Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Izgled iscjedka iz bradavice - signal za ženu da se hitno posavjetuje s liječnikom. Intra duktalni papiloma mliječne žlijezde, otkriven u pacijentu metodom duktografije u kasnijim fazama, zahtijeva potpuno ili djelomično odstranjivanje dojke. Zašto se patologija razvija, koji simptomi zahtijevaju pažnju, kako se provodi liječenje, važna su pitanja za zdravlje žena koje treba odgovoriti.

Što je intraduktalni papiloma dojke?

Benigne neoplazme koje se pojavljuju u mliječnim kanalima mliječnih žlijezda zahtijevaju posebnu pozornost - visoki rizik od razvoja u maligni tumor. Intraduktalni papiloma je oblik nodularne mastopatije koja uzrokuje dilataciju kanala. U njima se javlja cistični rast koji nastaje iz epitela sluznice. Benigni tumor ima nekoliko naziva:

  • papilarna cista mliječne žlijezde;
  • cistadenom;
  • intraduktalna papillomatoza;
  • Mintz bolest dojke;
  • tsistadenopapilloma.

Papilarni izrasline koje nastaju u lumenu mliječnih kanala su ciste napunjene tekućinom. Oni imaju:

  • tanke nožice vlaknastih vlakana koje prodiru u posude;
  • mišićne epitelne stanice;
  • veličine od nekoliko milimetara do centimetara;
  • okruglog oblika;
  • gusta struktura;
  • jasne granice;
  • znakovi apokrinizacije epitela.

Intraduktalni papilomi u dojkama javljaju se u žena tijekom cijelog života, počevši od adolescencije, što se smatra prekanceroznom bolešću. Papilarna cista ima tendenciju da se ozlijedi, možda i uvija noge. Kao rezultat toga, to se događa:

  • krv ulazi u kanale;
  • oslobađanje tekućine s izlazom kroz bradavicu;
  • upalni proces;
  • poremećaji cirkulacije;
  • nekroza tkiva;
  • krvarenje na mjestu tumora.

Uzroci intraduktalnog papiloma dojke

Jedan od čimbenika koji utječu na pojavu papilomatoze je infekcija humanim papiloma virusom. Ozbiljan uzrok bolesti su hormonalni poremećaji. Neravnoteža se događa pod utjecajem brojnih čimbenika:

  • početak puberteta - pubertetsko razdoblje;
  • difuzna nodularna mastopatija;
  • operacije na unutarnjim genitalnim organima;
  • menopauze;
  • disfunkcija jajnika;
  • tumori genitalija;
  • trudnoća;
  • nedostatak poroda;
  • neplodnost;
  • nasljedstvo.

Uzroci intraduktalnog papiloma u dojci su:

  • kronični adneksitis;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • poremećaji nadbubrežnih žlijezda;
  • hormonsko liječenje;
  • upala maternice, endometrij;
  • bolest endokrinih žlijezda;
  • tumori koji proizvode hormone;
  • abortus;
  • napuštanje dojenja;
  • nepravilna uporaba hormonskih kontraceptiva;
  • stresne situacije;
  • kršenje metabolizma masti - prekomjerna težina;
  • pušenje, alkohol u adolescenciji.

simptomi

Ako je tumor na periferiji i ima malu veličinu, teško ga je identificirati - nema simptoma. S centralnom lokalizacijom, palpacijom se određuje veliki papiloma u mliječnoj žlijezdi. Međutim, taj događaj nije isključen:

  • bolni osjećaji;
  • crvenilo upaljenog područja;
  • krvarenja kao posljedica ozljede;
  • pečati odvojeno područje;
  • lokalni edem;
  • slabost;
  • povećanje temperature.

