Česte ozljede skočnog zgloba kostiju ili njihove infektivne lezije dovode do akutnog upalnog procesa u zglobnoj vreći u području pete. Liječenje takve bolesti kao što je kardinalna burzitis i uklanjanje simptoma zahtijevaju integrirani pristup: korištenje tradicionalnih metoda, farmakološke terapije i, za složeniji tijek, kirurške intervencije.
Što je peta burzitis
Zarazna bolest periartikularne vrećice u području tetive pete naziva se burzitis. Patologiju karakterizira akutni tijek upalnog procesa, pojačana proizvodnja raznih vrsta eksudativnih tekućina (ovisno o etiologiji) i simptomi boli. Burzitis na peti često izaziva širenje lezije na tkivu iznad Ahilove tetive i može se dalje proširiti na zglobne vrećice mišića nogu.
Kada infekcija dođe u šupljinu skočnog zgloba, započinje reaktivna upala sinovijalnih membrana, zahvaćajući okolna tkiva. Potrebna je pravodobna kompleksna terapija koja se propisuje ovisno o obliku bolesti (akutna, subakutna, kronična ili rekurentna). Ako se ova patologija na peti ne dijagnosticira na vrijeme i ne propisuje liječenje, upala će se pretvoriti u kronični burzitis, kada simptomi bolesti ne budu izraženi, ali će se tkiva kolapsirati, što će dovesti do ozbiljnih komplikacija do gubitka sposobnosti hodanja.
razlozi
Burzitis pete izaziva tri glavne kategorije čimbenika:
- Vanjski utjecaj. To izaziva upalu sinovijalne vrećice neinfektivne prirode. Neugodne, neodgovarajuće cipele, cipele s visokom petom doprinose mehaničkom oštećenju torbe za sinovijalnu tetivu. Uzrok nastanka burzitisa mogu biti i ozljede (uganuća, uganuća, uganuća), iracionalni fizički napori, pretilost drugog i trećeg stupnja, poremećaji metabolizma, endokrine bolesti.
- Infektivna lezija. Kada uzročnici bolesti uđu u vrećicu tetive nakon povrede integriteta mekih tkiva (posjekotina, uboda), može se razviti infektivna upala. Osim toga, bolest se može pojaviti zbog popratnih ili prošlih bolesti bakterijske prirode (osteomijelitis, artritis, artroza, erizipela). U nekim slučajevima kronični žarišta upale izazivaju razvoj burzitisa (na primjer, kronični pijelonefritis ili tonzilitis).
- Kongenitalne anatomske abnormalnosti stopala. Primjerice, s pravim gigantizmom stopala, tetiva i mišića podložni su stalnom istezanju (čak iu mirovanju), osim toga, s tom anomalijom, osobi je teško pronaći udobne cipele po mjeri, što dovodi do trajne neinfektivne upale.
simptomi
Bursitis karakteriziraju svi klasični simptomi akutne upale mekog tkiva. Znakovi bolesti i njihova kombinacija mogu varirati ovisno o stadiju bolesti i etiologiji. Klasična slika burzitisa uključuje sljedeće simptome:
- lokalni bolni simptomi;
- bol tijekom hodanja, dugotrajno naprezanje;
- crvenilo zahvaćenog područja;
- oslabljena pokretljivost zglobova;
- groznica (ako je burzitis zarazne prirode);
- fistula (s gnojnim burzitisom);
- rekurentni kalcicni burzitis karakterizira stvaranje gomila, ogranaka peteljke.
Upala vrećice zglobova kod djece
Bolest se često javlja kod djece koja se od rane dobi bave sportom (sportska ili umjetnička gimnastika, atletika). Bursitis pete nije rijetkost u djece koja često pate od respiratornih infekcija, au slučaju genetske predispozicije za bolesti koštano-zglobnog sustava (artritis ili artroza).
Upala zglobne vrećice tipična je za djecu od 4 do 12-13 godina. Mnogi roditelji ignoriraju djetetove pritužbe na bol i oticanje u zglobovima, okrivljujući simptome na česte ozljede u treningu ili tijekom aktivnih igara, pa dječji burzitis često postaje kroničan i izaziva komplikacije. Dijagnoza upale zglobnog tkiva djeteta i liječenje su isti kao i kod odraslih.
vrste
Burzitis se klasificira na temelju lokacije upalnog fokusa, međutim, podjela bolesti na tipove uvjetovana je, jer različite vrste, u pravilu, teče zajedno ili slojevito jedna na drugu. Teoretski, slijedeće vrste upala zglobne vrećice:
- Podyatochny bursitis - lokaliziran u donjem dijelu pete.
