Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Bolest Erysipelas dobila je naziv od francuske riječi rouge (crveno), jer je karakterizirana jakim crvenilom kože, otokom, bolom, groznicom. Žarište upale brzo raste, počinje gnojenje, bol i pečenje se pojačavaju. Zašto nastaje erizipel kože i sluznice? Saznajte više o etiologiji ove bolesti, metodama liječenja, mogućim komplikacijama.

Uzroci bolesti

Osnovni uzrok bolesti (ICD-10 šifra) je infekcija najopasnijom vrstom streptokokne obitelji bakterija - beta-hemolitičkim streptokokom skupine A.Pojavljuje se nakon kontakta s bolesnom osobom ili nositeljem ove infekcije, kroz prljave ruke, kapljicama u zraku. Hoće li upala biti zarazna ovisi o općem stanju (imunitet), kontaktu i drugim čimbenicima. Doprinose prodiranju i razvoju infekcije oštećenja kože:

  • abrazije, posjekotine;
  • dekubitusi;
  • mjesta injekcije;
  • ugrizi;
  • vodene kozice (čirevi);
  • herpes;
  • zoster;
  • psorijaza;
  • dermatitis;
  • ekcem;
  • kemijska iritacija;
  • vrije;
  • folikulitis;
  • ožiljci.

Rizik od infekcije povećava se kod osoba s tromboflebitisom, proširenim venama, limfovenoznom insuficijencijom, gljivičnim infekcijama, stalnim nošenjem gumene odjeće i obuće, ležećih bolesnika.Doprinose prodoru i razvoju infekcijskih komplikacija nakon ORL bolesti, imunosupresivni čimbenici:

  • uzimanje nekih lijekova;
  • kemoterapija;
  • endokrine bolesti;
  • ciroza jetre;
  • ateroskleroza;
  • AIDS;
  • anemija;
  • pušenje;
  • onkologija;
  • ovisnost;
  • iscrpljenost;
  • alkoholizam.

U kojim područjima se češće razvija

Erizipel je lokalna upala koja zahvaća određena područja kože. Sljedeći dijelovi tijela su najosjetljiviji na lezije:

  1. Noge. Upala se javlja kao posljedica infekcije streptokokom kroz kožne lezije od žuljeva, gljivica i ozljeda.Razvoj je olakšan poremećenim protokom limfe i cirkulacijom krvi uzrokovanom tromboflebitisom, aterosklerozom, varikoznim venama. Bakterije, koje su ušle u tijelo kroz kožne lezije, počinju se razmnožavati u limfnim žilama nogu.
  2. Ruke. Ovaj dio tijela kod žena je sklon erizipelama zbog stagnacije limfe nakon mastektomije. Koža ruku je zahvaćena infekcijom na mjestima uboda.
  3. Lice i glava. Erysipelas kao komplikacija moguća je tijekom i nakon ORL bolesti. Tako se, na primjer, uho (pinna), vrat i glava upale s upalom srednjeg uha. Streptokokni konjunktivitis izaziva razvoj upale oko orbita, a infekcije sinusa - stvaranje karakterističnog žarišta erizipela u obliku leptira (nos i obrazi).
  4. Torzo. Ovdje dolazi do upale kože u području kirurških šavova kada se u njih unese streptokokna infekcija. U novorođenčadi - pupčani otvor. Moguće manifestacije kožnih lezija s herpesom i herpes zosterom, u područjima dekubitusa.
  5. Genitalije. Pojavljuje se u području ženskih velikih usana, skrotuma kod muškaraca, razvija se u anusu, perineumu, na mjestima pelenskog osipa, ogrebotina, ogrebotina na koži.

Znakovi i simptomi

Upala kože počinje naglim porastom temperature (do 39-40 stupnjeva!) i jakim zimicama koje potresaju tijelo. Vrućica traje oko tjedan dana, praćena zamagljenjem svijesti, delirijem, konvulzijama, teškom slabošću, bolovima u mišićima, vrtoglavicom. Ovi znakovi karakteristični su za prvi val intoksikacije. 10-15 sati nakon infekcije javlja se jarko crvenilo kože uzrokovano vazodilatacijom pod djelovanjem toksina stafilokoka. Nakon jednog ili dva tjedna intenzitet slabi, koža se počinje ljuštiti.

Žarište infekcije ograničeno je na uočljiv valjak (zadebljanje kože), ima neravne rubove i brzo raste. Koža počinje sjati, pacijent doživljava jak osjećaj pečenja i bol na mjestu lezije. Komplicirane oblike erizipela karakteriziraju:

  • gnojni mjehurići;
  • krvarenja;
  • mjehurići s prozirnim sadržajem.