Glavni simptom bolesti je pojava iscjedka iz bradavice kod pacijenta. Oni su u umjerenim, beznačajnim količinama. Često postoje obilne iscjedci. U ovom slučaju, glavna boja tekućine je važna:

  • transparentna;
  • bijelo mlijeko;
  • krvarenje - ružičasta, crvena, smeđa - pojavljuje se kada je cista ozlijeđena;
  • zelenkasta, žuta - znak razvoja gnojne upale, dodatak bakterijske infekcije.

klasifikacija

Za praktičnost opisivanja bolesti, ovisno o mjestu tumora, postoje dvije vrste papiloma. Periferne ciste nalaze se u području režnjeva dojke, u dubokim kanalima. Središnje - obrazovanje u areoli oko bradavice. Prema strukturi papiloma u mliječnoj žlijezdi dijeli se na:

  • višestruka - često smještena na periferiji, ima rizik transformacije tumora u intraduktalni oblik raka;
  • pojedinačno ili pojedinačno - s lokalizacijom u bradavici.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, cistadenopapilom dojke podijeljen je na sljedeće vrste:

  • Intraduktalni papiloma. Može narasti do nekoliko centimetara, solitarni izgled ciste nalazi se u subareolarnoj zoni, a višestruki tumor nalazi se na periferiji žlijezde.
  • Papilarni cistadenom. Razvija se u odjelima od bradavica do terminalnih kanala-lobularnih strukturnih elemenata, tumor je lokaliziran u području areole, na periferiji.

dijagnostika

Kod pojave simptoma intraduktalne patologije mliječne žlijezde, žena treba vidjeti mammologa. Prije posjete, nemojte pretakati tekućinu koja se nakupila u njoj. Liječnik započinje prijem s vanjskim pregledom. Za dijagnosticiranje papiloma provodite palpaciju. Upotrijebite ispitivanje kako biste odredili:

  • prisutnost pečata, kvržica;
  • područja s bolovima, oteklinama;
  • ispuštanje iz bradavice kada se tekućina pritisne;
  • smanjenje veličine neoplazme nakon ovog postupka.

Za točniju dijagnozu intraduktalnog cistadena-papiloma, pacijentu se propisuje:

  • analize krvi za tumorske markere;
  • citološki pregled tekućine odvojene od mliječne žlijezde;
  • izvođenje duktografije - kontrastna radiografija mliječnih kanala;
  • mamografija;
  • Ultrazvuk - ultrazvuk dojke;
  • MRI - snimanje magnetskom rezonancijom.

Laboratorijske dijagnostičke metode

Za razlikovanje papiloma od maligne neoplazme sa sličnim simptomima, provode se laboratorijske studije. Prema mišljenju stručnjaka, oni imaju visok stupanj točnosti. Za dijagnosticiranje bolesti provodi se:

  • Citološki pregled. Uzmite obrisak tekućine koji se oslobađa iz bradavice. Otkriti prisutnost krvnih, atipičnih i papilarnih stanica.
  • Krvni test za detekciju tumorskih markera karcinoma dojke - CA 15-3.
  • Biopsija tkiva - histološki pregled kako bi se razjasnio tip neoplazme.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Studije mliječnih žlijezda hardverskim metodama su vrlo informativne. Pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze kada se otkrije patologija. Da pojasnimo imenovati:

  • Mamografija - radiografija mliječnih žlijezda. Metoda vam omogućuje da vidite kanale, povrede u njima, lokalizaciju papiloma veličine do 5 mm.
  • Duktografija je slična studija, ali kontrastno sredstvo se ubrizgava u mliječne kanale. Pomaže precizno utvrditi veličinu, lokaciju, broj formacija. Na temelju istraživanja, riješeno je pitanje načina uklanjanja protočne ciste.

Za dijagnozu papiloma dojke primjenjuju se:

  • MRI - studija otkriva prirodu tumora - razlikuje malignu neoplazmu od intraduktalne patologije.
  • Ultrazvuk - određuje položaj papiloma u bilo kojem dijelu dojke, stanje limfnih čvorova. Pomoću metode razlikuju se struktura mliječne žlijezde i rast - tekuća, gusta, cistično vlaknasta, mješovita.

liječenje

Vrlo je važno provesti pravilnu dijagnozu intraduktalnog papiloma mliječne žlijezde i stadij njenog razvoja. Odabir metode liječenja patologije ovisi o tome. Postoje dva načina:

  • konzervativna - koristi se za mali pojedinačni tumor, ako bolesnik nema predispoziciju za rak;
  • Kirurški - prema liječnicima najučinkovitiji - koristi se za višestruke papilome, velike promjere ciste, vjerojatnost degeneracije tumora u maligni oblik.

