Mnogi ljudi osjećaju nelagodu u trbuhu, nadutost i nemaju stolicu 1-2 dana. Uzimanje lijekova i pravilna prehrana pomoći će riješiti problem. Važno je znati razlikovati zatvor od opstrukcije crijeva, koja je ozbiljna patologija, uvijek ima popratne simptome i može biti opasna po život.
Razlozi
Intestinalna opstrukcija je blokada koja sprječava prolaz hrane ili tekućine kroz tanko ili debelo crijevo. Bez pravodobnog liječenja, začepljeni dijelovi crijeva mogu početi odumirati.Intestinalna opstrukcija kod djece često je povezana s invaginacijom ili teleskopiranjem, gdje se dio crijeva gura u drugi, poput sklopivog teleskopa.
Kod odraslih crijevna blokada uzrokovana je nizom razloga:
- Priraslice se često stvaraju nakon operacije abdomena ili zdjelice.
- Kila u crijevima, kod kojih se njegovi dijelovi izboče prema van ili prema unutra, blokirajući prolaz.
- Divertikulitis je upala vrećica crijevne sluznice koje se nazivaju divertikuli.
- upalni procesi poput Crohnove bolesti. Uzrokuje zadebljanje stijenki i sužavanje prolaza.
- Uvijanje, zakrivljenost debelog crijeva, što neke dijelove čini preuskim i ometa prolazak sadržaja gastrointestinalnog trakta.
- Neoplazme unutar crijeva.
- Oštećenje krvnih žila koje dovodi do smrti dijelova debelog ili tankog crijeva.
- Rak debelog crijeva, želuca, jajnika.
- Zračenje u abdomenu za rak.
- Uznapredovali rak kože, pluća ili dojke koji se proširio na crijeva (metastaze).
Simptomi opstrukcije crijeva kod odraslih
Osim bolova i grčeva u trbuhu, tu su i drugi neugodni osjećaji:
- nema stolice, postoji nakupljanje fekalija koje sprječavaju defekaciju;
- otežano ili nemoguće otpuštanje plinova;
- gubitak apetita, može se pojaviti averzija prema hrani;
- povremeni grčevi u trbuhu dolaze i prolaze;
- pati od mučnine i povraćanja na pozadini intoksikacije;
- nabubri i postaje asimetričan trbuh.
Stanje opstrukcije ovisi o tome koliko je teška opstrukcija. Ako se uz zatvor ili bolove u trbuhu pojave i drugi znakovi crijevne opstrukcije, trebate se obratiti liječniku.
Komplikacije
Ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, mogu se razviti opasne posljedice:
- Nekroza tkiva. Blokada prekida dotok krvi u crijeva. Zbog nedostatka prehrane, tkivo umire. Ponekad su moguća puknuća crijevne stijenke, a kao posljedica toga postoji opasnost od infekcije i upale.
- Peritonitis. Infekcija u abdomenu je stanje opasno po život i zahtijeva hitnu operaciju.
Dijagnostika i liječenje
Opstrukciju može otkriti liječnik tijekom liječničkog pregleda. Nadutost, kvržica u trbuhu, asimetrija vanjski su znakovi sindroma.Uz pregled, propisani su testovi krvi i urina. Ostale objektivne dijagnostičke metode su ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija i RTG trbušne šupljine. Pacijent će dobiti barijev klistir, koji će se pojaviti kao svijetla točka na rendgenskoj snimci. To će pokazati prisutnost i mjesto mogućeg začepljenja u tankom ili debelom crijevu.
Identificirana blokada je indikacija za hospitalizaciju pacijenta. Ovisno o njegovom stanju bit će propisane konzervativne metode liječenja ili operacija kojom će se ukloniti uzrok začepljenja i odumrlo tkivo.
Intestinalnu opstrukciju treba razlikovati od jednog ili kroničnog zatvora uzrokovanog sjedilačkim načinom života i lošom prehranom. Znakovi hitnog stanja, osim otežanog pražnjenja crijeva, uključuju bolove, grčeve, mučninu, povraćanje kao simptome intoksikacije, pretjeranu nadutost ili stezanje, potpuni nedostatak gladi. Hitno traženje medicinske pomoći može pomoći u izbjegavanju posljedica opasnih po život.