Došli ste do određene točke u trudnoći, kada je rođenje djeteta već moguće u svakom tjednu, iako se rođenje u tom razdoblju još uvijek smatra preuranjenim. Međutim, beba će već biti u stanju da vrišti od prvog daha, i to će biti održivo, ali će mu trebati pomoć liječnika i neke njege, ali on može postojati sam. Prije rođenja preostaje osam tjedana i trudnoća postaje teža za ženu - sve se više osjeća umor i nelagodnost, teže je spavati i jesti, dodaje se tjelesna težina, može doći do oticanja. Sve ove privremene poteškoće mogu se lakše tolerirati ako se više vremena troši na brigu o sebi i odmor.
Promjene u tijelu u 32. tjednu
32 tjedna trudnoće je osam porodničkih mjeseci (četiri tjedna svaki) ili sedmi kalendarski mjesec, treće tromjesečje. Vaše se tijelo značajno promijenilo u vezi s trudnoćom, a sada su sve njegove snage posvećene postupnoj pripremi tijela za buduća rođenja. Svaki tjedan intrauterinog života čini dijete jačim i jačim, a potrebno je da trudnoću dovedete u odgovarajuće vrijeme. Iako postoji spoznaja da će se djeca rođena u tom razdoblju bolje prilagoditi onima koji se mogu roditi nekoliko tjedana kasnije, ali to nije točno - svaki tjedan trudnoće dopušta djetetu da sve više sazrijeva za vanuterinski život.
Sada je povećanje tjelesne težine više od 10 kg, tijelo je značajno zaobljeno i trudnoća je vidljiva svima oko vas. Povećala se količina cirkulirajuće krvi u tijelu, zbog čega se povećala bazalna brzina i pritisak, puls i znojenje. U ovom trenutku, važno je kontrolirati težinu i količinu oslobođene tekućine, jer se rizici razvoja kasne toksikoze trudnoće - gestoze - naglo povećavaju. Prvi znak može biti razvoj jakog edema, poteškoća s nošenjem prstenja, cipela, čarapa s elastičnom trakom, osjećaj otekline pri stiskanju ruku u šaku. Pritisak se može povećati kod glavobolja i mučnine, prednjih nišana. To zahtijeva medicinski nadzor.
Postoji svibanj biti takvih delikatnih problema kao što su zatvor i hemoroidi, donoseći puno problema trudnici. Ove uvjete treba propisno liječiti, pod strogim liječničkim nadzorom, a kako bi se spriječili takvi problemi, valja pregledati svoju prehranu i promatrati pravilnu intimnu higijenu - isprati hladnom vodom i lagano namočiti prepone salvetom, koristiti samo mekani toaletni papir. Da bi se održao ton koji je potreban za tjelovježbu ili gimnastiku, mnogo toga treba biti na svježem zraku, pružiti olakšanje unutarnjim organima, zauzeti položaj koljena i lakta.
Fetalni razvoj: težina i spol
Ovaj tjedan beba je narasla na 43 cm u duljinu i dobila je oko 1800 g težine, ali može doći do fluktuacija težine zbog ustavnih značajki i tijeka trudnoće. Sada je aktivan rast djeteta, to je zbog njegove težine dobitak i debljanje od same majke. Sada svi njegovi organi i sustavi aktivno rade i treniraju za samostalan život, dok živčani sustav sazrijeva i formira sve više novih veza i refleksa. Stalno poboljšavajući i prilagođavajući rad endokrinih žlijezda - hipofiza aktivno upravlja štitnjačom, gušteračom i nadbubrežnim žlijezdama, koje oslobađaju hormone potrebne za rast i razvoj fetusa. Zbog tih hormona dolazi do metabolizma i rasta novih stanica. Fetalni imunološki sustav također aktivno radi, zbog svog rada, sintetiziraju se antitijela koja će zaštititi dijete u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja.
Dijete se već mnogo mijenja i izvana od prethodnih tjedana - koža je izglađena, postaje ružičasta, zbog taloženja potkožnog masnog tkiva, ruke i noge su zaobljene, obrazi se zaokružuju. Postupno, tok (lanugo) nestaje iz tijela, dlake na glavi djeteta postaju gušće, ali su još uvijek rijetke i meke. U tom je razdoblju položaj fetusa u maternici već stabilan, au njemu je vjerojatno da će ostati do rođenja. Tek u rijetkim slučajevima zdjelične prezentacije u tom razdoblju, dijete se zbog određenih odredbi majke i gimnastike može preokrenuti. Najčešće, on ostaje u zadnjem sjedištu, a za vas se rješava pitanje daljnjeg upravljanja radom.
Koje se druge promjene događaju s bebom?
- Poboljšava se koštano tkivo djeteta, njegov kostur akumulira kalcij, ali kosti lubanje su još uvijek vrlo mekane, između njih postoje veliki šavovi, zbog kojih se glava tijekom njegovog rođenja može pomicati duž rodnog kanala majke.
- Mišići i ligamenti postaju jači i jači, što dječji pokret čini jačim i jačim, a svaki pokret koji majka osjeća vrlo jasno.
- Zatezanje maternice dovodi do činjenice da dijete zauzima položaj embrija, vodeći noge i ruke u želudac i ponekad ih izvlačeći i ispravljajući. S obzirom da on oslanja noge na rebra, ponekad su mu pokreti čak i bolni.
- Dijete je već otprilike formiralo način spavanja i budnosti, kada spava, njegovi pokreti su beznačajni, ali se tijekom razdoblja aktivnosti može oštro i snažno osjećati.
- Dijete je gotovo zrelo za samostalan život, njegov dišni sustav i pluća aktivno dozrijevaju, a moždana kora se stalno poboljšava.
- Ovaj tjedan, ako se rodi, moći će plakati prilično glasno, njegov vid je dosta razvijen, iako je još uvijek kratkovidan, ali njegovi učenici dobro reagiraju na svjetlo.
- Čuje i dobro reagira na glasove svoje majke i oca, osjeća dodir i udarce, reagirajući na njih s udarcima.
- Sanja i pamti događaje koji mu se događaju.
Osjećaji buduće majke
Sada su glavni osjećaji žene aktivni pokreti fetusa, koji ponekad mogu biti vrlo bolni. Prostor za fetus u maternici je sve manje i manje, prisiljen je biti u položaju maternice, a svi njegovi pokreti se jasno osjećaju kroz zidove maternice. U tom razdoblju treba kontrolirati broj i prirodu pokreta, ako ih ima previše ili malo, promijenili su svoj karakter, što može ukazivati na probleme s djetetom. Obično se fetus osjeća šest puta na sat, a vrijedi se prisjetiti da fetus može reagirati na emocije majke, zamrznuti grube zvukove ili bol i biti aktivan pozitivnim emocijama. Šokovi mrvica ponekad su toliko osjetljivi da se akutne boli mogu pojaviti u mjehuru ili u području jetre.
Što se još događa s trudnom ženom:
- Uterusa stisnuti unutarnje organe, a tu su i česte podrigivanje i gorušica zbog pritiska u želucu, zatvor zbog poremećaja u crijevima ili otežanog disanja tijekom vježbanja (maternica vrši pritisak na dijafragmu).
- Pojavljuju se lažne (trening) kontrakcije koje pripremaju maternicu za rani porod. Do njih dolazi zbog kratkog povećanja tonusa maternice, dok u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa može biti nelagode. Takve su kontrakcije bezbolne, bez patoloških izlučevina, nepravilne su i ne dovode do otvaranja vrata maternice. Ako se pojave manje od pet puta na sat, nemojte ometati uobičajeni život - oni nisu opasni.
- Postoje otekline koje se javljaju na rukama i nogama, zbog povećanja tjelesne težine i kao posljedica nastanka preeklampsije. Zbog edema, prstenovi se mogu slomiti, čvrste cipele i tragovi gume mogu ostati. Teška oteklina je razlog za odlazak liječniku.
