Radioterapija u onkologiji: vrste postupaka i učinci liječenja

Sadržaj:

Anonim

Povijest radioterapije datira iz prve dekade XIX stoljeća. Francuski znanstvenici A. Danlo i E. Bénier otkrili su sposobnost radioaktivnih tvari da uništavaju mlade stanice koje se brzo razvijaju i odlučile su ga koristiti u borbi protiv malignih tumora. Tako je formirana metoda koja pokazuje visoku učinkovitost do danas. Radioterapija u onkologiji, poput odvijača u mehaničaru: bez nje liječenje raka i drugih opasnih bolesti povezanih s tumorima nije moguće. Više o tome u nastavku članka.

Vrste zračenja i njihove osobine

Zahvaljujući radioterapiji tijekom proteklih pedeset godina, medicina je uspjela u borbi protiv raka. Znanstvenici su razvili mnoge specijalizirane uređaje koji imaju destruktivno djelovanje na stanice malignih tumora. Moderni arsenal tehničkih uređaja za liječenje raka ima više od desetak različitih uređaja i uređaja. Svaki od njih ima svoju ulogu. Što se tiče koncepta radioterapije, on obuhvaća brojne tehnike, uključujući:

  1. Alfa terapija. Kao što ime implicira, ono se temelji na učinku alfa zračenja na ljudsko tijelo. U tu svrhu koriste se neke vrste izotopa koji se brzo oslobađaju i kratko žive. Cilj mu je normalizirati rad živčanog i vegetativnog sustava, obnoviti funkcije endokrinih žlijezda, stabilizirati prirodne procese u kardiovaskularnom sustavu itd.
  2. Beta terapija. Biološki učinci na tijelo s beta česticama. Izvori aktivnog elementa mogu biti različiti radioaktivni izotopi. Pokazuje visoku učinkovitost u borbi protiv kapilarnih angioma i nekih očnih bolesti.
  3. Rendgenska terapija. To podrazumijeva korištenje rendgenskog zračenja s energetskim indeksom od 10 do 250 keV. Što je veći napon, veća je dubina prodiranja zraka. Za površinske lezije kože i sluznice propisana je rendgenska terapija male i srednje snage. Duboka izloženost zračenju koristi se za borbu protiv patoloških žarišta smještenih duboko.
  4. Gama terapija. Ova tehnika je dodijeljena osobama koje su identificirane maligne ili benigne tumore raka. Elektromagnetska gama zračenja emitiraju se uslijed odvajanja staničnih atoma koji predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.
  5. Neutronska terapija. Tehnika se temelji na sposobnosti atoma da uhvate neutrone, transformiraju ih i emitiraju kvanti, koji imaju snažan biološki učinak na ciljne stanice. Neutronska terapija propisana je pacijentima s teškim rezistentnim oblicima raka.
  6. Protonska terapija. Jedinstvena metoda za liječenje malih onkoloških tumora. Protonska metoda omogućuje djelovanje na žarišta smještena u neposrednoj blizini kritičnih radiosenzitivnih organa / struktura.
  7. Pi-mezonska terapija. Najmodernija metoda u onkologiji. Temelji se na uporabi značajki negativnih pi-mezona - nuklearnih čestica, proizvedenih uz pomoć posebne opreme. Te čestice imaju povoljnu raspodjelu doze. Njihova biološka učinkovitost daleko zaostaje za svim gore opisanim tehnologijama zračenja. Trenutno je liječenje pi-mezonom dostupno samo u Sjedinjenim Državama i Švicarskoj.

Suvremene metode vođenja

Metode radioterapije podijeljene su u dvije kategorije: udaljene i kontaktne. Udaljene metode uključuju metode u kojima se izvor zračenja nalazi na određenoj udaljenosti od tijela pacijenta. Kontaktirajte postupke koji se izvode s gustim vođenjem izvora zračenja u neoplazmu. Više ćete saznati o svakoj od tih kategorija u tablici u nastavku.

kategorija

Naziv metode

Princip utjecaja, značajke

udaljenost

statički

Izvor zračenja ostaje nepokretan tijekom cijele sesije. Učinak na tumor može biti jedno polje i više polja (jednostrano i višestruko).

