Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Crijevni problemi vrlo su česti ovih dana. Jedan od njih je intestinalna opstrukcija - ozbiljno stanje, u čijoj je akutnoj fazi nužna intervencija kirurga. Najraniji vjesnik bolesti je bol: počinje iznenada, u bilo koje vrijeme, bez vidljivog razloga. Rjeđe se bol malo po malo pojačava, a nakon određenog vremena postaje intenzivnija.

Što je crijevna opstrukcija

Intestinalna opstrukcija je nemogućnost fiziološke naravi prolaza stolice do anusa. Proces prirodnog pražnjenja rektuma postaje otežan, prestaje ispuštanje plinova, stvaraju se fekalne blokade. Simptomi postaju izraženiji kako se stanje pogoršava. Izvor problema je neredovita stolica: ispravno je ako se osoba prazni jednom dnevno. U slučaju zatvora, pojave znakova koji upućuju na opstrukciju, trebate se obratiti liječniku.

Uzroci opstrukcije

Opstrukcija u crijevima nastaje pod utjecajem različitih razloga, koji se dijele u dvije kategorije: funkcionalne i mehaničke. Razvoj bolesti mehaničkog tipa olakšavaju čimbenici kao što su povećanje duljine sigmoidnog debelog crijeva, prisutnost džepova peritoneuma, mobilnog cekuma i adhezija. Funkcionalna opstrukcija razvija se u pozadini prejedanja nakon posta, oštrog povećanja svježeg voća, prijenosa novorođenčadi na prilagođene smjese do godinu dana.

Mehanički

Mehanički uzroci tegobe koja osjetno truje pacijentovu egzistenciju:

  • nakupljanje crva;
  • hematom;
  • neuspjesi u formiranju crijeva;
  • greši u strukturi peritoneuma;
  • žučni i fekalni kamenci;
  • vaskularne bolesti;
  • upala;
  • neoplazme (rak ili dobroćudne);
  • onkologija;
  • crijevna opstrukcija;
  • spike;
  • kile;
  • intestinalni volvulus;
  • kongenitalne trbušne vrpce;
  • strani elementi ulaze u crijeva;
  • smanjenje crijevnog lumena.

Funkcionalno

Poznati su i funkcionalni uzroci opstrukcije. Njihov popis obično ovisi o povezanim problemima, ali kratka verzija izgleda ovako:

  • Hirschsprungova bolest;
  • paralitički fenomen;
  • grčevi;
  • smetnje u pokretljivosti crijeva.

Simptomi i znakovi opstrukcije crijeva

Prema liječnicima, ako postoji sumnja na crijevnu opstrukciju, pacijenta treba što prije odvesti u bolnicu. Dakle, prognoza će biti povoljna. Kršenje se u nekim slučajevima može ispraviti bez kirurške intervencije. Očigledni znakovi početka bolesti su nepraktičnost ispuštanja izmeta i plinova. U slučaju djelomične opstrukcije ili opstrukcije gornjeg crijeva uočava se oskudna stolica i lagano pražnjenje nadutosti. Javljaju se simptomi poput opetovanog povraćanja, nepravilnog oblika i nadutosti.

Postoje i specifični simptomi koje može otkriti samo stručnjak, zbog čega je važno što prije hospitalizirati pacijenta.Ako ne počnete liječiti pacijenta na vrijeme, povećava se rizik od razvoja opasnih posljedica, uključujući srčane poremećaje, zatajenje jetre i bubrega i smrt. U slučaju stiskanja krvnih žila razvija se nekroza crijeva. Čak ni operacija (ako je slučaj zanemaren) možda neće spasiti pacijenta.

Najopasnija stanja uključuju crijevnu opstrukciju u dojenčadi. Stoga je važno da mame i tate znaju simptome koji bi trebali zabrinjavati:

  • značajan gubitak težine zbog gubitka tekućine,
  • povraćanje žuči nakon jela
  • sivkasta bebina boja kože,
  • temperatura,
  • gornja nadutost.

Mirna beba može odbijati hranu, postati nemirna i neraspoložena. Onda morate hitno nazvati doktora.

Saznajte što je divertikuloza sigme - simptomi i liječenje bolesti.

Vrste crijevne opstrukcije i kako se manifestiraju

Crijevna opstrukcija se prema prirodi tijeka dijeli na dvije vrste: kronična i akutna. Osim toga, bolest može biti djelomična ili potpuna. Po podrijetlu, bolest je podijeljena na stečenu i kongenitalnu, potonja je uzrokovana blokadom crijeva gustim mekonijem, anomalijama u njegovom razvoju. Ovisno o uzrocima, bolest može biti mehanička i dinamička.

Ljepljiva opstrukcija

Adhezivna opstrukcija je kršenje prolaska kroz crijeva izazvano adhezivnim procesom peritoneuma. Niti i priraslice razvijaju se nakon ograničenog, akutnog difuznog peritonitisa, krvarenja i traume abdomena. Ova vrsta crijevne opstrukcije može se pojaviti na bilo kojoj razini crijeva. U većini slučajeva dolazi do srastanja omentuma s postoperativnim ožiljkom peritoneuma ili organa koji su ozlijeđeni tijekom operacije.

Osnova bolesti je kršenje perist altike, što je uzrokovano stvaranjem priraslica. Adhezivna opstrukcija javlja se u nekoliko vrsta:

  • Obturativni tip - bolest počinje akutno i brzo se odvija. Povremeno, pacijenti mogu patiti od kronične povremene opstrukcije, koja kasnije prelazi u akutnu fazu.
  • Strangulacijski tip - nastaje kada je dio crijeva povrijeđen zahvaćanjem mezenterija. Bolest je akutna i burna, rano se javljaju hemodinamski poremećaji koji dovode do razvoja peritonitisa i nekroze crijeva.
  • Mješoviti oblik je kombinacija dinamičkog i mehaničkog oblika bolesti.

Djelomično

Parcijalni oblik ove bolesti može biti kroničan: pacijent povremeno osjeća bolove, pati od povraćanja, zadržavanja plinova i stolice. U većini slučajeva takvi simptomi nisu akutni, nestaju nakon konzervativnih mjera u bolnici ili sami.Bolest može trajati dugo, desetljećima. U slučaju opstrukcije zbog tumora koji raste unutar lumena crijeva ili izvana, simptomi se postupno povećavaju. Ponekad postoje zatvor, bolovi u trbuhu, povraćanje, nadutost. Kako tumor raste, simptomi postaju sve češći.

Faze djelomične blokade mijenjaju se u razdoblja razrješenja koja karakterizira proljev. Izmet izlazi tekući, obilan, trulog mirisa. Značajka djelomične opstrukcije je da u svakom trenutku može preći u potpunu opstrukciju akutnog tipa.

Opstrukcija tankog crijeva

Opstrukcija tankog crijeva javlja se bilo gdje u tankom crijevu. Dio crijeva koji se nalazi iznad lokalizacije začepljenja nastavlja raditi i bubri dok se puni hranom. Najčešći uzrok bolesti je opstrukcija tankog crijeva. Simptomi opstrukcije su nadutost, averzija prema hrani, povraćanje, dehidracija, jaka bol u epigastričnoj regiji.

Debelo crijevo

Poremećaj prolaska sadržaja kroz debelo crijevo (opstrukcija) očituje se kašnjenjem ili odsustvom stolice, nadutošću, otežanim odlaskom plinova, grčevitim bolovima, nadimanjem trbuha, povraćanjem, mučninom i gubitkom apetita. Takva opstrukcija može biti potpuna ili djelomična, češće se uočava u slučaju lezija debelog crijeva organske prirode.

Ako poremećaj napreduje u crijevima, pojačavaju se simptomi intoksikacije, metabolički poremećaji, nadutost, znakovi upale potrbušnice. Djelomičnu opstrukciju karakterizira nepotpuno periodično ispuštanje plinova i stolice, proljev koji prelazi u zatvor, dugotrajne ili kratkotrajne remisije, privremeni prestanak oteklina i boli.

Saznaj što je diskinezija debelog crijeva, kako liječiti ovu bolest. -

Liječenje bolesti kod odraslih i djece

Na početku liječenja bolesti koja zahvaća crijeva kod djece, odraslih, starijih osoba poduzimaju se hitne mjere za ublažavanje bolnog šoka, nadoknada gubitka tekućine, radi se rendgensko snimanje, ultrazvuk trbušne šupljine. .Uz pomoć sonde oslobađaju se gornji dijelovi probavnog trakta, a uz pomoć sifonskih klistira donji dijelovi.

Daju se lijekovi (antispazmodici) koji opuštaju mišićne stijenke crijeva, zaustavljajući pojačanu perist altiku. U nekim su slučajevima takve mjere i lijekovi dovoljni za ponovno uspostavljanje funkcioniranja. Ako ne, onda pribjegavaju kirurškoj intervenciji u klinici.

Kirurgija

Obujam operacije koja se izvodi u kirurgiji crijevne opstrukcije opravdat će se pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijela, anatomske značajke žarišta i povijest bolesti. Također biste trebali utvrditi uzroke patologije. U sljedećim slučajevima tijeka bolesti operacija je jedina opcija liječenja:

  • s volvulusom tankog crijeva;
  • kada je blokiran žučnim kamencem;
  • kad je crijevo u čvoru, kad je jedno crijevo namotano na os drugog;
  • kada je jedno crijevo uronjeno u drugo.

Dijeta

Ovisno o tijeku crijevne bolesti i stanju bolesnika propisuje se dijeta. Nakon operacije crijevne opstrukcije, ne možete jesti i piti dvanaest sati. Prehrana se odvija parenteralno: pacijentu se intravenski ubrizgavaju hranjive otopine u rektum. Pet dana kasnije, hranjive smjese uvode se kroz kišobran u usta. Sonda se uklanja ako pacijent može sam jesti. Kiselo-mliječni proizvodi, prehrambene formule (dječja hrana) dopušteni su u čestim malim porcijama.

Nekoliko dana nakon operacije crijeva prelazi se na nultu dijetu, osmišljenu tako da maksimalno poštedi probavni trakt. Uvodi se lako probavljiva tekuća hrana i ograničava se unos soli.

Postupno prijeđite na prehranu blisku dijeti br. 4, koja je osmišljena da maksimizira kemijsku i mehaničku uštedu crijeva, smanjujući procese fermentacije u njemu. Količina masti, ugljikohidrata, dimljenog mesa, začina, kiselih krastavaca, vlakana, mlijeka je ograničena. Jela se kuhaju, kuhaju na pari, mljevene.

Dijetetski jelovnik postupno se širi, dolazi do potpunog prijelaza na dijetu br. 4, koja je namijenjena pacijentima s crijevnim bolestima u fazi oporavka i rehabilitacije, uključujući opstrukciju. Dijetalna dijeta za bolesti gastrointestinalnog trakta osigurava dobru prehranu, štedeći crijeva. Ishrana je raznovrsnija, hrana se ne trlja.

Jela se kuhaju ili kuhaju na pari, što je dobro za crijeva bolesnika. Dijeta za kroničnu i akutnu opstrukciju sprječava razvoj truležnih, fermentacijskih procesa. Jednostavni ugljikohidrati i masti su ograničeni, mehanički, kemijski i toplinski iritanti su isključeni.

Narodni lijekovi

Kod djelomičnog oblika opstrukcije pomaže liječenje metodama iz arsenala tradicionalne medicine:

  • 0,5 kg otkoštenih šljiva preliti litrom vode, kuhati sat vremena, ohladiti i piti tri puta dnevno po pola čaše
  • 1 kg pasjeg trna zdrobiti, preliti prokuhanom ohlađenom vodom u količini od 0,7 l, promiješati. Iscijedite sok i uzimajte pola čaše jednom dnevno.
  • Pomiješajte 20 suhih marelica, 10 žlica. grožđice, 10 komada smokava i suhih šljiva. Ulijte kipuću vodu, isperite, uvijte. Jedite žlicu na prazan želudac.
  • Zagrijte pola čaše mlijeka, dodajte 20 g maslaca. Legnite na lijevi bok i ubrizgajte otopinu kao običan klistir. Postupak radite tri dana zaredom par sati prije spavanja.
  • Bilje poput sene i hajdučke trave, koje imaju laksativni učinak, mogu ublažiti, ali ne i izliječiti bolest.

Saznaj koja je dijeta potrebna nakon operacije crijeva.

Video: Kako se riješiti crijevne opstrukcije kod kuće

Tema videa u nastavku je simptom zatvora i što može prijetiti. Zatvor može biti znak mnogih ozbiljnih bolesti, uključujući opstrukciju ili Hirschsprungovu bolest.

Intestinalna opstrukcija. Kako se toga riješiti

Fotografija crijevne opstrukcije

Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Medicina