Uz povećanu aktivnost bolesti i bakterija, možda će biti potrebno uzeti antibiotike u cijelosti. U suprotnom, proces oporavka pacijenta primjetno kasni. Predstavnike ove farmakološke skupine odabire samo liječnik, isključuje se samo-liječenje. Djelotvoran antibiotik s bakteriostatičkim učinkom Fromilid može se kupiti u ljekarni na recept i koristiti isključivo prema uputama liječnika.
Upute za uporabu Fromilida
Navedeni lijek pripada farmakološkoj skupini makrolida, inhibitor sinteze proteina u mikrobnim stanicama. Fromilid ima sustavni učinak u tijelu, pokazuje izražene baktericidne, bakteriostatičke, antimikrobne značajke. Lijek postaje osnova konzervativne terapije, određuje stabilnu pozitivnu dinamiku s povećanom aktivnošću patogenih patogena. Oralni antibiotik Fromilid preporuča se za infektivne procese dišnog sustava, kožu različitih etiologija.
Sastav i oblik otpuštanja
Navedeni lijek ima nekoliko oblika oslobađanja - granule za pripravu suspenzija (125 i 250 mg aktivnog sastojka), tablete (250 i 500 mg) u filmu za oralnu primjenu kroz preporučeni ciklus od 5-7 dana. Važno je ne zaboraviti na prisutnost produženog oblika Fromilid Uno 500 mg. Svi lijekovi se prodaju u kartonskim kutijama, a upute za uporabu su priložene. Granule su raspršene u bočicama od po 60 ml. Tablete se pakiraju u blistre, gdje jedan paket sadrži 14 komada (2x7). Trajno terapijsko djelovanje određeno je aktivnim komponentama antibiotika:
|
Oblik navedenog lijeka |
Aktivni sastojak, mg koncentracija |
Pomoćne tvari |
|
tablete |
klaritromicin (250 ili 500) |
Sastav tableta: kukuruzni škrob i preželatiniziran, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, kalijev polakrilin, talk. Sastav ljuske: hipromeloza 6 cps, titanov dioksid, talk, kvinolin žuta boja (E104), propilen glikol. |
|
Granule za suspenziju |
Klaritromicin (125 ili 250) |
Sastav granula: karbomer 934P, ricinusovo ulje, povidon, hidroksipropil metilceluloza, talk, ksantanska guma, bezvodna limunska kiselina, aroma banane, kalijev sorbat, saharoza, bezvodni koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid. |
|
Produženi oblik |
klaritromicin (500) |
Sastav tableta: natrijev kalcijev alginat, polisorbat-80, natrijev alginat, laktoza monohidrat, povidon, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk. Sastav ljuske: hipromeloza, talk, boja željeznog oksida žuta (E 172), titanov dioksid (E 171), propilen glikol. |
Farmakološka svojstva
Aktivni sastojak, kao polusintetski antibiotik iz skupine makrolida, inhibira sintezu proteina osjetljivih bakterija. Učinkovit je protiv predstavnika gram-pozitivnih i gram-negativnih serija, određenih sojeva intracelularnih infektivnih agenasa, nekih anaerobnih patogena, mikobakterija. Aktivni sastojak se produktivno apsorbira u sistemsku cirkulaciju, širi se kroz tkiva. Apsolutna bioraspoloživost - 50%, vezanje proteina - 70%. Njegova maksimalna koncentracija u plazmi doseže 2 sata nakon oralnog doziranja.
Proces razgradnje odvija se u jetri s oslobađanjem glavnog metabolita zvanog 14-hidroksi-klaritromicin. Njegova mikrobiološka aktivnost slična je izvornoj sintetičkoj tvari, ili oko 2 puta slabija. Metaboliti se uglavnom dobivaju putem bubrega za 40%, kroz crijeva - za 30%. Kod kroničnih patologija bubrega i jetre preporučuje se individualno podešavanje preporučene doze.
