Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ako se trudnoća za ženu završi prije isteka roka koji je odredio liječnik, a dijete se rodi, postoji prerano rođenje. Stupanj ugroženosti zdravlja nove osobe u potpunosti ovisi o broju akušerskih tjedana, koliko je majka nosila dijete ispod srca. Važno je prepoznati potencijalne uzroke prijevremenog poroda kako bi se izbjegle takve iznenadne pojave i njegove opasne posljedice za zdravlje djece u budućnosti.

Što je preuranjeni trud

Djelovanje predaka, završeno isporukom prije 38. akušerskog tjedna, karakterizira patološki trud. Radi zdravlja djeteta, to je patološki proces, međutim, zahvaljujući modernim tehnologijama, liječnici su naučili kako dojiti djecu rođenu od 28 akušerskih tjedana i dalje. Međutim, zdravstveni problemi se još uvijek ne mogu izbjeći, budući da fetus nije u potpunosti završio intrauterini razvoj. Stoga, ako postoji opasnost od prijevremenog poroda, trudnica je hitno stavljena na konzervaciju.

Znakovi

Što duže dijete ostaje u utrobi, veće su mu šanse da bude rođen i zdrav. Međutim, situacija je drugačija i nije potrebno isključiti slučajeve kada žena ne upravlja terminom koji je ginekolog odredio za trudnoću. Karakteristični znakovi prijevremenog poroda nisu mnogo različiti od prirodnog rada, a prvi govornik je propuštanje amnionske tekućine.

Budući da je beba u drugoj polovici trudnoće obilježena povećanom tjelesnom aktivnošću, dijagnoza može biti teška. Međutim, budna buduća mama treba obratiti pozornost na sljedeće alarmantne simptome:

  • povećanje tonusa maternice tijekom palpacije;
  • povlačenje ili grčeve donjeg trbuha;
  • stalna fetalna aktivnost;
  • učestalo pozivanje na zahod;
  • osjećaj povlačenja u lumbalnoj regiji;
  • pucanje u vaginalnom području.

Kako početi

Ako postoji bol povlačenja u donjem dijelu trbuha, dok žena otkrije propuštanje amnionske tekućine, morate odmah nazvati hitnu pomoć ili se odmah obratiti lokalnom ginekologu s pritužbom. Prijevremeni porod može uzrokovati pobačaj, koji ne smije biti dopušten ni pod kojim okolnostima. Rani trud počinje s oštrim bolovima u trbuhu, koji se samo povećavaju u različitim položajima tijela. Trudnoća je u opasnosti i bolje je da žena pristane na hospitalizaciju.

razlozi

Većina budućih mama postavlja glavno pitanje, kako izbjeći prijevremeni porod. Zapravo, prvo je detaljno saznati zašto ovaj patološki proces napreduje i kako smanjiti rizik od nekontroliranog mrvljenja u svijet. O tome izvještava stručnjak prilikom planiranja trudnoće kako bi spasio ženu od naknadnih problema tijekom 40 akušerskih tjedana. U suvremenoj porodničkoj praksi razlikuju se sljedeći uzroci prijevremenog poroda:

  • prethodni pobačaj, instrumentalno čišćenje maternice;
  • zlouporaba loših navika;
  • infekcija cerviksa i vagine;
  • sukob rezus;
  • visoki protok vode i višestruka plodnost;
  • prerano starenje ili abrupcija posteljice;
  • karlična prezentacija fetusa;
  • intrauterine infekcije;
  • mutacije fetalnog gena;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • teški oblici preeklampsije;
  • pucanje membrana;
  • cervikalna insuficijencija;
  • prekomjerna seksualna aktivnost;
  • prisutnost skrivenih infekcija mokraćnog sustava;
  • dijabetes tijekom trudnoće;
  • patologija štitne žlijezde u budućoj mamici;
  • preeklampsija;
  • višestruka trudnoća (blizanci);
  • ženska upala tijekom trudnoće;
  • krvarenje iz maternice.

klasifikacija

Rana rođenja ne smatraju se bolešću, ali opće stanje novorođenčeta u potpunosti ovisi o vremenu prijevremenog poroda. Ako nije bilo moguće dovesti dijete do 40. akušerskog tjedna, u nastavku je prikazana uvjetna klasifikacija koja daje barem daleku predodžbu o opsegu patološkog procesa i mogućim bolestima osobe rođene u svijetu:

  1. Vrlo rani porod. Prerano pojavljivanje mrvica pada na razdoblje od 22-27 tjedana. Težina fetusa varira u rasponu od 500-1000 g, liječnik dijagnosticira nerazvijenost unutarnjih organa i sustava, probleme s otkrivanjem pluća.
  2. Rani porođaj. Prerano rođenje djeteta pada na razdoblje od 28-33 tjedna. Dijete teži do 2 kg, dok je prirodna ventilacija pluća oslabljena, krvožilni sustav je nesavršen.
  3. Prijevremeni porod na 34-37 tjedna, iako se smatra patološkim, ali ohrabrujućim roditeljima, budući da su svi unutarnji organi i sustavi već formirani. Novorođenče teži oko 2 500 g.

Indikacije za umjetne preuranjene trudove

U praksi postoje slučajevi kada liječnici namjerno inzistiraju na preuranjenoj, brzoj stimulaciji rada. Potreba za tim javlja se u dijagnostici ekstenzivnih patologija u tijelu majke ili djeteta. Osim toga, život obojice mogao bi biti ugrožen. Takvi kritični momenti su otkrivanje sljedećih patologija:

  • dekompenzirane endogene bolesti kompliciranog oblika, koje su prepune smrti za pacijenta;
  • preeklampsija i eklampsija, kao manifestacija teške preeklampsije, puna neizbježne smrti djeteta;
  • opsežne patologije jetre u trudnica, kada je patološki poremećen prirodni protok žuči;
  • Dijagnoza u tijelu HELLP sindroma trudnice s povećanom aktivnošću jetrenih enzima;
  • intrauterine malformacije koje su nespojive s kontinuiranom održivošću fetusa;
  • fetalna smrt fetusa, prepuna infekcije i infekcije krvi trudnice.

Kako nazvati

Ako sumnjate na patologiju ili na postojanje jednog od ovih patoloških čimbenika, trudnica se odvodi u bolnicu. U određivanju dijagnoze i potrebi preuranjenog poticanja poroda, liječnici koriste određene lijekove koji se uobičajeno unose u vaginu intraamnioticki. U ovom slučaju govorimo o sljedećim lijekovima: sintetički hormon Mifepristone je kompleksan s Misoprostolom, Oksitocinom, Dinoprostonom i Dinoprostom. Površinsko samo-liječenje kontraindicirano je jer postoji velika vjerojatnost smrti majke i djeteta.

dijagnostika

U slučaju unutarnjeg odstupanja intrauterinog razvoja fetusa, rad može započeti prije propisanog razdoblja. Takve misli ukazuju na hipertenziju maternice, iscjedak plodne vode, dilataciju cerviksa genitalnog organa i sindrom akutne boli koji napadaju majčin um s cikličkim napadima. Dodatna metoda pregleda je ultrazvuk, koji određuje stanje i položaj fetusa u maternici. Prije zaustavljanja sindroma akutne boli, liječnik može propisati poseban test za potvrdu početka porođaja.

test

Poseban testni sustav nazvan Actim Partus pouzdano određuje vezujući faktor rasta inzulina - 1 (SIPFR) u sluznici cervikalnog kanala. Enzim u prostranoj koncentraciji proizvodi se fetalnim membranama embrija nekoliko dana prije početka porođaja. Takvu laboratorijsku studiju moguće je provesti samo u bolnici, jer nije moguće organizirati sakupljanje materijala kod kuće bez posebne opreme i alata.

Kako spriječiti

Budući da se beba rodi prerano u ranoj fazi, s malom tjelesnom težinom i velikim lezijama unutarnjih organa, liječnikova je zadaća zaustaviti prijevremeni porod s lijekovima, mogu se koristiti alternativne metode. Budući da rad može početi u bilo koje vrijeme, žena mora prvo biti hospitalizirana, a potom pregledana, a zatim propisana učinkovita terapija, ostavljena pod strogim liječničkim nadzorom. Ako pravilno djelujete, dijete se može roditi na vrijeme, bez patologija.