Konzervativno liječenje

Budući da se intraduktalni papiloma smatra prekanceroznom bolešću, rijetko se primjenjuje konzervativna metoda. Tijekom liječenja potrebno je stalno praćenje stanja cistične neoplazme kako bi se spriječio njegov rast ili degeneracija u maligni oblik. Konzervativna terapija uključuje uporabu:

  • lijekovi koji ispravljaju hiperplastične procese u tkivima mliječne žlijezde - Indinol kapsule;
  • homeopatski lijekovi - Cyclodinone - pilule, kapi.

Kod liječenja papiloma u dojci, ovisno o manifestaciji patologije, liječnici propisuju:

  • protuupalni imunomodulatorni lijekovi - tablete Wobenzym;
  • vitaminski kompleksi, uključujući vitamine C, A, E;
  • antibiotici - u prisutnosti upalnog procesa koji propisuje liječnik;
  • antipiretik - u slučaju groznice - paracetamol.

Kirurgija za uklanjanje intraduktalnog papiloma dojke

Prema mišljenju stručnjaka, kako bi se isključila transformacija patologije u malignu neoplazmu, bolje je imati kirurško liječenje. S velikom veličinom tumora, otkrivenim tijekom istraživanja stanica raka, radikalna mastektomija se izvodi uz potpuno uklanjanje mliječne žlijezde. Liječnici pokušavaju zadržati ženske grudi što je više moguće. Postoje dvije nježne tehnike:

  • sektorska resekcija - samo se zahvaćeni sektor uklanja kroz mali rez;
  • mastektomija - područje i okolna tkiva su izrezani, gdje se nalaze stanice raka, dojke su sačuvane.

Sektorska resekcija

Kirurško uklanjanje s ovom metodom provodi se samo u slučaju pojedinačnih tumora. Prednost metode je u tome što žena spašava grudi, kozmetičke šavove koji nisu vidljivi oku, a plastična kirurgija nije potrebna. Prije izvođenja sektorske resekcije, pacijent se anestezira:

  • lokalna anestezija - s lokalizacijom papiloma u bradavici;
  • opća anestezija - s dubokim položajem tumora.

Nakon operacije, izrezano tkivo se šalje na histološku analizu. Kada se otkriju stanice raka, pacijentima se daje kemoterapija. Tijekom operacije, kirurg:

  • čini rez uz rub areole;
  • pregledava kanale;
  • uklanja modificirana mjesta žlijezda, tumore, krvne ugruške;
  • šiva rez s kozmetičkim šavom.

Radikalna mastektomija

Kirurgija se propisuje kada se stanice raka otkriju kao rezultat istraživanja. Radikalna mastektomija spašava život žene. Nažalost, nakon njegove provedbe, mogući su psihološki problemi u komunikaciji s muškarcima, depresija, osjećaj inferiornosti. Postoji nekoliko tehnika mastektomije. Njihov izbor ovisi o stupnju oštećenja tumora dojke. Tijekom operacije:

  • žlijezda je potpuno uklonjena;
  • hvatanje limfnih čvorova, okolnih tkiva, vlakana, gdje je moguće prisutnost stanica raka;
  • ako je potrebno, prsni mišići.

prevencija

Kako bi se izbjeglo razvijanje intraduktalne patologije u prsnom košu, potreban je redoviti pregled kod ginekologa. Ako imate simptome papiloma, morate kontaktirati mammologa ili onkologa. Metode za prevenciju bolesti uključuju:

  • mjesečno samopregledanje dojki za pečate;
  • godišnja mamografija kod žena starijih od 35 godina;
  • pravovremeno liječenje patologija zdjeličnih organa;
  • isključivanje pobačaja - prava zaštita;
  • uzimanje lijekova za ispravljanje hormonskih razina;
  • normalizacija težine;
  • prestanak pušenja.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje