Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Osim dijabetesa, postoji raznovrsnost - skriveni pogled, kada se klinički simptomi bolesti ne pojavljuju, ali se razina šećera u krvi povećava, polako se smanjuje. Ovo stanje se naziva oslabljena tolerancija glukoze (IGT), dodjeljuje se posebnoj bolesti sa svojim ICD kodom - R73.0, zahtijeva točnu dijagnozu i obvezno ispravno liječenje, budući da je problem narušenog metabolizma ugljikohidrata prepun razvoja ozbiljnih bolesti.
Što je kršenje tolerancije glukoze
Pre-dijabetes, poremećena tolerancija - granično stanje bolesnika s neznatnom koncentracijom šećera u krvi. Nema osnova za dijagnozu dijabetesa melitusa tipa 2, ali je vjerojatnost nastanka problema visoka. IGT ukazuje na metabolički sindrom - složeno pogoršanje kardiovaskularnog sustava i metaboličkih procesa u tijelu. Poremećaj metabolizma ugljikohidrata opasan je zbog komplikacija kardiovaskularnih bolesti (hipertenzija, infarkt miokarda). Zbog toga bi test za toleranciju glukoze trebao biti obvezan za svaku osobu.
razlozi
IGT se događa kada se promijeni proizvodnja inzulina i smanjuje osjetljivost na taj hormon. Inzulin oslobođen tijekom obroka otpušta se tek kad se razina šećera u krvi poveća. Ako ne dođe do neuspjeha, dolazi do enzimske aktivacije tirozin kinaze s rastom glukoze. U pred-dijabetičkom stanju narušava se vezanje inzulina na stanične receptore i unos glukoze u stanice. Šećer ostaje i nakuplja se u krvotoku.
Povreda tolerancije na ugljikohidrate razvija se u pozadini takvih čimbenika:
- prekomjerna težina, pretilost s rezistencijom na inzulin;
- genetska predispozicija;
- dobne i spolne karakteristike (češće se dijagnosticiraju kod žena starijih od 45 godina);
- endokrini, kardiovaskularni, hormonski sustavi, bolesti gušterače i gastrointestinalnog sustava;
- komplicirana trudnoća.
simptomi
U početnoj fazi, smanjenje razine šećera češće je asimptomatsko. Potrebno je proći test tolerancije glukoze u prisutnosti takvih simptoma:
- česta žeđ, suha usta, žeđ, povećan unos tekućine;
- učestalo mokrenje;
- teška glad;
- umor;
- vrtoglavica, osjećaj vrućine nakon jela;
- glavobolje.
Kršenje u trudnoći
Kod 3% trudnica, detektira se gestacijski dijabetes, što u pravilu ukazuje na pregestivni dijabetes trudnica. Prijeti trudnicama s preranim rođenjem, mrtvorođenim, infektivnim komplikacijama nakon poroda, a hiperglikemija u fetusu uzrokuje razvoj defekata. Pacijenti trebaju kontrolirati razinu šećera, pa čak i prije trudnoće kako bi naučili o kroničnim bolestima, koje su tada moguće kompenzirati što je više moguće kompetentnim tretmanom. Razvoj bolesti potiče:
- dob (preko 30 godina);
- genetska predispozicija;
- sindrom policističnih jajnika;
- prisutnost dijabetesa u prethodnim trudnoćama;
- razvoj velikog voća;
- povećati tlak.
dijagnostika
Znajući što je tolerancija glukoze, postaje očigledno: ljudi pod rizikom moraju proći poseban test kako bi odredili sekrecijsku rezervu inzulina. Prije analize potrebno je promatrati uobičajeni način opterećenja i snage. Iznajmljena venska krv na prazan želudac, držanje se ne preporuča za stres, nakon operacije i porođaja, na pozadini upalnih procesa, tijekom menstruacije. Prije testa isključeni su medicinski postupci, uzimanje određenih lijekova. Dijagnoza IGT određena je ako su dva ili više laboratorijskih ispitivanja pokazala povišenu koncentraciju glukoze.
liječenje
Glavna terapija za IGT je revizija prehrane i načina života. Mnogo se pažnje posvećuje tjelesnoj aktivnosti. Prehrana koja narušava toleranciju glukoze u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću najbolji je tretman za latentni dijabetes. Lijekovi su povezani ako su takve terapijske metode neučinkovite, dodatno procjenjujući učinkovitost liječenja razinom glikiranog hemoglobina.
dijeta
Prije svega, metabolički procesi mogu normalizirati promjenu u prehrani. Načela prehrane sugeriraju:
- potpuno napustiti lako probavljive ugljikohidrate (bijeli kruh, peciva, slatkiši, krumpir);
- s jednakom raspodjelom u svakodnevnoj prehrani smanjiti teško probavljive ugljikohidrate (žitarice, raž, smeđi kruh);
- smanjiti potrošnju životinjskih masti (masno meso i bujoni, kobasice, maslac, majoneza);
- povećati potrošnju povrća i voća s prednostima mahunarki, kiselog voća;
- smanjiti unos alkohola;
- jesti frakcionirane male porcije;
- piti najmanje 1, 5 litara vode dnevno;
- u skladu s BZHU u omjeru 1: 1: 4.
tjelovježba
Tjelesna aktivnost pomaže u uklanjanju viška kilograma, ubrzava metabolizam i normalizira metabolizam ugljikohidrata. Opterećenja treba postupno povećavati, možete raditi vježbe, obavljati svakodnevno čišćenje brzim tempom, hodati više. Tjelesna aktivnost treba započeti svakih 10-15 minuta svaki dan, postupno povećavajući trajanje nastave, a zatim nastaviti s redovitim (tri puta tjedno) tečajevima, laganim trčanjem, plivanjem.
Tretman lijekovima
Ako nema rezultata na pozadini usklađenosti s prehranom i svim liječničkim receptima, endokrinolog propisuje lijekove. Popularni lijekovi za obnovu poremećaja metabolizma ugljikohidrata su:
- Metformin - smanjuje izlučivanje inzulina, probavljivost ugljikohidrata, sadržaj glukoze. Pros: dobro smanjuje apetit. Cons: brzo smanjuje težinu; moguća slabost, pospanost.
- Siofor - smanjuje razinu glukoze, proizvodnju inzulina. Pros: poboljšava učinkovitost prehrane i tjelesne aktivnosti. Cons: postoje nuspojave, smanjena apsorpcija vitamina B12.
- Glyukofazh - sprječava apsorpciju ugljikohidrata, smanjuje razinu glukoze. Pros: povećava učinkovitost prehrane. Cons: mnoge nuspojave.