Urinska kultura tijekom trudnoće - kako se pripremiti za proučavanje i proći, vrijednosti norme i uzroci odstupanja

• Što je urinska kultura tijekom trudnoće
• Zašto sijati urin tijekom trudnoće
• Tko je propisana analiza
• Kako se pripremiti za studiju
• Kako proći
• Dešifriranje kulture urina
• cijena
• video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Tijekom trudnoće posebno je važno praćenje zdravlja majke i djeteta. U tu svrhu, svaka žena od 10. tjedna trudnoće mora biti prijavljena kod opstetričara-ginekologa u prenatalnoj klinici, redovito posjećivati liječnika i proći sve propisane testove i preglede. Obvezni postupci uključuju opće klinička ispitivanja krvi i urina, ultrazvuk, biokemijske genetske biljege, uzorke krvi za HIV infekciju, sifilis i hepatitis, kao i analizu urina za bacposiv tijekom trudnoće.

Što je urinska kultura tijekom trudnoće

Bakteriološka kultura urina je studija koja se provodi isključivo u bakteriološkom laboratoriju i ima za cilj identificiranje patogenih mikroorganizama u urinu. U pravilu se sjetva u trudnica provodi zajedno s proučavanjem osjetljivosti mikroorganizama identificiranih na antibiotike, dok je moguće odrediti osjetljivost mikroba i na glavne skupine antibiotika i na lijekove širokog spektra, uključujući i anti-gljivične lijekove.

Osim dvaju obaveznih pregleda, propisuje se i kultura urina za sterilnost tijekom trudnoće kada se sumnja na bolesti mokraćnog sustava ili se bakterijama otkrije u urinu općom analizom. Normalni urin je sterilna tekućina i ne sadrži nikakve mikroorganizme. Zbog netočnosti u prikupljanju materijala ili nedovoljne sterilnosti spremnika, određena količina bakterija može ući u uzorak. Iz tog razloga, kada se u mokraći otkrije mala količina, rezultat se smatra negativnim.

Zašto sijati urin tijekom trudnoće

Bakteriološko ispitivanje mokraće u trudnica omogućuje nam identifikaciju patogena koji uzrokuju bolesti urogenitalnog sustava u bolesnika. Istraživanje uključuje utvrđivanje osjetljivosti patogene flore na različite antibakterijske lijekove. Mokraća za sjetvu tijekom trudnoće kao preventivna studija daje se dvaput - pri registraciji kod akušer-ginekolog u ženskoj klinici i prije poroda.

Tko je propisana analiza

Bakposev tijekom trudnoće je obvezna studija i provodi se u prvom i trećem tromjesečju u dobi od 10-12 i 36-38 tjedana. Uz obveznu dvodnevnu analizu postoje i specifične indikacije za provođenje bakteriološke kulture urina tijekom trudnoće:

• bol u leđima i / ili kod uriniranja;
• povećanje učestalosti mokrenja;
• groznica niskog stupnja (od 37, 0 do 37, 9 o C);
• prisutnost dijagnoze ili sumnje na dijabetes;
• sumnja na tuberkulozu;
• atipični tijek bolesti;
• spontani pobačaj u povijesti;
• djeca s prethodnih trudnoća s prirođenim abnormalnostima;
• štetni radni uvjeti;
• praćenje učinkovitosti propisane terapije lijekovima.

Kako se pripremiti za studiju

Priprema za bakteriološko ispitivanje mokraće za sterilnost u trudnica ne predstavlja nikakve posebne poteškoće i od velike je važnosti. Točnost i točnost rezultata istraživanja ovisi o pravilnoj pripremi analize. Da bi rezultati analize bili točni, moraju se slijediti sljedeća pravila:

1. Za tjedan dana prije analize preporučuje se ograničiti konzumiranje slane i masne hrane.
2. 2 dana prije testa, morate prestati uzimati diuretike, biljne lijekove, folk lijekove s diuretskim učinkom i korištenje vaginalnih čepića.
3. Neposredno prije sakupljanja urina za bakposeva potrebno je napraviti pažljiv WC vanjskih spolnih organa.
4. Za studiju se prikuplja samo prosječni dio jutarnjeg urina.
5. Prikupljanje materijala vrši se prije imenovanja i primanja antibiotika.
6. Spremnik za ispitni materijal mora biti sterilan.