- Snažan osjećaj umora zbog velikog trbuha i težine, poremećaja spavanja i neugodnosti u svakodnevnom životu. Sada se moramo češće odmoriti, hodati više i ne preterivati.
Preuranjeni radovi
Rođenja u tom razdoblju bit će preuranjena, a beba - preuranjena, ali više nisu opasna kao prije. Novorođenčad će biti održiva, čak i ako je rođenje izvršeno pod nepovoljnim uvjetima. Beba će i dalje biti oslabljena, ali će moći vrištati i disati, ali će mu neko vrijeme trebati podrška kisikom i temperaturni režim. Lagane mrvice još nisu u potpunosti sazrele, a nedostatak površinski aktivne tvari može biti zahvaćen, tako da će se nakon unošenja u traheju moći uvesti umjetni surfaktant. Ova tvar pomaže da se izglade pluća, a njezina normalna količina doseže 35 tjedana.
Takav porod obično počinje iznenada, amnionska tekućina odlazi, ili kontrakcije počinju s bolovima u trbuhu. Može doći do proljeva, jakog pražnjenja, krvi na rublju. Sve će to biti razlog trenutnog odlaska u bolnicu.
Stanje maternice
Maternica se izdiže iz maternice na visinu od oko 32 cm, a sada može donijeti mnogo neugodnosti, osobito kada je dijete aktivno. Zbog svoje velike težine i veličine nemoguće je ležati na leđima, javlja se mučnina s vrtoglavicom. Maternica cijedi venu cava, koja dovodi krv u srce iz donjeg dijela tijela. U tom položaju trpi krvotok majčinog tijela i posteljice, tako da dijete može odgovoriti povećanjem udaraca. Vrijedi spavati sa strane, bolje lijevo, stavljajući podmetac ispod koljena. Ovisno o stasu i kapacitetu zdjelice, veličina trbuha može biti različita, ali ponekad s malim volumenom trbuha, može se posumnjati na fetalnu hipotrofiju ili nisku količinu vode. Koža na trbuhu može svrbjeti i osušiti, što povećava rizik od strija, vrijedno je brige za nju - ovlaži posebnim sredstvima ili uljima. Tamna crta od pubisa do pupka postala je posebno izražena, a pupak se rastegnuo i postao ravan. Ponekad se tijekom pregleda otkrije kratak cerviks koji može biti ugrožen preranim rođenjem, au takvom stanju potreban je potpuni odmor i medicinsko promatranje.
izbor
U tom razdoblju, izlučevine moraju biti fiziološke, zbog sluznice cerviksa, mogu biti nešto više nego ranije, ali općenito moraju biti prozirne, ujednačene, bez jakog mirisa i blago mliječne. Opasno može biti iscjedak sive, zelenkaste, žute, siraste ili ljuske, s sluzom, gnojem, pjenastim ili obilnim, heterogenim. Oni ukazuju na prisutnost drozda, bakterijske vaginoze ili spolno prenosivih infekcija, što je opasna infekcija fetalnih membrana i fetusa, razvoj preranog rođenja i snažna nelagoda žene. Često je iscjedak popraćen crvenilom i svrabom kože, spaljivanjem vagine, kršenjem općeg stanja. Važno je brzo i potpuno liječiti svaku infekciju pod nadzorom liječnika.
Ništa manje opasni su smeđi, krvavi iscjedak ili tamna, grimizna krv iz vagine. U takvim uvjetima postoji sumnja na abrupciju posteljice ili prijevremenu isporuku, hospitalizaciju treba hitno hospitalizirati. Liječnici će odrediti je li moguće nastaviti trudnoću ili je potrebna hitna dostava.