mobilan

Izvor se stalno kreće oko pacijenta. U tom slučaju snop zračenja usmjeren je u središte tumora, što se podudara s maksimalnom dozom.

kontakt

aplikator

Zračenje malignih ili benignih tumora lokaliziranih na površini kože, pomoću posebnih aplikatora koji osiguravaju ravnomjernu raspodjelu zračenja.

interni

Upoznavanje s radioaktivnim lijekovima u tijelu pacijenta (preoralno ili kroz krv). U ovom slučaju, pacijent je izoliran u posebnom odjelu.

intrakavitamog

Učinci na tumore lokalizirane u šupljinama s radioaktivnim lijekovima. Općenito se koristi za liječenje cerviksa / šupljine maternice, vagine, mjehura, jednjaka, rektuma i nazofarinksa.

međuprostorni

Ozračivanje uvođenjem radioaktivnih kobaltnih igala ili njihovo treperenje posebnim nitima ispunjenim malim segmentima iridija.

Indikacije za uporabu u onkologiji

Radioterapija je vrlo ozbiljna i opasna metoda liječenja, stoga je propisana u slučajevima apsolutne relevantnosti, a ne inače. Liječenje radioaktivnim lijekovima može biti potrebno osobama s takvim problemima kao što su:

  • tumor na mozgu;
  • rak prostate i / ili prostate;
  • rak dojke i prsnog koša;
  • rak pluća;
  • rak maternice i zdjelice;
  • rak kože;
  • rak grkljana;
  • rak usne;
  • tumor u trbuhu - u rektumu, u želucu itd.

Kako je tijek liječenja?

Nakon identifikacije onkologije, pacijent se ispituje kako bi se odredila optimalna strategija liječenja. Prije svega, liječnici biraju tijek radijacijske terapije. Prosječno vrijeme ciklusa je 30-50 dana. Ako se radi o planiranju kirurške intervencije za uklanjanje tumora, predviđen je kratki dvotjedni tečaj kako bi se smanjila veličina tumora. Nakon operacije, liječenje radioaktivnim lijekovima može biti potrebno za suzbijanje ostataka tumorskih fragmenata.

Kada pacijent dođe na terapiju zračenjem, od njih se traži da sjednu u posebnu stolicu ili legnu na stol (kao što je prikazano na slici). Uređaj za ozračivanje se dovodi u prethodno označena područja tijela. Medicinsko osoblje postavlja uređaj prema uputama liječnika i napušta sobu. Ukupno trajanje je 20-30 minuta. Tijekom tog vremena pacijent treba mirno sjediti i pokušati se opustiti. Ako postoji jaka nelagoda, morate odmah obavijestiti svog liječnika putem mikrofona.

Kako je oporavak

U procesu liječenja radiološkim metodama tijelo je izloženo izravnom izlaganju česticama radionuklida. Da, kemoterapija daje snažan odboj tumorima raka, međutim, ljudsko zdravlje također pati od toga. Slobodni radikali utječu ne samo na stanice raka, nego i na tkiva unutarnjih organa. Kao rezultat toga, razvija se radijacijska bolest. Nakon terapije radioterapijom potreban je opći oporavak kako bi se stanje stabiliziralo. Kompleks mjera oporavka nakon radioterapije nužno uključuje:

  1. Podrška lijekovima. Liječnici bilježe intenzitet zračenja na koje je pacijent bio podvrgnut, te propisuju posebne antihistaminske / antibakterijske lijekove i vitaminske komplekse.
  2. Zdrava hrana. Zračenje u onkologiji narušava mnoge prirodne procese u ljudskom tijelu. Normalizirati ih zahtijeva popunjavanje zaliha korisnih komponenti. Liječnici preporučuju da slijedite dijetu najmanje 6 mjeseci nakon završetka terapije. Hrana mora biti lagana i prirodna. Umjesto tave koristite dvostruki kotao. Od masne hrane mora se napustiti. Stručnjaci iz područja onkologije napominju da djelomična prehrana nakon radioterapije pokazuje posebnu učinkovitost.
  3. Jačanje vježbi. Lagani fizički napori korisni su svima, a da ne spominjemo ljude koji su suočeni s onkologijom, radiologijom. Kako bi poboljšali svoje stanje i izbjegli komplikacije, vježbajte. Držite svoje tijelo u dobroj formi, a rehabilitacija će se kretati mnogo brže.
  4. Fitoterapija. Narodne biljne dekocije biti će dobar dodatak svim navedenim mjerama oporavka nakon liječenja u onkologiji. Tijelo treba primiti širok raspon hranjivih tvari kako bi se simptomi što prije eliminirali.