Kojem doktoru se obratiti

Dijagnosticiranje bolesti nije teško. Simptomi upale su toliko očiti da se na temelju kliničke slike može postaviti ispravna dijagnoza. Koji liječnik liječi erizipele kože? Inicijalni pregled provodi dermatolog. Na temelju ankete, identifikacije vizualnih znakova erizipela kože, liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu, propisuje opći test krvi. Ako je potrebno, pacijent se upućuje terapeutu, specijalistu zarazne bolesti, imunologu, kirurgu, koriste se bakteriološke dijagnostičke metode.

Kako i kako liječiti erizipel

Propisuje se antibakterijska terapija za uništavanje patogena. Za uklanjanje oštećenja kože uzrokovanih upalom koriste se fizioterapijske metode, u kompliciranim slučajevima - kemoterapija, kirurško liječenje.Tradicionalni lijekovi koji imaju antiseptički, protuupalni, umirujući učinak koriste se kao dodatni ljekoviti učinak za regeneraciju oštećenog tkiva kože, vraćanje imuniteta nakon tretmana.

Terapija lijekovima

Liječenje erizipela, kao i drugih zaraznih bolesti, temelji se na antibiotskoj terapiji. Ovi lijekovi (zajedno s drugim antibakterijskim sredstvima) uništavaju patogen, zaustavljaju razvoj upale, zaustavljaju destruktivne procese u tkivima. Osim njih, propisuju se i antihistaminici koji pomažu tijelu u borbi protiv alergija na toksine streptokoka.

Antibiotici

Antibiotičko liječenje se propisuje prema određenoj shemi, koja uzima u obzir mehanizam djelovanja skupine lijekova, način primjene lijeka:

  1. Benzilpenicilin. Intramuskularne, supkutane injekcije u trajanju od sedam do trideset dana.
  2. Fenoksimetilpenicilin. Sirup, tablete - šest puta dnevno, 0,2 grama, kura od pet do deset dana.
  3. Bicilin-5. Intramuskularne mjesečne injekcije dvije do tri godine za prevenciju.
  4. Doksiciklin. Tablete od 100 mg dva puta dnevno.
  5. Levomicetin. Tablete od 250-500 mg tri do četiri puta dnevno, kura od tjedan do dva.
  6. Eritromicin. Tablete od 0,25 g četiri do pet puta dnevno.

antihistaminici

Antihistaminici (antialergijski, desenzibilizirajući) lijekovi za prevenciju recidiva propisuju se u obliku tableta. Tijek terapije, koji traje sedam do deset dana, usmjeren je na uklanjanje edema, resorpciju infiltrata na područjima kože zahvaćenim streptokokom. Propisivati lijekove:

  • Diazolin;
  • Suprastin;
  • Dimedrol;
  • Tavegil.

Lokalni tretman: prašci i masti

U liječenju upalnog područja kože učinkovito je lokalno vanjsko djelovanje za koje se koriste antiseptički, protuupalni, analgetski lijekovi, lijekovi za zacjeljivanje rana. Suhi prašci, ljekovite otopine rade se od zdrobljenih tableta, koriste se gotovi aerosoli, masti (osim sintomicina, ihtiola, Višnevskog!):

  1. Dimeksid. Gaza presavijena u šest slojeva impregnira se 50% ljekovitom otopinom, nanosi se dva sata na upaljeno područje, zahvaćajući dio zdrave kože oko nje. Prijave se vrše dva puta dnevno.
  2. Enteroseptol. Za pudranje se koriste tablete u prahu - dva puta dnevno, na suhu i čistu površinu.
  3. Furacilin. Oblozi s otopinom stavljaju se na mjesta upale kože kao obloge, drže se tri sata. Postupak se provodi ujutro i prije spavanja.
  4. Aerosol oksiciklozola. Dva puta dnevno mjesto upale tretira se lijekom.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ova skupina lijekova propisuje se kao dodatak antibiotskoj terapiji kako bi se zaustavile manifestacije povezane s upalom kože (groznica, bol, itd.), s perzistentnom infiltracijom. Medicinski tretman koristi NSAIL kao što su:

  • klotazol;
  • Butadion;
  • Ortofen;
  • Ibuprofen;
  • Aspirin;
  • Analgin;
  • Reopirin i drugi