- Ahilobursitis je upalna lezija u području Ahilove tetive.
- Tendobursit - oštećenje okolnog tetivnog tkiva.
- Retrocalcaleal bursitis je upala mekih tkiva, bez utjecaja na kost.
dijagnostika
Za dijagnozu i propisivanje djelotvornog liječenja potrebni su brojni laboratorijski i instrumentalni pregledi:
- Analiza seroznog eksudata, sinovijalne tekućine iz zglobnih vrećica kako bi se odredila prisutnost, vrsta patogena.
- Radiografija za određivanje područja lezije.
- Povijest uzimanja, vizualni pregled zahvaćenog ekstremiteta.
- Potpuna krvna slika, urin može pomoći u utvrđivanju etiologije bolesti.
liječenje
Metode kompleksne terapije bolesti ovise o vrsti, obliku, stupnju patološkog procesa. Liječenje uključuje sljedeće aktivnosti:
- Imobilizacija zahvaćenog zgloba, potpuna eliminacija opterećenja na ekstremitetu.
- Terapija lijekovima. Upotreba anti-nesteroidnih protuupalnih lijekova koji imaju za cilj sprečavanje širenja upalnog procesa u susjedna tkiva, liječenje lezije u zglobnoj šupljini. Osim toga, kod infektivnog burzitisa, antibiotici se koriste u pilulama i pomastima za lokalno liječenje i lijekove protiv bolova.
- Postupci fizioterapije. Da bi se vratila pokretljivost i dotok krvi u zglob, koristile su se masaže, fizikalna terapija i drugi učinci, koji imaju za cilj poboljšanje mišićnog tonusa i regeneraciju tkiva.
- Kirurško liječenje. Ovisno o težini tijeka bolesti, koristi se punkcija vrećice, ukupno uklanjanje burze (s učestalim recidivom upale).
Terapija lijekovima
Primjena farmakoloških lijekova glavna je metoda liječenja upale zglobne vrećice. Istovremena primjena sistemskih i lokalnih protuupalnih lijekova, antibiotika. Hondroprotektori se često propisuju za poboljšanje popravka tkiva i multivitamine za poboljšanje imuniteta tijela. Ovdje su neki lijekovi koji se koriste za burzitis:
- Ibuprofen. Nesteroidni protuupalni lijek koji se učinkovito bori s upalnim procesima. Osim toga, ima snažan analgetski učinak. Prednost lijeka je njegova svestranost i niska cijena, a nedostatak je visok rizik od nuspojava.
- Ampicilin. Antibiotske tablete u širokom spektru, koje je propisano za liječenje upale bakterijske etiologije, u ranom postoperativnom razdoblju kako bi se spriječile infektivne komplikacije. Pozitivna strana lijeka je raznovrsnost upotrebe, a minus je velik broj kontraindikacija za uporabu.
- Nurofen. Lijek na temelju ibuprofena u obliku masti ili tableta ima snažan protuupalni i analgetski učinak. Prednost lijeka je učinkovita u akutnoj boli, a nedostatak je visoka cijena.
fizioterapija
Za liječenje i prevenciju ponovnog pojavljivanja burzitisa koriste se fizioterapijske metode koje imaju za cilj obnavljanje mikrocirkulacije vezivnog tkiva i uklanjanje simptoma boli:
- Elektroforeza. Metoda elektroterapije, koja je složen učinak na područje oštećenja galvanizacije (istosmjerne struje niske snage i napona) i protuupalnih lijekova. Elektroforeza proširuje krvne i limfne žile, poboljšava lokalnu dotok krvi u tkiva.
- Magnetska fizioterapija. To izravno utječe na upalni fokus, uzrok boli i živčanih završetaka koji provode signal boli. Magnetsko polje ima smirujući učinak na središnji živčani sustav, povećava propusnost zidova krvnih žila.
- Terapija toplinom parafina. Ima analgetski učinak na zahvaćeni zglob, omogućuje vam brz oporavak nakon operacije.
Pravilna prehrana
Kako bi se pomoglo tijelu da se nosi s bolešću, uz burzitis je potrebno jesti hranu bogatu vitaminima A, C, E:
- Životinjsko podrijetlo: nemasno meso piletine, puretina, govedina, riba, jetra, plodovi mora, svježi sir, mlijeko.
- Povrće: kupus, mrkva, repa, slatka bugarska paprika, sjemenke bundeve, krumpir.