Kako proći

Ispravno izvedena zbirka materijala za bakteriološka istraživanja ključ je njezinih pouzdanih rezultata. Za sakupljanje urina bit će potrebna čista, suha posuda ili posebna medicinska posuda za analizu. Bolje je dati prednost medicinskom spremniku, jer su sterilni, a to smanjuje rizik od nepouzdanih rezultata.

Prije prikupljanja urina za bakposev treba temeljito oprati ruke, oprati genitalije s toplom vodom i sapunom i osušiti ih čistim ručnikom. U vaginu treba umetnuti sterilni štapić od vate kako bi se spriječilo da vaginalni sekret i mikroflora uđu u mokraću radi sijanja. Za sjetvu je pogodan samo urin od prvog jutarnjeg mokrenja. Tehnika prikupljanja urina za podvodnu vodu:

1. Prvi tok mokraće oko 1-3 sekunde, pacijent bi trebao izdvojiti u zahod i držati mokrenje kako bi isprao uretru.
2. Otvorite sterilni spremnik.
3. Sakupite 50-100 ml urina u posudu i dobro je zatvorite.
4. Završite mokrenje u zahod.
5. Posudu dostavite u laboratorij 1-2 sata nakon prikupljanja.

Ne preporučuje se sakupljanje urina namijenjenog sadnji s posude ili pisoara kako bi se izbjegli lažni rezultati. Pri prikupljanju materijala od trudnica ne bi se trebali koristiti urinarni kateteri jer to može potaknuti infekciju kroz urinarni trakt. Dan prije skupljanja urina za sjetvu trudnice, fizička aktivnost treba biti ograničena, jer može dovesti do povećanog oslobađanja proteina i tako narušiti rezultate istraživanja.

Dešifriranje kulture urina

Bakteriurija je 5 puta češća u trudnica nego u žena koje nisu trudne. Istovremeno, u 20-40% bolesnika uočena je asimptomatska bakterijska ekskrecija, koja nema kliničkih manifestacija. U nedostatku pravilnog liječenja, ovo se stanje često pretvara u pijelonefritis, upalnu bolest bubrega, koja je opasna za život majke i fetusa, jer postoji velika vjerojatnost širenja infekcije iz mokraćnog sustava u reproduktivni sustav. Kada patogen uđe u majčinu maternicu kroz cervikalni kanal, fetus se zarazi.

Patogeni mikroorganizmi, kao što su enterokoki, E. coli, Klebsiella i Pseudomonas aeruginosa, češće se otkrivaju tijekom backoze. Nešto rjeđe su infekcije uzrokovane Staphylococcus aureus, Proteus ili gljivama. Za identifikaciju izvanstaničnih patogena, kao što su E. coli, gljivice, protozoe ili koke (staphylococcus, enterococcus), potreban je PCR.

Količina bakterija izlučenih u urinu mjeri se pomoću kvantitativnog indikatora - CFU (jedinica za formiranje kolonije) u 1 ml ispitivanog materijala . Jedna mikrobna stanica koja može tvoriti koloniju na hranjivom mediju smatra se jedinicom koja tvori koloniju . Određivanje osjetljivosti patogena provodi se samo kada se dobije sumnjiv ili pozitivan rezultat istraživanja. Liječenje se preporuča imenovati samo s pozitivnim rezultatom urinarne kulture u trudnica.

cijena

Kultura urina uz određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike može imati promjenjivu cijenu, ovisno o tome koji će laboratorij biti proveden. Tablica prikazuje troškove istraživanja u raznim medicinskim centrima i laboratorijima u Moskvi:

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!