Kemoterapija za teške oblike bolesti

U kompliciranim slučajevima tijek liječenja nadopunjuje se sulfonamidima koji usporavaju rast i razmnožavanje bakterija, glukokortikoidima (steroidnim hormonima), imunomodulatorima, nitrofuranima, multivitaminima, preparatima timusa, proteolitičkim enzimima:

  • Tactivin;
  • Decaris;
  • Biseptol;
  • streptocid;
  • Furazolidon;
  • Furadonin;
  • Prednizolon;
  • Metiluracil;
  • Pentoksil;
  • Ascorutin;
  • Askorbinska kiselina.

fizioterapija

Svrha ove vrste pomoći pacijentima s erizipelom je otklanjanje manifestacija povezanih s upalom kože (otok, bol, alergijska reakcija), poboljšanje cirkulacije krvi i aktiviranje protoka limfe:

  1. Ultraljubičasto zračenje (UVR) mjesta upale. Tečaj, koji se sastoji od 2-12 sesija, propisan je od prvih dana liječenja upale, u kombinaciji s antibioticima.
  2. Magnetna terapija. Visokofrekventno zračenje nadbubrežne regije potiče izlučivanje steroidnih hormona, smanjuje otekline, ublažava bol i smanjuje alergijsku reakciju. Propisuje se na početku složenog liječenja, ne uključuje više od sedam postupaka.
  3. Elektroforeza. Uključuje 7-10 postupaka, imenovanih tjedan dana nakon početka liječenja, smanjuje infiltraciju.
  4. UHF - tečaj (5-10 sesija) usmjeren je na zagrijavanje tkiva, poboljšanje njihove opskrbe krvlju. Imenovan tjedan dana nakon početka liječenja.
  5. Laserski tretman se koristi u fazi oporavka. Infracrveno zračenje liječi čireve, poboljšava prokrvljenost i prehranu tkiva, uklanja edeme i aktivira zaštitne procese.
  6. Tretman parafina provodi se u obliku lokalnih aplikacija. Propisuje se 5-7 dana od početka bolesti, potiče bolju prehranu tkiva, uklanjanje zaostalih učinaka.

Kirurgija

Ova vrsta liječenja erizipela indicirana je za gnojne oblike i gnojno-nekrotične komplikacije, pojavu flegmona, apscesa. Kirurška intervencija se provodi u nekoliko faza:

  • otvaranje apscesa;
  • pražnjenje njegovog sadržaja;
  • drenaža;
  • autodermoplastika.

Narodni lijekovi za kućno liječenje

Liječenje erizipela nogu i drugih dijelova tijela učinkovito je samo primjenom antibakterijskih lijekova, a prije otkrića antibiotika protiv njega se borilo zavjerama i tradicionalnom medicinom. Neki su stvarno učinkoviti, pomažu u liječenju erizipela, jer imaju antiseptički učinak, ublažavaju upalu:

  1. Uvarkom od kamilice i podbjela (1:1) ispirati upaljena mjesta. Priprema se od žlice mješavine i čaše kipuće vode, zagrijava se u parnoj kupelji, inzistira se na 10 minuta.
  2. Oštećenu kožu namažite mješavinom ulja šipka i soka kalanhoe. Alat se koristi u fazi zacjeljivanja, kada se koža počinje ljuštiti.
  3. Porođaj i druge kožne bolesti na licu i genitalijama liječe se uvarkom od nevena ili nevena.
  4. Maže se kremom od prirodnog kiselog vrhnja i svježe zgnječenog lista čička (ujutro i navečer).
  5. Napravite losione s alkoholnom tinkturom eukaliptusa (dva do tri puta dnevno).

Moguće komplikacije i posljedice

Bolest je opasna ne samo mogućim recidivima i ponavljanim manifestacijama. Neblagovremenim liječenjem infekcija se može proširiti na unutarnje organe, izazvati sepsu i imati posljedice kao što su:

  • gangrena;
  • tromboflebitis;
  • limfadenitis;
  • trofični ulkus;
  • slon;
  • nekroza kože.

Video

Želite li znati o mehanizmu nastanka i razvoja akutnog erizipela kože? U nastavku pogledajte radnju Doktora i programa. Na primjeru slučaja iz života voditelji razmatraju moguće uzroke bolesti, metode njezina liječenja (lijekovi, fizioterapija), moguće komplikacije, recidive.Liječnici komentiraju situaciju: dermatolog, flebolog, infektolog.

Doktor i Erysipelas. Limfedem. od 20.03.13

Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Medicina