Indikacije za uporabu
Fromilid se mora koristiti u infektivnim i upalnim procesima u punom tijeku kao dio sveobuhvatnog liječenja. Glavne medicinske indikacije za uporabu prema uputama prikazanim na ovom popisu:
- iz gornjih dišnih putova: angina, faringitis, akutna upala srednjeg uha, sinusitis;
- donji respiratorni trakt: pneumonija u plućima, bronhitis;
- na dijelu kože: folikulitis, erizipele, infekcije kože i mekih tkiva.
- mikobakterijske bolesti;
- povećana aktivnost helicobacter infekcije;
- preventivne mjere za bolesnike s AIDS-om.
Doziranje i primjena
Granule za pripremu suspenzija i tablete Fromilid namijenjene su za gutanje tijekom 5-14 dana bez prekida. Jedna doza ovisi o specifičnoj bolesti i dobi pacijenta. Tablete se tijekom obroka moraju piti cijele, bez žvakanja ili narušavanja integriteta kućišta i piti puno vode. Granule se prvo moraju otopiti s vodom, a suspenziju također treba popiti tijekom obroka. Ta činjenica ne utječe na terapijski učinak.
Tableid Fromilid
Preporučena doza Fromilida odraslim bolesnicima i djeci od 12 godina je 250 mg, koja se uzima oralno svakih 12 sati. U kompliciranim kliničkim slučajevima nisu isključene individualne prilagodbe navedenog doziranja. Na primjer, kod akutnog sinusitisa potrebno je uzeti oralno 500 mg lijeka s vremenskim intervalom od najmanje 12 sati. Tečaj konzervativne terapije je 7-14 dana.
Fromilid-Uno
Takav učinkovit lijek treba uzimati jednom dnevno u dozi od 500 mg. Starosna kategorija bolesnika je od 18 godina i starija. Ako je potrebno, doza se može povećati na 1.000 mg (također jednom dnevno), ali strogo na inzistiranje liječnika. Tijek liječenja varira od 5 do 14 dana, iako se produktivno istrebljenje patogenih mikroorganizama već primjećuje 3-4 dana.
Suspenzija Fromilida
Ovaj oblik oslobađanja prikladniji je za liječenje djece s upalom i tijekom zaraznih, upalnih procesa. Lijek, Fromilid suspenzija za djecu 250, propisan je u takvim dozama ovisno o težinskoj kategoriji malog pacijenta s brojem pristupa 2 puta dnevno:
|
Tjelesna težina djeteta, kg |
Jedna doza, mg |
Maksimalna dnevna doza, mg |
|
8-14 |
2, 5-4, 2 |
8.5 |
|
14-18 |
4, 2-5, 4 |
11 |
|
18-25 |
5, 4-7, 8 |
13.5 |
|
26-30 |
7, 8-9, 0 |
18 |
|
30-33 |
9, 0-10, 0 |
20 |
Posebne upute
Ako su u tijelu blage do umjerene lezije jetre, nema potrebe za dodatnom korekcijom dnevne doze. Kod teških patologija potrebno je pojedinačno smanjiti jednu dozu. Ako dodatno koristite lijekove s metabolizmom u jetri, preporuča se kontrolirati koncentraciju enzima u krvnom serumu. Ostale oznake, prema uputama za uporabu, prikazane su na ovom popisu:
- Razvoj superinfekcije ne treba isključiti jer terapijski učinak antibiotika može promijeniti crijevnu mikrofloru.
- Kada se pojavi težak oblik proljeva konzervativnom terapijom, razvoj pseudomembranoznog kolitisa nije isključen.
- Lijek ne utječe na psihomotorne reakcije, pa liječnici dopuštaju vožnju, intelektualnu aktivnost.
- Antibiotici i alkohol ne smiju se kombinirati u jednom režimu liječenja, inače postoji rizik od povećanih nuspojava, trovanja tijela.
