Pojava srčanog kašlja povezana je s patologijom srca. Prepoznati je problematično. Sličan simptom očituje se u bronhitisu, bolesnici ga ne povezuju s disfunkcijom cirkulacijskog sustava. To komplicira dijagnozu, povećava rizik od komplikacija i razvoj nepovratnih procesa. Liječenje i rehabilitacija takvih pacijenata zahtijeva veliku količinu vremena.
Što je srčani kašalj
Srčane patologije uzrokuju respiratornu insuficijenciju, što izaziva pojavu refleksa kašlja. Srčani kašalj je posebna manifestacija uzrokovana asinkronom kontrakcijom srčanih klijetki. Nedovoljna opskrba pluća krvlju je jedan od uzroka oštrih refleksnih isticanja (kašalj). Razvoj srčanog kašlja odvija se u fazama:
- Patološki procesi u tkivu lijeve klijetke onemogućuju potpuno potiskivanje krvi u aortu. Povećan pritisak i smanjena mikrocirkulacija u plućima - negativni učinci povezani s disfunkcijom najvećeg dijela srca.
- Smanjuje se brzina krvi kroz krvne žile, povećava se pritisak u venama, tkiva doživljavaju izgladnjivanje kisikom.
- Patološke promjene počinju u plućima - kolagenska vlakna se talože na zidovima kapilara i između alveola.
- Započinje proces zamjene plućnog tkiva vezivnim tkivom i razvija se pneumoskleroza. Protok krvi u pluća se još više smanjuje, a pritisak u posudama raste.
- S povećanim tlakom u plućnoj arteriji povećava se opterećenje lijeve klijetke, povećava se volumen srca i narušava njegova funkcionalnost. Formirana je hipertrofija tijela.
- Desna strana srca je povećana. Ovaj fenomen naziva se dilatacija. To uzrokuje stagnaciju krvi u velikoj cirkulaciji. U ovoj fazi postoji kronični kašalj. Plućno tkivo prodire u plućno tkivo i iritira bronhijalne receptore. Refleks kašlja je pojačan u vodoravnom položaju, navečer i noću.
- Kod popratnih srčanih patologija postoji visok rizik od razvoja akutnog zatajenja srca. Brz razvoj patološkog procesa dovodi do srčane astme, plućnog edema.
Kako razlikovati srčani kašalj od uobičajenog
Kašalj uzrokovan srčanim patologijama razlikuje se od infektivnih bolesti respiratornog trakta. Ima niz značajki koje olakšavaju dijagnozu:
- Kada kašalj srca ne odvaja sputum ili gnoj, on je uvijek suh, kroničan. Tijekom akutnog napada dolazi do pražnjenja sa smjesom krvi.
- Pojavljuje se plavo (cijanoza) u nazolabijskom trokutu. Cijanoza zahvaća usne, uške, vrhove prstiju.
- Tijekom fizičkog napora, iscrpljujući se kašalj javlja s kratkim dahom. Kako bolest napreduje, čak i dugotrajni razgovor može izazvati sličnu reakciju. Manifestirana tahikardija.
- Zbog prekomjerne količine krvi u srcu nastaje bol.
- Uzrok nesvjestice ili stanja koje mu prethodi je povećan pritisak u prsima, smanjenje opskrbe srca krvlju.
- Kod napada na kašalj vene su jako otečene oko vrata.
- U horizontalnom položaju dolazi do preopterećenja lijeve klijetke, što izaziva napad kašlja.
- U početnom stadiju razvoja patologije, prije nego što se kašalj uklopi, pacijent doživljava vrtoglavicu, slabost i ozbiljno znojenje. U večernjim satima dolazi do oticanja gležnja. S daljnjim razvojem bolesti postaje gusta i ne prolazi tijekom noćnog sna.
Uzroci srčanog kašlja
Zagušenje u plućima povezano s nemogućnošću srca da u potpunosti pumpa krv, izaziva kašljanje. One su uzrokovane akutnim i kroničnim kardiovaskularnim patologijama:
- miokarditis (lezije mišićnog sloja srca povezane s upalnim procesima);
- kardiomiopatija (oštećenje mišićnog tkiva srca nepoznatog podrijetla, povećanje veličine tijela, razvoj zatajenja srca, poremećaj srčanog ritma, provođenje impulsa);
- kardioskleroza (patologija srca, koju karakterizira rast vezivnog tkiva u mišićnom sloju, deformacija ventila);
- arterijska hipertenzija;
- infarkt miokarda;
- srčani udar;
- ishemijske bolesti srca;
- kongenitalne srčane mane;
- aritmija;
- lezije aorte;
- valvularne lezije stečenog karaktera;
- bolesti organa medijastinuma (anatomski prostor između prsne kosti i kralježnice, srednji dijelovi prsne šupljine).