Kod kroničnih, akutnih burzitisa, korištenje soli, masnih, prženih namirnica, dimljenog mesa, praktičnih namirnica treba svesti na minimum. Potrebno je potpuno isključiti bilo koji alkohol, fast food, majonezu i druge masne umake. Osim toga, kako bi se spriječila upala, dodatno je potrebno koristiti želatinu, koja sadrži kolagen, koristan za vezivno tkivo, te multivitamine.
Kirurška intervencija
Uz neučinkovitost konzervativne terapije, pacijentu se propisuje kirurško liječenje, koje se provodi na dva načina: minimalno invazivna intervencija (punkcija) i punopravna operacija tijekom koje se uklanja upaljena zglobna vreća. Punktiranje se izvodi nekompliciranom akutnom primarnom bolešću, dok se eksudativna tekućina uklanja iz šupljine zgloba pod lokalnom anestezijom, primjenjuje se protuupalni i antibakterijski lijek. Nakon zahvata primjenjuje se sterilni zavoj, posteljina se propisuje 3-5 dana.
Uklanjanje zglobnih vrećica provodi se s učestalim ponavljanjem bolesti. Operacija se izvodi pod općom anestezijom, a zahvaćena tkiva su potpuno ili djelomično izrezana. Pristup zglobu vrši se velikim rezom ili opremom za endoskopiju kroz male pukotine na suprotnim stranama. Kirurg odabire sinovijalnu vrećicu, izvodi eksciziju, zatim šavom kirurški pristup i fiksira drenažu. Trajanje operacije je do 40 minuta.
Značajke postoperativnog liječenja upale kalkana
Nakon operativnog liječenja upale kalkana, noga je imobilizirana 2-3 tjedna uz pomoć gipsa ili je autobus čvrsto privezan. Pacijent mora uzeti antibiotike širokog spektra kako bi spriječio postoperativne infekcije rana, Heparin 2-3 dana kako bi se spriječila duboka venska tromboza zahvaćenog ekstremiteta.
Liječenje pete bursitis folk lijekova
Za djelotvorno liječenje burzitisa, potrebno je primijeniti metode kućnog liječenja u kombinaciji s lijekovima i fizioterapijom:
- Kućno zagrijavanje zahvaćenog područja u traumatskom burzitisu. Da biste to učinili, upotrijebite jastučić za grijanje ljekarne ili plastičnu bocu s toplom vodom, umotanu u ručnik. U posudu možete zagrijati grubu sol i preliti je u vrećicu tkanine. Međutim, zabranjeno je zagrijavanje infektivnih upala, jer to može dovesti do pogoršanja bolesti, širenja lezija u šupljini zglobova, formiranja fistula i apscesa, topljenja kostiju.
- Komprimirani listovi kupusa. Ovaj domaći narodni lijek učinkovito pomaže kod upale mekih tkiva. Da bi se pripremio kompresor, nekoliko velikih listova kupusa sanjkastih listova treba se odvojiti, nakon čega bi se umotana peta čvrsto umotala, dobro fiksirala zavojem ili gazom, stavila na toplu vunenu čarapu na vrhu. Ostavite preko noći, ponovite postupak svaki drugi dan.
- Kupke. Aktivni protuupalni učinci imaju kupku izvarka od breze s dodatkom borovih ili smrekovih iglica. Biljke treba oprati, očistiti od ostataka, zatim samljeti. Ulijte vodu u količini od 0, 5 litara, stavite na vatru i kuhajte 5-10 minuta, pustite juhu da se ohladi i dodajte u umivaonik s toplom vodom. Koristite kupku svaki dan, noću prije spavanja 7-10 dana.
Prije nego počnete koristiti folk lijekove, morate se posavjetovati sa stručnjakom i točno dijagnosticirati vrstu, fazu bolesti. Osim toga, kupke, obloge se mogu koristiti samo u nedostatku oštećenja kože (posjekotine, ogrebotine, itd.), Apscesi, osipa, potkožnih upalnih procesa. Ne preporučuje se korištenje tradicionalnih metoda liječenja u ranom postoperativnom razdoblju.
prevencija
Da bi se spriječio razvoj upale vrećice pete, treba slijediti sljedeće preporuke:
- Ako ozljede skočnog zgloba, protuupalne lijekove treba uzeti.
- Ako imate višak kilograma, morate ga vratiti u normalu.
- Vrijeme je za liječenje zaraznih bolesti.
- Nakon ozljede, gležanj treba fiksirati, kako bi se osigurao potpuni ostatak udova.
- U intenzivnim sportovima potrebno je uzimati hondroprotektore i pripravke koji sadrže kolagen.