- Upotreba lijeka iz Fromilida radikalno mijenja crijevnu mikrobiocenozu.
Tijekom trudnoće
Lijek Fromilid se ne preporučuje za oralnu primjenu u prvom tromjesečju trudnoće, dok se ostatak porodničkog razdoblja može liječiti na konzervativan način, ali pod strogim liječničkim nadzorom. Za vrijeme dojenja, dojenje djeteta je potrebno privremeno zaustaviti, prenijeti dijete na umjetne formule.
U djetinjstvu
Apsolutne kontraindikacije fromilid pokrivaju dobnu kategoriju djece mlađe od 6 godina. Mladim pacijentima u dobi od 6 do 12 godina dopušteno je koristiti samo terapeutsku suspenziju pripremljenu od kuglica pakiranih u bočice, dok strogo slijede dozu prema gornjoj tablici. Uzimanje lijeka je moguće samo na preporuku liječnika.
Interakcija lijekova
Budući da se lijek odlikuje sustavnim učinkom u tijelu i propisuje se kao dio složene terapije, interakcija lijekova nije isključena. Posljedice nekih kombinacija su sljedeće:
- U kombinaciji s antikoagulansima, na primjer, varfarinom, potrebno je pažljivo kontrolirati protrombinsko vrijeme.
- Fromilid je zabranjeno kombinirati s lijekovima Terfenadine, Pimozide, Astemizol, Tsisaprid.
- Kada se kombinira s teofilinom, takrolimusom, karbamazepinom, digoksinom, lovastatinom, midazolamom, triazolamom, simvastatinom, fenitoinom, ciklosporinom, ergot alkaloidima, važno je kontrolirati koncentraciju aktivnih tvari u potonjem.
- Kombinacija klaritromicina i zidovudina smanjuje apsorpciju posljednjih probavnih organa nakon oralnog uzimanja.
- U kombinaciji s ritonavirom, koncentracija klaritromicina se povećava u serumu, a stopa 14-hidroksi-klaritromicina se smanjuje.
- Lijek ne utječe na unos hormonskih lijekova, ne smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
- Kada se koristi klaritromicin, linkomicin, klindamicin, vjerojatnost unakrsne rezistencije je visoka.
Nuspojave
Kada se koristi antibiotik protiv mikobakterija, važno je uzeti u obzir rizik od nuspojava. Takvo pogoršanje općeg blagostanja nije isključeno:
- na dijelu gastrointestinalnog trakta: bol u želucu, mučnina, povraćanje, znakovi dispepsije, glositis, stomatitis, povišenje jetrenih enzima, kolestatska žutica;
- na dijelu središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, nesanica, noćne more, česti napadi migrene, povećana pospanost.
- na imunološkom sustavu: urtikarija, anafilaktički šok, alergijske reakcije na koži (svrbež, oteklina, derma hiperemija).
predozirati
Ako prekršite propisanu dnevnu dozu u tijelu pacijenta brzo se pojavljuju nuspojave. Postoje pritužbe na zbunjenost, vrtoglavicu, bol u trbuhu, povraćanje se ne zaustavlja. U slučaju predoziranja potrebno je odmah ispirati želudac, a zatim uzeti sorbente. Nadalje je potrebno provesti simptomatsko liječenje. Specifični antidot za predoziranje nije naveden.
kontraindikacije
Lijek, Fromilid, ne preporučuje se svim pacijentima, jer može dramatično pogoršati opće zdravstveno stanje. Upute upućuju na medicinske kontraindikacije koje obuhvaćaju sljedeće kliničke uvjete pacijenta:
- porfirije (kongenitalni metabolički poremećaji i struktura hemoglobina);
- teška bolest bubrega;
- preosjetljivost tijela na komponente lijeka.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Kupnja Fromilida provodi se samo na preporuku liječnika, antibiotik u ljekarni prodaje se samo na recept. Potrebne lijekove čuvajte na suhom i tamnom mjestu na niskim temperaturama. Važno je isključiti kontakt lijeka s malom djecom, a ne uzimati.