Deksametazon s prijetnjom prijevremenog poroda

Liječnici koriste sintetske glukokortikosteroide kako bi spriječili razvoj sindroma respiratornog distresa. Uz prijetnju ranog porođaja, lijek Deksametazon za intramuskularnu primjenu dokazao se dobro. Dozvoljeno je koristiti ga isključivo iz medicinskih razloga u opstetričkom razdoblju od 24 do 34 tjedna. Postoje dvije sheme za korištenje ove droge:

  • 12 mg dvaput u 24 sata;
  • 6 mg tijekom 4 posjeta tijekom dana.

Konzervativno bolničko liječenje

Određivanje sheme kompleksnog liječenja provodi se pojedinačno - prema medicinskim indikacijama nakon utvrđivanja glavnog uzroka (patogenog faktora) progresivne patologije. Liječnici u uvjetima obvezne hospitalizacije kako bi se osigurala pozitivna dinamika i produljilo razdoblje gestacije ujedinjuju predstavnike različitih farmakoloških skupina:

  • antispazmodični lijekovi intramuskularno ili rektalno: No-shpa, Drotaverin, Papaverin;
  • adrenomimetici za intravensku primjenu: ritodrin, terbutalin, ginipral;
  • NSAID rektalno: Indometacin od 32 tjedna trudnoće;
  • glukokortikosteroidi, gestageni oralni ili intramuskularni: Progesteron, Utrozhestan, Deksametazon.

Upravljanje preuranjenim trudovima

Da bi se izbjegla moguća komplikacija s zdravljem djece, intenzivnu skrb treba provoditi u bolnici. Pozitivan rezultat svakako će biti ako strogo slijedite sve medicinske recepte. Postoji nekoliko metoda suočavanja s takvom globalnom povredom, sve ovisi o općem stanju pacijenta, fetusa. U nastavku se nalazi nekoliko učinkovitih taktika koje je odabrao liječnik, na temelju složenosti određene kliničke slike:

  1. Očekivana taktika. Ženama je osiguran mir - fizički i emocionalni, daju umirujuće čajeve, koriste blage sedative i antispazmodike.
  2. Aktivna taktika. Ako se grlić maternice proširi na 3 cm ili više, liječnici koriste epiduralnu analgeziju ili infuziju u kapima.

Posljedice za majku i dijete

Za žene, učinci prijevremenog poroda nisu toliko značajni, da su više povezani s fiziološkim karakteristikama ženskog tijela. Primjerice, perineum se može poderati, ili liječnik izvodi carski rez s daljnjim šavovima. Ali za bebu, posljedice preranog poroda mogu izgledati fatalno. Sve ovisi o vremenu rođenja. Kao opcija:

  • teške traume rođenja;
  • urođene bolesti;
  • rana smrtnost.

Trudnoća nakon porođaja preuranjena

Nakon patološkog porođaja, žensko tijelo treba ispravno obnoviti, tako da se svakako ne preporuča žuriti s ponovnim začećem. Liječnici savjetuju da jednom godišnje obiđu ginekologa, da se podvrgnu cjelovitom liječničkom pregledu, da odmah tretiraju skrivene bolesti (ako ih ima), a zatim razmislite o sljedećoj nadoknadi obitelji.

prevencija

Kako bi se izbjegle složene odluke i opasne posljedice za zdravlje djeteta, potrebno je odgovorno pristupiti planiranju trudnoće, pravodobno proći potpuni liječnički pregled. Ako se uspješna koncepcija već dogodila, važno je:

  • vrijeme za prijavu na trudnoću;
  • eliminirati loše navike;
  • uzeti vitamine;
  • čuvajte se uzimanja određenih lijekova;
  • jesti ispravno i potpuno;
  • redovito idite na ultrazvuk;
  • Izbjegavajte zarazne i virusne bolesti.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Majčinstvo