Kašalj s bolestima srca javlja se u pozadini patologija endokrinog sustava, s teškim oblicima anemije. Napadi kašlja izazivaju:
- zlouporaba alkohola;
- pušenje;
- stalni stres;
- uzimanje određenih lijekova za liječenje bolesti srca i krvnih žila.
Dijagnoza kašlja srca
Za određivanje kompleksa terapijskih mjera, kada je jedan od simptoma napadi suhog iscrpljujućeg kašlja, potrebna je pažljiva dijagnoza. Provodi se u etapama:
|
Dijagnostička metoda |
Svrha |
|
Rendgenska snimka pluća |
Detekcija stagnacije |
|
EKG (elektrokardiogram) |
Analiza srčanog ritma, identifikacija njegovih povreda |
|
Ehokardiografija (ultrazvuk srca) |
Pregled glavnih struktura srca, utvrđivanje uzroka zatajenja srca |
|
Tranzofagealna ehokardiografija |
Dubinsko istraživanje struktura srca, identifikacija intrakardijalnog tromba, pojašnjenje uzroka zatajenja srca |
|
Koronarna angiografija |
Koristi se za potvrdu dijagnoze ateroskleroze koronarnih žila. |
Kako liječiti srčani kašalj
Da bi se poboljšalo stanje kada se kašalj javlja kod zatajenja srca, važno je slijediti jednostavna pravila:
- Maksimalno olakšanje kardiovaskularnog sustava, eliminacija alkohola, prestanak pušenja.
- Uključite u načinu dana umjerenu fizičku aktivnost, hodanje.
- Osigurajte pun noćni san (najmanje 8 sati).
- Ograničite upotrebu soli, to će pomoći smanjiti natečenost.
- Da biste iz prehrane isključili brzu hranu, dimljeno meso, kiseli krastavac, masno meso, gazirana pića.
- Uključite u izbornik dovoljnu količinu svježeg povrća i voća.
- Povećajte otpornost na stres, usavršite tehnike opuštanja.
- Pazite na tjelesnu težinu, riješite se viška kilograma.
Osim farmakoloških lijekova, kašalj za bolesti srca liječi se biljnim pripravcima, posebnim biljnim pripravcima. Da bi se postigao terapijski učinak biljnih lijekova treba redovito uzimati. Prije početka liječenja potrebno je uzeti u obzir osjetljivost organizma na sastojke lijeka, posavjetovati se s liječnikom.
Tradicionalna medicina obiluje receptima za održavanje zdravog srca i krvnih žila. Neki od njih su prilično pristupačni i jednostavni za pripremu:
- 15 g korijena bikanova ulijte 200 ml vode, zavrijte, držite vatru 30 minuta. Procijedite. Koristiti u toploj vrsti na 1 žlicu 3 puta dnevno.
- 15 g lišća lončića ulijte 200 ml hladne vode, zagrijte i kuhajte 10 minuta. Uliti 1 sat, procijediti. Uzmite 0, 5 šalice 2 puta dnevno.
- 1 čajna žličica cornflower plavo cvat sipati 250 ml vode, kuhati 4-5 minuta. Uliti 1 sat, procijediti. Uzmite 2 žlice 3 puta dnevno.
lijekovi
Djelovanje farmakoloških lijekova u zatajenju srca ima za cilj širenje krvnih žila, normalizaciju krvnog tlaka i srčanog ritma, sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka, ublažavanje edema i poboljšanje mikrocirkulacije srčanog tkiva. U tu svrhu propisali su lijekove različitih skupina:
- Antitussive s učinkom anestezije. Imenovan, ako je potrebno, za ukapljivanje i uklanjanje iskašljaja. Na primjer, Codeine, Tusupreks.
- Diuretici (diuretici) uklanjaju stres na kardiovaskularni sustav uklanjanjem edema. Među njima su Indapamid, Veroshpiron, Trifas.
- Blokatori receptora angiotenzina 2 smanjuju spazam krvnih žila. U ovoj skupini Kandekor, Eprosartan, Atakand, Lozartan.
- Beta-blokatori imaju vazodilatacijski učinak (vazodilatatori). S njim su i Konkor, Obzidan.
- Glikozidi povećavaju snagu i brzinu srčanih kontrakcija bez povećanja potrebe za kisikom miokarda i povećavaju učinkovitost srčanog mišića. Na primjer, Adonizid, Neriolin.
Kirurške intervencije
Jedna od metoda za uklanjanje uzroka zatajenja srca je operacija. U nekim je slučajevima učinkovitiji od konzervativnog liječenja. Prije operacije potrebno je procijeniti rizike i komplikacije, osobito za starije pacijente. Kirurška intervencija se preporučuje u sljedećim patologijama:
- zatajenje srčanog ventila;
- ateroskleroza, tromboza koronarnih žila;
- kardiomiopatija.