Analogi Fromilid
Ako antibiotik nije pogodan za medicinske kontraindikacije ili se pojave nuspojave, liječnik pojedinačno uvodi zamjenu. Takvi analozi su posebno učinkoviti za liječenje infektivnih i upalnih procesa:
- Eritromicin fosfat. To je prah potreban za pripremu terapijskog otopina i daljnjih injekcija.
- Klatsid. Lijek je dostupan u obliku tableta od 250 i 500 mg. Jednu dozu treba uzimati dva puta dnevno, liječiti 7-14 dana.
- Tetraolean. Tablete se propisuju za upalu grla, bronhitis, upalu pluća, peritonitis, pojavu karbunkuluma ili furunkule.
- Klabaks. Do 12 godina preporučuju se granule za pripremu suspenzija, nakon 12 godina - tablete u filmskoj ljusci. Tijek liječenja je 7-14 dana.
- Kitasamycin. Potrebno je uzeti tablete od 1-2 kom. svakih 6-8 sati. Trajanje terapije određuje individualno liječnik.
- Eriderm. Makrolidni antibiotik. Eryderm je indiciran za infektivne i upalne procese mekih tkiva.
- Ekozitrin. Učinkovite tablete za upalu grla, bronhitis, upalu pluća, faringitis, antritis, koje bi trebale trajati 7-14 dana.
- Rovamycinum. Lijek ima nekoliko vrsta koncentracije aktivnog sastojka. Tablete su namijenjene uzimanju tijekom 7-14 dana.
- Azitsin. Antimikrobno sredstvo treba uzimati 500 mg 1 put dnevno tijekom 3 dana.
- Safocid. Lijek je neophodan za liječenje spolno prenosivih infekcija urogenitalnog trakta.
- Sumamed. Važno je uzimati lijek u intervalima između obroka, inače terapijski učinak slabi.
Cijena Fromilida
Navedeni lijekovi mogu se kupiti u ljekarni na recept. Prosječna cijena Fromilida za tablete koncentracije 500 mg je 450 rubalja. Maloprodajne cijene za Moskvu prikazane su u nastavku:
|
Naziv ljekarne u Moskvi |
Cijena, rubalja |
|
dijalog |
465 |
|
EliksirFarm |
545 |
|
Omnifarm |
450 |
|
ZdravZona |
445 |
|
Rigla |
515 |
|
Samson Pharma |
550 |
|
EuroPharm |
480 |
Recenzije
Irina, 35 godina
Nisam pomogao Fromilidu s bronhitisom, pojavile su se samo nuspojave. Došao sam do svog liječnika s jakim osipom, pa me odmah zamijenio antibiotikom za Aziklar. Ove tablete za oralnu primjenu su sigurnije i učinkovitije, nakon nekoliko dana temperatura se vratila u normalu, postalo je lakše progutati, bolje je spavati, živčano stanje je nestalo.
Inga, 30 godina
Određen mi je Fromilid za akutni tonzilofaringitis s iscjeljujućim tijekom od 10 dana. Ispravno je vidjela tabletu, a prvo poboljšanje je primijećeno četvrtog dana. Nuspojave se ne pojavljuju, liječenje je brzo i pouzdano. Postoji antibiotik u ljekarni do 300 rubalja, takva konzervativna terapija u mom slučaju nije jako skupa za proračun.
Julia, 34 godine
Kupio sam dječju kuglicu za suspenziju Fromilida. Lijek je učinkovit i siguran, pomogao je izliječiti akutni bronhitis u samo tjedan dana, a komplikacija nije bilo. Granule se moraju prethodno rastopiti u vodi, a zatim dati djetetu spremnu otopinu. Lijek je dobar, pa nije bilo problema s uzimanjem.