Prolapsa maternice u žena u starijoj dobi: liječenje i operacija vrata

Sadržaj:

Anonim

Interno, uređaj reproduktivnog "aparata" ženskog tijela je težak, ali skladan. Kršenje interakcije dijelova sustava zbog starosti i hormonalnih promjena, vanjskih čimbenika dovodi do pojave ginekoloških patologija. Jedan od njih je prolaps maternice. Kako se manifestira ova bolest, koje su komplikacije opasne? Naučite kako liječiti patologiju i što učiniti kako biste smanjili rizik od njegovog razvoja.

Vrste prolapsa maternice

Unutar ženskog tijela maternicu podupiru mišići male zdjelice - ligamentni aparat. Kada ligamenti oslabe, organ se počinje spuštati, krećući se niz vaginu. U ginekologiji su razvrstani različiti stupnjevi patologije i njezini tipovi:

  • djelomični prolaps - maternica je potpuno ili djelomično u vagini;
  • potpuni prolaps (prolaps) - maternica je u cijelosti izvan vagine;
  • rektokela - pada, maternica povlači stijenku mjehura iza nje;
  • cystocele - prolaps se događa zajedno s prednjim zidom rektuma.

puni

Takav prolaps maternice smatra se petim (posljednjim) stupnjem težine patologije, dijagnosticira se vizualno, jer s punim prolapsom cijeli organ nadilazi granice vagine. Potpuni gubitak nastaje brzo kao posljedica ozljede, teškog poroda, naprezanja tijekom liftinga. Možda uz pomilovanje pacijenta, kad se ne posavjetuje s liječnikom na vrijeme. Liječenje je indicirano samo kirurškim putem.

parcijalan

Proljev maternice javlja se postupno napredovanjem kroz vaginalni kanal. Dok tijelo ne izlazi u potpunosti, oni govore o djelomičnom (nepotpunom) prolapsu, klasificiraju se kako slijedi:

  1. Početni stadij je prolaps vrata maternice, njegov ulazak u vaginalni kanal.
  2. Srednji stadij (djelomični prolaps) - maternica ulazi u vaginu, vidljiva je iz vaginalnog otvora samo pri napetosti (prirodi).
  3. Nepotpuni prolaps cerviksa - cerviks je vidljiv iz vaginalnog otvora, ali tijelo maternice ostaje u vaginalnom kanalu i tijekom napora.

razlozi

Sljedeći vanjski i unutarnji čimbenici izazivaju ovu patologiju:

  • starosno slabljenje tonusa mišića;
  • bubri;
  • ozbiljan porod, trauma rođenja;
  • višestruka trudnoća;
  • pretilosti;
  • kronična konstipacija;
  • ginekološka kirurgija;
  • kronični kašalj;
  • težak fizički rad;
  • neke sportove (dizanje utega).

Glavni znakovi i simptomi

Mogući izravni i neizravni simptomi patologije. Često su simptomi odsutni u mirnom stanju, ali se manifestiraju u tjeskobi. Znakovi koji upućuju na prolaps maternice su sljedeći:

  • bol u donjem dijelu leđa i donji abdomen;
  • nelagoda tijekom mokrenja i defekacije;
  • osjećaj stranog tijela u vaginalnom kanalu;
  • izgled ispuštanja;
  • bolan snošaj;
  • poremećaji menstruacije;
  • inkontinencija urina, izmet, crijevni plin.

dijagnostika

Genitalni prolaps dijagnosticira se na početku pregleda. Ako liječnik otkrije pomicanje maternice palpacijom, traži od pacijenta da ga povuče, a zatim provede istraživanje kako bi se utvrdilo pomicanje zidova vagine, rektuma, mjehura. Visokokvalitetna dijagnostika pomaže u razlikovanju ove bolesti od vaginalnih cista, inverzije maternice, miomskog čvora. Za ovaj dodatni pregled provodi urolog i proktolog (utvrđena je prisutnost rektokele, cistokela).

Za određivanje opsega bolesti propisati dodatne metode pregleda:

  • ultrazvuk;
  • hysterosalpingoscopy;
  • kolposkopija;
  • izlučujuća urografija;
  • računalna tomografija;
  • bakposev;
  • udarci na flori.

Metode liječenja prolapsa maternice

Pacijentima se propisuje specifično liječenje, s naglaskom na ozbiljnost patologije:

  1. Konzervativna terapija. Provodi se na početnom i sekundarnom stupnju genitalnog prolapsa. Uključuje liječenje lijekovima koji se propisuju uz prisutnost specifičnih simptoma i povezanih bolesti. Može biti: masaža, jačanje zdjeličnih ligamenata, zavoj, pesar, tamponi.
  2. Kirurška intervencija je najučinkovitiji tretman. U teškim slučajevima (kod starijih bolesnika) uklanja se maternica, a za umjerene patologije kirurške se metode koriste za obnavljanje ligamentnog aparata maternice.
  3. Ostale metode. Primjena tradicionalne medicine (biljne medicine) ima pomoćni učinak u liječenju genitalnog prolapsa. Prikazana je gimnastika, jačanje ligamenata zdjelice, mišića vagine.

Konzervativno liječenje bez operacije

Terapijski tretman prolapsa maternice prikazan je u dva slučaja:

  1. Kada je moguće vratiti organ u normalan položaj bez operacije. Liječenje prolapsa maternice bez operacije. Da biste to učinili, koristite sredstva za jačanje mišića dna zdjelice: hormoni, ginekološka masaža, posebna gimnastika.
  2. Kada je potrebno poduprijeti maternicu u određenom stupnju prolapsa, kako se ne bi pogoršala patologija prije operacije. Upotrijebite metodu uvođenja prstena maternice (pesarija), koji fiksira maternicu, Odredite nošenje zavoja.

