Sve trudnice žele siguran prijenos fetusa, a potom rađaju zdravu, snažnu bebu. Međutim, nisu sve buduće mame uspjele. Nekim se tijekom trudnoće propisuje pesar, a žene se boje, ne znajući kakav lijek. Akušerski pesar je uređaj u obliku prstena kojim se maternica fiksira tijekom trudnoće. Da biste saznali o posljedicama upotrebe pesara, nuspojava i kontraindikacija u njegovoj upotrebi bit će interesantna svaka trudna majka kojoj je dodijeljen ovaj uređaj.
Što je akušerski pesar
Liječnici nazivaju mali prsten za trudnice na vratu maternice pesar. Najčešći uređaj izgleda stvarno poput prstena, ali postoji mnogo mogućnosti za oblik ovog alata - postoje uređaji u obliku čašice, kubičnih, stožastih, gljivastih oblika koji obavljaju istu funkciju - pouzdanu fiksaciju maternice, tako da je fetalni pritisak ravnomjerno raspoređen po cijelom tijelu. Alternativa ugradnji uređaja je operacija za šav grlića maternice, puna negativnih posljedica.
Kada se uspostavi
Užasna dijagnoza - "prijetnja preranog pobačaja" - danas, svaka peta trudnica čuje tijekom porodničkog pregleda. Međutim, nije svatko instalira poseban prsten koji će zaštititi trudnicu od spontanog ranog porođaja i pobačaja. Ugradnja akušerskog pesara propisana je za cervikalnu insuficijenciju. Ovu patologiju karakteriziraju sljedeće značajke:
- previše meke i slabe stijenke maternice;
- konstantno otvaranje usta maternice zbog oštećenja;
- kratki cerviks.
To se stanje javlja nakon ginekoloških oboljenja, pobačaja, trajne kiretacije, teških prijašnjih rađanja, može biti posljedica bolesti unutarnjih organa ili kongenitalne forme. Nedostatak funkcioniranja maternice može dovesti do činjenice da će fetalne membrane početi prodirati u grlo s rastom fetusa, što je prepuna njihove infekcije, ranog pucanja, pobačaja. Korištenje pesarina u 85% opstetričkih praksi pomaže sigurno nošenje fetusa.
Vrste akušerskih pesara
Svaka je žena individualna, ima svoje dimenzije vagine i vrata maternice. Ovisno o tim pokazateljima, razlikuju se sljedeće opcije za porodiljne pesare:
- 1 prikaz. Koristi se u prvoj trudnoći, kada promjer vrata nije veći od 30 mm, a duljina gornjeg trećeg dijela vagine 60-65 mm.
- 2 prikaz. Primjena takvih opstetričkih prstenova opravdana je u drugoj ili trećoj trudnoći, kada je gornja trećina vagine 65-75 mm, a promjer vrata 30 mm.
- 3 prikaz. Takvi prstenovi su relevantni za žene koje nose više od jednog djeteta, u kojem je gornja trećina vagine veća od 76 mm, a promjer vrata je veći od 37 mm.
Koliko dugo traje pesarija
Dijagnoza funkcioniranja maternice, njezina moguća slabost i nedostatak posla - sve to rade primalje na kraju prvog tromjesečja. Međutim, ponekad na tim uvjetima nije moguće utvrditi prisutnost patologije, a konačna dijagnoza potvrđuje da je isthmic-cervikalna insuficijencija učinjena u drugom tromjesečju. Pesar se uspostavlja u intervalu između 1. i 2. tromjesečja, u razdoblju od 13-23 tjedna trudnoće. Trudnica bi trebala biti spremna nositi ovaj ginekološki uređaj dugo vremena, gotovo cijelo vrijeme nošenja bebe.
Kako pokupiti
Važan je pravilan izbor porodničkog pessarija, jer taj alat pomaže spasiti život fetusa, ublažava pritisak na maternicu, pa ne možete pokušati sami odabrati pravi uređaj. Potrebu za ugradnjom treba preporučiti kvalificirani ginekolog ili opstetričar, na temelju ultrazvuka i vizualnog pregleda maternice, pri čemu se utvrđuje njegov promjer i dimenzije vagine.
Materijal za proizvodnju ovog opstetričkog instrumenta je silikon ili posebna meka plastika. Ginekolog pomaže trudnici da odabere željeni proizvod, navodeći proizvođača, vrstu i vrstu. Primijećeno je da se pri korištenju uvezenih pesara javlja manje nuspojava, a tijelo ih bolje podnosi.
Kako staviti pesar
Prije nego stavite prsten, morate uzeti mrlje na mikrofloru vagine. Osim toga, neophodne indikacije za ugradnju ove opstetričke naprave su normalan ton maternice i odsustvo izbočenja fetalnih membrana u ždrijelu, promjer cerviksa je najmanje 30 mm, a gornji treći dio vagine je najmanje 60 mm. Opstetričari tvrde da je postupak postavljanja prstena atraumatičan i bezbolan, međutim, ako imate nizak prag boli, tada možete zatražiti lokalnu anesteziju. Unaprijed odabran dizajn:
- Žena leži na leđima, raširenih nogu.
- Akušerski ginekolog pessary bogato podmazuje posebnom kremom ili gelom i počinje široko ući u vaginu.
- Nakon umetanja, prsten se okreće tako da je baza duboka u vagini, a uski dio je ispod pubičnih kostiju zdjelice. Instalacija traje 15-20 minuta, nakon čega možete ustati i otići kući.
Što trebate i što ne trebate raditi nakon instalacije pesara
Ne biste trebali misliti da su se svi problemi završili nakon postavljanja opstetričkog prstena i da se možete opustiti bez posjeta liječnicima. Da bi se embrij normalno razvio, tijekom postavljanja pesara treba poštivati određene medicinske zahtjeve:
- Vaginalni odnos treba prekinuti.
- Izbjegavajte teške fizičke napore, pokušajte se ne saviti ili čučnuti.
- Promatran od strane ginekologa najmanje 2 puta mjesečno, tako da će liječnik, nakon pregleda, provjeriti je li uređaj na svom mjestu, nije se pomaknuo nigdje.
- Morat ćete redovito brisati zdravlje mikroflore, jer nošenje opstetričkog prstena može izazvati pojavu vaginalnih infekcija koje se liječe ambulantno.
- Ne pokušavajte sami izvaditi pesar.
Moguće komplikacije tijekom nošenja
Budući da je uređaj strano tijelo ugrađeno u tijelo duže vrijeme, moguće su sljedeće komplikacije pri nošenju porodničkog pesara:
- Trajni vaginalni iscjedak. Ako to nije protok fetalnih voda (isključiti ovu opciju, kupiti odgovarajući test u ljekarni), a iscjedak je transparentan, bez mirisa, onda se možete smiriti - sve je u redu.
- Pojava kandidijaze i drugih gljivičnih oboljenja.
- Upala vaginalnih stijenki i cerviksa, kolpitis, vaginitis.
Ispraznite nakon instalacije pesara
Odmah nakon instalacije uređaja možete otkriti krvavu smeđu boju. Normalno, trebali bi biti oskudni i zaustaviti se 3-4 dana nakon instalacije pesara. Međutim, ako iscjedak postane sve više, savjetujte se s liječnikom. Pražnjenja zelenkaste boje, kao i svrbež, paljenje vagine ukazuju na razvoj gljivične ili bakterijske infekcije. Takva situacija bi također trebala uzrokovati neplanirani posjet ginekologu.
Kakvi osjećaji ako se pesar pokrene
Ako je uređaj ispravno instaliran, žena ne bi trebala osjećati nelagodu. Međutim, ako, prilikom promjene položaja, naginjanja, mijenjanja položaja, osjeća nelagodu i neugodnost u maternici, postoji mogućnost da uređaj ne zauzme željeni položaj. To može biti naznačeno istodobnim obilnim ispuštanjem bijele boje. S takvim simptomima, odmah se obratite liječniku kako biste ispravili položaj instrumenta i vratili ga na svoje mjesto.
Kada se ukloni pesar
Uz normalnu trudnoću, akušerski uređaj se uklanja za otprilike 38 tjedana prije nego što žena počne rađati. Ako se dijagnosticira cervikalni edem, ekstrakcija može biti popraćena bolnim osjećajima. Rano uklanjanje instrumenta obavlja se u bolnici pod sljedećim okolnostima:
- upalne bolesti vagine;
- rano ispuštanje amnionske tekućine;
- aktiviranje rada prije određenog datuma;
- chorioamnionitis.
kontraindikacije
Nažalost, postoje trudnice za koje je instalacija opstetričkog prstena kontraindicirana. Uređaj se ne može koristiti u sljedećim slučajevima:
- ako ste alergični na materijal uređaja;
- ako se u embriju otkriju patologije koje zahtijevaju pobačaj;
- s promjerom grla manjim od 50 mm;
- ako postoji prolaps membrana membrane;
- s konstantnim krvarenjem, povećanim tonusom maternice, dilatacijom cerviksa;
- u infektivnim i upalnim procesima u vagini u vrijeme postavljanja.
Cijena porodničkog pesarija
Sve trudnice se brinu o tome koliko košta pesar. Cijena uređaja varira ovisno o proizvođaču i vrsti proizvoda. Možete pogledati u katalogu i kupiti u online trgovini, naručiti uz isporuku željeni proizvod, nakon savjetovanja s liječnikom. Približna raspodjela cijena kapitala ovisno o vrstama opstetričkih uređaja prikazana je u sljedećoj tablici:
|
Naziv proizvoda |
oblik |
Cijena, rubalja |
|
Junona |
ravan prsten |
600-800 |
|
Dr. Arabin |
pehar |
4000-4500 |
|
Portexland |
prsten |
700-900 |
|
Hodgeov pesar |
konkavni prsten |
4500-6000 |
video
Recenzije
Angela, 25 godina
U ranim fazama nošenja bebe dijagnosticirana je opasnost od pobačaja. Nakon pregleda, liječnik je rekao da morate staviti pesar. Pokupila je posebnu veličinu, prstenasti oblik. Bilo je bolno kladiti se. Uređaj je nosio normalno, bez nuspojava. Uklonjen je roditeljski uređaj nakon 38 tjedana. Rodila je zdravog dječaka.
Ksenia, 21 godina
Postojala je opasnost od pobačaja u prvom tromjesečju, stavili su opstetrički prsten. Isprva je sve bilo u redu, zatim se pojavila kandidijaza pa sam se morao liječiti. Pesar nije uklonjen. Kada je rano rođenje počelo, trebalo je ukloniti akušerski uređaj, ali su prošli bez posljedica, rodio se dječak. Utisci pesara su pozitivni.
Angelina, 35 godina
Kod trećeg rođenja utvrđeno je da maternica slabo radi, postoji opasnost od cervikalne insuficijencije. Morao sam staviti opstetrički prsten nakon odabira veličine. Tijekom instalacije nije bilo nikakvih neugodnih osjećaja, ali se uređaj pomaknuo. Ginekolog ga je smjestio na svoje mjesto. Poletjeli su u 39. tjednu, rodili djevojku.