Kako prepoznati propuštanje amnionske tekućine
Važno je obratiti pozornost na količinu i prirodu iscjedka, u tom razdoblju moguće je istjecanje amnionske tekućine. Voda može istjecati odjednom, odmah s velikim volumenom ili malo po malo, u malim porcijama. Zatim morate odrediti je li to voda. To se provodi u ordinaciji ili pomoću posebne test trake. Ako dođe do curenja amnionske tekućine, žena je smještena u bolnicu, jer je rizik od zaraze fetusa kroz defekte membrane membrana fetalnog mjehura visok, ili je rizik od rada visok.
bol
Tijekom tog razdoblja česte su razne vrste boli, one se javljaju u vezi s promjenama u tijelu i povećanjem tjelesne težine i veličine abdomena. Često se mogu pojaviti bolovi u leđima, donjem dijelu leđa i nogama zbog velike težine, pomicanja središta gravitacije zbog rasta trbuha i omekšavanja ligamenata. Česti odmor, ispravno držanje tijela i nošenje posebnog zavoja, kao i pravilna prehrana, pomaže u kontroli tjelesne težine. Nužno je redovito istovarivati noge, podižući ih iznad razine trbuha. Ne bi smjeli sjediti s prekriženim nogama i sjesti, staviti noge na podmetač ili nisku stolicu.
Vrijedi obratiti pozornost na povlačenje bolova u leđima, osobito ako povlačite donji trbuh ili kameneet želudac. To mogu biti prekursori prijevremenog poroda, osobito u kombinaciji s čestim kontrakcijama koje postaju redovite i bolne. Jednako je važno obratiti pažnju na slične simptome kada krvavi iscjedak iz vagine. Onda morate odmah otići u bolnicu.
Često se bol javlja zbog naglih pokreta djeteta i šokova u rebrima, jetri, trbuhu ili mjehuru. Obično pomaže da se opustite i promijenite položaj tijela, milovati trbuh i razgovarati s djetetom.
Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)
U ovom terminu može vam se dodijeliti i treći skrining ultrazvuka, što je jedna od obveznih studija, uz rutinske analize. Ova studija pomaže u procjeni i razvojnih pokazatelja djeteta i procjeni stanja posteljice, rodnog kanala i mnogih drugih podataka. Danas je moguće provesti i konvencionalne dvodimenzionalne ultrazvuk i suvremena 3D istraživanja, ali plod je već velik i ne može se u potpunosti vidjeti na ekranu monitora, samo odvojeni dijelovi tijela. Ova studija će omogućiti sumnju na placentnu insuficijenciju, koja može dovesti do intrauterinog zaostajanja u rastu fetusa, te će biti moguće provesti mjere za njegovu korekciju. Također, ove će studije pomoći u budućem planiranju rada, jer će ultrazvuk odrediti položaj placente, položaj fetusa i stanje cerviksa.
Dekodiranje ultrazvuka obavlja liječnik, ali glavni pokazatelji ultrazvuka su razumljivi i trudnice. Utvrđena je procijenjena težina i rast ploda, stanje i stupanj zrelosti posteljice, cirkulacija krvi u pupčanoj vrpci i količina amnionske tekućine.
Povezivanje kabela
Prema ultrazvuku može se odrediti isprepletenost pupčane vrpce vrata ili dijelova tijela fetusa. To se obično događa zbog fetalne hipoksije, polihidramnija, preduga pupčana vrpca ili stresa, povećane fetalne aktivnosti. Preplitanje pupčane vrpce može se otkriti samo ultrazvukom ili tijekom poroda. U velikoj većini slučajeva, ova preplitanje na porođaj se eliminira, au odsustvu poremećaja cirkulacije nije opasno. Za vrijeme rođenja osigurava se posebna opstetrijska korist za zaplitanje, a petlje se uklanjaju iz vrata fetusa.
