U bolničkom okruženju, izraženim simptomima i nakon detaljne dijagnoze, liječnik može pouzdano odrediti BPH prostate - što je to i kako se pravilno liječiti, određivat će se pojedinačno. Upala adenoma prostate je sklona kroničnom tijeku s čestim recidivima, prepunim opasnih komplikacija, smanjenjem seksualne aktivnosti. Benigna hiperplazija prostate napreduje kod muškaraca starijih od 40 godina, pa je u ovoj dobi poželjno pravovremeno razmišljati o pouzdanim preventivnim mjerama.
Što BPH znači u urologiji?
Svaki čovjek treba jasno razumjeti što je hiperplazija prostate kako bi se spriječilo razvoj takve opasne bolesti u budućnosti. Konstruktivno, to su patogeni čvorovi formirani u prostati, koji, kako rastu, stisnu uretru i ometaju proces prirodnog izlučivanja mjehura. Karakteristična neoplazma je benigne prirode, ali pacijenti s takvom dijagnozom imaju rizik od malignih tumora. Stoga bi učinkovito liječenje BPH trebalo biti pravovremeno.
razlozi
Benigna hiperplazija prostate napreduje isključivo u muškom tijelu, može biti glavni uzrok seksualne disfunkcije, nedostatka ejakulacije. Pouzdano odrediti etiologiju patološkog procesa je vrlo problematično, a mnogi urolozi nazivaju BPH prvi znak približavanja "muške menopauze". Prije nego počnete uzimati lijekove, trebate se obratiti stručnjaku za savjet. Potencijalni patogeni čimbenici BPH i nastanak hiperplazije žlijezda su sljedeći:
- nasljedni faktor;
- faktor okoliša;
- prisutnost loših navika;
- štetna proizvodnja;
- preneseni upalni procesi prostate;
- spolno prenosive bolesti;
- nepravilan seksualni život.
oblik
Proliferacija žljezdanog tkiva odvija se pod utjecajem spolnih hormona - testosterona i dihidrotestosterona. Kada je njihova koncentracija nestabilna, počinju problemi s uretrom, stvaraju se benigne tumorske stanice koje se množe, povećavajući karakterističnu neoplazmu u veličini. Važno je znati ne samo što je BPH, nego i klasifikaciju ove bolesti kako bi se ubrzala konačna dijagnoza:
- Subbubularni oblik BPH u kojem benigni tumor raste prema rektumu.
- Intravezični oblik BPH, gdje je fokus patologije ograničen uglavnom na mjehur, karakterizira rast tumora.
- Retrotrigonski oblik BPH s lokalizacijom lezije patologije ispod trokuta mjehura.
faza
Dijagnoza BPH u urologiji ima svoje osobine, koje su određene stupnjem patološkog procesa. Kako bi se izbjeglo brzo uklanjanje adenoma prostate, potrebno je odmah reagirati na prve simptome karakteristične bolesti. U nastavku su prikazane faze BPHD koje kompliciraju rad prostate. Dakle:
- Početna faza je kompenzacija. Pacijent se žali na zamjetnu urinarnu retenciju, često mokrenje, osobito noću. Trajanje je do 3 godine, zatim bolest napreduje.
- Prosječni stupanj težine DHBP-a je subkompenzacija. Stijenke uretera deformiraju se pod utjecajem rastuće BPH, opaža se nepotpuno pražnjenje mjehura, zbog čega dolazi do akutnog upalnog procesa.
- Teška faza bolesti - dekompenzacija. Upaljeni mokraćni mjehur se rasteže zbog nakupljanja urina, krvarenja, purije, simptoma kaheksije, suhih sluznica, smanjenog hemoglobina (anemija), te konstipacije.
Simptomi hiperplazije prostate
Patologija počinje gotovo odmah od izraženih simptoma, koji rječito pokazuju da nije sve u redu sa zdravljem pacijenta. Palpacija žlijezde popraćena je akutnom boli, ali muškarac posvećuje više pozornosti zadržavanju mokraće, koja se odvija u aktivnoj fazi i fazi odmora. Ostali simptomi upale prikazani su u nastavku:
- učestalo mokrenje;
- izlučivanje urina kod povremenih udaraca;
- odgođeno mokrenje;
- napetost prilikom odlaska na zahod;
- rast parauretralnih žlijezda;
- osjećaj punog mjehura;
- bol u mokrenju.
Klinički simptomi
Početni stadij BPH traje od 1 do 3 godine. U to vrijeme, pacijent primjećuje čestu potrebu za odlaskom na zahod, koji su popraćeni slabom strujom mokraće, osjećajem praznog mjehura i bolovima kad ode biološka tekućina. Nakon mokrenja dolazi do unutarnje nelagode, au zahodu, prema potrebi, možete poželjeti u roku od 20 minuta.
Srednji stadij BPH prati promjena u izgledu i veličini prostate, osjetljivost organa na palpaciju. Mokraća se izlučuje u malim obrocima, dok inkontinencija nije isključena. Odlazak na toalet popraćen je akutnim napadima boli, a tijekom crijeva postoje neugodni osjećaji. Teško je ne primijetiti takve simptome, pa je zadatak pacijenta da se posavjetuje s urologom.
