Prema statistikama, svake godine bolest pogađa oko 6 milijuna ljudi iz cijelog svijeta. Opasnost od hemoragičnog moždanog udara je da većina ljudi koji su pretrpjeli to stanje ostane invalid. Hemorrhagic moždani udar, što je to? Bolest se pripisuje teškim neurološkim patologijama koje mogu prestići svakoga. Međutim, postoji rizična skupina koja uključuje osobe starije od 45 godina, hipertenzivne bolesnike i one s kongenitalnim vaskularnim defektima.
Što je hemoragijski moždani udar
U uvjetima visokog krvnog tlaka dolazi do rupture krvnih žila, što izaziva krvarenje u mozgu - taj se proces naziva hemoragijski moždani udar. Napad se događa zbog neravnomjerno razrijeđenog zida arterije (često uzrokovanog aterosklerozom). Pod visokim tlakom, krv ispunjava šupljinu lubanje, cijede tkivo mozga. Rezultat je hematom (tumor krvi unutar mozga).
simptomi
- Utrnulost polovice lica s karakterističnim trnce.
- Složenost percepcije govora.
- Nestabilnost pri kretanju, gubitak ravnoteže.
razlozi
Najčešći uzrok bolesti je hipertenzija. Preduvjet za moždani udar mogu biti arterijska hipertenzija ili defekt moždanih žila, na primjer, aneurizma. Bolest se često javlja na pozadini slabog zgrušavanja krvi u slučaju predoziranja antispazmodicima ili prisutnosti hemofilije. Drugi uzroci velikog krvarenja u mozgu mogu biti:
- nagli udarni tlak;
- arteritis;
- uzimanje neprihvatljive količine antikoagulansa;
- oštećenje mozga kod ovisnika i alkoholičara.
pogled
Više od 75% pacijenata koji su imali hemoragijski moždani udar ostaju invalidi. Razlog za to je, u pravilu, nedostatak mjera rehabilitacije. Nemoguće je reći koliko žive nakon hemoragijskog moždanog udara. Glavni uzrok smrti ili koma pacijenta je rastuće oticanje mozga i dislokacija organa. Osim toga, povraćaj moždanog udara ponekad dovodi do smrti. Kad je opasnost za ljudski život prošla, važno je poduzeti mjere za vraćanje tijela.
Ono što razlikuje ishemijski moždani udar od hemoragičnog
Uzrok ishemijskog moždanog udara je mala količina dolazne krvi u različite dijelove mozga. Ovo je rezultat aterosklerotskih plakova koji leže iznad važne žile (na primjer, karotidne arterije). Osim toga, ishemija se razvija zbog srčane aritmije ili slabog zgrušavanja krvi. S hemoragičnim moždanim udarom, naprotiv, dolazi do povećanog dotoka krvi u mozak, zbog čega je arterija slomljena. Hipertenzivna kriza je čest uzrok, pa je iznimno važno na vrijeme liječiti hipertenziju.
Oba udarca imaju razlike ne samo u razvoju, nego iu tijeku bolesti. Dakle, ishemija se javlja postupno, tijekom 2-3 sata, u rijetkim slučajevima - tijekom dana. Hemoragijski napad dolazi odmah, s karakterističnom oštrom glavoboljom i gubitkom svijesti. Osim razlika, postoje sličnosti oba oblika bolesti. Hemoragijske i ishemijske napade karakteriziraju sljedeći simptomi:
- utrnulost desne ili lijeve strane tijela / lica;
- povreda vestibularnog aparata;
- mogući bol u oku ili zamagljen vid;
- poteškoće u percepciji jezika;
- paraliza.
Posljedice moždanog hemoragijskog moždanog udara
Neko vrijeme nakon krvarenja, pacijent razvija edem mozga. To postaje početak razvoja nekrotičnih i upalnih procesa u tkivima organa. Oštećena područja mozga prestaju funkcionirati, zajedno s dijelom tijela koje kontroliraju. Posljedice hemoragičnog napada slične su ishemičnoj bolesti, ali su teže.