U bilo kojem terapijskom tretmanu prolapsa genitalija, pacijentima se propisuje zatvorom koja olakšava dijetu. Često se preporučuje štedljiv način rada, ograničenje tjelesne aktivnosti, osim podizanja utega. Ako je patologija popraćena drugim bolestima (upalni procesi, infekcije, drugi), onda se liječe lijekovima posebnim lijekovima.

Kirurška intervencija

Ako je konzervativna terapija neučinkovita, ili se pacijent okrene liječniku u teškom stadiju bolesti, primjenjuje se kirurško liječenje. Tijekom operacije koriste se vaginalni (rez u vagini) i laparoskopski (punkcije u trbuhu). Utvrđujući stupanj prolapsa maternice, prisutnost (odsutnost) rektokele, cistokele i povezane patologije, liječnik bira određenu vrstu operacije (njih je više od stotinu). Neke vrste kirurškog liječenja:

  1. Uklanjanje maternice.
  2. Colporrhaphy, tijekom kojeg jačaju zidove vagine.
  3. Colpoperineoplasty je operacija za šivanje mišića vaginalnog kanala i perineuma.
  4. Kirurško skraćivanje mišića ligamentnog aparata maternice.
  5. Robotska korekcija položaja maternice.
  6. Ugradnja mrežastih implantata koji obavljaju funkciju potpore maternice kostura (olakšana laparoskopska promocija, plicacija sakroteriničnih ligamenata, mreža-sacrovaginopeksija).

Narodni lijekovi

Netradicionalna terapija je pomoćno liječenje prolapsa maternice. Decoci i infuzije ljekovitog bilja koriste se za kupanje, tampone i ispiranje, oralno. Glavni zadatak liječenja narodnim lijekovima je jačanje mišića vagine kod kuće. Evo nekoliko recepata za takve adjuvantne lijekove:

  1. Gentijansku infuziju (žlicu začinskog bilja po šalici kipuće vode) treba uzimati dva puta dnevno 30-40 minuta prije jela.
  2. Kupka s maslačkom. 20 g listova inzistira u kanti vruće vode 10 minuta. Ulije u kadu, leži u njoj oko 20 minuta.
  3. Biljna kolekcija (lipa, joha, plava riba, matičnjak). Dvije žlice mješavine se ulije čašu kipuće vode. Cijela se infuzija pije dnevno u tri posjeta. Nemoguće je skupiti tri tjedna.
  4. Razvaljena ljuska od jaja (5 jaja) s limunom (9 komada). Limun fino izrezati, pomiješati s ljuskom, inzistirati 4 dana, dekantirati. Uzmite 50 grama dva puta dnevno dok smjesa ne prestane.
  5. Infuzija dunje (1 dio voća na 10 dijelova vode) priprema se na parnoj kupki, pije se kao čaj.
  6. Korijeni bijelih ljiljana (2 žlice praha za 2 šalice kipuće vode) inzistiraju 12 sati, filtriraju, piju tri puta dnevno jedan sat prije obroka.
  7. Navlaživanje hrastove kore (70 g na 2 litre vode). Smjesa se kuha 2 sata, koristi se za svakodnevno ispiranje mjesec dana.
  8. Kupka s pinjolima. Čaša oraha se kuha u dvije litre vode jedan sat. Ulijte juhu u kadu, ležite u njoj 15 minuta.

Što učiniti u slučaju prolapsa maternice u starosti

Prirodna starosna slabost ligamentnog aparata zdjelice i neadekvatna razina estrogena izazivaju prolaps i potpuni prolaps maternice kod starijih žena. Liječnici smatraju da je kirurški postupak najučinkovitiji način liječenja, uključujući uklanjanje organa. Ako je operacija kontraindicirana iz bilo kojeg razloga, onda se pacijenti postavljaju na maternice. Često se propisuje liječenje (hormonsko) liječenje. Preporučljivo je izbjegavati fizičke napore, pridržavati se dijete koja uklanja zatvor, radi posebne gimnastike.

Moguće komplikacije i posljedice

Neblagovremeno liječenje genitalnog prolapsa, zanemarivanje patologije, nepridržavanje preporuka liječnika nakon operacije, naporan rad, nepravilna prehrana dovode do mogućih komplikacija:

  • endotservitsitah;
  • oticanje, čirevi vagine i vrata maternice;
  • rizik od infekcije;
  • kontaktno krvarenje;
  • proširene vene;
  • povreda, ulceracija tijela prolapsirane maternice;
  • razvoj cistitisa;
  • prekriva zidove vaginalnog kanala;
  • povreda crijevnih petlji.

Prevencija bolesti

Promjene vezane uz dob, teško rođenje djeteta, visoki fizički napori i drugi izazovni faktori ne isključuju prolaps genitalija. Da bi se spriječila pojava i razvoj ove patologije, potrebno je provoditi periodične ginekološke preglede i provoditi preventivne mjere:

  • regulira fizičku aktivnost;
  • slijediti dijetu koja uklanja zatvor;
  • ne podizati utege;
  • izvesti skup vježbi, obnavljajući elastičnost mišića vagine i ligamenata;
  • obratite pozornost na postporođajne ozljede i suze.

Video: genitalni prolaps i prolaps maternice u žena

Pogledajte videozapis iz kojeg ćete saznati što se krije iza pojma "prolaps genitalija", što je vjerojatnost razvoja ove patologije kod žena različite dobi, što je može izazvati. Praktičar će vam reći koje metode liječenja se koriste, kako se organ vraća u normalno stanje. Naučite iz videozapisa što žene trebaju učiniti kako bi smanjile rizik od patologije.