Simptomi i znakovi plitke vode
Prema ultrazvuku može se odrediti stanje niske vode, oštar pad broja amnionske tekućine. Razlozi za to mogu biti fetalne malformacije, osobito na dijelu bubrega, povećan majčinski pritisak, razvoj gestoze, produljena trudnoća i starenje posteljice, relativni nedostatak vode tijekom trudnoće s blizancima i jedan od fetusa, prisutnost genitalnih infekcija, ponekad se ne nalaze. Kod umjerenih oligohidramnija nema vanjskih manifestacija, s izraženom oligohidramijom, pokret postaje vrlo jak i bolan, maternica ne odgovara gestacijskom razdoblju i dijelovi tijela fetusa lako se osjećaju, može doći do bolova u trbuhu. No, točno odrediti nedostatak vode samo prema ultrazvuku.
Simptomi i znakovi polihidramniona
Obrnuto stanje je polihidramnion - nekoliko puta je prekoračena normalna količina amnionske tekućine. Glavni uzroci polihidramnina mogu biti majčinski dijabetes, bolesti bubrega i srca, kao i bolesti fetusa - kongenitalne malformacije razvoja (atorezija jednjaka, defekti živčanog sustava, hemolitička bolest). Često monoamniotic blizanci, infekcije genitalija, i poremećaj fetalne membrane može biti uzrok polyhydramnios.
Blago izraženi polihidramni simptomi izvana ne daju, obično se otkriva ultrazvukom i veličinom abdomena i maternice. Obično kada je visina maternice viša za 2-3 cm, govori se o polihidramnionima. Istodobno, u maternici se nalazi tekućina, fetus se loše osjeća, premali je i teško je čuti otkucaje srca. Na ultrazvuku se utvrđuje povećana količina amnionske tekućine, a za trudnicu se utvrđuje strogo promatranje.
Hladne i metode liječenja
U tom razdoblju prehlada ili gripa će biti izuzetno nepovoljni i za majku i za fetus. Naravno, majčin imunološki sustav i fetalni imunitet bit će uključeni u borbu protiv infekcija, ali virusi mogu negativno utjecati na funkcioniranje posteljice, što dovodi do preranog starenja. To će dovesti do poremećaja uteroplacentalnog protoka krvi i fetalne hipoksije.
Temperatura je posebno opasna za fetus i trudnoću, osobito visoku temperaturu, što može izazvati prijevremeni porod. Ne manje neugodan rinitis, ometajući normalno disanje. Kako liječiti prehladu tijekom trudnoće potrebno je saznati od liječnika, mnogi lijekovi prodiru u posteljicu i mogu naškoditi djetetu. Stoga, samo liječnik mora propisati sve lijekove. Kada je trudnoća zabranjena toplinska procedura - kupka, vruća kupka za stopala i gorušice. Možete koristiti tradicionalnu medicinu nakon odobrenja liječnika.
Dijeta i težina mame
U 32 tjedna trudnoće, težina nastavlja dolaziti u prosjeku 300-500 g tjedno. Dijete aktivno raste i treba puno hranjivih tvari i proteina, pa je važno slijediti dijetu. U to vrijeme u prosjeku ćete dodati oko 12 kg, tanke žene dodati više, splasnuti - na donjoj granici norme. Do kraja trudnoće, težina će se povećati na 15-16 kg. Ako dodate više od očekivanog, morate provesti analizu svoje prehrane sa svojim liječnikom i utvrditi postoji li edem. Uz značajno povećanje težine, liječnik može preporučiti posebnu dijetu s postom i smanjenim unosom kalorija. Količina mlijeka i ugljikohidrata se smanjuje, dodaje se više vlakana i proteinske hrane. Для профилактик запоров утром натощак рекомендован стакан однодневного кефира, на завтрак цельнозерновые злаковые каши. В питании необходимо увеличить количество свежих плодов, и отказ от сладостей.
seks
В этом сроке сексуальное желание идет на спад, но занятия сексом не противопоказаны при отсутствии реальных противопоказаний. Интимная близость никаким образом не повредит малышу, он надежно защищен маткой и плодными оболочками. Стоит выбирать позы без давления на живот и глубокого проникновения, с отказом от жестких форм секса. Противопоказан секс будет при угрозе преждевременных родов, при истмико-цервикальной недостаточности или патологиях плаценты.