Desna strana
Lakše je prepoznati abnormalnosti govora koje nastaju kao posljedica lezije lijeve strane tijela, stoga je teže prepoznati moždani udar desne strane. Iznimka je lijeva. Dulje se dijagnosticira hemoragični napad koji djeluje na desnu stranu tijela, jer se simptomi pojavljuju sporije. Glavni znakovi napada su:
- paraliza lijeve strane tijela / lica;
- osjećaj otuđenja tijela (pacijent ne doživljava dijelove tijela za svoje);
- pacijent pati od djelomičnog gubitka pamćenja;
- postoji povreda percepcije (osoba ne može procijeniti udaljenost, neispravno oblači odjeću, ne može ploviti u prostoru);
- manifestira pasivnost psihe, dolazi do depresije.
Lijeva strana
Češće se dijagnosticira moždani udar lijeve hemisfere, koji čini oko 60% napada. Budući da je ovaj dio mozga odgovoran za logičku i govornu funkciju, jezični problemi smatraju se sigurnim znakom bolesti. Kod krvarenja lijeve strane često se oduzima desna strana lica, ili desna desna paraliza ekstremiteta. Ostali učinci napada uključuju:
- nerazumljiv izgovor riječi, oštećene govorne funkcije;
- nedostatak razumijevanja onoga što je rečeno pacijentu;
- nemogućnost čitanja / pisanja;
- često nedostaje pogled.
Liječenje hemoragičnog moždanog udara lijekovima
Prva pomoć kod hemoragijskog moždanog udara izravno utječe na složenost i trajanje naknadne rehabilitacije pacijenta. Važno je prepoznati znakove napada što je prije moguće i osigurati liječničku i medicinsku pomoć. Prva stvar je nazvati hitnu pomoć, što je jasnije moguće objasniti što se dogodilo žrtvi. Budući da je hemoragični moždani udar područje neurologije, pacijentu će trebati pomoć neurologa, a objašnjenje situacije pomoći će dispečeru da pravilno formira brigadu.
Hitna pomoć za hemoragijski moždani udar izvodi se prije dolaska liječnika:
- Položite žrtvu na ravnu površinu.
- Podignite glavu pacijenta za 30 stupnjeva u odnosu na tijelo, stavite jastuk ili namotanu odjeću.
- Pružite ga svježim zrakom (ako se napad dogodio u zatvorenom prostoru).
- Ako je potrebno, otpustite kravatu, pojas, otkopčajte gumbe na košulji.
- Ako pacijent počne povraćati, okrenite ga u stranu, a zatim dajte vodu.
- Izmjerite krvni tlak pomoću tonometra i zabilježite rezultat.
U pravilu, krvarenje hemoragičnog tipa zahtijeva brzu kiruršku intervenciju u klinici. Može ga odrediti prema rezultatima KT (kompjutorska tomografija). U nekim slučajevima žrtvi je potreban kirurški medicinski tretman, kojim liječnici vraćaju opskrbu pacijenta krvlju. Ako krvarenje nije bilo opsežno, pacijent ima priliku za potpuni oporavak. Da bi se povećala vjerojatnost oporavka, potrebna je konzervativna terapija. Sastoji se od uzimanja određenih skupina lijekova:
- Antihipertenzivi: “Timolol”, “Acebutolol”, “Atenolol”, “Bisoporol”, “Sotalol”.
- Antispazmodici: “Gimekromon”, “Papaverin”, “Otilonia”, “No-shpa”, “Halidor”.
- Antagonisti kalcija: "Nimotop", "Lacipil", "Nikardipin", "Isoptin".
- Sredstva za regulaciju intrakranijalnog tlaka: Reoglyuman, Lasix, Dexamethasonone.
Saznajte više o rehabilitaciji nakon moždanog udara kod kuće.
Video: oporavak i rehabilitacija nakon moždanog udara
Trajanje rehabilitacije ovisi o težini bolesti. Oporavak od hemoragičnog moždanog udara zahtijeva izdržljivost, strpljenje i ustrajnost od pacijenta i njegove rodbine. Da bi se motorne funkcije vratile u normalu, koristi se terapijska masaža, održavaju se tečajevi na posebnim simulatorima, izvodi se terapijska fizička obuka. Nakon gledanja videozapisa naučit ćete kako postići brz oporavak.