Moguće nuspojave i učinci

Utjecaj zračenja na tumore raka ne može proći bez traga za ljudskim tijelom. Nakon terapije zračenjem u bolesnika može doći do sljedećih nuspojava i komplikacija:

  • pogoršanje općeg stanja, uz povišenu temperaturu, slabost vrtoglavice, kratkotrajnu mučninu pri gutanju;
  • kršenje funkcija gastrointestinalnog trakta;
  • disfunkcija kardiovaskularnog sustava;
  • hematopoetski poremećaji;
  • iritacija na sluznicama;
  • gubitak kose;
  • bol i oticanje na mjestu radioterapije.

Kod nekih bolesnika izloženost zračenju može se tolerirati uz minimalne komplikacije i nuspojave lokalne prirode. Nakon tretmana, koža često pokazuje suhu epidermu, blagi svrbež i ljuštenje. Intrakavitarni postupak može uzrokovati blage ili umjerene poremećaje metabolizma. Nakon ozračivanja, tumori lokalizirani duboko unutar tijela često povređuju mišiće.

Kontraindikacije za izlaganje zračenju

Radioterapija u onkologiji je nezamjenjiv alat, međutim, svi se ljudi ne mogu podvrgnuti takvim suđenjima. Kontraindikacije su sljedeći čimbenici / stanja / bolesti:

  • anemija;
  • nizak broj bijelih krvnih stanica;
  • smanjen broj trombocita;
  • kaheksije;
  • alergijski dermatitis;
  • plućna / srčana insuficijencija;
  • infarkt miokarda;
  • bolesti bubrega;
  • CNS bolest;
  • dekompenzirani dijabetes.

video:

Pregledi pacijenata

Valentina, 32 godina: Nisam sasvim razumjela ulogu radioterapije u onkologiji dok se nisam suočila s njom. Rutinskim pregledom otkriven je Hodgkinov limfom. Naknadna dijagnostika pokazala je potrebu za hitnom radioterapijom. Imenovan je 6-tjedni tečaj, zajedno s lijekovima i drugim postupcima. Ležala je 2 mjeseca u onkologiji, ali sada liječnici kažu da je tumor eliminiran. Uskoro se vraćamo na posao.

Victor, 37 godina: Sin je rođen s hemangiomom na ramenu. Liječnici su uvjereni da to nije zastrašujuće. Mjesec dana kasnije, mjesto je počelo brzo rasti i postajalo je poput tumora. Pozvana je hitna pomoć, supruga i dijete odvedeni su u onkološki odjel. Liječnici su rekli da je potrebna terapija zračenjem. Novac nisu poštedjeli, odveli su dijete u jednu od najboljih klinika u Moskvi. Liječenje je bilo uspješno. Učinci izloženosti bili su minimalni zahvaljujući kompetentnim liječnicima.

Angela, 48 godina: Kada su moje kćeri bile propisane radioterapija u onkologiji, bila sam toliko zabrinuta da sam skoro imala srčani udar. Prošli smo 5-tjedni tečaj ionizirajuće radioterapije i ciklus postupaka pomoću lasera. Nakon toga, još 3 mjeseca na ambulantnoj osnovi slijedile su preporuke za oporavak. Prije tjedan dana, na kontrolnom pregledu, rečeno nam je da je sve u redu. Konačno je gotovo! Samo mala mrlja ostaje, slično opekotini.

Snezhana, 28 godina: U onkologiji mi je dijagnosticiran rak maternice. Rekli su da nešto s privjescima, tako da morate hitno početi terapiju zračenjem. Nije bilo izlaza, morao sam se složiti. Liječnici su rekli da je novi način liječenja 95% učinkovit. Tečaj je bio normalan. Sada sjedim kod kuće, oporavljajući se. Dobrobit ostavlja mnogo da se poželi, ali nije važno. Opasnost je prošla, i to je važno!