, neuralgija. Lijek se može propisati za provedbu terapijskih i dijagnostičkih postupaka povezanih s bolnim osjećajima. Prihvatljivo je koristiti lijek za terapiju u odnosu na sindrom apstinencije opijata.

Upute za uporabu Tramala

Doziranje i trajanje lijekova trebaju se propisati pojedinačno zbog činjenice da ako se lijek koristi pogrešno, postoji opasnost od ovisnosti. Glavni čimbenik u određivanju doze je snaga boli. Trajanje ovisi o terapijskom učinku, odnosno prestanku boli.

tablete

Djeci od 14 godina i odraslim bolesnicima propisuje se jedna kapsula odjednom. Pod posebnim okolnostima povezanim s jakom boli, recimo da se druga kapsula uzima jedan sat nakon prve. Maksimalna dnevna doza je 400 mg (prema dogovoru s liječnikom). Razdoblje između uzimanja sljedeće doze treba biti najmanje tri sata. Prijem se provodi bez obzira na prehranu, kapsule se gutaju cijele, ispiru vodom.

kapi

Jedna doza je 20 kapi. Ovaj volumen se može otopiti u vodi ili apsorbirati u komadić šećera. Maksimalna pojedinačna doza - 40 kapi. U nedostatku zadovoljavajućeg učinka, druga se doza može uzeti u 30-60 minuta. Maksimalna dnevna kumulativna doza je 160 kapi. Razmak između sljedećeg prijema - najmanje tri sata. Za djecu stariju od godinu dana, lijek se primjenjuje u količini od jednog do dva mg po kg tjelesne težine, dnevna doza je 4-8 mg / kg.

injekcije

Otopina za injekcije propisana je za supkutanu, intravensku i intramuskularnu primjenu. Intravenska primjena trebala bi biti spora. Opće preporuke za imenovanje injekcija ili kapaljki:

  1. Za adolescente starije od 14 godina i odrasle, jedna doza je 50-100 mg (1-2 ml). U nedostatku potrebnog analgetskog učinka, uvođenje ponovljene doze (50 mg) provodi se za 30-60 minuta. Kod jake boli, početna doza se propisuje brzinom većih granica (100 mg). Maksimalna doza od 400 mg, u pravilu se nosi s boli bilo koje ozbiljnosti.
  2. Djeca od godinu dana doziranje se određuje u iznosu od 1-2 mg po kilogramu mase djeteta. Dnevna doza: 4-8 mg po kg.

Rektalni čepići

Lijek u obliku rektalnog supozitorija namijenjen je uvođenju u rektum (nakon stolice) u količini od jednog komada. Ponovljeno uvođenje provodi se nakon 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza je 4 čepića. U slučaju poremećaja funkcije bubrega i jetre, starijim pacijentima se savjetuje da naprave maksimalni interval između doza.

Posebne upute

Prilikom pokretanja lijeka posebno je važno pročitati popis specifičnih uputa. Sadržana je u uputama i uključuje stavke:

  1. Ako je pacijent sklon napadajima, liječenje Tramalom mora biti praćeno stalnim praćenjem stanja.
  2. Tijekom terapije ne možete uzeti alkohol, voziti vozila i upravljati opasnim mehanizmima, jer lijek smanjuje pozornost i usporava brzinu psihomotornih reakcija.
  3. U trudnoći i laktaciji lijek se propisuje samo iz zdravstvenih razloga i uzima se jednom. U slučaju poremećaja bubrega ili jetre, interval između doza se prilagođava.

Interakcija lijekova

Karbamazepin i barbiturati smanjuju ozbiljnost ublažavanja boli i trajanje djelovanja tramadola. Druge opcije za interakcije lijekova s lijekovima:

  1. Antidepresivi u kombinaciji s tramalom mogu uzrokovati unakrsnu toleranciju.
  2. U kombinaciji s anksioliticima povećava se učinkovitost tramadola, povećava se trajanje anestezije u kombinaciji s barbituratima.
  3. U kombinaciji s naloksonom, uklanja se analgezija anestezije.

Nuspojave tramala

Pacijenti koji primaju injekcije tramala napominju da se nuspojave javljaju često. Uobičajene pojave uključuju:

  • mučnina, suha usta, povraćanje, zatvor, bol u trbuhu, promjene u apetitu, nadutost;
  • vrtoglavica, umor, pospanost, zbunjenost, glavobolja, promjene raspoloženja, depresija;
  • cerebralne napadaje (posebno u kombinaciji s neurolepticima);
  • respiratorni poremećaji;
  • crvenilo na koži, osip;
  • halucinacije, euforiju;
  • hipertenzija;
  • retencija urina;
  • slabost mišića;
  • intrakranijsko krvarenje;
  • epilepsije;
  • proljev, zatvor, nadutost.

predozirati

Simptomi predoziranja su nagli pad krvnog tlaka, tahikardija, suženje ili dilatacija zjenica. Opasnost je otežano disanje (do zaustavljanja), epileptički napadi, koma. Budući da je tramal opijatni agonist, njegov se učinak može suzbiti antidotima - uzimanjem antagonista morfina (nalokson). Uklonite grčeve pomoći će lijekovima iz skupine benzodiazepina.

kontraindikacije

Kao jednokratna uporaba samo iz zdravstvenih razloga dopušteno je uzimati lijek tijekom trudnoće. Kontraindikacije za prijem su:

  • trovanje alkoholom, hipnotičkim lijekovima, psihotropnim lijekovima, drugim opioidnim analgeticima i drugim stanjima respiratorne depresije ili središnjeg živčanog sustava;
  • sindrom povlačenja lijeka;
  • ublažavanje boli kod bubrežne ili jetrene insuficijencije;
  • kombinacija s MAO inhibitorima i dva tjedna nakon njihovog otkazivanja;
  • preosjetljivost na komponente ili druge opioidne analgetike;
  • dojenje.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Kupi Tramadol bez recepta neće raditi, lijek se izdaje na recept, jer se odnosi na moćne lijekove. Sredstva se pohranjuju na temperaturi do 25 stupnjeva. Rok trajanja otopine, čepića i kapsula je 5 godina, kapi - 4 godine.

analoga

Lijek možete zamijeniti istim sastavom ili drugim aktivnim sastojkom, ali istim djelovanjem. Najpoznatiji analozi Tramala su:

  • Tramadol, Tramalgin, Tramol, Adamon Long - kapsule, kapi i otopina s istim aktivnim sastojkom;
  • Zaldiar - tablete na bazi tramadola s paracetamolom u pripravku;
  • Promedol - opioidni analgetik na bazi trimepredina, dostupan je u obliku otopine.

Cijena Tramala

Lijek se prodaje na recept. Na cijenu lijeka utjecat će vrsta izdanja, cjenovna politika ljekarne. Približne cijene lijekova u Moskvi bit će:

Vrsta lijeka

Cijena, rubalja

Kapsule 200 mg 10 kom.

358

Kapsule 100 mg 10 kom.

138

Injekcijska otopina ampule 1 ml, 5 kom.

59

Injekcijska otopina ampule 2 ml, 5 kom.

130

video

Recenzije

Julia, 34 godine

Moj tata je imao teške bolove u trbuhu nakon operacije kako bi uklonio tumor, pa su mu liječnici dali moćne lijekove protiv bolova. Posljednji uzet lijek bio je Tramal Retard. Vidio sam koliko je dobro pomogao svom ocu da se bori protiv boli, ali bojala sam se da će lijek izazvati ovisnost i ovisnost, kao da je iz droge. Za svačije veselje to se nije dogodilo.

Maria, 29 godina

Dugo sam se oporavila nakon teške nesreće, doslovce sam se "skupila" u dijelovima. Praktički se ne sjećam ničeg iz tog razdoblja, ali moja majka je rekla da su mi dane intravenske injekcije droge Tramal, tako da ne bih imao bolan šok. Lijek je dobar, dobro se nosi s boli.

Alexey, 45 godina

Dobio sam dijagnozu raka pluća, uklonio dio i počeo pratiti stanje. Doživio sam jaku bol, liječnici su propisali lijek Tramal, ali nije mnogo pomogao. Morao sam se podvrgnuti kemoterapiji jer se onkologija počela razvijati i prijetila pojavom metastaza u jetri. Nakon nje počela sam se osjećati bolje, iako su se pojavljivale nuspojave.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje