Komplikacije hipertenzivne krize - restorativni tretman i prevencija posljedica

Sadržaj:

Anonim

Oštar porast krvnog tlaka pun je ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako je vrijeme za pružanje potrebne pomoći, napad neće donijeti mnogo štete. Ako se pojavi hipertenzivna kriza druge vrste, tada će se bez pružene prve pomoći najvjerojatnije pojaviti negativni učinci na zdravlje.

Što je hipertenzivna kriza

Oštar porast krvnog tlaka (BP) na kritične pokazatelje (više od 200/100 mmHg) naziva se hipertenzivna kriza. Patološko stanje traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Bolest je praćena ozbiljnim povredama mozga i kardiovaskularnim aktivnostima, stoga se odnosi na bolesti koje su opasne po život. Oni imaju svoju klasifikaciju. Oblik izražavanja znakova bolesti podijeljen je na:

  • Autonomni. Patologiju karakterizira oštra manifestacija simptoma: ispiranje kože, učestalo mokrenje, povećanje broja otkucaja srca. Uz pravodobno liječenje, prognoza je povoljna.
  • Vode i soli. Pogoršanje se postupno primjećuje. Tu je pospanost, letargija. Vjerojatnost nastanka komplikacija je visoka.
  • Konvulzijama. Rijetko, teško. Ispitivanje pacijenta otkriva oštećenje mozga. Simptomi uključuju gubitak svijesti, napadaje.

Ovisno o stupnju komplikacija, patologija se dijeli na kompliciranu i nekompliciranu HA. Postoji klasifikacija bolesti i načelo povećanja krvnog tlaka:

"Kada sam pronašao način da očistim posude uz pomoć biljaka, izgledao sam mlađe - mozak je počeo raditi, kao u 35, a pritisak se brzo vratio u normalu"

Pročitajte više …

  • hipokinetička kriza: povećava se dijastolički tlak (niži indeks);
  • hiperkinetička kriza: povećava se samo sistolički tlak (gornji indeks);
  • eukinetička kriza: podrazumijeva naglo povećanje oba pokazatelja.

Uzroci i simptomi bolesti

Hipertenzivna kriza javlja se u bilo kojem stadiju hipertenzije ili u sekundarnoj (simptomatskoj) arterijskoj hipertenziji. Ponekad se u zdravoj osobi razvije nagli porast krvnog tlaka. Postoje i drugi razlozi zbog kojih GK može razviti:

  • bolesti bubrega (bolesti bubrega, kronični pielonefritis i dr.);
  • ateroskleroza;
  • koronarna insuficijencija;
  • endokrine patologije (hipertireoza, dijabetes i dr.);
  • hormonalni poremećaji;
  • psihički poremećaj stresa;
  • pretilosti;
  • pušenje;
  • prekomjerna uporaba soli;
  • alkoholno trovanje;
  • prekomjerno vježbanje;
  • oštre klimatske promjene;
  • odbijanje uzimanja antihipertenzivnih lijekova.

Glavni simptom bolesti je značajno povećanje krvnog tlaka. Kod bolesnika s HA, uočeni su sljedeći uvjeti:

  • prekomjerno znojenje;
  • hiperemija vrata, kože lica;
  • suha koža;
  • tremor ruku;
  • nemirno, nervozno ponašanje;
  • buka u glavi;
  • zamagljen vid;
  • povraćanje, mučnina;
  • povećano otkucaje srca;
  • povećanje tlaka pulsa.

Što je opasno

Komplikacije hipertenzivne krize - lezija ciljnih organa: srce, mozak, bubrezi, pluća. Pojava patologije jednako je opasna i za mlade i za starije osobe. Bolest se češće javlja kod žena tijekom menopauze zbog hormonalnih poremećaja i visoke emocionalnosti. Napad visokog tlaka povećava vjerojatnost fokalnih neuroloških simptoma, akutnog neuspjeha lijeve klijetke srca, moždanog udara, srčanog udara.

Uz jaku povredu cirkulacije krvi često se razvijaju patološki procesi u plućima, što izaziva pojavu astme. Postoje i ozbiljne posljedice za žene koje očekuju dijete. Patologija se često razvija na pozadini već dijagnosticirane preeklampsije. Trudnica povećava rizik od abrupcije posteljice, eklampsije, sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije, što može dovesti do smrti fetusa. Pacijent bilo kojeg spola i dobi, kao rezultat smanjenja protoka krvi u bubrezima, razvija kronično zatajenje bubrega.

Nekomplicirana hipertenzivna kriza

U ovom obliku patologije nema oštećenja ciljnih organa, ali se smanjenje tlaka mora postupno odvijati kako ne bi došlo do razvoja ishemije. Uz produljeno odsustvo liječenja, nekomplikovana HA može se razviti u kompliciranu, sa svim posljedicama za tijelo. U tom slučaju pacijenti imaju oštećenje bubrega, oštećenje vida, a kada se bolest zanemari, razvija se srčani udar ili moždani udar.

Neurološke komplikacije

Razni poremećaji živčanog sustava rezultat su neadekvatnog ili nesistematskog liječenja hipertenzije. Patologija je pod utjecajem tjeskobe, stresa. Iznenadni skokovi krvnog tlaka mogu osjetiti ljudi ovisni o vremenskim prilikama kada se vremenski uvjeti promijene. Ako vrijeme ne pruža pomoć, pacijent padne u komu. Komplikacije uzrokovane neurološkim poremećajima:

  • gubitak kontrole nad pokretima;
  • povećanje / smanjenje tonusa mišića (tremor, paraliza);
  • povrede organa vida, sluha;
  • oštećenje čitavog živčanog sustava.

Poremećaji dišnog sustava

Česte komplikacije hipertenzivne krize - bolesti plućnog aparata. Poremećaj dišnog sustava povezan s stagnacijom u plućnoj cirkulaciji. Zbog nedovoljnog dotoka krvi u miokard, nastaje plućni edem. Pacijent pati od nedostatka zraka, pati od konstantne otežano disanje i astme, čak iu mirovanju. S razvojem komplikacija u dišnom sustavu mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • kašalj praćen hripanjem;
  • pjenušav ružičasti sputum izlučuje se nakon kašljanja;
  • blijeda koža s plavičastom bojom;
  • cijanoza nazolabijskog trokuta;
  • lupanje srca;
  • povećana jetra;
  • hladan znoj;
  • oticanje donjih ekstremiteta, trup;
  • ascites (nakupljanje vode u trbušnoj šupljini).

Kardiovaskularne komplikacije

Dugotrajno povišenje krvnog tlaka često uzrokuje anginu i ishemičnu bolest srca. Zbog nedovoljne prokrvljenosti miokarda dolazi do srčanog udara koji je praćen tupom bolešću u prsima. Kod ishemije, stijenke srca postaju tanje, pojavljuju se neuspjesi srčanog ritma, tahikardija. Što se tiče krvožilnog kreveta, visoki tlak može izazvati rupturu posude, nakon čega dolazi do krvarenja u mozak, do moždanog udara. Oštećenje aorte uzrokuje ozbiljno krvarenje koje je nespojivo sa životom.

Posljedice hipertenzivne krize

Mnogi pacijenti nakon krize razvijaju vrtoglavicu (vrtoglavicu) zbog smanjenog protoka krvi u tkivu mozga. Uz kasnu medicinsku njegu komplikacije postaju ozbiljnije:

  1. Infarkt miokarda. Kao rezultat skokova krvnog tlaka, krvne žile gube svoju elastičnost, a njihovi zidovi postaju deblji. Iz tog razloga dolazi do postupne blokade i sužavanja otvora kolesterolnim plakovima, što dovodi do srčanog udara - nekroze (smrti) dijela srčanog mišića uslijed gladovanja kisikom ili slabe opskrbe krvlju. Ovo stanje je opasan razvoj akutnog zatajenja srca, što može uzrokovati smrt. Zdrav način života može smanjiti rizik od infarkta miokarda: kontrola tjelesne težine, dijeta protiv kolesterola, redovita tjelovježba.
  2. Moždani udar. Visoki krvni tlak može uzrokovati pucanje arterije unutar mozga. Kao posljedica akutnih poremećaja cirkulacije, tijelo je lišeno hrane i opskrbe kisikom, dolazi do moždanog udara. Patologija je opasno narušavanje funkcija mozga: gubitak kontrole mišića nad bilo kojim dijelom tijela, paraliza. Komplikacije podmukle bolesti možete izbjeći mijenjajući strukturu prehrane, uklanjanjem stresa i tjelesne neaktivnosti iz života.
  3. Srčana aritmija. Poremećaj srčanog ritma praćen nepravilnim funkcioniranjem organa (nepravilnog, nepravilnog otkucaja srca), u pravilu, ne predstavlja prijetnju ljudskom životu. Stupanj opasnosti od bolesti određuje njegov izgled. Najozbiljniji oblik je atrijska fibrilacija, koja dovodi do tromboembolije, zatajenja srca i zastoja srca. Da bi se spriječio razvoj teških oblika bolesti može se pravovremeno liječiti srčane patologije.
  4. Aneurizme. S razvojem bolesti, izbočina arterijskog zida ili vene nastaje zbog prekomjernog stanjivanja ili istezanja. Rezultat aneurizme je pojava aneurizmatske vrećice koja stisne okolno tkivo. Tijekom vremena može puknuti, što je fatalno. Kada aneurizme oštećenja središnjeg živčanog sustava, razvoj hemoragijski moždani udar. Spriječiti pojavu bolesti moguće je eliminiranjem uzroka i čimbenika koji ga izazivaju.
  5. Srčana astma. Napadi astme i kratak dah koji nastaju kada lijevo srce ne uspije, mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Srčana astma može se razviti u plućni edem, što je stanje koje ugrožava život. Moguće je izbjeći razvoj patologije ako je terapija usmjerena na bolesti koje su katalizatori za njegov izgled.
  6. Plućni edem. Teško patološko stanje, koje je povezano s velikim otpuštanjem ne-upalne tekućine iz kapilara u alveole, što dovodi do hipoksije. Plućni edem izaziva tešku depresiju funkcija središnjeg živčanog sustava, opstrukciju dišnih puteva, pojavu anginalne boli zbog koje se može pojaviti bolni šok. Kako bi se izbjegao razvoj patološkog procesa, potrebno je provoditi pravovremenu prevenciju kardiovaskularnih bolesti.
  7. Hipertenzivna encefalopatija. Brzo i nekontrolirano povećanje krvnog tlaka izaziva oštećenje unutarnje sluznice krvnih žila i njihovo istezanje. Mozak odmah pati, što dovodi do teških neuroloških simptoma. Kršenje cerebralne cirkulacije naziva se hipertenzivna encefalopatija. To je reverzibilno stanje, nakon čega se uz odgovarajuću terapiju možete u potpunosti oporaviti. Ako nema pomoći u ranoj fazi, javlja se akutni oblik bolesti, što dovodi do oticanja mozga. Za borbu protiv bolesti potrebno je pravovremeno postavljanje dijagnoze (MRI angiografija cerebralnih žila), terapija lijekovima i dijeta protiv kolesterola.
  8. Odvajanje mrežnice. Patologija je popraćena oštrim pogoršanjem vida, suženjem vidnog polja, bljeskanjem muha, bljeskovima pred našim očima. Odvajanje mrežnice na pozadini visokog krvnog tlaka prijeti potpunim sljepoćom. U većini slučajeva patologiju se može spriječiti ako je redovito pregledava oftalmolog.

Kako spriječiti komplikacije

Rehabilitacija nakon hipertenzivne krize je dugotrajan proces koji uključuje liječenje lijekovima. Da bi se izbjegla komplikacija GK, potrebno je pridržavati se jednostavnih preventivnih mjera:

  • dnevno samokontrola pokazatelja krvnog tlaka;
  • redovite i pravodobne lijekove koje propisuje liječnik;
  • formiranje zdravog načina života: adekvatan tjelesni napor, normalizacija prehrane i dnevne rutine, odbacivanje loših navika;
  • jačanje živčanog sustava uklanjanjem stresa i psiho-emocionalnog preopterećenja.

Prva pomoć za hipertenzivnu krizu

Da biste izbjegli opasne komplikacije, pomoći će vam ispravna prva pomoć pacijentu. Prije dolaska tima liječnika potrebno je pažljivo položiti pacijenta na pod, stavljati jastuk ili namotano pokrivač ispod glave i ramena. Da biste zagrijali osobu, trebate omotati noge toplim pokrivačem ili im pričvrstiti bojler tople vode. Ne zaboravite na pristup svježem zraku - otvorite prozor u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je:

  • Izmjerite krvni tlak pomoću tonometra.
  • Dajte tabletu da je smanjite (lijek koji se kontinuirano uzima pacijentima).
  • Stavite antihipertenzivnu tabletu ispod jezika kako biste smanjili opterećenje srca (Captopril, Enalapril, Ramipril i drugi).
  • Kod jakih glavobolja treba dati 1-2 diuretička pilula (Furosemidem, Lasix, Diuver).
  • Za kratkoća daha i bol u srcu, preporučuje se 30-40 kapi Valocordin ili Barboval.
  • Tijekom krize, pacijent ima snažan osjećaj straha kao posljedicu povećane adrenalinske žurbe, pa je važno ne paničariti, nego razgovarati s njim mirno i ljubazno prije dolaska liječnika.

video