Treća faza BPH je komplicirana. Struja urina u maloj količini dodijeljena je njihovoj mokraćnoj cijevi, moguće je pojava nečistoća krvi i sluzi u toj biološkoj tekućini. U ovoj fazi prevladava oštar pad rada bubrega, jer zdjelica ne uklanja tekućinu u potrebnom volumenu, a zatajenje bubrega napreduje.
EHP znakovi BPH
Prema simptomima BPH prostata podsjeća na urolitijazu, ali liječnici razlikuju osobitosti karakteristične bolesti. Eho-znakovi displazije prostate određeni su brzinom rasta žljezdanog tkiva, veličine lumena urinarnog trakta. Prisutnost difuznih strukturnih promjena u prostati ukazuje na tijek patologije, potencijalne komplikacije BPH.
Liječenje BPH
Prije nastavka intenzivne terapije potrebno je postaviti dijagnozu koja tijekom upale prostate uključuje transrektalni ultrazvuk kako bi se izmjerila prostata i identificirale njezine strukturne značajke, cistoskopija za unutarnji pregled mjehura i uretre, uroflowmetrija u obliku niza testova. Pomoću transrektalne metode možete maksimalno točno fiksirati volumen upaljene prostate i konačno odrediti dijagnozu. Opće preporuke liječnika za BPH prikazane su u nastavku:
- U početnom stadiju potrebno je obnoviti sistemsku cirkulaciju, na medicinski način kako bi se osigurao prirodni protok urina. Osim toga, napustite loše navike, jedite ispravno i živite mobilnim životnim stilom.
- U drugoj fazi, klinička slika je komplicirana, može biti potrebno kirurško liječenje. Ako liječnik posumnja na opstrukciju uretre, nemoguće je bez operacije nakon koje slijedi razdoblje rehabilitacije.
- Treća faza BPH u žlijezdi prostate komplicirana je i može se liječiti samo radikalnim metodama. Konzervativna terapija je neučinkovita. Preporučena resekcija prostate zahtijeva dugi period rehabilitacije.
liječenje
Ako je prostata upaljena i upaljena, trebate konzultirati urologa. Stručnjak, nakon proučavanja pacijentovih pritužbi i instrumentalne dijagnostike, preporučuje benigne konzervativne metode sa stabilnim terapijskim učinkom. Najčešće liječnici propisuju predstavnike sljedećih farmakoloških skupina:
- 5 blokatora alfa reduktaze preporuča se pacijentu s povećanim volumenom prostate od više od 40 ml: Finasterid, Proscar, Dutasterid, Avodart;
- alfa blokatori za smanjenje ozbiljnosti simptoma anksioznosti, akutne boli: terazosin, doksazosin, tamsulozin;
- Inhibitori fosfodiesteraze produktivno uklanjaju simptome erektilne disfunkcije: Tadalafil, Cialis.
kirurgija
Ako se dijagnosticira treća faza benigne hiperplazije prostate - što je to, određuje se detaljna dijagnoza. Učinkovito liječenje provodi se isključivo kirurškim metodama, čija je glavna svrha kirurško uklanjanje adenoma, ekscizija zahvaćenih tkiva uključenih u patološki proces. Evo što se propisuje u urologu u bolnici:
- Uklanjanje BPH transuretralnom metodom uključuje instrumentalnu eksciziju tkiva prostate koja se nalazi duž uretre i komprimira lumen.
- Prostatektomija. Operacija se izvodi pod općom anestezijom s velikom prostatom, uz dugotrajnu rehabilitaciju.
- Prostatektomija. Djelomična ekscizija zahvaćenih tkiva s minimalnim nuspojavama.
- Laserska ablacija osigurava kompresiju mokraćne cijevi zbog visoke temperature i daljnjeg "nabiranja" tkiva prostate koja okružuje mokraćnu cijev.
Nekirurško liječenje
Konzervativne, minimalno invazivne i alternativne metode intenzivne njege odlikuju se visokom učinkovitošću samo u ranom stadiju BPH u žlijezdi prostate - što je urolog i kako djelovati, urolog će vam reći više nakon pregleda. Evo najpopularnijih postupaka:
- cryosurgery;
- termoterapiju;
- transuretralna ablacija igala;
- uvođenje stenta prostate u područje suženja;
- balonska dilatacija prostate.
Postoperativno razdoblje
Liječenje BPH dugo vremena čak i nakon operacije. Rehabilitacijski period uključuje pravilnu prehranu, aktivan način života i stalni medicinski nadzor. Na primjer, pacijent mora potpuno eliminirati masne, slane i pikantne jela, alkohol, obogaćujući dnevnu prehranu vlaknima. Također je potrebno:
- napustiti štetnu proizvodnju;
- eliminirati fizičku aktivnost;
- ostaviti u prošlosti loše navike;
- mjesec dana da se suzdrže od seksa;
- 3 - 4 tjedna ne vozite automobil.
Prognoza za BPH
Ako se liječi na vrijeme, klinički ishod za BPH je povoljan za čovjeka, pacijent će se uskoro moći vratiti u punopravni seksualni život. Nema problema s potentnošću ni nakon operacije, ako se strogo pridržavate svih pravila rehabilitacijskog razdoblja. No u posljednjoj fazi bolesti bez operacije moguće su komplikacije.